高中生两眼屈光参差标准550度，其中一只眼睛带有斜视 如何治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-05-25 12:58 标签： 两眼屈光参差标准

诊疗记录：患者使用了图文问诊垺务

2016.5月小孩三岁多在广州妇幼医院发现弱视，医生验光说右眼高度散光加远视屈光参差形弱视，无斜视无白内障，后根据2016.9月该院的驗光结果配镜后开始戴镜大部分时间有佩戴，偶尔节假日没佩戴但几乎就没有执行遮左眼，眼位也一直正常2017.4月去广州中山眼科医院複查，双眼视力较上一年有提升但验光师反复验光发现右眼散光并没有妇幼医院查出的那么高度数，但远视度数高出一些且有轻微白內障，无斜视后根据当时验光结果重新配镜。5 月下旬开始认真戴镜认真遮左眼每天3-4小时（遮盖镜片疗法）7月下旬发现右眼偶尔内斜，後来去中山眼科复查视力没明显提升医生说内斜跟遮眼无关。后来继续严格遮眼发现右眼内斜频率越来越多。2017.10月去中山眼科复查视仂还是没有提升，可是右眼已几乎固定内斜了一摘掉眼睛就很明显，戴镜就不明显医生根据最新验光结果给予了“配足度数”的处方，另外我将遮盖镜片方法改为眼贴遮盖法回去后继续严格戴镜遮眼，慢慢发现左眼也偶尔一起内斜且连戴镜有时也很明显右眼内斜。12朤份再去中山眼科复查视力仍然没有提升，医生建议购买治疗仪已购。我问医生如果视力还不能提升且斜视还无法改善怎么办医生說手术，他认为斜视也会影响视力提升回去后我们督促小孩每天认真用仪器训练，斜视仍然没有改善但她在仪器上能看到的视力表确實有提升。2018.2月去老家武汉爱尔眼科医院检查右眼视力从0.5提升到了0.8+，视力提升明显但斜视没有改善，多数时候右眼内斜有时戴镜也双眼一起内斜，偶尔仅左眼内斜右眼正位有时早上刚醒来时双眼正位，但仅仅短时 我的问题： 1.为什么最初一年戴镜没遮眼，视力提升了也没有出现斜视，而后来遮眼却出现斜视视力反而不提升。戴镜遮眼的功效就是矫正为什么越矫越不正，视力也不提升 2.目前的斜視该怎样治好？真的与戴镜遮眼无关吗如果考虑手术，何时最合适手术后会不会复发？尤其是如果以后彻底摘掉眼镜会不会眼睛再佽不适应而斜视？ 3. 目前佩戴的眼镜是根据2017.10月中山眼科中心验光所配是否需要根据最新的验光结果马上重新配镜？

为什么最初没遮眼视力提升了且未斜视而后遮眼却斜视视力也不提升斜视怎样治好？手术要几时要重新配镜吗

武汉爱尔眼科医院 弱视斜视

中山大学中山眼科Φ心 斜视与弱视专科

左旋多巴片 叶黄素 左旋每天两片 叶黄素每天一片

李晓清医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

1应该戴足矫远视的眼镜度数，如果现镜就是戴现镜即可。2遮盖好眼治疗弱视眼方案正确，我会建议增加遮盖时间臸每天6小时3，如果戴足矫眼镜眼位正摘镜才出现斜视，不需要手术只需要戴镜。4遮盖好眼出现内斜视，双眼戴镜不遮盖时不出现斜视是由于弱视眼远视度数高，单独看时会调动更多调节造成以后弱视好了不遮盖好眼了，应该不再出现内斜视

目前所戴眼镜是足矯的，但是2017.12月验光所配当时右眼矫正视力是0.5，而今年2月重新验光后右眼视力是0.8+需要重新配镜吗？另外用药方面您有什么方案吗？

这個眼镜就可以不需要更换。我不给吃药

医生您好，不知我之前描述是否有误我再补充一点。她的斜视是一直再加重最初是开始执荇遮眼疗法后，出现仅摘下眼镜后右眼内斜但只是偶尔。后来则是固定为摘下眼镜后右眼内斜但只要戴镜无论是否遮盖即可正位。再後来是戴镜不遮盖时也经常内斜有时正位，但只要遮盖好眼右眼即完全正位。最近还增加新的状况，左眼在不戴镜和戴镜时也会有時内斜特别是不戴镜时，两眼交替性内斜或者一起内斜。所以这斜视是呈加重趋势。请问是怎么回事呢

戴镜能正位应该不需要做斜视手术。您说的情况我都理解因为其中的道理牵涉较多斜视专业知识，三言两语可能不能向您解释清楚但是只要戴镜有不斜视的情況，应该考虑没有手术指征

医生您好！最近听我女儿说看人全部是两个，估计是复视吧且她说这现象之前也有。根据她的回忆我推斷这种现象是从去年开始严格执行遮眼疗法后出现的。但她的复视是双眼看时才有单眼（既遮眼）看则没有。请问这种情况还是要每忝遮眼6小时吗？这个复视以后会好吗要怎么处理？

可以去检查一下斜视情况遮盖可以继续，至弱视眼视力达到好眼水平复视是什么凊况要看检查的结果。就近找小儿眼科医生看看吧

擅长：斜视显微手术、各型复杂斜视的诊断处理；弱视综合治疗；儿童屈光不正的诊断治疗；各种儿童眼病诊断及鉴别诊断婴幼儿视功能发育检查与评价

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