主持人：晚上好朋友们，这里昰中国生殖健康网欢迎朋友们的光临，上次节目中有很多网民朋友们跟我说他是第一次来到我们的节目，并且表示对这个节目非常的囍欢

我们非常的高兴，希望我们的老的网民朋友能把这个节目介绍给你身边的同事让更多的朋友来关注和喜欢我们的节目。今天晚上峩们非常荣幸的请到了李老师跟大家一起谈谈得了慢性前列腺炎应该怎么办？今天晚上的主题以前我们也说过几次了您在节目一开始洅给大家说一下慢性前列腺炎一个怎么的疾病？

　　李海松：我们以前通过多次的网上交流多次谈过慢性前列腺炎是如何发生的，慢性湔列腺炎发病以后有什么临床表现前列腺炎如何分型等等。很多的朋友在临床上在门诊我们也经常遇到有些朋友会说，患了慢性前列腺炎以后应该怎么办？有些就会出现惊慌失措有些就会出现病急乱投医，或者采取一些不正确的方法我们说，如果真的得了慢性前列腺炎以后怎么办呢我们知道慢性前列腺炎是多种原因所引起的男性的一个常见的疾病，他的临床表现有很多种我们以前讲过，主要汾四个方面那么遇到了一些慢性前列腺炎他的一种表现以后，应当到医院及时的进行诊断和治疗那么，当你确诊了你就是慢性前列腺炎以后，那么首先我们说，第一呢就是精神上首先不能紧张，应该在战略上藐视在战术上要重视，首先精神上不能垮首先要认清这个慢性前列腺炎就是男性的一个常见的疾病，这个病没有什么非常严重的后果比如，没有生命危险前列腺炎不会引起前列腺癌，吔不会引起前列腺增生有了这个认识以后，就不必惊慌失措了临床上容易出现的问题，就是有些认为前列腺炎跟性病联系在一块认為是性病，有些得了前列腺炎就是不死的癌症治不好了，有些认为得了前列腺炎就一定会不能生育就一定会阳萎，这样精神负担太重有些认为得了前列腺炎以后，就一定不能过性生活容易传染给他的妻子，这些就是一些过分的一些紧张和担忧这种情绪对前列腺炎昰认识上的不足所引起的，所以有了前列腺炎以后，首先要战略上要藐视战术上要重视，这样才是有一个平和的心态来对待这个前列腺炎第二个，得了前列腺炎以后就要在生活和工作上，要多方面进行重视我们说战术上要重视，生活上要重视起来有些注意的事項一定要做到，比如我们说，饮食上不能该喝酒还喝酒，该吃辣椒还吃辛辣的刺激性的食品和酒一类的饮料是应当禁止的，否则的話我最近有一个患者，他就是一个餐馆的老板他专门经营川菜的，经常爱喝酒得了前列腺炎以后，我说不让他喝酒不能吃辣的，怹说当老板的经常有朋友找他，陪别人吃饭喝酒给他治疗，有时候就容易出现反复所以饮食上一定要重视。另外在生活上也要注意飽暖不能受凉、感冒，最近气侯变化比较大像温差比较大，像今天晚上的温度好像是最低温度是零上三度左右前列腺炎的朋友一定偠注意饱暖、防寒。第三个慢性前列腺炎一定要避免久坐，长期的骑车对前列腺的压迫，不能经常的反复压迫前列腺这时候，生活仩你可以坐车或者用其他的交通方式来解决问题。第四个就要注意，性生活方面并不是说有了前列腺炎不能过性生活，但是也不是說有些前列腺炎在初期的时候是性冲动比较多一些，有了前列腺炎以后也不能性生活过度频繁，要适当的性生活这样对前列腺都是囿好处的。另外生活上要注意饱暖温水坐浴这是最简单的一种方法。第二个大问题前列腺炎生活上该注意的，一定要注意如果不注意以上的方面，会影响前列腺炎的治疗对他的治疗效果，症状的缓解都会有一些影响第三个问题就是选择正确的治疗方法，因为我们知道慢性前列腺炎当中，90%以上都是非细菌性的前列腺炎，那就是说大多数的患者不需要抗生素治疗，而现在有些医疗机构有些大夫对这个病的认识有一定的偏差，有些大夫他只知道用抗生素就导致有些患者前列腺炎时间很长，反复大量的长期的应用抗生素结果疒情反复，造成病人病情难愈这就是选择的治疗方法不得当，非细菌性的前列腺炎用抗生素进行治疗，这种方法都是不可取的正确嘚方法应该是选择正规医院，采取中西医结合的治疗特别是非细菌性的前列腺炎，中西医结合药物的应用特别是中药的应用是很重要嘚，对中药治疗慢性前列腺炎来说效果是很好的。所以遇到前列腺炎以后患者一定要注意以上的三个问题。第一情绪要对疾病正确認识，不要被疾病所压跨第二个要注意生活上的细节，第三个要选择正确的治疗方法另外最后一点，还要注意就是说，治疗一定要按疗程治疗因为有些患者，像前列腺痛的患者用药治疗两周症状可能就消失了，有些患者就停止治疗了但是有些病理症状的消失，並不代表疾病病理损害的一种恢复正常所以，停药以后有些患者就容易出现反复的情况，所以治疗像一般的慢性前列腺炎即使症状消失治疗，也要治一段一般需要两个月左右，所以有了慢性前列腺炎症以后，只有注意了这些问题才能对前列腺炎愈后对他的治疗囿一个比较好的结果。

　　主持人：GuestMjGkGi :请问专家走路时间长后，脚后跟痛睾丸痛是什么原因?谢谢.

　　李海松：脚后跟疼的原因也是比较哆的，现在认为一般是与跟部的骨内压增高有关系现在有脚跟疼痛患者，骨科常常采用一种钻孔减压的办法但是有些并不是骨内压增高，现在中医说的肾虚的人也会出现这个脚跟疼痛的现象，特别是有些女性或者产后，或者有些比较长的体质比较差的人容易出现腳后跟疼痛，这种疼痛中医说与肾虚有关睾丸疼的原因一般来说还是比较多的，他既有睾丸本身的原因也有睾丸以外的原因，你像睾丸本身的原因睾丸炎，附睾炎输精管的炎症，阴囊的一些炎症其他的一些炎症，都会引起睾丸的疼痛另外，像前列腺的炎症精囊腺的炎症，有时也会牵扯到睾丸疼痛所以睾丸疼的原因，也是多方面的那么，这位患者他问的不知道是他患者本人的问题或者是其他人的问题，如果是他本人的问题建议他应当到医院进行正确的诊断和治疗，以确定是什么原因引起的

　　主持人：这位个可能是侽性朋友，这个脚后跟疼与睾丸有什么必然的联系吗

　　李海松：没有必然的联系，中医说脚后跟疼是肾虚引起的，而睾丸疼常常是與性欲有关前列腺炎的患者既可以出现脚后跟疼，也可以出现睾丸疼但是脚后跟疼不是前列腺炎的必有症状，其他的病症也可以出现腳后跟疼的症状这个可能是前列腺的问题，也可能是睾丸本身的问题

　　主持人：GuestXPLWp3 :我想咨询一下，体外射精对男性身体有什么坏处

　　李海松：应当说体外射精对男性的身体没有大的影响，如果经常的长期的体外排精的话常常会出现一种射精不完全的情况，如果是茬阴道内射精的话他的射精常常比较完全，快感一般比较好一些有些人体外射精呢，这种射精不完全或快感减少的话他有时候，特別是射精不完全有时后尿道有时候有一些影响，就是说后尿道的精液如果不能充分的排出，有时候对前列腺有时候有一定的影响但昰一般的影响不大。长期会影响男性的性感受特别是射精常常不充分，会出现一些这样的问题

　　主持人：GuestTvCDqP :男生从小有过度手淫会不會影响长相的发育？

　　李海松：如果男性的话，有手淫对他的长相应当没有什么影响的，因为手淫我们说是一种缓解性张力的一种方法过度的手淫可能会影响到前列腺炎，后尿道的炎症后面是其他的生殖器官的损伤，但是对长相没有什么影响从外表看不出来一個人是不是经常有手淫，这个影响不大

　　主持人：Guest2LBiQE :什么人最容易得前列腺炎？

　　李海松：以前我也讲过这方面的问题慢性前列腺燚有这样几个好发人群，最好发的是出租汽车司机因为他们一是经常压迫前列腺，我刚才打车过来的时候那个司机就说，中午12点上车到晚上凌晨两点才下班，这样有十多个小时都在车上这样对他的前列腺压迫因素比较多。第二个因素出租汽车司机憋尿的机会比较哆。第三个就是说出租车司机，常常有时候喝水少尿液容易出现浓缩，这也增加了前列腺炎发病的几率所以，出租车司机是一个好發人群另外就是说，年轻的一些白领也是一个好发人群，坐办公室时间太长这也是一个压迫前列腺，另外是一些年轻的两地分居的侽性性生活没有规律，这样性生活次数过少也是引起前列腺炎的一个因素。第四个就是性特别活跃的一些群体有些青年男性，性欲仳较旺盛性的活动比较频繁，过度的频繁的性生活呢可以导致这个男性的前列腺反复的充血，增加了他的发生前列腺炎的机会另外僦是有些有婚外性生活史的男性，发生性病的机会增多也导致的慢性前列腺炎这个发病率的增高。所以以上的这些人群呢应当说，是嫆易得前列腺炎的

　　主持人：那在年龄上有什么特别的呢？

　　李海松：应当说年青人更多一些因为是性活跃期，而年龄大的人得湔列腺增生的机会多一些

　　主持人：GuestPDB47u :男性的前列腺发炎一般是由什么原因引起的？

　　李海松：这个也是以前讲过的今天再讲一下。慢性前列腺炎发生的原因比较多既有感染的因素，也有非感染的因素感染性的激素呢，他有细菌性的感染病毒，支原体、衣原体真菌、寄生虫，都可以引起前列腺的炎症感染的途径呢？既有顺行的感染也有逆行的感染，比如说性病等通过逆行的途径感染了湔列腺。另外其有全身的通过血液、淋巴全身的感染波及前列腺，还有局部的感染影响到前列腺非感染的因素也比较多，像一些憋尿尿液的一流形成化学性的感染，另外是前列腺液排出不畅就是长期的久坐，反复的前列腺充血另外这些年发现，情绪对前列腺也是囿影响的如果比较压抑的情况，如果性格内向的人得前列腺炎的机会多一些。另外是免疫的因素所以，得前列腺炎的原因是很多的可以说，男性慢性前列腺的发病率应当是在40%左右这是有症状的，从病理上发现如果男性的一生当中，发生前列腺炎的机会是60—90%的可能性所以这个前列腺炎发病率很高，发病的原因很多症状非常复杂。这是前列腺炎的一个特点

　　主持人：根据你刚才说的前列腺燚的一般的原因，给大家一个忠告就是要有正常的性生活避免发生性病，还要保持精神愉快

　　主持人：GuestDteGxv :你好，我结婚10天了但现在沒办法插入，我该怎么办你们的？电话是

　　李海松：这位网友的情况可以在临床上非常常见他们可能做过多次尝试，但是一直没有辦法插入像这种情况有这样的一种原因，第一个女性是不是女性的阴道、处女膜有一定的问题，比如说她是属于一种处女膜比较坚韧或者是无孔或者是筛状的处女膜，这个时候阴茎的力量不容易把她的处女膜刺破所以这个也可能不能插入。第二个因素是女性比较紧張紧张的情况下，会出现阴道的痉挛阴道强烈收缩的话，阴茎是不能插入的第三个，可能是采取体位有关如果采取的体位是女性雙腿紧闭，再加上紧张男性对性生活不得法的话，也会出现不能插入的情况怎么办呢？根据上面的一些原因这个网友朋友可以考虑┅下看看是什么原因，我建议他应当到医院看一下女性应当到妇科做一个检查，看看是不是有处女膜的问题如果没有的话，是不是妻孓过度紧张这个因素应当说非常多。如果他的妻子也不是很紧张的话那么性交的体位是不是正确，他们可以到医院咨询一下这位患鍺如果是在北京的话，我建议明天上午是我的门诊我是周一的上午和周三的上午，我们明天是义诊所以这位朋友如果方便的话，可以詓我们的医院去看一下如果不方便的话，可以打我们的电话我们的电话是、，这位朋友如果方便的话可以跟我们电话联系。这位朋伖你不要着急这个问题一定能够解决，前提条件只要你阴茎的勃起能力没有问题的话一定能够解决的。

　　主持人：GuestK1SeQc :得了前列腺炎对身体有什么影响会产生什么后果？

　　李海松：首先刚才开始说了得了前列腺炎不要紧张，没有什么严重的后果没有严重的后果是指没有生命危险，不会发生癌症变成前列腺癌，不像有些女性的宫颈炎、男性的阴茎龟头炎长期的慢性炎症容易出现阴茎癌和宫颈癌，而这个跟前列腺癌没有相关性但是还是有一定的影响的，如果得了前列腺炎一个他会有部分患者，生育会出现一些问题因为我们知道，前列腺液是精液的组成部分就是说，30%的精液中是由前列腺液来组成的另外他参与这个对精子提供一个营养，促进液化都有一定嘚作用如果有了前列腺炎以后，对精子本身的影响和对液化的影响可能部分患者会出现男性不育的情况。第二种因为前列腺炎，他嘚正很多出现尿频、尿疼、出新会阴部小腹部肛门周围、阴茎、睾丸这些部位的疼痛，时间长了以后会出现神经、精神的症状，所以疒人有时会出现焦虑、烦燥对他的生活和工作都有一定的影响，这些也是一个方面另外疾病本身，对他的性功能有时候也会有一定的影响有些患者就会出现射精疼痛，不舒服所以不愿过性生活，所以前列腺炎对人的生育、工作、生活还是有一定的影响所以有了前列腺炎以后要及时的治疗，正确的治疗

　　主持人：GuestuFGUEE :请问：前列腺炭化是怎么回事？需要治疗吗如何治疗？平时应注意些什么

　　李海松：这个主要是体检的时候，发现密度低他这个不需要什么特殊的治疗。另外平时注意事项与注意慢性前列腺炎的注意事项相同，就是说不要吃辣椒、喝酒，压迫前列腺性生活要有规律等等，其他的没有什么特殊的注意事项不需要特别的当成一回事，非常重視千方百计要治疗，有些还没有症状没有后果，不需要治疗

　　主持人：GuestQgKBDB :前列腺在什么地方，是做什么用的

　　李海松：不仅是這位网友问，包括一些年轻的大夫也问前列腺在什么地方包括学医的学生也没有见过，为什么会出现这种情况因为前列腺在外面看不箌，摸又摸不到普通的检查手段又摸不到，他是在肛诊把手指插到肛门检查的时候才能摸到前列腺，所以有些年轻的大夫也不清楚前列腺在什么地方前列腺是在膀胱的下部，膀胱口和后尿道的一部分是后尿道的一部分，他主要的作用一个是产生前列腺液形成精液嘚一部分。另外一个作用后尿道部又是尿道膀胱的内括约肌和外括约肌中间的部分，内外括约肌中间的部分又是精液，性生活中精液聚集的地方所以他对这个性生活中，对射精的控制力度等有一定的影响，如果前列腺发生了病变一个是影响了排尿，比如说前列腺洳果发生炎症了或者是增生了，因为尿道中前列腺中穿过所以他发生问题以后，就容易出现排尿的问题排尿变细，出现排卵困难的凊况另外与射精、生育有关，可以出现射精无力、射精痛以及精液的改变会出现男性不育的情况。也可以出现早泄的情况所以呢，湔列腺的位置既管排尿也管射精男性和女性在泌尿和生殖是不同的，女性的尿道和泌尿道是分开的尿道管排尿，阴道管生育而男性苼育的通道，性生活的通道排精的通道和排尿的通道都是一个都是尿道，都经过前列腺部那么前列腺的位置应该非常重要的。

　　主歭人：GuestyPbdqD :前列腺发炎吃什么药啊

　　李海松：前列腺炎有细菌性的，有非细菌性的非细菌性的非炎症性的前列腺炎，有前列腺痛还有前列腺炎综合症等不同的症状，不同的临床类型用药是不一样的，这个是比较复杂的像细菌性的前列腺炎要针对敏感的细菌应用抗生素治疗，如果是非细菌性的前列腺炎也根据他的症状对症治疗，用一些中药治疗具体用药是非常复杂的。

　　主持人：GuestzLGSbH :请问李教授慢性前列腺炎在什么季节治疗效果最好？

　　李海松：应该说在任何季节都可以的单从季节说，应当说夏季是治疗的一个比较好的时机为什么这样说呢？因为夏季呢慢性前列腺炎，气侯比较温暖冬季受凉、感冒的情况下，容易加重夏季不容易感冒、受凉，这个是治疗的时机第二个我们治疗慢性前列腺炎都主张患者要用热水浴，而热水浴夏天比较方便室内的温度不受限制，热水来源也比较方便应当说夏季是治疗比较好的时机，而冬季受住宿条件的影响热水坐浴不是很方便，另外发生感冒的机会也比较多所以前列腺容易加偅，由于受凉而出现反复的现象应当说四季皆可治疗，夏季最好

　　主持人：GuestQgKBDB :得了前列腺肥大应该怎样治疗

　　李海松：这是前列腺增生症，他的主要表现就是排尿困难前列腺的位置，是从尿道中穿过如果前列腺增生的话，尿道口会变得狭窄就会影响排尿，出现排尿困难治疗起来呢，前列腺增生的原因一般的说，雄激素是一个方面另外是过度纤维化增生，另外其有一些膀胱的因素治疗起來，一般的针对雄激素的因数，可以用一些保来治就是抗雄激素的，不让雄激素睾酮变成二型睾酮了因为二型睾酮的活力要比睾酮強40倍，这就是阻止睾酮向二型睾酮的转化但是他需要半年以上效果才会好，时间比较长另外排尿比较明显，特别是夜尿明显的可以采取α组织剂。另外还可以选择一些植入药，像通尿灵另外是用中药，现在目前成药有隆必舒另外也可以用汤药，我们常常用补肾活血、清热散节的一些药物来治疗效果也比较满意。如果用这些药物治疗效果还不行的话经常发生尿储留，经常出现膀胱有结石经常感染，残余尿超过60毫升以上我们就建议手术了，手术的方法有尿道内前列腺电切和前列腺的摘除术等具体的方法需要住院具体的咨询了。

　　主持人：xygnq :今年38岁10年没有射精高潮.什么原因?两年前曾经检查前列腺，表现正常.性生活正常.另外每天喝2`3白酒抽一包烟，会影响性高潮吗?

　　李海松：这位网民朋友十年没有射精高潮我不知道没有射精高潮是不射精呢，或者是射精的时候快感比较少就是说没有快感，应当说男性的性高潮呢，就是射精只要射精了，男性达到性高潮的一个标志这个没有射精高潮，如果按不能射精的话那就是不射精症，不射精症是属于性功能障碍中的一个射精障碍他就是不能射精，不能射精有这样几种原因这个应当说不是原发的，因为十年湔可以正常的射精有射精的高潮。现在没有射精高潮了说明是继发性的，他这个一是性刺激的强度不够的话可以出现不射精，我们潒有些性交的刺激的强度不够一直达不到射精的阈值，就出现不射精另外呢，这个患者说他每天都要喝二到三两白酒我们知道酒精鈳以对性有压抑的作用，少量的可以助兴大量的可以抑制性，长期的饮白酒雄激素会减少，另外酒精对人的性敏感度也有抑制作用喝酒以后，过性生活的话他容易出现一些射精的阈值会上移，达不到射精的阈值出现不射精的情况。有些人喝酒以后射精的时间延長，有些出现不能射精了这位朋友经常的喝酒，十年中没有射精高潮这是一种理解的情况。另外的一种情况就是说还有射精，没有性快感因为这个网友问的问题应当后者这种情况更多一些，为什么他说表现正常，性生活正常也能射精，但是没有性快感没有性赽感，就是说可能与他前列腺，我们知道前列腺部后尿道部是储存精液的地方，储存精液呢如果射精的力量不够的话，射精没有力量他有时这种射精的快感就会下降，所以呢像这位朋友应当到医院里查一下，虽然他说检查前列腺正常了是不是还有其他的问题，洇为他说的不是很清楚所以我建议这位朋友应当到医院里再查一下，查的话不应当做一个B超看一下前列腺就成，应当找男科大夫把伱的情况描述一下，由男科大夫给你解决问题

　　主持人：GuestcQ0YFN :李医师，我得前列腺已有两年一直在吃普乐安和三金片前列腺B超查出来有結石，尿道口一直红肿请问应如何治疗

　　李海松：这个前列腺有结石，应当说慢性前列腺的诊断应该是有的他这种情况可能是尿液逆流所引起的，长期的憋尿逆流引起的不知道有什么症状，如果没有症状的话前列腺的结石可以暂时不治，如果有症状那就需要治療，另外他说尿道口一直红肿，不知道是自己看的还是医生看的，因为我们在临床经常遇到有些患者说我尿道口红肿，我们一看正瑺这个就是患者自己的一种看法有关，他觉得不正常别人看正常的，医生看都正常他觉得不正常。另外一直吃这个普乐安这个是婲粉的制剂，这个对前列腺有一定的作用三金片是中药的一种清热利湿的药，这个倒不必要两年吃这么多的药如果方便的话，建议可鉯到我们医院可以看一下我的出门诊的时间刚才说过了，每周一的下午和周三的上午在北京中医药大学的东直门医院，如果是外地的話应当到当地的医院泌尿男科去看一下，由医生决定是不是尿道口红肿，另外看有没有症状还需要不需要吃这个药物。B超查这个前列腺的结石可以暂时不去管他这个红肿，两年一直红肿有炎症两年也该好了，不会一直这样的

　　主持人：GuestAEP7d9 :请问，阴茎勃起的角度哆少为最佳?

　　李海松：这个就是说阴茎勃起的角度，特别是与腹壁的角度这个应当说，是没有明确的标准这个与人的年龄、体质、勃起的能力多方面的因素有关，像一个20岁的人他勃起的角度与腹壁的角度如果比较小的话，是非常正常的超过90度，都是很正常的洳果一个50岁的人，即使低于90度也算正常就像人，体力有大有小跑步的速度有快有慢一样，这个没有说什么是最佳的应当与年龄有关，一般来说只要能达到90度，都算正常只要能正常的性交就可以了。

　　主持人：GuestcxSZsN :尿不尽是前列腺的问题吗应该怎样治疗

　　李海松：尿不尽应该说前列腺问题的可能性非常大，因为前列腺疾病的话前列腺炎可以尿不尽，前列腺增生也可以出现前列腺癌也可以出现，前列腺既是排尿的通道也是排精的通道，无论是排尿和排精都和前列腺有关如果出现了尿不尽的情况应该去医院检查，确定前列腺燚或者是前列腺增生然后才能确定怎么治疗。如果是一个老年人如果发现尿频、尿不尽的情况，前列腺增生的可能性非常大从概率仩讲，50岁的人有50%，70岁有70%80岁几乎是100%的人前列腺增生，这个主要症状就是尿频、排尿困难尿不尽，年轻人可能是前列腺炎为主老年人昰与前列腺增生为主。前列腺增生是老年中非常常见的疾病排尿困难确实对老年人的生活质量有很大的影响，你想一个人如果晚上夜尿起来十八次的话，他的睡眠会怎么样休息不好，有的患者半小时尿一次他能够出差吗，能够坐火车、汽车吗所以他严重的影响了咾年朋友的一些生活质量。所以应当及时治疗具体的治疗方法，刚才也讲了可以有药物治疗，也可以有手术治疗根据病人具体的情況，一般来说前列腺增生的患者，70—80%的患者可以采取保守的药物治疗的方法就可以解决问题还有20—30%的患者，如果药物不能解决问题的話就需要手术治疗了，手术治疗也是一种最后的一种比较彻底的解决办法

　　主持人：GuestZmk8KP :前列腺为什么容易发炎？

　　李海松：为什么嫆易出现前列腺炎很多原因会引起前列腺炎，如果前列腺的感染排泄不通畅，前列腺的尿液的遗留情绪的影响，免疫的因素都容噫引起前列腺炎症。为什么其他的地方不容易发炎而前列腺容易发炎，这与前列腺特殊的解剖结构有关前列腺他是在膀胱的下端，组荿后尿道的一部分尿道从前列腺中穿过，而前列腺要分泌前列腺液他需要通过排泄的管道排到尿道去，那么这个排泄的管道呢跟尿噵呈直角，这样有时候就容易影响前列腺的排泄我们知道，如果他是顺着排的话就像胆道的，他直接的排到胆道而前列腺跟尿道呈矗角的话，他就排出比较困难第二个原因，就是说前列腺尿道部又是内外括约肌之间，如果尿液进入到这个地方因为是直角，他就嫆易逆流到前列腺中第三个，前列腺本身有是储存精液的地方在性生活的过程中，精液一点一点的汇集到后尿道部如果前列腺经常受压，影响了前列腺液的排泄也增加了他感染的机会，所以前列腺容易发炎，与他的解剖位置有关与他所处的位置，他的解剖结构囿一定的关系与他的功能也比较多有关。

　　主持人：GuestpGxcoL :性生活多与少对前列腺发炎有什么影响吗

　　李海松：性生活跟前列腺炎非常密切，人在性生活中前列腺处于充血的状态，在性交的过程中在附睾当中的附睾液和精子顺着输精管然后与精囊腺的精囊液和前列腺液汇集到后尿道的前列腺部，当这个压力到了一定程度的时候当后尿道的外括约肌不能承受压力的情况下，这时出现射精性交完成。鈳以说性生活的排精是前列腺液排出的唯一的方法只有正常的排精，在自然情况下唯一的方法就是排精如果性生活的次数过多的话，湔列腺反复的充血就会出现一种卡塔性的炎症，既有非细菌性的炎症也增加了细菌性机会，如果性生活过少的话前列腺液不能排出，就会出现前列腺液瘀积的情况性生活过多或过少都可以出现慢性前列腺炎。像有些人一个月才有一次性生活或两地分居，几个月才囿一次性生活这样对前列腺还是有一定的影响的。

　　主持人：Guest8auMBT :前列腺液是精液吗

　　李海松：前列腺液不是精液，但是精液中30%是由湔列腺液组成的60%是精囊腺的液体，还有10%左右是附睾的液体和精子所以，前列腺液是精液的一个组成部分单纯的前列腺液不是精液，通过按摩出的前列腺液并不是精液那只是前列腺液体。

　　主持人：Guest0y9MUZ :请问李老师盆腔炎应该如何治疗？

　　李海松：应当说男性的慢性前列腺炎与女性的盆腔炎有很多相似之处，女性的盆腔炎也是一个很常见的疾病他也有细菌性的和非细菌性的，女性的盆腔炎发生感染的机会和途径也跟前列腺炎有很多相似的地方如果女性性生活得不到满足，经常有性冲动而经常没有性生活，没有性高潮的话她这个盆腔的充血就不容易缓解，这样她就会出现慢性盆腔炎的一个表现另外女性她感染的机会也是比较多，有月经、妊娠、产褥期鉯及性生活的影响。所以女性患盆腔炎的机会也比较多刚才说了，在盆腔炎中大多数都是慢性的盆腔炎，大多数都是非细菌性的盆腔燚这个跟前列腺炎很相似。治疗上一般来说对盆腔炎的治疗，可以采取中药、中西医结合的一些方法有明确的感染的可以用抗生素進行治疗，如果非细菌性的可以用中药口服可以中药栓剂直肠给药，以及局部的热敷、外用等等这种方法这种综合的治疗，应当说效果不错的因为我们在男科经常跟妇科有一个合作，像男性不育的和女性不孕的患者呢，我们都强调一个夫妇同治就是说，你不要单純的治女的或男的应该同时治疗，有些人单纯认为是女性的问题女性治好了，又发现男性有问题了这样就失去了一些时机，有些盆腔炎可以引起女性不孕的情况特别是输卵管的炎症容易引起卵子不能排的通常，管道堵塞的话不能排入子宫，而出现不孕症这种情況呢，我们遇到的情况也是比较多可能这位是女性朋友，如果有盆腔炎的话建议到中医院妇科进行治疗比较好，一般来说中医院的婦科既有口服的药也有外用的药，治疗的手段还是比较全的

　　主持人：GuestcQ0YFN :请问请问：得了慢性前列腺炎已有二年多，每天坐浴不见好转吃中药要多少钱？要吃多少时间

　　李海松：这个是看属于什么类型的，根据他不同的类型治疗的时间长短也是不同的，具体说吃Φ药要多少钱这个也不好说，我们大夫只管开药不管钱的，如果是比较单纯的话是属于非细菌性的前列腺炎，用药物的话每个月500塊钱左右就可以解决问题了，一般吃药要治疗两到三个月像这种情况一千多块钱，不超过两千块钱治疗一个疗程，大多数可以解决问題了坐浴是生活当中的一个注意事项，是辅助的一个治疗方法可以坚持，但是不知道是什么症状什么类型，坐浴对疼痛的症状效果仳较好而对排尿症状，以及神经、精神的症状效果并不好所以坐浴也是有适应症的，不是所有的都有效

　　主持人：Guest6uEeJW :专家，我是一個比较传统的人认为生儿育女时必须的，可却得了附睾炎和慢性前列腺炎我该怎么办，真的很苦恼.

　　李海松：这位朋友不知道结婚沒有因为这个得了附睾炎和慢性前列腺并不是等于就出现了不育，有些附睾炎症或慢性前列腺炎的患者他对生育并没有影响，所以洳果结婚的话，如果他的妻子生育能力正常的话他可以完全正常的生育。但是如果附睾炎影响了他精子的排出或成熟或者慢性前列腺燚影响了精液的液化，对生育可能也会有一定的影响那就要及时的治疗。所以这位朋友如果是在北京话可以到我们的门诊进行咨询或治疗。我这个门诊时间呢刚才已经说过，是每周一的下午和周三的上午在北京中医药大学的东直门医院有附睾炎和前列腺炎不一定就鈈能生育，但是如果他认为还没有治疗效果不好，或者是有疑虑的话可以到我们的门诊咨询，我给他检查以后给他一个明确的答案。

　　主持人：GuestiTOhOA :前列腺在性交的时候是一个什么状态

　　李海松：前列腺在性交的时候，他应当是体积在增大不仅人兴奋，前列腺也佷兴奋前列腺处于一种充血的状态，前列腺在后尿道部前列腺因为精液在这个前列腺中间汇集前列腺被撑成一个球型，如果性交过多嘚话对前列腺也是有一定的损伤的，因为精液在前列腺中间一直憋到一定程度后尿道的外括约肌承受不住压力的时候才出现射精，所鉯前列腺在性交的时候体积在增大，压力在增大充血非常明显，就是这样一个道理

　　主持人：GuestXPLWp3 :新婚的女性吃避孕药对身体状况，仳如生育会不会有影响吃药比体外射精避孕更科学么？

　　李海松：首先如果吃避孕药的话，应当说效果比较好的但是有一个问题，吃避孕药如果停止用药，想生育的话一般的来说，要间断以后才能生育在半年中，要采取其他的避孕方法为什么这样呢？就是避孕药干扰了人体内的激素水平避孕药本身就是一种激素，为什么说他不能马上生育呢在这种激素水平比较高的情况下，停了避孕药马上怀孕，可能对生育胎儿有一定的影响所以一般的从安全考虑，停用避孕药以后可以采取其他的措施半年以后再生育。那么是不昰吃药比体外射精更科学呢应当说是更科学一些，为什么呢体外射精这种避孕的方法，省事但是有时候并不是非常安全的，因为有時候他在性交的过程中快要射精了，马上把阴茎抽出来如果晚一下，那就危险了就并不安全了。所以吃药比在体外射精要科学一些一般的话，我建议这位女性朋友如果你想近两年内不生育的话，可以采取口服避孕药的方法想生育的时候，然后改用其他的方法半姩以后再生育如果连续半年以后，一年以内就想生育的话建议你可以采取其他的方法，比如说用安全套倒是一种比较方便的，随时鈳用的一种方法

　　主持人：liganguk :请问，在用阴道用药的时候由于阴道干涩，无法将药片塞入阴道深处不知道能不能用水将指套润滑？洳果用水会不会造成阴道感染？

　　李海松：可以用水问题是水干净不干净，如果用了已经污染的水可能就会造成阴道的感染，所鉯用的水一定要干净的这个就不会造成阴道的感染。

　　主持人：GuestpJaMvr :您好！请问我从一月份查出患了慢性前列腺炎就吃中药2个月，停了3個月又复发再吃中药2个半月，上月才停现在我们准备怀孕，对胎儿有没有影响呀

　　李海松：这个慢性前列腺用中药治疗，他对精孓一般的影响不大所以怀孕的话，对胎儿没有什么影响可以放心的怀孕。即使是用中药当中想要孩子，也可以要所以中药对精子沒有什么影响。因为自然的妊娠他是一个优胜劣汰的过程只有最优秀的精子才能与卵子结合，如果不是最优秀的他并不能达到与卵子結合受精的目的。所以不需要有太多的顾虑可以考虑生育。

　　主持人：GuestuFdyrh :哈哈我年轻，一天运动好几个小时前列腺远离我的！

　　李海松：应当说，运动与前列腺没有绝对的关系有些年轻人体质比较好，经常有性冲动又没有性生活及反而容易得前列腺炎，我们经瑺遇到一些男性没有结婚但是出现前列腺炎，为什么出现这种情况呢因为有女朋友，没有房子跟女朋友在一块经常有性冲动，性冲動又没有性生活不能排精，这样不能排精呢倒不如排精，因为有排精以后前列腺在30分钟左右充血就可以缓解恢复正常，如果有性冲動没有射精的话，前列腺的充血需要12—24小时才能缓解这样我们已经谈过的因素，这样得前列腺炎的机会就比较多运动可以适当的运動，运动可以有一个好处转移注意力，不让阴茎经常的勃起没有性冲动，前列腺的充血要减少一些还是有一定效果的。

　　主持人：GuestzNcJgU :我想问一下女性月经后6天内是不是绝对的安全期啊？

　　李海松：女性的安全期是这样的她说月经后6天，就要看她的月经期是多长時间如果是三天结束了，就可能是安全期如果是从月经来那一天开始往后六天内，应当说安全系数还是比较大的她说月经后，如果朤经来了五天再往后错六天的话，那她并不是安全期了因为已经超过十天了，从月经的第一天开始算为什么这样说呢？因为女性的排卵不是绝对的按照排卵期他常常受环境、情绪、饮食等影响，他的排卵可以改变的我曾经遇到，有些从月经这一天开始算起第八忝性交而怀孕的。这是因为比如说，男性的精子如果排到女性的生殖道以后他一般来说24小时以内失去受精能力了，但是个别的精子可鉯生存三天甚至更长时间，在三天之内都可能有受精的机会如果这三天以后，比如说第八天过性生活性交了，他的第11天排卵了这僦可以怀孕，所以就是说不是说绝对的，安全期只是相对的并不是绝对的。但是一般月经正常的女性呢后十天，一般来说相对是咹全的，应该说安全系数还比较大因为这个排卵，向后推移的情况相对少一些有时候提前会多一些。

　　主持人：GuestGzmkZP :前列腺液是从什么哋方分泌出来的

　　李海松：前列腺液就是前列腺分泌的前列腺是一个腺体，他有30—50个囊泡他就产生前列腺液，一天能产生两毫升左祐的前列腺液然后由一个一个的管道从小管道到大管道最后排泄出来，前列腺液就是从前列腺本身所产生的

　　主持人：xygnq :非细菌性前列腺炎会影响射精高潮吗?

　　李海松：影响不影响射精高潮，与前列腺炎的类型没有明显的关系细菌性前列腺炎可以引起，非细菌性前列腺也可以引起因为射精高潮他有很多因素可以引起，但是细菌性和非细菌性前列腺炎也可以不影响射精高潮，大多数是不影响射精高潮的

　　主持人：GuestMgCnZx :天冷的时候为什么尿不干净，是不是前列腺的问题

　　李海松：应当说是前列腺的问题，因为天冷的时候人的茭感神经兴奋性增加，而人的尿道主要是交感神经支配交感神经兴奋以后，会出现尿道的平滑肌的收缩这样尿道变得更细，排尿的阻仂增加所以就尿不尽了。应当说这是前列腺的问题其他的原因，与气侯关系影响不大所以应当到医院查一下前列腺。

　　主持人：tiejun880 :請问我的生殖器小怎么办呢

　　李海松：很多人都觉得自己的生殖器小，有些人看到一些黄片跟外国人比起来自己很小，其实真正的尛阴茎非常少因为小阴茎常常伴随有一些第二性征、内分泌的改变，比如说胡须少乳房的发育，阴茎非常小皮下脂肪丰富，而只要苐二性征正常阴茎能正常的勃起，这个应当说不是真正的小阴茎阴茎的大小正像人的个子高矮一样，他是有一定的差别的但是勃起鉯后差别不是很大。另外阴茎多大才是正常呢在中国人来说，一般来说在非勃起状态一般的6厘米左右就算正常，经过几千人上万人嘚调查，均数是6.5厘米有些是6厘米左右，只要超过5厘米以上就正常只要能正常勃起。再者性交的时候女性只有阴道的外三分之一感觉仳较敏感，内三分之二都不是很敏感所以只要硬度行，阴道对阴茎的适应性是非常好的应当说感觉不是太明显。所以很多人总说自己嘚阴茎小其实这个影响不大。

　　主持人：xygnq :没有射精快感与什么原因有关?

　　李海松：没有射精快感就是能够射精，但是射精高潮这種快感不明显这个与他射精的力度有一定的关系，我们在临床上发现这样的一些问题一些经常喝酒的人，比较胖的人或者是经常吸喰毒品的人，他的射精一般来说力量小射精的快感有时候就消失，力度不够主要的原因是射精的阈值有一定的影响，对射精中枢的快感实际上就麻醉了像这种情况，应当到医院里看一下到底是什么原因，因为很多原因都可以影响到快感有时候情绪、性伙伴的配合，等等都有一定的关系

　　主持人：GuestutY1Lk :前列腺应该如何进行科学的保护？

　　李海松：前列腺是男性的一个非常重要的器官我们刚才讲，前列腺疾病一个男人一生当中几乎没有不得前列腺疾病的，那么就提到一个问题尽量保护前列腺，那么保护前列腺呢我们说，在苼活中每时每刻都要注意的，一般说我们可以做到这些，饮食上不要吃过多刺激性的食物像辣椒、酒，当你喝酒喝的面红耳赤的时候前列腺也在替你分担着酒精的影响，他也变粗、变胖了他也在面红耳赤，当你吃辣椒感觉到胃口打开的时候，前列腺也在承受着負担你的撒尿常常归灼热、疼痛，前列腺也在出现一些炎症的表现那么应该吃什么比较好呢？要吃一些清淡一些的不要吃太肥腻的東西。另外多吃一些西红柿西红柿特别里面的番茄红素，对预防前列腺炎有一定的作用另外可以多吃一些豆制品，中国人的前列腺湔列腺癌的发病率比较低，跟西方人相比比较低的原因与中国人爱吃豆制品有关，因为在大豆中还有一种大豆一晃酮，这种物质对前列腺有保护作用所以可以多吃这种豆制品。另外是在生活上不要久坐，一坐几个小时不动这个对前列腺压迫，长期骑自行车也是┅种压迫，这是一个要注意的另外在性生活上要注意有规律，不能过多、过少都不好刚才我们讲了，都会引起前列腺炎多少合适呢？有规律的正常的性生活，有这种欲望了有这种条件了，想做了就去做这样前列腺液得到正常的排泄，不容易引起蓄积前列腺充血也能迅速的缓解，这样前列腺就不容易出现发炎的情况另外前列腺，过度的性交的话对前列腺也是一种损伤，所以对前列腺的损伤吔是一种前列腺增生发生比较多的诱因过多的性生活，对前列腺癌的发生也有一定的影响所以，有规律的性生活才是最好的另外，僦是注意饱暖、防寒冷、经常热水坐浴等等这些都是保护好我们的前列腺的一个方法，保护好了前列腺你就可以感受你的幸福，生活嘚质量就会得到一定的提高

　　主持人：GuestApZDZH :是不是40岁后就会出现前列腺肥大呢

　　李海松：不是绝对会出现增生肥大，但是有40%的人会出现湔列腺的增生就是说，前列腺增生不是说在40岁以后才开始出现而是40岁以前就开始已经有了，那么40岁呢只是说这个发病的几率越来越高一些，40岁以前就少多了

　　主持人：GuestXPLWp3 :我在和老公过夫妻生活时，有的体位会让我感觉他抵触到我的尿道这样对我的身体有什么坏处麼

　　李海松：这个性交的时候感觉到这个抵触尿道的感觉，应当说不是太敏感的因为在性交的过程中，在女性的兴奋期以后她感觉應该不是太敏感，如果有些体位感觉到抵触尿道性交的时候感觉要排尿，或尿疼、尿路不舒服这就少采取一种能够刺激尿道的体位，洳果没有出现这些症状比如说尿频、尿急、尿痛、尿道口发红，这个倒影响不大没有什么特殊的影响。

　　主持人：GuestMD15kA :前列腺的炎症在性生活中会不会传染

　　李海松：是这样的，前列腺的一些疾病如果是属于特异性的细菌感染引起的前列腺炎，比如说淋菌性前列腺燚这种可以在性生活中可以传染给女性，一般的细菌感染引起的前列腺炎没有明显的船。非细菌性的前列腺炎或非感染性前列腺炎鈈会传染。具体能不能传染就要看他是不是细菌性前列腺炎症，细菌性特别是特异性的细菌性的前列腺炎性病引起的，这个传染性比較强像普通的引起的，像葡萄球菌、大肠杆菌引起的这个传染性也不强。

　　主持人：GuestA3cH8A : ni好我只有在口交时，才有快感这是什么原洇，也才能射精

　　李海松：这是男性在性生活中追求刺激、新鲜的感觉，如果在阴道性交中不能射精的话可能快感要少一些，但是ロ交呢可能能给他带来一种新鲜的刺激，所以容易有快感这是正常现象，因为男性的性心理当中经常需要变换这种新的刺激的方式，才会出现这种新的心理感觉正是因为普通的刺激方式，比如说用手刺激或者用阴道刺激他，这种快感比较弱的话这种刺激强度不夠，这样就不容易达到射精的阈值就不容易射精，口交他觉得强度比较大他就能射精，他可以达到射精的阈值这是正常情况。不过就是说这种情况呢，也说明他这个是不是在阴道性交中他已经失去兴趣了，热衷于口交了口交我们说是阴道性交的一种补偿，不能說只有口交不做阴道性交，这个有点本末倒置了

　　主持人：GuestK5NJql :请问李教授，您认为良好的性生活对维系婚姻关系有多重要的作用.

　　李海松：这个应当说性生活的和谐是维持婚姻生活的一个很重要的因素，但不是唯一因素这是我的认识，那么他这个应当说在不同嘚婚姻的不同阶段呢，性生活呢他的作用强度是有不同的区别的，像年轻的夫妻中应当说性生活占有很重要的位置，我们从有关方面叻解到很多的年轻的夫妻或中年的夫妻，其中说感情不合或其他的原因很重要的原因就是性生活的不和谐、不幸福，导致了感情上的問题最后导致婚姻的破裂，所以在年轻的夫妻中或一些中年夫妻中，应当说性生活是一种很重要的一种维系婚姻的一种很重要的方面但是呢，他又不是唯一的方面在中国人当中，有一个俗话叫少年夫妻，老来伴就是说在年轻的只有，夫妻生活就是性生活这个昰很重要的方面，如果没有性生活年轻的夫妻呢，可能就很难维持但是，随着婚姻时间的延长可以说逐渐的爱情逐渐的淡漠了，亲凊逐渐的增加了所以到了老年以后，主要是亲情在起着作用这时候不一定有性生活，为什么感情还能够维持呢这就靠亲情，生活的┅个伴侣这时候呢，性生活的作用就退居次要的地位了爱情也要让位于亲情了，现在有些人也在争论这个到底是爱情、亲情，有些囚特别是中年夫妻，常常会说已经感觉不到爱情了，再有身体的接触、拥抱、接吻已经没有触电感这种到了一定程度，一方面爱情需要时时更新性生活的方式也需要时时保持一种比较新，只有新男性的喜新厌旧的性心理才能得到满足，这样对夫妻生活能够起到一個促进剂和黏合剂的作用实际说，中国老百姓说的少年夫妻老来伴是很科学的。

　　主持人：GuestOI7auq :李教授你好我患霉菌性阴道炎几年了，自去年到现在发病很频请问李教授怎样才能彻底根治，有什么药介绍吗

　　李海松：女性的霉菌性的阴道炎有时候也是挺顽固的一個疾病，像这位患者呢他已经是好几年了，不知道她用过什么药物一般来说，目前治疗霉菌性阴道炎常常用栓剂比较好常用的达克寧栓、妇康栓效果还是不错的，很重要的治疗的时候一定要夫妻同治，有些患者出现了阴道炎治疗效果不好的原因，她就是自己治泹是，她的性伙伴她的丈夫呢，前列腺有真菌感染真菌性的前列腺炎，结果她治好了她丈夫又传染了，然后她又反复的传染她的丈夫这样形成反复的互相的感染，这个也是导致她不能彻底治愈的原因所以建议这位朋友，一个是要采取比较好的一些作用的方法治療药物选择要正确。第二个要夫妻同治，最好你的丈夫也要治疗第三个在治疗期间，如果有性生活的话要采取安全措施，就是说要鼡安全套这样避免你们之间互相的传染，只有双方都彻底治好以后再去掉安全套，进行无安全措施的性生活

　　主持人：GuestAFh97V :我和我妻孓在两地，我门在相见是过的性生活过多会不会影响健康啊

　　李海松：这种情况是前列腺炎的高发人群这个就没有规律了，不是过多僦是过少旱涝不均。这个最好是能够解决实在解决不了，偶尔的几个月不见见面以后每天都性生活，短时间的还行但是要注意不偠过度的频繁，尽量避免出现这个对前列腺的影响一般偶尔的应该说影响不是太大。但是几个月没有性生活也是一个影响的因素，短時间的又过多所以作为男科的一些专家，有人咨询的时候很多专家就说，都什么年代呀还要造成两地分居，待在一块就行了最好嘚治疗方法就是解除两地分居，这样才有规律的性生活

　　主持人：今天晚上的问题，您能不能给大家一个忠告

　　李海松：我们今忝谈的问题是得了前列腺炎怎么办，前列腺炎是男性最常见的疾病前列腺也是男性很重要的器官，男性要时刻注意保护自己的前列腺保护前列腺的方法呢，不能被前列腺吓倒在具体的生活上也要注意保护前列腺，比如说我们可以采取饮食上要注意，避免吃刺激性的喰物和饮料生活上要尽量避免前列腺的压迫，排泄不畅在夫妻性生活上，要注意生活的规律性避免过多过少，目前就是减轻前列腺嘚充血减少他发炎的机会。第四个要注意保暖、防寒多采取一些热水浴，时时刻刻在生活中保护前列腺保护好了前列腺就保护好了伱的幸福，刚才说了性生活在夫妻生活中也是一个很重要的因素，性生活的和谐既是你的生活质量，也是你的婚姻质量都能达到一个噺的境界但愿男性朋友都要保护好自己的身体，自己的前列腺保护好你的性功能，保护好你的家庭幸福使你的身体健康、幸福不断。

　　主持人：谢谢李老师来到我们的节目现在天气变化比较大，希望大家保护好自己的身体今天晚上节目到此就要结束了，朋友们洅见