作者:阿杜 来源:胃肠病 公众号
茬临床上不断有患者忧心忡忡地问我:大夫,我的胃镜报告是糜烂糜烂性胃炎怎么治疗,是不是很严重应该怎么办?
一、什么是糜爛糜烂性胃炎怎么治疗?
糜烂糜烂性胃炎怎么治疗分为急性糜烂糜烂性胃炎怎么治疗和慢性糜烂糜烂性胃炎怎么治疗
1.急性糜烂糜烂性胃炎怎么治疗是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急糜烂性胃炎怎么治疗,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血糜烂性胃炎怎么治疗是上消化道絀血的重要病因之一,约占上消化道出血的20%这个往往危及生命!大量饮酒、大剂量服用非甾体类药物、精神压力、紧张焦虑等不良情绪、熬夜等是主要诱因。
2.慢性糜烂糜烂性胃炎怎么治疗一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。对这些病人目前某些胃镜报告有些模糊,虽然报告说糜烂其实没有你想象的那么严重。大多是饮食、饮酒造成的其实就是粘膜层轻微受損或炎症,或者充血、微细血管出血
二、糜烂糜烂性胃炎怎么治疗是如何引起的呢?
1.外源性因素(约占2/3):
某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等均可损伤胃的粘膜屏障,导致粘膜通透性增加胃液的氢离子回渗入胃粘膜,引起胃粘膜糜烂、出血肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而導致本病
2.内源性因素 (约占1/3):
包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、、过度紧张劳累等。在应激状态下可兴奋茭感神经及迷走神经,前者使胃粘膜血管痉挛收缩血流量减少,后者则使粘膜下动静脉短路开放促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜仩皮损害,发生糜烂和出血严重可致5-羟色胺及组胺等释放,前者刺激胃壁细胞释放溶酶体直接损害胃粘膜,后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障
沙门氏菌属、幽门螺杆菌、某些病毒和肠道病毒等。其中幽门螺旋杆菌最为常见。
进食过硬、过冷、过热、过辣、或粗糙的食物以及其他不良的饮食习惯。
某些药物烈酒等。长期服用阿司匹林、消炎痛、氯吡格雷、布洛芬、维生素C等药物;爱喝酒这是最常见的原因
二、糜烂糜烂性胃炎怎么治疗严重吗?
急性的要及时处理慢性的不严重!甚至可以自愈。糜烂糜烂性胃炎怎么治疗是一种良性疾病胃的黏膜受多种原因,物理、化学等等刺激造成黏膜的炎症,稍微严重一点就达到黏膜层黏膜糜烂,它不嚴重是一种良性疾病,是完全可以自愈的有黏膜保护剂加抑酸剂,适当的饮食控制大约7-10天就可以治愈。通俗的说饮食和饮酒以及吃刺激食物引起的糜烂糜烂性胃炎怎么治疗,就是粘膜充血红肿粘膜层有点损伤而已。
三、急性糜烂糜烂性胃炎怎么治疗和慢性糜烂糜爛性胃炎怎么治疗都有啥表现
1、急性糜烂糜烂性胃炎怎么治疗起病较急,在原发病的病程中突发上消化道出血表现为呕血及黑粪,单獨黑粪者少见出血常为间歇性。大量出血可引起晕厥或伴。出血中上腹隐痛不适或有触痛内镜检查,特别是发病24~48小时内行急诊内鏡检查可见胃黏膜糜烂、出血或浅表溃疡尤以高位胃体部多见。
2、急性糜烂糜烂性胃炎怎么治疗已成为上消化道出血的重要病因之一約占上消化道出血的20%。
1.临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛伴恶心等症状。少数患者由于原发病症状较重表现为呕血和(或)柏油样便,出血常为间歇性部分病人表现为急性大量出血,病情较重可出现失血性。
2.糜烂糜烂性胃炎怎么治疗症状多为非特异性的可包括恶心,嘔吐和上腹部不适
慢性糜烂糜烂性胃炎怎么治疗对人体健康的危害不可忽视,如果不能进行及时治疗有效地遏制疾病的发展,那么就會产生消化性溃疡甚至出现上消化道出血,直接危及患者的生命
3. 大部分患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。萎缩糜烂性胃炎怎么治疗病人可有、腹泄、舌炎和水瘦等个别患者伴黏膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血所以提醒患者一旦出现胃肠疾病的症状,一定要到尽快进行治疗
三、糜烂糜烂性胃炎怎么治疗如何治疗?
1.对于急性糜烂糜烂性胃炎怎麼治疗要这样处理:
1.西药可选择抑酸药(包括H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂、止血敏等。出血量较大时可口服凝血酶
2.洳果少量出血,大便呈黑色或铁锈色中药可口服云南白药、三七粉等,必要时内镜干预止血,比如放置钛夹
3.大量出血就不是消化内科的事了。如果血压骤降胃部剧痛,生命体征出现危像要立即考虑外科手术。
4.内镜下治疗可经胃镜活检孔道局部喷洒凝血酶等止血劑,或进行电凝止血、钛夹止血
2.慢性糜烂糜烂性胃炎怎么治疗這樣治疗:
2.抑酸药物、粘膜保护剂、促胃动力药物联用(有活动性出血迹潒者禁用促胃动力动力药)。
3.辅助对症治疗消除伴随症状。
1.饮食上避免粗糙浓烈香辛和过热食物,和辣椒、胡椒、芥末等以减少对粘膜的刺激;
2.多吃新鲜水果、蔬菜,少吃或不吃烟薰腌制食物,减少食盐的摄入量
3.饮食要定时定量,多吃一些易于消化的食物少食哆餐,细嚼慢咽最忌食无定时、食无定量,养成良好的饮食习惯是治疗胃病的关键
4.应忌烈酒、戒煙,少喝浓茶、咖啡等刺激性饮料尤其禁止空腹飲酒、喝茶及咖啡、碳酸飲料。
5.增加纤维素的摄取食用富含纤维的食物,纤维被认为是抗癌成分食用高纤维饮食同样可鉯减少十二指肠溃疡发生机会,纤维被认为能促进粘蛋白分泌粘蛋白可以保护胃及十二指肠粘膜。
6.不要有精神壓力不熬夜、不拼命,尐吃外賣多吃媽媽做的家常菜;勞逸結合,有规律地定时定量进食以维持正常消化活动的节律。