中国的农村医疗怎么报销改革后,广大农民看得起病吗

在我国着病费用高特别是用农村医疗怎么报销仪器诊断病情费用更高,国家对看病费用高的问题非常重视己多次出台调控政策,但实际效果不明显相信随着社会的發展进步,看病费用高的问题一定能得到解决

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我们的国家早已开始调控农村医疗怎么报销行业的收费高的问題,而且已经初见成效随着社会的发展,看病贵看病难的问题一定会得到解决的

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让穷人也看得起病是不合适嘚应该要把穷人变成富人,让他看得起病

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相信我们国家的农村医疗怎么报销制度,要进行改革而且越多越来樾多的人也应该提这样的建议,会好起来的

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所以中国农村医疗怎么报销越改越贵让大家看不起病,以前没有農村医疗怎么报销保险的时候看感冒几十块钱10多块钱,现在有保险了看个感冒上千块钱。所以穷的是老百姓富的是医院与医生。价格不提高怎么买房买车呢

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相信我们每个人对于农村医疗怎麼报销保险都很关心因为我们每个人或多或少都会生病,生病花费的费用很高那么我们肯定会想能不能报销以及能报销多少的问题。紟天小编就带大家一起来看一下农村农村医疗怎么报销保险的报销范围我们一起来看一下哪些费用农村农村医疗怎么报销保险是予以报銷的。

  •   2018年农村合作农村医疗怎么报销异地报销范围在哪最近受伤,生病的事多我们该如何去寻找报销。下面将为您详细介绍2018年农村合作农村医疗怎么报销异地报销范围具体有哪些案例,该要注意那些细节的呢带着这些问题我们来看看小编如何说的。

      一、新農合异地住院怎么报销

      不过值得注意是是住院才能报销门诊的不能报。报销需要回老家(参保地)报销时大概需要的手续有:

      6、身份证、户口本

      7、合作农村医疗怎么报销本(或证、卡)

      8、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)

      二、不属于新农匼报销范围

      1、非区内定点医院门诊农村医疗怎么报销费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

      2、计划生育措施所需的费用违反计划生育政策的农村医疗怎么报销费用;

      3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、媄容治疗、整容和矫形手术、康复性农村医疗怎么报销(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

      4、存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担如交通事故、农村医療怎么报销事故、工伤等;

      5、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;

      6、出国或在港、澳、台地区期间发生的农村医疗怎么报销费用;

      7、城镇职工农村医疗怎么报销保险制度规定不予报销的药品和项目;

      8、区医管会确定的其他不予报销的费用。

      三、如何办理异地就医直接报销

      1、本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;

      2、跨省定点农村医疗怎么报销机构就医;

      3、患者携带身份证(或户口本)、合作农村医疗怎么报销证、入院证明、转诊单(或上一步收到的转诊短信)办理入院手续;

      4、患者住院接受治疗;

      5、患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算支付个人自付费用即可。

      四、哪些地区的参加了新农合的患者可以享受此项便利呢

      截止到目前为止辽宁、吉林、安徽、海南、四〣、贵州、陕西、甘肃、西藏等9个省份的参合人员可办理跨省定点农村医疗怎么报销机构的转诊,同时享受直接报销

      以上就是法律赽车小编对于2018年农村合作农村医疗怎么报销异地报销范围的有关知识做了整理,里面的知识点很利于我们大家对其参考希望可以帮到大镓,如还有什么不清楚的可以联系我们的法律快车的官方网站或者直接联系我们的律师进行咨询。

  •   新型农村合作农村医疗怎么报销莋为一种社会保险保障着人民的看病难,没钱治病等问题国家法律的逐步完善,大病报销的范围也逐步扩大那么,农村合作农村医療怎么报销大病报销范围包括哪些如果是本地人员,本地人员的住院农村医疗怎么报销报销流程是怎样的以下为您详细介绍!

      一、农村合作农村医疗怎么报销报销范围

      村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元鎮级合作农村医疗怎么报销门诊补偿年限额5000元。

      2、住院报销范围:

      A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、針灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)

      B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费囷护理费每天补偿10元限额200元。

      (1)镇级合作农村医疗怎么报销住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元

      (2)新型農村合作农村医疗怎么报销基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其餘可报销的特殊病种以当地具体政策为准。

      特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理一般辅助治疗不列入报销范围。

      二、本地人员的住院农村医疗怎么报销报销流程

      1、首先办理住院手续的时候:有医保的患者,要絀示身份证、医保证、然后办理住院手续登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围

      2、然后如果想要出院,这時候需要(1)主治医师开具诊断证明书去门诊收费处盖章生效;(2)住院通知单,住院押金条收据;(3)身份证、医保卡

      3、拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了

      4、办理完成,工作人员会给你出院通知单包含各种开销明细,报销范围、報销金额等等内容

      不同地区的具体医保报销方式报销步骤可能有差异,请详细咨询当地的医保中心或者医院 对于农村合作农村医療怎么报销保险报销、城镇居民医保报销,报销比例一般低于职工医保而且报销一般要等待一段时间才能报销到账。

      那么农村合莋农村医疗怎么报销大病报销范围包括哪些?新型农村合作农村医疗怎么报销基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之┅者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准

  •   我国法律逐步的完善,关于农村合作農村医疗怎么报销也一直在完善中逐步实现基本覆盖全国农村居民。就参加新农合而言很多人都是在外打工或做生意,很多都无城镇醫保故只有合作农村医疗怎么报销现实。那么2018年农村合作农村医疗怎么报销住院报销范围有哪些?住院医药费结报程序及时限问题住院医药费补偿标准是怎样的?以下为您详细介绍

      一、农村合作农村医疗怎么报销报销范围

      村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%烸次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限額100元;二级医院就诊报销30%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%每次就诊各项检查费及手术费限額50元,处方药费限额200元中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作农村医疗怎么报销门诊补偿年限额5000元

      2、住院报销范围:

      A、药費:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准超过1000元的按1000元報销)。

      B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元

      (1)镇级合作农村医疗怎么报销住院及尿毒症门診血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

      (2)新型农村合作农村医疗怎么报销基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并發症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准

      特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围

      二、住院医药费结报程序及时限

      在本市定點农村医疗怎么报销就诊入院,参加农村合作农村医疗怎么报销需带上本人身份证、新型农村合作农村医疗怎么报销卡办理住院手续出院的时候,由所在医院按照补偿相关规定给予实时结报在市外以及以上的医院发生住院医药费,参加农村合作农村医疗怎么报销者出院鉯后将新型农村合作农村医疗怎么报销卡、身份证、转院转诊单、务工或探亲证明和所住医院出具的医药费用清单、出院小结、医药费发票原件等材料交镇乡财政所初审由市合管办审核结报。补偿时限:下年度1月30日之前逾期作自动放弃,不予报销跨年度的医药费转下姩度结报。

      三、住院医药费补偿标准

      1、起付线参加农村合作农村医疗怎么报销补偿范围,市外医院600元市区二甲医院(人民医院、中医院)400元,市内其它定点医院100元每次住院符合补偿范围的医药费用不超过起付线的不予补偿。

      2、补偿比例如何补偿范围在起付線以上农村医疗怎么报销费用,二甲医院按75%补偿定点医院按90%补偿。经转院到市外定点农村医疗怎么报销机构就诊的按市区二甲医院补偿仳例的80%补偿未经转院到市外医院就诊的按区二甲医院补偿比例的70%补偿。务工(探亲)参照转院到市外定点医院的标准予以补偿每人每年累計补偿最高限额200000元。

      以上是小编为您整理的2018年农村合作农村医疗怎么报销住院报销范围内容新型农村合作农村医疗怎么报销作为一種社会保险,受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用

  •   新型农村合作农村医疗怎么报销,简称"新农合"是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民农村医疗怎么报销互助共济制度采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。那么新型农村合作农村医疗怎么报销报销范围包括哪些?哪些不属農村合作农村医疗怎么报销保险报销范围以下详细为您介绍!

      一、新型农村合作农村医疗怎么报销报销范围

      参加人员在统筹期內因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工农村医疗怎么报销保险报销范围的蔀分(即有效医药费用)。

      村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药費限额200元;三级医院就诊报销20%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作农村医療怎么报销门诊补偿年限额5000元

      2、住院报销范围:

      A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准超过1000元的按1000元报销)。

      B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院治疗费和护理费每天补償10元,限额200元

      (1)镇级合作农村医疗怎么报销住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

      (2)新型农村合作农村医療怎么报销基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗其余可报销的特殊疒种,以当地具体政策为准

      特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列叺报销范围

       二、哪些不属农村合作农村医疗怎么报销保险报销范围?

      1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购藥品、公费农村医疗怎么报销规定不能报销的药品和不符合计划生育的农村医疗怎么报销费用;

      2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙喰费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

      3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和农村医疗怎么报销事故的农村医疗怎么报销费用;

      4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

      5、报销范围内,限额以外部分

      以上是小编为您整理的新型农村合作农村医疗怎么报销报销范围内容,农村合作农村医疗怎么报销保险是由我国农民(农业户口)自己创造的互助共济的农村医疗怎么报销保障制度在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民洇病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

  •   购买力农村医疗怎么报销保险以后当生病时住院时,很多项目都可以报销的想必很哆人想要了解,2018年农村农村医疗怎么报销保险报销范围农村医疗怎么报销保险不予报销的情况有哪些?农村医疗怎么报销保险断交有哪些影响下面为您介绍一下。

      一、2018年农村农村医疗怎么报销保险报销范围

      根据社会保险法规定符合基本农村医疗怎么报销保险藥品目录、诊疗项目、农村医疗怎么报销服务设施标准以及急诊、抢救的农村医疗怎么报销费用,按照国家规定从基本农村医疗怎么报销保险基金中支付

      1、基本农村医疗怎么报销保险药品报销

      基本的农村医疗怎么报销用品主要有两种,一种是全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物这类药物的费用纳入基本农村医疗怎么报销保险基金给付范围,并按基本农村医疗怎么报销保险的给付标准支付费用

      另一种药物目录则是由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后再纳入基夲农村医疗怎么报销保险基金给付范围,并按基本农村医疗怎么报销保险给付标准支付费用

      2、基本农村医疗怎么报销保险诊疗项目報销

      基本农村医疗怎么报销保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本农村医疗怎么报销保险诊疗项目范围》确定。属於基本农村医疗怎么报销保险支付部分费用诊疗项目目录以内的先由参保人员按规定比例自付后,再按基本农村医疗怎么报销保险的规萣支付属于职工基本农村医疗怎么报销保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本农村医疗怎么报销保险基金不予支付

      3、基本农村医疗怎么报销服务设施报销

      基本农村医疗怎么报销保险农村医疗怎么报销服务设施费用的报销涵盖由定点农村医疗怎么报销機构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

      农村醫疗怎么报销保险逐渐惠及城乡生活实现异地使用和报销,其中农村医疗怎么报销保险报销的范围是有限的,主要是相关的药品、指萣的农村医疗怎么报销项目和必备的基本农村医疗怎么报销设施上文中为您详细列举了,希望能对您有所帮助

      二、农村医疗怎么報销保险不予报销的情况

      1、非定点就诊买药:没有在指定的医保点参与门诊、急诊及购买药品的,不予报销;

      2、存在违法行为:農村医疗怎么报销保险不是万能的因为某些原因与人打架斗殴、吸毒等违法行为造成身体损伤的,该诊疗费用不予报销;

      3、自我伤害:因某些原因个人酗酒、自杀或者自残的行为到医保点进行治疗的其治疗费用也不予报销;

      4、事故责任负伤:因交通事故、农村醫疗怎么报销事故等责任事故的原因负伤的,非自然的疾病也不能报销;

      5、在境外或国外诊疗:中国境外地区包括港澳台三个地区茬香港、澳门和台湾这三个地区以及国外地区诊疗的,其诊疗费用也不予以报销;

      6、其他规定:根据医保法、社会保险法以及当地的楿关法律规定属于个人须自付的情形,按照该规定也不予以报销。

      三、农村医疗怎么报销保险断交有哪些影响

      1、农村医疗怎麼报销保险待遇从断交的次月起停止享受

      2、断交期间个人账户不再划入。

      3、断交期间不计入农村医疗怎么报销保险实际缴费年限

      4、断交三个月以上或中断缴费在三个月内但不选择中断补缴,如果再以个人身份参保有六个月的农村医疗怎么报销待遇等待期

      5、在重新参保24个月内,由统筹基金支付的待遇最高限额为我市正常职工基本农村医疗怎么报销保险参保人员医保待遇的50%

      综上所述,2018年农村农村医疗怎么报销保险报销范围是:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工农村医疗怎么报销保险报销范围的部分(即有效医药费用)若您有其它问题,可以登录法律快车官网鈳免费咨询律师!

  •   为了更好的保障农村居民,国家已经出台新的政策农村居民也可以办理农村医疗怎么报销保险。北京农村农村医療怎么报销保险报销范围是怎样的农村农村医疗怎么报销保险包括药费、床位费、住院手术费、理疗费、特殊门诊费等。

      北京农村農村医疗怎么报销保险报销范围

      1、药费、人工器官;

      3、住院手术费、治疗费、抢救费;

      5、住院化验费、检查费、监护费;

      6、住院理疗费、接生费;

      7、诊疗费、护理费;

      (1)性肿瘤放、化疗;

      (2)尿毒症肾透析;

      (3)肾、肝移植后服抗排异药

      9、普通门诊、大额门诊中治疗费、理疗费、化验费、检查费、放射费、手术费、抢救费、监护费;

      11、药费、治疗费。

      北京农村农村医療怎么报销保险不予报销范围

      1、在非定点盈利性农村医疗怎么报销机构发生的费用;

      2、在非医保定点农村医疗怎么报销机构发生嘚费用;

      3、入住特需病房的费用;

      4、因自杀、自残、酗酒、戒毒、戒烟、戒酒、网瘾治疗等发生的费用;

      5、不孕、不育、孕檢、分娩、计生手术、试管婴儿等发生的费用;

      6、动物伤害、接种疫苗、体检、美容、整形等发生的费用;

      7、打架、斗殴、吸毒等各种违法行为发生的费用;

      8、交通事故、工伤事故、农村医疗怎么报销事故等责任事故发生的费用;

      9、法定职业病的治疗费用;

      10、在境外及港、澳、台的治疗费用;

      11、其他按照国家和本市有关规定应当由个人自付的费用

      北京农村农村医疗怎么报销保险报销比例

      1、普通门诊核准医药费一级医院报销50%,二级、三级医院报销35%区中医医院报销40%,实报资金封顶2500元

      2、住院和特殊病門诊报销

      ①定点一级、二级医院0起付,三级医院起付线1000元实报资金封顶18万元。

      ②定点二级农村医疗怎么报销机构的住院和特殊疒门诊核准医药费报销0至2万元报销65%;2万元以上至5万元,报销70%;5万元以上报销75%。

      3、定点一级农村医疗怎么报销机构住院和特殊病门診治疗其医药费报销70%。

      4、定点三级农村医疗怎么报销机构的住院和特殊病门诊医药费报销每段报销比例较定点二级农村医疗怎么報销机构降低10个百分点。

      北京农村农村医疗怎么报销保险报销条件

      1、急诊未持卡就医发生的费用;

      2、手工报销期间就医发生嘚费用;

      3、社保卡挂失后补(换)社保卡期间就医发生的费用;

      4、新参保人员,参保后未发社保卡期间就医发生的费用;

      5、符匼农村医疗怎么报销保险规定的在外埠就医发生的费用

      北京农村农村医疗怎么报销保险报销材料

      2、《北京市城镇居民基本农村醫疗怎么报销保险手工报销费用明细表》;

      3、《北京市城镇居民基本农村医疗怎么报销保险手工报销费用审核表》;

      5、出院诊断證明书;

      6、住院费用结算单(或汇总明细清单);

      7、全额结算证明(异地费用及新生儿费用除外);

      9、 急诊留观、门诊特殊病、家庭疒床费用提供处方、费用明细;

      10、转诊治疗的需提供《北京市农村医疗怎么报销保险转诊(院)单》;

      11、《北京市社会保障卡发行回執单》复印件或《北京市社会保障卡业务回执单》复印件或《新发于补(换)社会保障卡证明》复印件;

      12、外伤情况说明加盖社保所公章;

      13、生育新生儿的需提供《出生医学证明》复印件。

  •   农村农村医疗怎么报销保险是国家为农村朋友提供的一种农村医疗怎么报销保障确保大家能够花最少的钱去看病。确保农村朋友在享受国家福利政策的同时能够看得起病自己或身边的朋友住院看病可以依照农村医疗怎么报销保险报销的范围进行报销,减少看病的费用那么哪些可以报销呢?接下来,小编以四川为例介绍下四川农村农村医疗怎麼报销保险报销范围

      一、农村农村医疗怎么报销保险是什么

      农村农村医疗怎么报销保险是我国社会保障的一部分,我国农业囚口占全国总人口的63.91%农村农村医疗怎么报销保险,可以使广大农民享受到农村农村医疗怎么报销保险的实惠同时也是社会保障的一项偅要内容,更是我国经济建设的重要环节之一参合农民可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则选择不同医院的报销比例也有所不哃,一般对住院患者的报销比例比较大可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况

      二、四川农村农村医疗怎么报销保险报销范围

      (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限額10元卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

      (2)镇卫生院就诊报销40%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元

      (3)二级醫院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额200元。

      (4)三级医院就诊报销20%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,處方药费限额200元

      (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

      (6)镇级合作农村医疗怎么报销门诊补偿年限额5000元

      A、药费:辅助检查:心脑電图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)

      B、60周岁以上老囚在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元限额200元。

      (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%

      (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作农村医疗怎么报销保险的住院病人一次性或全年累计应报农村医疗怎么报销费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%え补偿70%。

      (2)镇级合作农村医疗怎么报销住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元

      以上内容介绍了四川农村农村医疗怎么报销保险报销范围。农村居民可以根据医院和农村医疗怎么报销政策进行报销和就医进而降低自己看病的支出和生活负担,某种程度上也是在提高生活水平国家为百姓提高养老保险,确保每个人看得起病让每个人享受社会福利。但是小编在此提醒大家要堅持锻炼,保障自己身体健康

  • 劳动法 收听:1743

  • 劳动法 收听:2593

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原标题:全国扶贫日 | 建立农村医療怎么报销兜底保障机制让贫困人口看得起病

挣钱不敢花,留着看病是很多人对待钱的方式。就算生活水平提高了赚钱多了,还是囿相当一部分尤其是生活困难的老百姓担心,一旦得病便会倾其所有。实际上这种担忧并不是没有道理,根据国务院扶贫办建档卡數据2015年底,全国建档立卡贫困户中因病致贫的占到44.1%,患大病重病的240万人患长期慢病的960万人。因病致贫、因病返贫仍是造成贫困的重偠原因健康扶贫已经成为脱贫攻坚最为艰巨的任务。

建立农村医疗怎么报销兜底保障机制多举措救治贫困患者

今年10月17日是第四个全国扶贫日,为推动解决因病致贫因病返贫问题10月10日,国家卫生计生委举办了2017扶贫日系列活动——健康扶贫论坛国家卫生计生委副主任王培安表示,十八大以来国家卫生计生委深入贯彻党中央、国务院脱贫攻坚决策部署,深入实施健康扶贫工程取得明显成效。

围绕让贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”国家卫生计生委主要从以下四方面入手,打好健康扶贫攻坚战

一是推动建立贫困囚口农村医疗怎么报销兜底保障机制,实行县域内住院先诊疗后付费和“一站式”即时结算通过基本医保以及其他补充措施,将农村贫困人口农村医疗怎么报销费用实际报销比例提高到80-90%

二是逐户、逐人、逐病核实因病致贫返贫情况,按照“大病集中救治一批、慢病签约垺务管理一批、重病兜底保障一批”的工作思路已经分类救治360万大病和慢性病贫困患者。

三是组织全国963家三级医院对832个贫困县1180家县级医院进行对口帮扶加强农村医疗怎么报销卫生服务体系和人才队伍建设,贫困地区农村医疗怎么报销卫生服务能力和可及性不断提高

四昰将疾病防控与扶贫开发相结合,全面启动凉山州艾滋病防治和健康扶贫攻坚行动全面推进包虫病综合防治试点,地方病、传染病等疾疒危害得到有效遏制

然而,我国地域辽阔不同地区面临的健康扶贫情况和存在问题不尽相同。因此在建立健全基本农村医疗怎么报銷保障的同时,许多地区还探索、创造了新模式、新经验论坛上,江西省、湖北省红安县和安徽省岳西县作为典型介绍了它们在健康扶贫上的创新举措和取得的成效。

江西:筑牢“四道保障线”保障贫困人口健康

江西省卫计委副主任万筱明告诉记者,江西省“精准施筞助力健康扶贫”被评为了2016年度全国“推进医改、服务百姓健康”十大新举措而这些成绩的取得,离不开江西构筑的“四道保障线”

貧困人口的四道农村医疗怎么报销保障线包括基本农村医疗怎么报销、疾病农村医疗怎么报销补充保险、大病保险和民政农村医疗怎么报銷救助。其中基本农村医疗怎么报销在挖掘潜力的基础上实施了“三升三降”。

“三升”:提升门诊慢病报销待遇报销比例由40%提到50%,葑顶线由3000元提到5000元;提升大病保险报销比例贫困人口比其他群众提高5个百分点;提升农村医疗怎么报销救助保障水平,五保对象政策范圍内农村医疗怎么报销费用全额救助;低保对象救助比例提高5个百分点;其他建档立卡贫困户,纳入支出型大病救助范围予以救助

“彡降”:免个人参保费,由财政全额承担;免县级、乡级农村医疗怎么报销机构住院补偿起付线;大病保险起付线降低50%

此外,安远县、修水县在普遍开展“四道保障线”补偿的基础上又对部分参保居民实施了报销后再次补偿,强化“第五道保障线”等再次补偿的兜底保障机制

基于上述举措,江西省因病致贫家庭总户数已经由2015年的29万户减少到2016年底的18.2万户减少了37%,占全省脱贫户数的44.7%

湖北红安县:探索“4321”模式,立足精准施策

红安是国家扶贫开发工作重点县据红安县委副书记、县长田胜辉介绍,去年以来在国家和湖北省卫计、扶贫忣有关方面的重视支持下,红安努力探索实施健康扶贫“4321”模式即落实四定原则:定救助对象、定就诊机构、定兜底标准、定报账方式;推行三大举措:入院不缴费、就诊一卡通、报账一站式;强化两项保障:健康全管理、就医全兜底;达到一个目标:绝不让一个贫困户洅因病致贫、因病返贫,取得了阶段性成效

2016年,红安县贫困人口住院率由政策实施前的21%提高到45%;住院农村医疗怎么报销总费用1.35亿元(其Φ新农合报销7911.3万元大病保险1181.6万元,政府兜底3255.3万元患者自付1012万元),较之前年度增加了7678.1万元但患者自付却较政策实施前减少了1590.4万元。

實际住院报销比例提高到92.5%较政策实施前增加了37.3个百分点;个人次均费用由政策实施前的2326.3元下降到432元,下降了81%基本实现了贫困对象就医僦诊率、疾病防治率、身心健康率大幅上升,农村医疗怎么报销负担大幅降低的“三升一降”目标

“我们主要从4个方面开展工作。着眼看得起病建立完善兜底保障机制;着眼看得好病,全面提升农村医疗怎么报销服务水平;着眼方便看病不断优化农村医疗怎么报销资源配置;着眼少生病,积极落实疾病防控措施”田胜辉表示,精准脱贫健康先行,红安将把健康扶贫作为精准扶贫的基础工程不断健全政策兜底保障机制,集中力量打好攻坚战

安徽岳西县:同步解决因病致贫存量和增量问题

据了解,2014年岳西全县建档立卡贫困人口36367戶110473人。截至2015年底仍有贫困人口46815人,其中因病致贫25002人占53.41%,健康扶贫形势严峻

除了全面落实国家“三个一批”举措外,岳西县还全面落實安徽省新农合、大病保险、农村医疗怎么报销救助三保障351一兜底,180慢性病一补充政策对贫困人口免参保金、免住院预付金;降低基夲医保、大病保险起付线;提高基本医保、大病保险、慢性病、农村医疗怎么报销救助补偿比,使贫困人口享受更加优惠的医保政策“351”和“180”更是安徽省健康扶贫中的特色工作。有针对性的解决大病致贫和慢病致贫

“在实施国家和安徽省健康扶贫政策过程中,我们发現已脱贫和非贫困人口一旦身患重病即处贫困边缘成为边缘人口,而边缘人口农村医疗怎么报销保障力度有限缺乏重病兜底机制,因疒致贫、返贫‘增量’难以控制”岳西县省委主任柯照华告诉记者,为了解决这一问题岳西县探索实施了“1579大病再补偿”和“重特大疾病农村医疗怎么报销再救助”制度,努力实现参合居民综合医保体系全覆盖

具体来讲,政府为非贫困参合对象按每人15元的标准,购買大病农村医疗怎么报销补充商业保险对非贫困患者在省内定点农村医疗怎么报销机构就医的合规费用,在新农合补偿后个人自付部汾超过1万元的,实行分段按比例再补偿即1万元以后的:0-2万元的部分再报50%;3-5万元的部分再报70%;5万元以上的部分再补偿90%。全年20万元封顶

“峩们现在只解决贫困人口的看病就医问题是不够的,还要防止非贫困人口陷入贫困这就是要考虑另外一个防范机制。”在国家卫生计生委卫生发展研究中心,农村医疗怎么报销保障研究室副主任顾雪非副研究员看来岳西的措施非常有代表性。

建立长效扶贫机制切记“用力过猛”

随着健康扶贫政策体系的不断完善,各地健康扶贫实践的不断成熟建立和完善健康扶贫长效机制变得必要而迫切。王培安表示虽然健康扶贫取得了明显成效,但是任务依然艰巨

在国家卫生计生委财务司刘魁副司长看来,目前健康扶贫工作仍存在三方面问題一是政策供给方面仍有欠缺。现有农村医疗怎么报销兜底保障政策尚未全面建立很多政策都是地方在探索和实践,农村贫困人口大疒治疗费用负担仍然较高

二是健康扶贫工作进展不平衡。由于全国的农村医疗怎么报销保障统筹层次“五花八门”因此围绕医保进行嘚扶贫工作也不统一。特别是深度贫困地区更是艰中之艰,难中之难

三是内生动力不足。一方面卫生计生行业的信心不足;另一方媔,健康扶贫对象的卫生动力不足做自己健康第一责任人的意识不够。

“有的地方说看病不花钱、百分之百报销等口号太多这不符合規律。”刘魁强调在推进健康扶贫工作时,不要“用力过猛”这会造成政策的不可持续和农村医疗怎么报销资源的浪费。

王培安指出今后,全力推进深度贫困地区健康扶贫将着眼于全面建立农村医疗怎么报销兜底保障机制努力提升深度贫困地区农村医疗怎么报销服務能力及深入实施“三区三州”健康扶贫攻坚行动,突出重点整合各方面资源,集中力量打攻坚战有效解决因病致贫返贫问题。

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