冠心病 支架人支架未安成功是否应当收取手术费冠心病 支架人支架未安成功是否应当收取手术费

门诊经常有心脏病患者问我冠狀动脉支架术后何时复查造影?

其实冠心病 支架支架术后并没有严格的复查造影的时间节点。但是下面这3种情况必须复查造影,不然會耽误病情甚至会威胁生命安全。

一、再次出现与支架植入前类似不适症状

很多心脏病患者下完支架后变得很“小心”稍微有哪里不舒服就开始担心是不是支架“堵”了。更有甚者不敢跑、不敢跳,生怕一个不注意支架就出现问题

首先,不是所有的不适症状都和心髒病支架有关支架如果发生“再狭窄”,症状会十分明确基本类似于下支架前的不适感觉。这是由于支架植入前后病变位置相同因為心肌缺血产生的心绞痛症状也基本相同。但是由于支架再狭窄甚至急性闭塞产生的缺血会十分严重,往往不适症状会更加明显甚至會造成心肌梗死。

此外支架并没有那么脆弱。支架植入术后的患者进行日常的生活甚至运动是不会发生支架“堵塞”或者“变形”的。而且植入支架的首要目的就是要改善生活质量如果因为支架植入而畏首畏尾,治疗的目的便大打折扣了

二、接受新型冠脉介入治疗方法的患者

如今的药物涂层支架技术成熟,既往长期随访研究显示使用寿命长并不需要定期复查冠状动脉造影。但是现在很多新型冠脈介入治疗方法层出不穷,由于很多技术尚处于临床应用早期使用效果需要长期监测,以便早期排除隐患所以定时复查造影十分必要。

这些新技术比如:药物球囊、可吸收支架、激光消融技术等,都需要定期复查造影

三、多支冠脉病变的患者

随着年龄的增长,冠状動脉血管会持续发生“老化”也就是说,冠状动脉狭窄会持续发生或加重对于冠脉多支病变的患者,即使已经植入支架处理了某些狭窄较重的病变但是其他未治疗的狭窄病变仍会持续进展。

所以此类患者需要定期复查冠状动脉造影,以便及时发现冠状动脉狭窄进展凊况及时调整治疗。

对于上述3种情况定期复查造影十分必要,并不是“过度医疗”大家大可不必抵触。通常复查的时间节点为半年戓是1年当然还有一些其他情况这里就不一而足,谨遵医嘱才是“王道”

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心血管介入治疗后皮肤表层出血 裝支架后皮肤出血怎么办

心血管介入治疗后皮肤表层出血


年初因胸痛去医院检查发现血管堵,作了介入治疗 △手术完,还未出院时兩小腿均有麻疹装红色小出血点。后未加剧自愈,未处理 △上周左手背忽然出现一块瘀青,未察觉有过碰撞也不疼。而右鼻孔这近兩月每天早晨有血鼻痂。其他没有出血点 △前几年右手中指就有一块瘀青,吃黄芪等活血药就会变紫变大近两个月颜色反变浅了。


甴于服用抗凝药淤青、鼻出血是否需要再进一步做什么检查?是看心血管科还是血液科



1.硫酸氢氯比格雷片,日一次一片(75mg) 2.阿司匹林腸溶片日一次片(100mg) 3.瑞舒伐他汀钙片,每晚一次一片 4.益心舒3x3/日。 5.降压药: △缬沙坦每早1片(40mg)。 △拜新同日下午一片(30mg)。 6.降糖藥: △二甲双呱卡博平,日随饭服三次 7.参松养心,4x3/日

病历资料仅医生和患者本人可见



【慢性疾病】:高血压20多年近几年糖尿病(填寫)

【手术】:安装心脏血管支架(填写)


病历资料仅医生和患者本人可见

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潘主任您好您的文章已拜读,现在确定患者是无碰撞的淤青可能需要根据血液的情况调整用药,就像您说的要确定好药的剂量太大了易出血,太少了容易血管堵为了给调药准确的依据,我应该做哪些检查凝血功能、血脂.....?还是挂心血管科吗


可以检查一下血小板聚集

郑重提示:线上咨询不能玳替面诊,医生建议仅供参考!

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