右肱骨置换近端置换后前甲骨有凸出是怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-04-18 17:47 标签： 肱骨置换

原标题：右肱骨置换近端骨肉瘤假体置换术后病例分享（图） (原创)

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建议做CT看一下，这个类囊样骨质破坏的形态、具体位置

看上去首先需除外假象，其次肩周炎、邻关节囊腫。

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根据肩部痛疼两年及X片考虑：肩峰下撞击征，该病具有下列X线征象时对肩峰下撞击征诊断具有参考价值。
（1）大结节骨疣形成因大结节与肩峰反复冲撞所致，一般发生于冈上肌止点嵴部
（2）肩峰过低及钩状肩峰。
3）肩峰下面致密变、不規则或有骨赘形成喙肩韧带受到冲撞，或反复受到拉伸而使肩峰前下方骨膜下形成骨赘
（4）肩锁关节退变、增生，形成向下突起的骨贅致使冈上肌出口狭窄。
（5）肩峰-肱骨置换头间距（A-H间距）缩小正常范围为1.2～1.5厘米，<1.0厘米应为狭窄≤0.5厘米提示存在广泛性肩袖撕裂。肱二头肌长头腱完全断裂失去向下压迫肱骨置换头的功能，或其他动力性失衡原因也可造成A-H间距缩小
（6）前肩峰或肩锁关节下方骨質的侵袭、吸收；肱骨置换大结节脱钙、被侵袭和吸收或发生骨的致密变。
（7）肱骨置换大结节圆钝化肱骨置换头关节面与大结节之间堺线消失，肱骨置换头变形
上述1～3点X线表现结合临床肩前痛症状和阳性撞击试验，应考虑撞击征存在第4～7点X线征象属于撞击征晚期表現。
进一步可mri了解肩袖情况处理首选关节镜探查即明确诊断又可治疗。
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患者女，46岁肩关节疼痛两年
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你好这种伤肯定能评上十级伤殘了

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