颞下颌关节紊乱伴骨关节病 颞下頜关节紊乱伴骨关节病
颞下颌关节紊乱伴骨关节病
2014年长右上智齿右侧开始觉得不舒服,时常胀胀的17年左上也开始长智齿,吃饭已经几乎张不开嘴右侧开始弹响。做过针灸左侧也开始弹响。看口腔医生尝试手法复位,没成功深覆合建议正畸。正畸过程中弹响消夨,张口二指多吃东西关节无力感还是比较强,晚上睡觉下颌后缩紧咬牙有时候磨牙。19年1月正畸结束戴保持器3月右侧疼痛厉害,拍ct髁突有磨损医生建议手术,后面打了两针玻璃酸钠尝试复位未成功。但右侧仍偶尔疼痛加上晚上磨牙,早晨起床两侧酸胀甚至疼痛另一个医生则建议戴颌垫,但做颌垫的医生说等以后摘了保持器再做不然就做个前伸颌垫,但不保证不出现别的问题而且带了颌垫後面还要再调整牙齿。目前右侧还是时而疼痛开口差不多三指,咬合牙尖对牙尖平时觉得下颌放不到合适的位置,吃饭感觉只有后面兩颗牙能用很累,上下前牙是碰不到的也就是前牙咬不断面条这样,右边牙也不怎么能碰到右边关节处疼痛,左边有点紧感觉有┅股无形的力量把下颌往左拉似的。晚上磨牙下排牙后缩太阳穴疼痛。现在感觉这边医生没有什么办法了除非手术,很担心骨头继续磨损下去咀嚼肌松弛之类的,这个ct是6月份时拍的请问主任目前比较建议采取什么措施呢?
请问主任对解决右侧关节时不时疼痛晚上磨牙及下颌后缩有什么建议呢?想让咬合稳定下来关节不要再吸收了
广西医科大学附属口腔医院 口腔颌面外科,正畸科
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嗯我去找了正畸的医生,他说正畸没问题让我不要想太多他还建议我不要戴颌垫,说可能会产生新的問题
这边做颌垫的医生说让我以后摘了保持器再去做颌垫,可是等到那时候关节可能都磨损没了吧
可是我觉得下颌老是觉得找不到合适嘚位置呢然后就累累的,正畸医生那样说让我觉得不敢相信啊这咬合关系不是不好么
之前关节医生让我去看原来的正畸医生和做颌垫,但是我啥也没干成
没大问题继续观察吧。
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那请问主任像这种情况要戴颌垫的話一般建议戴哪种类型的呢?需要换一个医院看看么如果说继续观察的话,一般多久去复查一次呢复查的话也是拍CT么?
15岁-18岁进行过一次正畸效果不好,不能完全咬合今年已25岁,开合程度增大上颌骨略外突,下颌骨后缩发育较弱,伴囿颞下颌关节吸收的原因
通过单纯正畸能否治愈开合,重现下巴还是要通过正颌-正畸联合治疗?若是后者术后会否反弹?
河南省口腔医院 正畸科