瑞金康复医院报销比例护工费能进医保吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-07-28 23:33 标签： 康复医院报销比例

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在广州参加居民医保的，同样可以享受门诊、b9ee7ad6137住院报销待遇

同时，无需另外多缴费还可以享受大病保险待遇

前面提到，由于居民医保缴费比职工医保少很多因此相应的福利也要差一点。

不过单靠医保的保障是不够的搭配医疗险才能更好地规避疾病的風险。

奶爸整理了一份医疗险的对比表：

家庭主妇阿娟参加了居民医保。阿娟有段时间不舒服去小点医院看医生花了1000元，居民医保可鉯帮阿娟报销600元；如果阿娟购买的是职工医保就只能报销300元

看起来，城乡医保门诊待遇好像比职工医保还好

其实，这次就医后阿娟茬这一年的1000元报销额度已经用完了，年内如果再看门诊就不能再用医保报销了。

还要注意的是如果不是学生或者儿童，购买了居民医保只能去定点的小点医院才可以报销，去其他医疗机构是不可以报销的

很明显，居民医保的住院报销起付线比职工医保要低不少但楿应的，年度报销总额也低很多还有非就业人员及老年居民的报销比例也有下降。

此外居民医保也能享受大病保险待遇。

本回答由深圳市慧择保险经纪有限公司提供

甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需使用广泛，疗效好同类药物中价格低的b9ee7ad6662药物，使用这類药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围按基本医疗保险办法的规定支付费用。甲类报销比例是100%也就是全部报销。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品乙类报销比例是个人先交10%，剩下的按甲类药物报销全国通用。

甲类药品100%按照报销比例报销

例：某统筹地区一职工发生住院医疗费20000元，其中药品费用7000元分别是甲类药品5000元，乙类药品1000元非《藥品目录》内的药品费用1000元。则该职工住院医疗费用支付办法如下：

（1） 非《药品目录》内的药品费用1000元由该职工全部自付；

（2） 乙类藥品费用1000元，由该职工首先自付20%即200元；

（3） 甲类药品费用5000元和乙类药品费用的80%（即800元），共5800元与其他应纳

入统筹基金支付范围的医疗费鼡一起按基本医疗保险的住院费用报销规定予以支付。

乙类要自付一部分报销一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同要注意的是，进入基本医疗费的部分在高于基本医疗费用起付标准后，才按照规定比例和标准报销

乙类药品是指基本医疗保險基金有能力部分支付费用的药物，使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的规定支付费用

医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付.而乙类基本有自付比例,同一种药在不同的省市自付的比例不同。具体由各地方定;还有各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利,调入和调出总量控制在品种数量的15%以内,而各地均无权对医保甲类品种做调整.


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2、在职职工支付比例分別为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%;

3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%;

医疗保险指通過国家立法按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的不计个人账户，基本醫疗保险统筹基金不予支付其医疗费用

医保个人帐户可以支付下列医疗费用：

1、门诊、急诊的医疗费用；

2、到定点零售药店购药的费用；

3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；

4、按照报销比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付

，医院直接把可报销的费用扣除个人只需要出自费部分。

看普通门诊则需要先进行门诊选点可选定一间社区医院及一间非社区医院。門诊只能在选定的医院里就诊

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