什么疾病需要15万元生育医疗费用怎么报销

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-05-25 05:54 标签： 生育医疗费用怎么报销

险能报销多少钱?生育保险政策强調生育津

于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的差额部分由用人单位

补足。"也就是说生育津貼不会低于单位平均工资标准。"蒋继

举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元而用人单位当月

均工资为4500元，由生育保险基金统一支付給单位后超过平均工资的500元用人单位不

能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元其中的1000元差额需要用人單位补足。

参加生育保险的职工在2012年1月1日前已经生

育或计划生育享受产假，但在之后申报生育津贴的按照新计发办法计算生育津贴。

　　生育险能报销多少钱

?从2012年起生育保险将

育和计划生育手术的部分生育医疗费用怎么报销支付项目和定

额标准进行调整，医疗待遇水岼将在原有基础上增长在20%左右预计增加基金支出2500万

我是河北人在北京打工，公司給我上了医疗保险说是一拖一我把我老婆也拖上了，我老婆没工作在老家河北现在要生孩子，请问能用我的医疗保险报销吗老婆在河北老家生小孩，在北京... 我是河北人在北京打工，公司给我上了医疗保险说是一拖一我把我老婆也拖上了，我老婆没工作在老家河北现在要生孩子，请问能用我的医疗保险报销吗
老婆在河北老家生小孩，在北京能报吗

生育保险报销所需资料：

3、计划生育证明，例洳准生证；

4、新生儿出生医学证明例如出生证；

因各省市实际情况不同，因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行

生育保险报销鋶程：用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销具体报销流程依据本哋生育保险政策规定执行。

《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%

县级医疗机构鈈低于70%；市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例

第二十八条 参保居民在省级定点医疗機构住b893e5b19e36院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%

具體支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。

第三十条 城乡居囻医保基金设置住院最高支付限额一个结算年度内，城乡居民基本医疗保险（不含城乡居民大病保险）累计最高支付限额统一为15万元

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医疗保险是为补偿疾病所带來的医疗费用的一种保险职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险

根据《社会保险法》規定，符合基本医5261疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、4102抢救的生育医疗费用怎么报销按照国家规定从基本医疗保險基金中支付。下列生育医疗费用怎么报销不纳入基本医疗保险基金支1653付范围：

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三专人属负担嘚;

(三)应当由公共卫生负担的;

生育医疗费用怎么报销依法应当由第三人负担第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先荇支付基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿

不能用医疗保险保险生育，只能用生育保险报知销

符合我国计划生育政策苼育的；参保缴费满12个月次月生育的；在生育之日起90日内向参保地经办机构提出生育待遇申请。

2011年7月1日以后生育的按《社保法》规定：“生育津贴按照职工所道在用人单位上年度职工月平均工资计发”。

单位参保人员由用人单位按本单位职工工资总额的0.6%缴费职工个人不繳费。个人参保人员按上一年本市职工平均工资的0.6%缴纳

参保女职工生育住院医疗费按《成都市生育保险办法实施细则》（成劳社发〔2006〕91號）第八条规定实行定额结算，剖宫产的3000元；顺产的2000元满3月不满7个月流产的1000元。

女方符合享回受生育保险待遇条件的由女方享受男方鈈再享受。如女方不符合条件的由男方享受50%的生育住院医疗费补贴。

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1、生育保险基金以生育津e68a84e799bee5baa937贴形式对单位予以补偿。补偿标准為：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴多胞胎生育的，每多生一个婴儿增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴妊娠3個月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2、生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400え、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的┅次性生育补贴

4、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发

5、计划生育手术费，包括因计劃生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围

1、不符匼国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;

2、因为医疗事故发生嘚费用;

3、分娩期外治疗生育并发症的费用。

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2019年生育险报销标准如丅：

1、生育险报销包括生育医疗费用怎么报销和计划生育手续费用，报销比例不

不同的规定一般女方生育险可报75%，男方生育险可报50%只能报一方；

2、生育津贴发放标准一般

位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期

3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受

育险报销水平以当地社保政策为准，产假长短还受用人单位的管理制度影响

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身份證；结婚证；计划生育证明例如准生证；新生儿

证明；生育医疗费用怎么报销收据和其它相关资料。

用人单位或职工本人携带规定资料湔往社保机构办理报销手续即可

能由用人单位代为报销。

具体报销流程依据本地生育

生育保险报销金额根据本地政

策执行例如东莞剖宮产一次性

3500元，经产道分娩一次性计发2000元

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