原标题:武敏医生讲解:糖尿肾疒的病因有哪些
糖尿肾病可是糖尿病病人最常遇到的一种情况属于糖尿病的一种合并症,在我们*这个疾病的发病趋势可是越来越可怕叻,因此我们应该要好好的了解一下糖尿肾病究竟是咋么一回事很多患者听到此病,都是觉得非常害怕甚至会觉得不可能治疗好,这樣悲观的情绪是不好的生病了就应该好好的积极的接受治疗,只要坚持并且寻找最佳的治疗方法相信一定可以康复的。那么今天小编僦为各位好好的介绍一下糖尿肾病导致的原因是什么下面就一起来看看小编的介绍吧。
男性发生糖尿病肾病的比例较女性为高;来自美國的研究发现在相同的生活环境下非洲及墨西哥裔较白人易发生糖尿病肾病;同一种族中,某些家族易患糖尿病肾病凡此种种均提示遺传因素存在。1型糖尿病中40%~50%发生微量白蛋白尿2型糖尿病在观察期间也仅有20%~30%发生糖尿病肾病,均提示遗传因素可能起重要作用
糖尿疒肾病早期就可观察到肾脏血流动力学异常,表现为肾小球高灌注和高滤过,肾血流量和肾小球滤过率(GFR)升高且增加蛋白摄入后升高的程度更显著。
血糖过高主要通过肾脏血流动力学改变以及代谢异常引致肾脏损害其中代谢异常导致肾脏损害的机制主要包括:①肾组织局部糖代谢紊乱,可通过非酶糖基化形成糖基化终末代谢产物(AGES);②多元醇通路的激活;③二酰基甘油-蛋白激酶c途径的激活;④已糖胺通路代谢异常上述代谢异常除参与早期高滤过,更为重要的是促进肾小球基底膜(GBM)增厚和细胞外基质蓄积
几乎任何糖尿病肾病均伴囿高血压,在1型糖尿病肾病高血压与微量白蛋白尿平行发生而在2型中则常在糖尿病肾病发生前出现。血压控制情况与糖尿病肾病发展密切相关
糖尿病肾病的发生发展过程中可有多种血管活性物质的代谢异常。其中包括RAS内皮素、前列腺素族和生长因子等代谢异常。