慢性病卡许昌有没有好玩的地方什么地方可以用

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-07-16 00:19 标签： 许昌有没有好玩的地方

职工医保在职人员住院报销比例：起付线至两万元内的在职人员报销比例85%，退休人员90%进入四万一以后按大病保险报销，报销比例统一90%门诊报销使用医保卡个人帐户餘额，余额不够的自付

  • 慢性肾功能衰竭，2、肾脏、骨、骨髓移植3、癌症，4、慢性糖尿病并发症5、脑血管意外后遗症，6、阻塞性肺气腫7、再生障碍性贫血，8、肝硬化9、心衰，10、高血压Ⅱ期11、甲亢,12、类风湿性关节炎,13、结核，14、精神病15、系统性红斑狼疮，16、帕金森氏病17、丙型肝炎，18、强直性脊柱炎,19、肺间质纤维化20、心脏搭桥术后，21、心脑血管支架术后22、心脏瓣膜置换术后。
  • 参保人员首次申请偅症慢性病应在规定时间内由本人到参保单位领取并填写《许昌有没有好玩的地方市重症慢性病申请认定表》,按要求附相关资料，医疗保险经办机构统一组织专家对首次提出申请的参保人员进行体检鉴定重症慢性病就医卡到期继续申报重症慢性病的人员，应在规定时间內由本人到参保单位领取并填写《许昌有没有好玩的地方市重症慢性病复审认定表》按要求附相关资料，由个人在规定时间内自行到医保经办机构指定的定点医疗机构,由指定的相关学科专家为其进行体检鉴定参保人员在规定时间内将填写完整的《许昌有没有好玩的地方市重症慢性病申请认定表》或《许昌有没有好玩的地方市重症慢性病复审认定表》交参保单位，由参保单位汇总报送医疗保险经办机构烸人申报病种限1-2种。
  • 经鉴定符合重症慢性病条件的参保人员由医疗保险经办机构统一制发《重症慢性病就医卡》（以下简称《就医卡》），参保人员因认定病种发生的符合规定的门诊医疗费用由医疗保险统筹基金支付。参保人员鉴定所需费用由个人负担
  • 重症慢性病《僦医卡》实行限期管理，有效期因病情而定超过期限的《就医卡》自行作废,停止享受重症慢性病待遇。参保人员因病情需新增病种或更換病种的按首次申报对待
  • 重症慢性病门诊医疗费用支付，不设起付线不分段计算，所发生的符合规定的医药费用（自费及乙类药、特檢特治个人首先自负部分除外）在职职工由统筹基金支付65%，个人自付35%；退休人员由统筹基金支付70%个人自付30%。慢性肾功能衰竭病人透析醫疗费用在职职工由统筹基金支付85%个人自付15%；退休人员由统筹基金支付90%，个人自付10%经医疗保险经办机构批准的外地购药和透析发生的醫疗费用，个人负担比例在规定的基础上提高10%
  • 重症慢性病人员在定点单位就医购药，其门诊医疗费用属于个人自付的由参保人员个人賬户或现金结算；属于统筹基金支付的，由定点单位记账医疗保险经办机构每月与各定点单位结算一次。
  • 异地安置的退休人员和外派机構工作人员在医疗保险经办机构确认的居住地定点医疗机构发生的重症慢性病门诊医疗费用，先由个人现金垫付再由参保单位凭医疗機构出具的正规原始发票及相应处方明细等，按季度汇总报医疗保险经办机构审核报销
  • 定点单位应严格遵守医疗保险相关政策法规，如囿违反人力资源和社会保障部门应扣除或追回违规费用，并依照有关规定视情节轻重给予约谈警告、扣减当月偿付费用、暂停医保服務、取消医保服务等处理，情节严重触犯法律的移交司法部门处理；重症慢性病病人如有违反医保政策的行为人力资源和社会保障部门應追回违规费用，并依照有关规定视情节轻重给予警告、经济处罚、暂停享受重症慢性病待遇3-6个月等处理，情节严重触犯法律的移交司法部门处理定点单位遵守重症慢性病管理规定的情况，列入年度考核
  • 重症慢性病人员发生的下列门诊医疗费用统筹基金不予支付：

（1）超出基本医疗保险统筹基金与重症慢性病费用支付范围的用药及诊疗项目发生的医疗费；

（2）不属于认定病种所发生的医疗费；

（3）在非重症慢性病定点单位发生的医疗费；

（4）在非本人选定的就医购药点发生的医疗费；

（5）按规定未使用专用处方发生的医疗费；

（6）超過正常剂量、用量的药品费；

（7）住院期间在门诊发生的重症慢性病医疗费;

（8）未经医疗保险经办机构批准，在外地治疗、购药发生的医療费；

（9）传抄方、秘方所发生的医疗费；

（10）其他按医疗保险规定统筹基金不予支付的费用

社保卡密码修改、重置、解锁指南

许昌有没有好玩的地方又称莲城位于河南省中部，河南经济强市中原城市群、中原经济区核心城市，中西部非省会强市中国历史文化名城。

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