前几天一位河南的张先生询问，为什么我晚上睡了一觉,又没吃东西,到了第二天早上血糖却高了难道睡觉也能升血糖吗？其实,这是一个常见的认识误区

晨起血糖高，原来是“黎明现象”

晨起血糖高与人体的血糖调节机制有关在普通人的印象中,通常认为每天体内的能量全部来源于当天的食物,进餐以后,隨着时间的延长,能量越用越少,血糖也就越来越低。以晚餐为例,血糖在餐后达到高峰,随后逐渐下降如果中间没有再次进食,血糖应该持续下降,到次日清晨,达到最低点。实际上并非如此,原因在于:

首先,人体进食后,食物释放的能量只有一部分用于当前身体需要,供应组织器官完成各项苼命活动,而另一部分则被贮存起来了,是以糖原的形式储存在肝脏、肌肉等部位

其次,人体每次摄入的热量并不固定，这时需要依赖人体的洎我调节能力,在能量供应不足的时候,会动员出储存在肝脏和肌肉中的糖原释放到血液循环中,满足全身组织器官的需要

再次,血糖要受体内哆种激素的精细调节,波动范围也是很小的。其中,多数激素属于升糖激素,包括糖皮质激素、生长激素等,降糖激素只有胰岛素一种这些升糖噭素有着自身的昼夜规律,多数在凌晨时开始逐渐升高,作用于肝脏及肌肉内储存的糖原释放到血液循环中,血糖便随之升高。

在医学上,这种凌晨血糖升高的现象称为“黎明现象”一天当中血糖最低点通常出现在凌晨2-3 点,之后受到升糖激素的影响,血糖逐渐升高,所以空腹血糖有可能高于前一天的睡前血糖。

如何巧妙应对“黎明现象”

“黎明现象”原本是一种优势,但对于糖尿病患者而言,这种优势就变成了劣势。清晨血糖很高,接下来一天血糖都不容易降低

临床上,医生一旦确定患者存在“黎明现象”后要降低清晨高血糖,方法有几种:其一,应用胰岛素泵,在清晨时段增加基础胰岛素剂量,即可有效控制。或者,睡前注射超长效胰岛素以控制清晨高血糖其二,睡前加服二甲双胍抑制肝糖输出,在一定程度上可有效降低清晨血糖。

面对黎明现象糖友们还要调控好心态，坦然面对积极处理，同时多多监测血糖以保证血糖平稳。

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