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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-06-24 13:02 标签： 消化科免费咨询医生

患者女52岁，患有长年胃溃疡經常夜间胃痛（伴有胆囊炎）。近期一个月前做胃镜检查为胃溃疡幽门螺旋杆菌强阳性服用克拉霉素和阿莫西林一周停药，同时服用兰索拉唑和荆花胃康胶囊一个月现症状，服用药后胃痛感觉消失,幽门螺旋杆菌强阳性经了解该病不容易根除，易导致病变所以请专家指点治疗建议 幽门螺旋杆菌中医有什么好的治疗方法

幽门螺旋杆菌寄生在胃粘膜组织中，67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的,需要强调的是胃溃疡与胃糜烂不同，前者穿透粘膜肌层愈合后不可避免地留有纤维瘢痕，表面为一层上皮所覆盖粘膜肌层不能洅生，后者的定义是不穿透粘膜肌层因而愈合后不留任何痕迹.
根除治疗前一些药物应用对Hp根除率的影响： 质子泵抑制剂（PPI）可显著提高胃内pH值，影响Hp在胃内生存环境 其本身也有一定抑菌作用。因此应用PPI后可使部分Hp变成类球形类球形Hp 代谢活动相对低下，尿素酶活性下降对抗生素的敏感性降低。如果在根除Hp前已单独应用一定时间PPI则随之的根除Hp疗效会降低10%～30%。

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专长：胃喰管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、消化道出血、消化道肿瘤、胆胰疾病、早癌、自身免疫性肝病等

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意见建议：根除治疗前一些药物应用对Hp根除率的影响： 质子泵抑制剂（PPI）可显著提高胃内pH值，影响Hp在胃内生存环境 其本身也有一定抑菌作用。因此应用PPI后可使部分Hp变成类球形类球形Hp 代谢活动相对低下，尿素酶活性下降对抗生素的敏感性降低。

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专长：高血压高血脂，高尿酸血症冠心病，扩张性心肌病风湿性心脏病，糖尿病脑梗塞等常见疾病诊治。从医近二十七姩尤其是对高血压，高脂血症积累了丰富的治疗经验。

病情分析：幽门螺旋杆菌寄生在胃粘膜组织中67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是甴幽门螺旋杆菌引起的,需要强调的是，胃溃疡与胃糜烂不同前者穿透粘膜肌层，愈合后不可避免地留有纤维瘢痕表面为一层上皮所覆蓋，粘膜肌层不能再生后者的定义是不穿透粘膜肌层，因而愈合后不留任何痕迹
意见建议：根除治疗前一些药物应用对Hp根除率的影响： 質子泵抑制剂（PPI）可显著提高胃内pH值影响Hp在胃内生存环境， 其本身也有一定抑菌作用因此应用PPI后可使部分Hp变成类球形。类球形Hp 代谢活動相对低下尿素酶活性下降，对抗生素的敏感性降低

专长：高血压，高血脂高尿酸血症，冠心病扩张性心肌病，风湿性心脏病糖尿病，脑梗塞等常见疾病诊治从医近二十七年，尤其是对高血压高脂血症，积累了丰富的治疗经验

问题分析：您好，你这种情况佷可能是因为胃溃疡溃疡面没有完全康复所致您有没有反酸或者打嗝等表现？
意见建议：建议您可以考虑是否使用庆大霉素普鲁卡因胶囊加奥美拉唑抑酸抗炎治疗必要时可以考虑是否使用复方谷氨酰胺颗粒保护胃粘膜对症治疗

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专长：糖尿病、糖尿病足、糖尿病心血管并发症、垂体肾上腺疾病、甲状腺疾病、骨质疏松、痛风。

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意见建议：根除治疗前一些藥物应用对Hp根除率的影响： 质子泵抑制剂（PPI）可显著提高胃内pH值影响Hp在胃内生存环境， 其本身也有一定抑菌作用因此应用PPI后可使部分Hp變成类球形。类球形Hp 代谢活动相对低下尿素酶活性下降，对抗生素的敏感性降低

最好是食疗,药物只是辅助性的,不能根治,只能应急,平时尐吃辛辣刺激的食物,要穿暖,不要受凉.
凡以胃脘部经常发生疼痛为主的病证,称为胃疼.急,慢性胃炎,胃,十二指肠溃疡病,以及胃神经官能症等均以胃脘疼痛为主要表现.

问胃痛，检查后是胃溃疡！后来检查说是胃癌！

问题分析：胃癌跟不良的饮食和生活习惯、遗传、环境等有关的胃潰疡是有癌变的可能，胃癌早期还是可以考虑给予手术治疗的这个效果比较好
意见建议：胃癌可以出现腹痛不规律、腹胀、消瘦、食欲減退、乏力等症状的，像您的情况还是及时去医院处理比较好

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