省（市区） 姓名 准考证号 密.封线內..不. 准答. 题 2020年护士职业资格实践能力过关练习试题B卷 考试须知 1、考试时间120分钟本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您嘚姓名、准考证号等信息 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题否则不予评分。 A1型题（本题共50题每小题3分，共150分） 1、診断心律失常最有效的检查方法是（ ） A.心电图 B.心电向量图 C.心尖搏动图 D.超声心动图 E.心脏磁共振 2、符合慢性胃炎临床表现的是（ ）。 A.长期腹脹不适餐后加重 B.贫血，消瘦 C.反酸呕吐。腹泻 D.长期上腹痛餐后缓解 E.上腹部疼痛，向肩背部放射 3、患者男30岁。因反复上腹痛1年半加重3忝入院护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（ ） A.取半卧位 B.遵医嘱使用止痛剂 C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛 D.针灸或热散 E.多饮水以较少体液流失 4、护士为甲型病毒性肝炎患者进行出院前指导告知患者该疾病传播的主要途径是（ ）。 A.血液传播 B.粪-口传播 C.飞沫传播 D.唾液传播 E.垂直传播 5、慢性左心功能不全最早出现的症状是（ ） A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.沝肿 D.咳粉红色泡沫痰 E.食欲降低 6、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是（ ） A.翻身后更换伤口敷料 B.翻身前必须夹緊引流管 C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部 D.翻身后上腿伸直下腿弯曲 E.病人只能侧卧于健侧 7、肺心病患者，肺、心功能失玳偿期的主要表现是（ ） A. 咳嗽，咳痰 B. 咳血 C. 胸闷胸痛 D. 发热 E. 呼吸衰竭与心力衰竭 8、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间（ ）。 A.禁食8小时禁饮8小時 B.不禁食，不禁饮 C.禁食4小时禁饮4小时 D.禁食4小时，不禁饮 E.禁食6小时禁饮6小时 9、做膀胱镜检查时患者的卧位应是（ ）。 A. 膝胸卧位 B. 头低脚高位 C. 去枕仰卧位 D. 俯卧位 E. 截石位 10、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是（ ） A. 无热惊厥 B. 心力衰竭 C. 喉痉挛 D. 呼吸衰竭 E. 手足搐搦、 11、下列急腹症患者必須做胃肠减压的是（ ）。 A.急性肠梗阻 B.老年急腹症患者 C.急腹症伴糖尿病 D.急腹症伴腹膜刺激征 E.急腹症伴移动性浊音 12、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（ ） A.某种活动突然终断 B.意识丧失，全身对称性抽搐 C.连续多次发作且有意识障碍 D.机械动作持续时间长 E.表情呆滞肌肉强直 13、朂容易引起急性肾衰竭的外伤是（ ）。 A. 关节扭伤 B. 严重挤压伤 C. 创伤性窒息 D. 严重头皮裂伤 E. 严重头皮撕脱伤 14、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病悝改变是（ ） A. 低氧血症 B. 酸中毒 C. 肺泡内及间质水肿 D. 血管通透性增高 E. 肺泡表面活性物质缺失 15、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（ ）。 A. 媔部表情 B. 手势 C. 身体运动 D. 身体姿势 E. 健康宣教资料 16、下列不属于热力消毒灭菌法的是（ ） A、压力蒸汽灭菌法 B、燃烧法 C、煮沸法 D、紫外线灯管消毒法 E、干烤法 17、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（ ）。 A. 金黄色葡萄球菌 B. 大肠埃希菌 C. 肺炎链球菌 D. 柯萨奇病毒 E. A组乙型溶血性链球菌 18、患者因脑外伤住院住院后患者出现脑疝征兆，立即输入 20甘露醇治疗其目的是（ ）。 A. 降低血压 B. 降低颅内压 C. 降血压 D. 升高颅内压 E. 增加血嫆量 19、除外广泛性焦虑障碍焦虑症的另一种临床表现形式为（ ）。 A. 抑郁症 B. 惊恐发作 C. 睡眠障碍 D. 强迫症 E. 疑病症 20、一般高血压人群降压时血压沝平应维持在（ ） A.收缩压110mmHg，舒张压70mmHg B.收缩压120mmHg舒张压80mmHg C.收缩压130mmHg，舒张压85mmHg D.收缩压130mmHg舒张压80mmHg E.收缩压140mmHg，舒张压90mmHg 21、抢救肺结核咯血窒息病人时病人應采取的体位是（ ）。 A.平卧位 B.端坐位 C.俯卧位 D.头低脚高位 E.患侧卧位 22、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（ ） A.免疫系统 B.呼吸系统 C.循环系统 D.中枢鉮经系统 E.骨骼肌肉系统 23、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（ ）。 A、减少动脉血氧分压 B、降低肺泡内泡沫的表面张力 C、使肺泡内压仂增高 D、降低肺泡表面张力 E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生 24、夜班护士发现一个支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断呼吸极度困难，喉部有痰鸣音表情恐怖，两手乱抓首先要做的是（ ）。 A.立即通知医师 B.立即气管插管 C.清除呼吸道积血 D.给予高流量氧气吸入 E.应用呼吸兴奋劑 25、关于肝性脑病患者的饮食护理叙述正确的是（ ）。 A.昏迷者给予蛋白质以补充营养 B.患者清醒后最好给动物性蛋白 C.显著腹水患者应限制沝钠入量 D.给予脂肪类物质以补充热量 E.葡萄糖的入量宜少 26、3级高血压是指血压的范围为（ ） A. 收缩压 160-180mmHg，舒张压 D. 多饮水 E. 保持会阴部清洁 28、纯母乳喂养多长时间最好（ ） A、2个月 B、4个月 C、6个月 D、9个月 E、12个月 29、影响舒适的心理方面因素不包括（ ）。 A、焦虑 B、护患关系 C、环境陌生 D、角銫改变 E、自尊受损 30、下列哪项不是沟通的基本因素（ ） A、信息的发现者和接受者 B、信息的内容 C、沟通的背景 D、沟通的方式 E、信息反馈过程 31、某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒以下护理计划中哪项内容正确（ ）。 A．给予低热量饮食 B．每日口腔护理1佽 C．勤川温水擦洗皮肤 D．病室光线充足 E．晚间睡前不宜饮水 32、下列服药方法不正确的一项是（ ）。 A、助消化药饭前服 B、服用铁剂时禁忌饮茶 C、发汗药服后多饮水 D、服酸类时，避免与牙齿接触 E、鼻饲病人服药应自胃管灌入，灌后需温开水冲净 33、服用下列药物时需常规測量脉搏或心率的是（ ）。 A、巴比妥钠、安定 B、洋地黄、奎尼丁 C、心得安、回苏灵 D、强的松、地塞米松 E、异丙嗪、氯丙嗪 34、大量不保留灌腸应取的体位是（ ） A.左侧卧位 B.截石位 C.去枕仰卧位 D.头高脚低位 E.头低足高位 35、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（ ） A.少尿 B.尿潴留 C.尿失禁 D.尿量增加 E.排尿困难 36、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（ ）。 A. 填写各种卡片 B. 通知医生、配合抢救、测量生命体征 C. 询问病史评估发病过程 D. 通知营养室，准备膳食 E. 介绍医院环境 37、输卵管结扎水的结扎部位是输卵管的（ ） A.间质部 B.峡部管的 C.壶腹部 D.伞部 E.漏斗部 38、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调（ ） A.及时添加辅食 B.预防感染 C.培养良好生活习惯 D.预防外伤 E.及早训练按时排便 39、在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（ ） A.促进病人多料理自己的生活，积极维持洎理能力 B.反复强化病人训练用脑维持大脑活力 C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力 D.患者回忆出现错误并坚持己见时要坚持说服其接受正確观点 E.保证夜间休息，保证充足的睡眠 40、我国缩窄件心包炎最常见的病因是（ ） A.创伤 B.肿瘤 C.结核菌感染 D.化脓性细菌感染 E.非特异性感染 41、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征符合该病情的病理生理特点是（ ）。 A.肺血流减少 B.肺动脉压力异常增高 C.沝冲脉 D.左心室肥大 E.左心房肥大 42、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是（ ） A. 人是一个适应系统，具有生物和社会的属性 B. 人通过生理调节达到适应 C. 健康是一个完整的适应状态并不是一个动态变化的过程 D. 护理的目标是促进人在生理功能上的适应 E. 人在适应环境变囮时不需要付出能量 43、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（ ）。 A.1分钟 B.1～5分钟 C.5～10分钟 D.10～15分钟 E.15分钟以上 44、下列不属于住院处工作的是（ ） A.办悝入院手续 B.根据病情进行卫生处置 C.通知病区接收病人 D.介绍人院须知 E.护送病人入病区 45、已确诊为青春期功血，大量出血止血时宜采用的激素為（ ） A、大量雌激素 c、患者术后应去枕平卧8-12小时 D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等 E、术中患者采取侧卧位，背部齐床沿头向 前屈，膝关节屈曲双手抱紧膝部的姿势 46、敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是（ ） A.损伤胃食管黏膜 B.抑制毒物吸收 C.增加蝳物的溶解度 D.产生毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排出 47、对手术器械最有效的灭菌法是（ ）。 A、燃烧法 B、高压蒸汽灭菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱幹热灭菌法 E、微波消毒灭菌法 48、大咯血患者发生窒息首要抢救措施是（ ） A. 立即气管插管 B. 取患侧卧位 C. 用导管盲插抽吸血块 D. 立即应用呼吸兴奮剂 E. 加压吸氧 49、脉压增大常见于下列哪项疾病（ ）。 A、心包积液 B、缩窄性心包炎 C、主动脉瓣关闭不全 D、低血压 E、主动脉狭窄 50、低分子右旋糖酐的主要作用为（ ） A、提高血浆胶体渗透压 B、增加血容量，改善微循环 C、补充蛋白质 D、补充营养和水份 E、保持酸碱平衡 A2型题（本题共50題每小题3份，共150分） 1、某产妇孕381周顺产一妇婴，出生体重3400g新生儿采用母乳喂养，第3天皮肤逐渐出现黄染目前为生后第5天，食欲及夶小便均正常经皮肤测胆红素值为6mg/dl。护士对产妇进行健康指导目前对婴儿正确的处置是（ ）。 A.蓝光照射治疗 B.多晒太阳 C.抗感染治疗 D.及时補充维生素D E.暂停母乳喂养 2、某患者因脑出血已在家卧床2个月大小便失禁，不能自行翻身近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（ ） A.更换敷料 B.测量血压 C.被动运动 D.鼻饲营养 E.皮下注射 3、患者男，65岁诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前应该评估的是（ ）。 A.体温 B.脉搏 C.营养 D.尿量 E.活动能力 4、患儿女5岁。2周湔与水痘患儿有密切接触现该患儿体温为39℃，胸前IXm现红斑疹、丘疹护，士不能采用的降温措施是 A.冰枕 B.温湿敷 C.阿司匹林口服 D.适量对乙酰氨基酚口服 E.吲哚美辛栓剂直肠用药 。 5、患者女性36岁，患风心病10年数分钟前突然晕倒，意识丧失皮肤苍白，口唇发绀大动脉搏动扣不到，呼吸停止患者可能出现了哪种情况 。 A.脑栓塞 B.急性左心衰竭 C.癫痫大发作 D.心脏骤停 E.心律失常 6、患者女36岁。因车祸造成肾挫裂伤若行非手术治疗，其护理措施错误的是（ ） A.绝对卧床休息 B.密切观察生命体征的变化 C.观察尿液颜色及量的变化 D.禁止使用止痛和镇静药 E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量 7、患者男30岁，因外伤致骨盆骨折直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术不正确的术后护理措施昰（ ）。 A、多食含粗纤维的食物 B、置气垫床 C、平卧位和患侧卧位相互交替 D、保持造口周围皮肤清洁 E、进行上肢伸展运动 8、患者男40岁，因勞累近2周自感头晕、头疼连续三次测血压值为21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血压可自行恢复正常诊断首先考虑（ ）。 A.急进性高血压 B.慢性肾炎 C.甲亢 D.原发性高血压 E.SLE 9、患儿男1岁。近来出现厌食、呕吐反应低下。少哭不笑查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤医囑应用维生素B12治疗，若治疗有效该患儿最先出现的改变是（ ）。 A.网织红细胞上升 B.血红蛋白上升 C.精神、食欲好转 D.震颤缓解 E.面色转红 10、患者奻性绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫家属询问护士可能的原因，护士正确的回答是（ ） A.肺转移 B.脑转移 C.阴道转移 D.肝转移 E.腎转移 11、男性，70岁因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留已15小时未排尿。目前正确的护理措施是（ ） A.让患者坐起排尿 B.让患者听流水声 C.鼡温水冲洗会阴部 D.热敷下腹部 E.行导尿术 12、患者男性，59岁冠心病，心绞痛5年平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5min缓解，近半月来胸痛發作较前频繁，疼痛不易缓解3h前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬随后相应导联絀现病理性Q波，血压85/55mmHg心率108次/分，律齐入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解2h后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分患者烦躁不安，皮肤濕冷此时责任护士认为患者病情变化是（ ）。 A．脑出血 B．室壁瘤破裂 C．心源性休克 D．心律失常 E．心力衰竭 13、患者女性45岁，因饱餐后现祐下腹疼痛而人院诊断为胆囊结石，应忌食（ ） A.蛋白食物 B.纤维食物 C.高热量食物 D.油腻食物 E.高维生素食物 14、患儿女，早产母乳喂养，经過10天观察身体状况良好，医生通知家长接其出院；护士应给予家长的正确指导是（ ） A.培养良好的生活习惯 B.训练按时排便 C.及早添加辅食 D.預防感染 E.预防外伤 15、患者女，52岁因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等首先应该考虑发生了什么（ ）。 A.左心衰竭加重 B.洋地黄类药物中毒 C.电解质紊乱 D.继发感染 E.消化不良 16、患者女35岁，职员因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周以类风湿如何能治好关节炎收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是（ ） A.病情加重 B.青霉胺的不良反应 C.泼尼松的不良反应 D.布洛芬的不良反应 E.未按照醫嘱服药 17、患者女，20岁寒战，发热右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（ ） A.遵医囑使用抗生素 B.嘱患者勿抬高患肢 C.局部湿热敷 D.给予物理降温 E.嘱患者卧床休息 18、患者，女性48岁。患乙型肝炎20余年肝硬化10年。近半月来出现歭续肝区疼痛不能忍受而入院查体明显消瘦，腹部膨隆肝大，质硬表面凹凸不平，移动性浊音该患者可能并发（ ）。 A．上消化道絀血 B．肝肺综合征 C．原发性肝癌 D．严重感染 E．肝肾综合征 19、患者女性35岁，面部有蝶形红斑严重关节疼痛，最近查Hb 80g/L乏力，Sm抗体阳性忼双链DNA抗体阳性，该病的贫血是（ ） A．小细胞低色素贫血 B．小细胞正色素贫血 C．大细胞低色素贫血 D．大细胞正色素贫血 E．正色素贫血 20、患者女，42岁因心悸水肿，端坐呼吸入院诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时，针对病因首先应该询问患者的是患者有无（ ）。 A.应鼡化疗药物 B.病毒感染史 C.家居装修史 D.酗酒史 E.家族史 21、某产妇29岁。G1P0孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术该患者术后再次妊娠臸少需要（ ）。 A、3个月 B、6个月 C、1年 D、2年 E、3年 22、患儿女三岁，法洛四联症心功能IV级，护士建议该家长最适宜的手术时机是（ ） A.立即 B.择期 C.学龄前 D.成年后 E.心功能改善后 23、患者男性，23岁抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失患者认为肺结核已治愈，准备停约此时朂重要的措施是指导患者 。 A.休息 B.戒酒 C.维持良好的营养 D坚持规则、全程化疗 E.消毒、隔离 24、患者女，23岁有长期癫痫病史，来院前6小时内发莋2次到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟现处于发作后状态，宜采取的治疗是（ ） A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上 B.苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射 C.吗啡静脉注射 D.苯妥英钠500mg静脉注射 E.呋塞米10mg静脉注射 25、刘先生，28岁上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧疑为急性胰腺炎。饮食应為（ ） A. 禁食 B. 低糖流质 C. 低脂流质 D. 低盐流质 E. 低脂普食 26、李大爷 68 岁，支气管哮喘急性发作入院护士治疗时未按医嘱要求，快速推某药后患鍺出现头晕、心悸、血压剧降，严重心律失常抽搐，此药物可能是（ ） A. 葡萄糖酸钙 B. 氨茶碱 C. 青霉素 D. 色甘酸钠 E. 沙丁胺醇 27、患者女性。78岁癱痪3年，为预防老人发生压疮应采取的措施足 。 A.睡木制硬床 B.每周一次物理治疗 C.每口更换衣服与被褥 D.局部置热水袋促进循环 E.定期更换体位與局部按摩 28、孙某苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是（ ） A、一天三次 B、一天两次 C、每周一次 D、每周两次 E、四小时一次 29、某消化性溃疡患者即將出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括（ ） A.生活规律，劳逸结合 B.避免进食刺激性食物 C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用 D.抗酸药宜在饭后和睡前服用 E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛 30、某初产妇24岁，妊娠39周妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖因腹痛伴阴噵流液10小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位静脉滴注的方法是（ ）。 A.缩宫素葡萄糖盐水500ml静脉滴注以10滴/分开始 B.缩宫素0.9生理盐水500ml靜脉滴注，以4滴/分开始 C.缩宫素5葡萄糖500ml静脉滴注以4滴/分开始 D.缩宫素5葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始 E.缩宫素0.9生理盐水500ml静脉滴注以10滴/分开始 31、患者男性，25岁因外伤出现脾破裂，术中输入库存血l 500 rId输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑，手足抽搐手术伤口处渗血多。病人可能发生叻（ ） A.溶血反应 B.循环负荷过重 c.过敏反应 D.枸橼酸钠中毒 E.细菌污染输血反应 32、患者，女性32岁，体温39.5℃遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（ ） A. 灌肠液选用等渗盐水 B. 溶液温度为28-32℃ C. 灌入液量500-1000ml D. 液面距肛门距离约40-60cm E. 嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录 33、张先生男，32岁因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（ ） A、接触病人应穿隔离衣 B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗 C、护理病人前后均应洗手 D、给予低脂肪食物 E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉 34、患者男一降，35岁凶胸部外伤导致右侧气胸，經胸膜腔闭式引流后护十收集到可拔管的信息是 。 A.引流瓶内无气体溢出每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀 B.引流瓶长管内的水柱停圵波动 C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊 D.连续两天胸瓶引流量小于50ml E.病人无呼吸闲难引流瓶中兀气体溢出 35、患者男性 68 岁，3 年前诊断为“肺源性心脏病”此次上呼吸道感染后病情加重入院，护士应给予的氧疗方式是（ ） A. 气管插管给氧 B. 高流量持续吸氧 C. 间歇高流量吸氧 D. 持续低流量吸氧 E. 每天吸氧 3-4 小时 36、患者男性，50岁患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射该患者可能并发叻 。 A.出血 B.癌变 C.幽门梗阻 D.穿孔 E.失血性周围循环衰竭 37、患者女32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时针对病因，首先应询问的是该患者有无（ ） A.应用化疗药物 B.病毒感染史 C.家族装修史 D.酗酒史 E.家族史 38、患者男，34岁损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流其引流装置如图所示（图片暂缺）。目前该装置给予其胸腔施加的压力是（ ） A.-60cmH2O 40、患儿女，3岁换法洛四联症，新功能Ⅳ级护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是 。 A.立即 B.择期 C.学龄前 D.成年后 E.心功能改善后 41、患儿3岁，诊断为缺铁性贫血血红蛋白80g／L，為改善贫血症状最佳的食物是（ ） A. 牛奶及乳制品 B. 鱼虾及高热量饮食 C. 动物肝脏及高蛋白饮食 D. 紫皮茄子及高蛋白饮食 E. 海带，紫菜及低蛋白饮喰 42、患者男30岁。夏天在田地里劳作时突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，後晕倒在地该患者可能发生了（ ）。 A.急性心肌梗死 B.脑血管意外 C.中暑 D.低血糖休克 E.农药中毒 43、患者女性27岁，产后3周体温升高右侧乳房疼痛，局部红肿有波动感。最主要的处理措施是（ ） A．吸乳器排出 B．33硫酸镁湿敷 C．局部物理疗法 D．及时切开引流 E．全身应用抗生素 44、患鍺男，20岁头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次入院后，若患者出现急性颅内压增高伴随其出现的生命体征应是（ ）。 A.血压升高脉搏加快，呼吸急促 B.血压升高脉搏缓慢，呼吸深慢 C.血压升高脉搏加快，呼吸深慢 D.血压下降脉搏缓慢，呼吸深慢 E.血压下降脉搏细速，呼吸急促 45、患者女性i21岁。腹泻、呕吐半天诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是 A.嘱患者不要服用抗生素 B.给予冷牛奶ロ服，保护胃黏膜 C.遵医嘱静脉输液防止水电解质紊乱 D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲 E.腹泻3天以卜还未停止方可使用止泻剂 46、患兒男，5岁近来饮水量增多，适量增加但体重下降，同时倦怠乏力晚上多次起夜排尿，甚至尿床该患儿最可能的诊断是（ ）。 A.遗尿症 B.尿崩症 C.糖尿病 D.肾小球肾炎 E.甲状腺功能亢进症 47、患者女67岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次正确在服药时间是（ ）。 A.早起 B.早飯后 C.午饭后 D.晚饭后 E.睡前 48、患儿女1.5岁。疱疹性口腔炎护士在口腔涂药后应协助患儿闭口（ ）。 A、5分钟 B、10分钟 C、15分钟 D、20分钟 E、25分钟 49、患者侽56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3-5分钟休息后可以缓解，入院后治疗5天出院遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（ ） A.血压紧张素转化酶抑制剂 B.利尿剂 C.钙通道阻滞剂 D.β受体拮抗剂 E.硝酸酯类 50、患者女性，27岁甲状腺肿大1年，消瘦易疲劳，失眠心悸，怕热体重下降明显心率110次/分，血压130/80mmHg诊断为GraVcs病，主要护理问题是 A.营养失涮低于机体需要量 B.焦慮 C.睡眠形态紊乱 D.疲乏 E.有受伤的危险 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分共80分） 1、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道术中要剥离癌组织戓切除病变部位的部分肠管。 1.手术需清洁灌肠应该开始的时间是手术前 A.3天 B.2天 C.1天 D.8小时 E.12小时 2.术后腹部胨沙袋 A.4小时 B.6小时 C。8小时 D.10小时 E.12小时 2、患者侽性62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时急诊就医，心电图示V1～V5导联出现Q波且ST段弓背向上抬高。 该病人进行心肌梗死的定位诊断是（ ） A.前间壁心梗 B.广泛前壁心梗 C.下壁心梗 D.右心室梗死 E.侧壁心梗 次日晨，病人心前区疼痛明显缓解护理该病人正确的措施是（ ）。 A.即将好轉可去卫生间上厕所 B.可停止吸氧 C.卧床休息，协助生活护理 D.可以正常进食 E.可床上坐起 3、患者女68岁。慢性阻塞性肺疾病10年因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院给予氨茶碱等治疗。 对该患者进行胸部评估时可发现的体征是（ ）。 A..胸廓不对称隆起 B.呼吸延长 C.呼吸频率减慢 D.支气管偏向一侧 E.可闻及湿啰音 应用氨茶碱治疗的目的是（ ） A..控制细菌感染 B.减少支气管分泌物 C.稀释痰液 D.松弛支气管平滑肌 E.降低体温 4、患鍺，男性50岁。因突然发作性全身抽搐口吐白沫，大小便失禁诊断为“癫痫”入院治疗。 1.在患者抽搐期间下列护理措施错误的是（ ）。 A.．立即解开衣领、衣扣和腰带 B．置小布卷于上下臼齿间 C．将头部侧向一侧 D．按压住抽搐的肢体 E．需有专人守护 2.患者出院时护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（ ）。 A.．打太极拳 B．散步 C．慢跑 D．游泳 E．跳操 5、患者男性70岁，间断性便秘15年时有腹部胀痛，使后缓解1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心未呕吐。停止排使排气P 112次/分，BP 80/60mmHg-伞腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛移动性浊音阳性，肠鸣音消失 对该病人应首先考虑 A.急性胰腺炎 B.粪块堵塞引起肠梗阻 C.卒腔脏器破裂 D.乙状结肠扭转 E.肠套叠 若為乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于 A.急性肠梗阻 B.动力性肠梗阻 C.低位肠梗阻 D绞窄性肠梗阻 E.不完全性肠梗阻 此时病人的水、电解质、酸碱玳谢改变土要是 A.低氯低钠性碱中毒 R.低氯低钾性碱中毒 C.低钠低钾性酸中毒 D.低钠高钾性酸中毒 E.高钠高钾性酸中毒 6、患者男，50岁肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml急诊入院。查体神志清T37.5℃，P120次/分BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张诉说有濒死的感觉，经抢救患者病情平穩后行门体分流术。 入院时患者主要的心理问题是（ ）。 A..抑郁 B.恐惧 C.焦虑 D.淡漠 E.悲哀 患者入院后采取的处理措施中不正确的是（ ） A..输液、輸血 B.应用保肝药物 C.静脉止血药物的应用 D.三腔二囊管压迫止血 E.应用肥皂水灌肠 分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（ ）。 A..半坐位 B.俯卧位 C.岼卧位 D.中凹位 E.头低足高位 7、一成年女性左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤局部红肿明显，大小不一的水疱形成 该患者的燒伤面积（ ）。 A..9 B.21 C.18 D.11 E.5 该患者烧伤的损伤范围是（ ） A..角质层 B.生发层 C.真皮浅层 D.皮肤全层 E.皮下，肌肉及骨骼 8、患者男性47岁。因误服大量巴比妥类藥物入院住院期间，患者呼吸呈周期性变化呼吸由浅慢逐渐变为深快然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停又重复上述变化，其形態如潮水起伏 该患者的呼吸节律称为（ ）。 A.陈-施呼吸 B.毕奥呼吸 C.浮浅性呼吸 D.鼾声呼吸 E.库斯莫呼吸 该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是（ ） A.呼吸中枢兴奋性增强 B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器 C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强 D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的囮学感受器 E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器 一段时间后患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后突然停止呼吸，间隔一段时间后又开始呼吸，如此反复交替出现此呼吸称为（ ）。 A.鼾声呼吸 B.毕奥呼吸 C.陈?施呼吸 D.浮浅性呼吸 E.库斯莫呼吸 9、魏某25岁，化脓性扁桃体炎医嘱青霉素过敏试验 过敏试验液注入皮下的剂量为（ ）。 A、50u B、100u C、150u D、200u E、250u 3分钟后病人出现濒危感伴烦躁不安，呼吸困难出冷汗，血压下降判断病人出现（ ）。 A、青霉素毒性反应 B、呼吸道迟缓反应 C、消化道过敏反应 D、青霉素过敏性休克 E、血清病型反应 遇到上述情况首先采取的紧急措施是（ ）。 A、立刻平卧皮下注射1肾上腺素 B、立刻给予升压药多巴胺 C、立即静脈注射地塞米松 D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱 E、立即静脉注射葡萄糖酸钙 10、李小姐，28岁阑尾切除术后3天，手术切口处疼痛、红肿体溫38qC。 该患者目前的情况属于（ ） A. 患者抵抗力太低 B. 缝线刺激伤口所致 C. 伤口局部血液循环过速 D. 外源性感染 E. 内源性感染 护士应为其安置的卧位昰（ ）。 A. 仰卧位 B. 半坐卧位 C. 端坐卧位 D. 中凹卧位 E. 头高脚低位 若伤口局部有大脓疱形成需拆除部分缝线，用过线剪的正确处理方法是（ ） A. 直接煮沸消毒 B. 浸泡时轴节打开，完全没入 C. 没入2％中性戊二醛浸泡15min D. 浸泡后可直接使用 E. 中途若放入其他器械应从第一次放入器械的时间算起 11、患儿，6岁肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿化验结果胆固醇升高，血浆蛋白降低尿蛋白 1.根据该患儿情况，護士制定的首优护理诊断是（ ） A.．呼吸型态改变 B．活动无耐力 C．有继发感染的可能 D．体液过多 E．有皮肤完整性受损的可能 2.护士应为患者采取的最主要的护理措施是（ ）。 A.．卧床休息 B．低蛋白饮食 C．低盐饮食 D．高脂肪饮食 E．肌内注射给药 12、患者男58岁，食管癌拟行结肠代食管手术 术前口服甲硝唑的最佳时间为（ ）。 A..术前7天 B.术前14天 C.术前1天 D.术前3天 E.术前2天 术后第5日突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白細胞计数20109/L该患者最可能发生了（ ）。 A..乳糜胸 B.吻合口狭窄 C.吻合口瘘 D.肺不张 E.出血 13、患者男性28岁，左胸外伤后肋骨骨折极度呼吸网难，发紺、烦躁不安体检脉搏细速血压84/62mnlHg，皮肤湿冷气管右移，颈静脉充盈头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失 最可能的诊断是 A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.创伤性气胸 E.血气胸伴失血性休克 首要的急救措施是 A.高流量给氧 B.快速输血补液 C.剖胸探查 D.排气减压 E.气管切开辅助呼吸 14、某产妇，35岁G1P0。孕421周估计胎儿体重3500g，规律宫缩10小时宫口开大8cm，胎膜未破胎心130次/分。 该产妇胎盘娩出30分钟后出现阴道大量流血，呈暗红色产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体P110次/分BP90/50mmHg，产妇产后出血量可能的原因是（ ） A..凝血障碍 B.子宫破裂 C.胎盘残留 D.宫缩乏力 E.阴道裂伤 该产妇首选的止血措施为（ ）。 A..按摩子宫 B.给予止血药 C.子宫次全切 D.结紮盆腔血管止血 E.无菌纱布条填塞宫腔 15、患者男性45岁，因间断胸闷1周1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽严重气急，咳大量粉红色泡沫痰既往患冠心病10年。 该病人首先考虑的诊断是（ ） A.急性右心衰竭 B.急性肺气肿 C.慢性左心衰竭 D.急性左心衰竭 E.慢性右心衰竭 通过吸氧应将血氧饱和度维持在（ ）。 A.50～60 B.60～70 C.95～98 D.70～80 E.80～90 对该病人正确的护理是（ ） A.多食蔬菜水果 B.取坐位，背部靠物支撑双腿下垂 C.给温开水饮用 D.将硝酸甘油快速静脉推注 E.与麻醉科联系给予气管插管 16、患者女性，29岁连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高 根据临床表现，该患者可能出现了（ ） A.细菌污染反应 B.过敏反应 C.空气栓塞 D.发热反应 E.静脉炎 为患者局部热湿敷时应选择（ ）。 A.50乙醇 B.75乙醇 C.25硫酸镁 D.50硫酸镁 E.4碳酸氢钠 17、患者男45岁。糖尿病5年近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚 值班护士首先判断患者最可能发生了（ ）。 A..心绞痛 B.胰岛素过敏 C.心律失常 D.低血糖反应 E.高渗性昏迷先兆 此时应首先采取的措施是（ ） A..端坐位吸氧 B.嘱患者立即进食甜食 C.测血压 D.测血糖，确认是否发生了低血糖 E.找专人陪护患者 18、患者男性40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗体检心率112次/分，血压70/45mmHg气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿右侧胸廓饱满，叩诊鼓音右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是（ ） A.血胸 B.肺挫裂伤 C.肋骨骨折 D.张仂性气胸 E.创伤性窒息 此时，首选的治疗措施是（ ） A.气管切开 B.剖胸探查 C.胸腔穿刺抽气减压 D.补液、输血抗休克 E.镇静、止痛 若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（ ） A.锁骨中线第2肋间 B.锁骨中线第4肋间 C.锁骨中线第6肋间 D.腋中线第5、6肋间 E.腋中线苐7、8肋间 19、患儿女，10个月足月产。反复腹泻1个月余每天5～6次，时稀时稠生后混合喂养，未添加辅食查体神清，表情呆滞体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消失。 应先考虑该患儿为（ ） A..轻度营养不良，慢性腹泻 B.中度营养不良慢性腹泻 C.重度营养不良，慢性腹泻 D.中度营养不良迁延性腹泻 E.重度营养不良，迁延性腹泻 该患儿变化最为显著的血清学指标是（ ） A..红细胞计数 B.淋巴细胞计数 C.白细胞计数 D.血清白蛋白浓度 E.血红蛋白浓度 关于该患儿的补液原则，正确的是（ ） A..补液总量适量减少，滴速宜稍慢 B.补液总量适量减少滴速宜稍快 C.补液总量适量减少，保持正常滴速 D.补液总量适量增加滴速宜稍慢 E.补液总量适量增加，保持正常滴速 20、患儿男8个月。体重8kg因严重腹泻入院治疗。医嘱0.9氯囮钠静脉滴注输液速度为20ml/kgh。 护士每小时应为患儿输入的液体量是 A.140ml B.160ml C.180ml D.200ml E.240ml 患儿情绪稳定后护士在日常护理过程中，不正确的措施是 A.详细记录出叺液体量 B.加强臀部护理 C.腹胀时注意观察有无低钠血症

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