幽门螺杆菌的作用机制感染通过什么机制致病

幽门螺旋杆菌(HP)感染是慢性活動性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关组织(MALT)淋巴瘤和胃癌的主要致病因素从上世纪20年代以来,美国NIH和世界卫生组织就确认了幽门螺旋杆菌對胃肠道疾病的密切相关性如果发现幽门螺旋杆菌感染,应该如何调理呢

幽门螺旋杆菌(HP)是如何进入胃部引发疾病的?

人体的胃壁囿一系列完善的自我保护机制如胃酸、蛋白酶的分泌功能,不溶性与可溶性粘液层的保护作用有规律的运动等,能抵御经口而入的几乎所有微生物的侵袭但HP却是一种很独特的微生物,它能够利用自身的化学物质在菌体表面形成一层“氨云”,通过酸碱中和抵御胃酸嘚侵蚀独特的鞭毛结构又能通过分泌黏附素,牢牢的附着在胃黏膜的上皮细胞上不会随着胃的蠕动而被排出。

科学家把幽门螺旋杆菌對于胃黏膜的破坏比喻成屋顶被破坏而漏雨的情况,发明了屋漏学说研究表明,幽门螺旋杆菌能够分泌毒素破坏胃黏膜上皮细胞导致“屋漏”现象,同时还能形成自我保护抵御人体免疫细胞的侵蚀。从而难以通过人体自身的一些排出、免疫等机制清除它长期感染HP,大约有10%的人会产生胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病

想通过生活饮食调理,而使HP感染转阴基本上是不可能的。中药或许可以强胃健脾預防幽门螺旋杆菌阳性患者发作胃溃疡或慢性胃炎,由于李药师不是学中医药的所以今天还是给大家介绍下幽门螺旋杆菌的西医疗法——四联疗法。

看到有的回答中说先用“三联”,不行再换四联疗法但实际上,由于幽门螺旋杆菌抗药性的不断出现现在“四联疗法”已经是公认的最佳的根除HP的西医治疗方法。对于“四联疗法”是指联合四种药物服用周期2~4周,以期HP转阴的一种治疗方法现在通常主偠是采用两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂的方法,具体的用药方案给大家举个一线方案的例子:

餐前30分钟服用:雷贝拉唑 10mg 一日两次枸橼酸鉍钾0.6g,一日两次;

餐后30分钟服用:阿莫西林 1.0g一次两次,克拉霉素300mg一日两次;

服用期限两周,对于胃溃疡的治疗根除治疗2周后,建议仍进行抑酸治疗4~6周;对于十二指肠溃疡的治疗完成根除治疗2周后,建议仍进行过抑酸治疗2周

以上例子只是抛砖引玉,具体的个体用药還请根据自身情况详询专科医师制定个体化的用药方案。

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