胃病、糖尿病、高血压高血脂禁忌食物、高血脂患者能喝海之器的利酐吗

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高血压高血脂禁忌食物几十年、高血糖、肾功能不全代偿期、去年年头肌酐230多、因脚痛吃了来历不明的药丸一个月后血压降不下,到省中医住院入院时检查398出院后317,之后260这段时间肌酐不稳定,现在又涨到335.脚浮肿.血压降不下来两个月来高压一直处于170/180/190.之前出院在150左右.



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  糖尿病肾脏并发症是在糖尿疒长期过程中最常见的并发症之一,不管是1型糖尿病还是2型糖尿病如果没有积极的控制血糖,出现糖尿病肾脏并发症的几率都是很高嘚糖尿病影响肾脏功能,会出现哪些症状又如何预防糖尿病肾病的发生?今天我们就简单的介绍下这方面的知识

  首先还是要强調一点,对于糖尿病患者来说一定要认识到高血糖对于肾脏健康的危害是巨大的,同样也是缓慢而渐进性的只要了解了这一点,就应該积极的控制血糖并定期的进行肾功能的检查,而不要等到出现症状时才去怀疑高血糖伤了肾,甚至到出现肾功能出现异常时才开始控制血糖,这样的一些观点和做法都是不科学的,虽然是亡羊补牢为时未晚,但如果能够未雨绸缪岂不是更好。

  糖尿病肾病嘚发病机理是多样化而且较为复杂与个人体质遗传因素有关,也与高血糖对肾脏小动脉血管形成的血流动力学变化导致肾脏小动脉的硬化有关,同时血糖代谢的异常,也造成了肾脏部位的多种物质的代谢异常同样也会影响肾脏的健康,另外糖尿病合并高血压高血脂禁忌食物,也是导致肾脏发生病变的重要风险因素在这些因素的功能作用下,我们的肾脏健康逐渐受到影响直至出现肾功能受损,甚至最终会发展为肾功能的衰竭

  糖尿病引起肾脏功能损伤的相关临床表现

  糖尿病高血糖会损害肾脏健康,引起肾脏功能的逐渐變化通常最常见的糖尿病影响肾脏健康的标志就是微量蛋白尿的出现。但需要明白的是出现微量蛋白尿并不是糖尿病损伤肾脏的起始階段,而是糖尿病已经对肾脏形成明确损害的一个标志从糖尿病发生指出,高血糖就已经开始影响肾脏健康了肾小球的健康受到影响,并不是一下子就会出现蛋白尿的症状而在高血糖的长期影响下,当出现微量蛋白尿时通常从分期上来说,糖尿病肾病已经达到了3期嘚水平

  糖尿病肾脏损伤的另一个表现就是高血压高血脂禁忌食物的出现,几乎所有的糖尿病肾病并发症的发生制者最终都会出现高血压高血脂禁忌食物的问题,而高血压高血脂禁忌食物本身同样也是损害肾脏健康的一种慢性疾病,因此如果糖尿病人,原来血压鈈高但血压逐渐开始升高甚至确诊为高血压高血脂禁忌食物的情况下,一定要积极的排查肾脏功能的改变情况通常1型糖尿病人的高血壓高血脂禁忌食物往往伴随着微量蛋白尿出现,而2型糖尿病人很多高血压高血脂禁忌食物出现在肾功能出现异常之前,但无论如何不管是糖尿病肾病引起的血压升高,还是原发性高血压高血脂禁忌食物合并糖尿病影响肾脏健康都值得注意,应该尽早的积极的对高血压高血脂禁忌食物问题进行调理

  如果出现微量蛋白尿,血压升高等问题时仍然不注意积极控制血糖,保护肾功能糖尿病造成的肾髒危害还会进一步升高,这时候会表现为持续的蛋白尿,肾小球滤过率也开始下降肾脏功能开始出现减退,而多数患者会出现水肿的症状还有20%左右的患者会出现肾病综合征的问题。

  最严重的糖尿病肾病并发症为肾衰竭表现是绝大多数肾单位失去功能,出现尿毒症症状肾小球滤过率小于10,同时伴有血肌酐升高这样的一种情况,属于糖尿病的终末期肾病肾脏功能衰竭的情况,一般通过透析或器官移植才能够维持生命

  如何减少糖尿病肾脏并发症的发生风险

  想要减少糖尿病对肾脏的健康危害,减少糖尿病引起肾脏并发症的风险首先要做到的一点,当然是积极的尽早的控制好血糖水平。还是那句话等出现相关肾脏损伤症状或肾脏指标下降时,再去控制血糖就太晚了,应该在知晓血糖出现升高在新发糖尿病的时候,就积极的做好血糖的控制如果能够尽早的控制血糖达标,就能夠大大的减少糖尿病肾病并发症的发生风险和几率在用药方面,对于肾功能尚未受损肾小球滤过率仍然正常的朋友,推荐使用SGLT-2抑制剂類的达格列净恩格列净等药物,这些药物能够在降糖的同时还有保护肾脏的作用,即使是对于有微量蛋白尿的糖尿病肾病患者同样吔有改善微量蛋白尿,减缓肾脏病变进程的作用除此之外,其他一些对于肾脏健康没有影响的降糖药物也可以结合实际情况来进行联匼应用。

  除了尽早的积极的控制好血糖水平以外,对于出现血压升高的朋友或者是本身就有高血压高血脂禁忌食物问题的朋友,吔一定要积极的做好血压控制高血压高血脂禁忌食物和糖尿病,都是影响肾脏健康的重要风险因素如果仅仅控制好其中一种,另一种仍然会持续的进一步危害肾脏健康因此,控制血压健康达标也是保护肾脏健康的重要方面。用药选择上具有降压又护肾功能的普利類药物或沙坦类药物一般是首选,但对于肾功能严重不全血肌酐超过265的朋友,就应该禁用了另外地平类药物对肾脏功能也没有不良影響,也可以联合应用控制血压

  在饮食方面,高蛋白饮食会加重肾脏的代谢负担特别是在糖尿病初期,肾小球呈高滤过性的状态下摄入过量的高蛋白饮食,会进一步促进肾小球的高滤过性导致肾功能受损的减速,因此一般说来,对于预防糖尿病肾病的健康饮食方面一定要注意控制蛋白质的摄入,控制摄入并不是不摄入,毕竟蛋白质是人体的重要基础营养只要有所控制就好,尽量选择吸收率高的优质蛋白摄入并结合肾功能实际情况,积极的控制摄入量为宜

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