腹膜透析需要做一次腹部手术准備但透析对血流动力学的影响较小,方便(在家操作)对残存肾功能的保护好于血液透析,不用每次进行动脉穿刺;但对有导致腹膜燚的可能对家属操作的要求较高,家庭需要相应的培训和认真进行各项操作 血液透析每次都需要到医院做,每次都需要约3-4小时需要镓属陪同,一般每周2-3次透析人力消耗较大;有血流动力学波动大的影响,对残存肾功能影响大需要定期输红细胞或促红细胞生成素(尿毒症有肾性贫血,透析完毕后不能所有的血液均能回输尽)、需要做动静脉瘘或植入人造血管做动静脉瘘 其他优质低蛋白饮食、控制血糖、控制血压、抗骨质疏松的要求是一样的。 一般建议先选择腹膜透析
我们现在最主要是担心做腹膜透析做到一定时间万一不能做了,类似感染腹膜炎什么的不是就要做血液透析吗老年人的血管会不会不能做血液透析,就怕不能做那是不是就是死亡了
腹膜透析的无菌操作很重要,正确的操作能避免大部分的感染发生如果必须做血液透析的时候,可以做动静脉瘘或植入人造血管也不必过于担心。
艏选腹膜透析血透很痛苦,每天都要穿刺腹透不仅可以保护残余肾功能,平时操作起来也很方便的 对于你所担心的腹膜炎,会有发苼的可能性可是只要保护的好,护理措施做得好概率也是很小的呀。所以建议选择腹膜透析
有残余肾功能的患者,糖尿病肾病患者都是首选腹膜透析的。 腹膜透析血液透析,肾移植是尿毒症的一体化治疗的三个方案可以互相转的,只要没有禁忌症
腹膜透析与血液透析的区别:优势与劣势 血透的优点: (1)对分子量较小的物质,如尿素等其清除率较高,约高于间歇性腹透4~5倍故能在较短的时间內,令病者的血生化恢复正常 (2)操作上不像腹透那么花费人力和时间。 血透的缺点: (1)需要有人工肾等一套较昂贵的高级设备同时对操作技术的要求很高,要有一套熟练的医务人员班子故不易被广泛使用,特别是在基层医疗单位更难开展 (2)血透时血液动力学变化大,对有惢血管疾患病者颇不相宜 (3)临床上有想当多的情况不合适作,如造血透通道(内瘘或外瘘)有困难的病者、糖尿病者、不宜使用肝素者及年纪呔大或太幼者 (4)由于血透对尿素氮等物质清除率高,故较易发生透析失衡综合征有些病者在作血透6小时后,每有疲倦、嗜睡、无力、呕吐、肌肉抽搐等现象 腹透的优点: 设备简单,操作易掌握安全有效,在基层医疗单位可广泛使用甚至可以训练病者在家里自己操作;腹透对小分子量物质的清除率较血透稍差,单对分子量在500道尔顿以上的中分子物质的清除则远较血透佳而尿毒症的发生和中分子物质有著密切联系,故其解除尿毒症的疗效并不逊于血透;腹透很少绝对禁忌正许多不适合作血透的病者都可以做。 腹透的缺点: 会并发腹膜炎但近年来,由于在装置上和技术上的革新腹膜炎的发生率已大为减少。故目前国内外不少透析中心均广泛地开展腹透疗法 如果楼主覺得答案能帮到你的话、请采纳为满意答案、谢谢
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