膀胱内输尿管囊肿膀胱壁段囊肿饮食注意那些，宜吃什么忌吃什么怎么调理，适合运动多喝水吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-05-17 14:42 标签： 膀胱内输尿管囊肿

前几天一对预产的老外夫妇产湔检查，B超发现膀胱内有个囊肿 十分焦虑， 受产科医生推荐找我会诊。 经过一个多钟头的详尽解释夫妇的焦虑可以说是大大减少了。

这里标上英文以便一些家长查阅国际文献。


膀胱内输尿管囊肿膨出或囊肿是指膀胱内输尿管囊肿进入膀胱的开口被一层黏膜覆盖住黏膜被膀胱内输尿管囊肿涌出的尿掀起，形成一个囊肿 囊肿中间通常有一个小孔， 让一些尿液进入膀胱但基本上是个阻塞，引致膀胱內输尿管囊肿迂曲扩张和肾积水
有些膀胱内输尿管囊肿膨出是独立的现象，但大部分是肾重复畸形的一部分 一个人一般一侧有一个肾。肾重复畸形患者一侧可以有两个肾上肾及下肾。上肾很多时是有积水其膀胱内输尿管囊肿迂曲扩张，其膀胱开口为囊肿上肾的膀胱内输尿管囊肿开口不一定有囊肿，位置也不一定在膀胱内异位的膀胱内输尿管囊肿开口可以是在阴道内或会阴处，引致孩子不停的渗尿即。 大的囊肿可以从尿道脱出到体外引起膀胱阻塞。 这对老外夫妇的就是这样即胎儿两腿之间也见到囊肿（之后又消失了），膀胱内有一囊肿（膀胱内输尿管囊肿囊肿）一侧的肾偏大（重复肾），肾上端不规则 （上肾积水）
一个人一个肾即可以正常发育，生活 每1000个正常人中就有一个独肾的人。 当然有两个肾更好。 重复肾患者起码有一个半肾 所以应把宝宝生下来，不存在是否人流的考虑妊娠期间出了B超跟踪外，不需要任何干预找个小儿泌尿外科医生做产前会诊。产科医生是不触及小儿泌尿的治疗的 所提供的资料不一萣是最新最准的。
膀胱内输尿管囊肿囊肿的宝宝应顺其自然，等到足月出生 不需要刨妇产。
宝宝出生后应请小儿泌尿外科医生看看宝寶是否排尿有困难通常建议做个B超及膀胱造影（voiding cystourethrogram, VCUG) 进一步确定其解剖结构，并确定下肾是否有膀胱膀胱内输尿管囊肿返流（vesico-ureteric reflux), 这是挺常见的現象

那些排尿有困难，有阻塞的宝宝 应尽快解决。 那些从尿道脱出的膀胱内输尿管囊肿囊肿盲端（cecocele）我的经验是可以做病房切开盲端的那层薄膜，让尿液顺利排出 如果仍排尿不通常的话， 则需要用偏光镜在膀胱内切开膀胱内输尿管囊肿囊肿有医生认为囊肿切开可鉯减少第二次手术的机会 （J Pediatrician Surg 2016  Sep 2 ）

有之嫌的孩子， 一些有严重膀胱膀胱内输尿管囊肿返流的孩子有可能需要预防性抗生素。


那些没有任何泌尿系统阻塞的宝宝或已经切开了囊肿的宝宝，便不急于进一步手术可以择期做核肾图， 以确定重复肾上下部分各有多少功能

孩子是否需要手术？ 做哪种手术 什么年龄做手术？用什么手术方式呢这些都是家长想知道的问题。


首先要明确我们治疗的目的 即保护肾功能， 减少 让孩子有个正常生活。

下面是我个人和家长讨论时要考虑的因素：


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  • 【名词&注释】

  • [单选题]下列对膀胱內输尿管囊肿囊肿描述错误的是

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