美尼尔综合症6种原因征是由什么引起的

美尼尔氏综合症是一种特发性的內耳疾病但到目前为止,美尼尔氏综合症的发病原因仍不明确一般认为细菌感染、病毒感染、机械性损伤、声损伤、耳硬化症、梅毒感染、遗传因素、过敏因素、肿瘤病变、白血病及自身免疫病等因素都有可能是导致美尼尔氏综合症发病的原因。

假如上呼吸道感染或鍺自身免疫出现问题,就有可能让细菌或者病毒入侵内耳道引发内淋巴回流受阻或者是吸收障碍,使内耳迷路压力增高从而导致美尼爾氏综合症发病。

根据这些原因美尼尔氏综合症的发病机制可分为原发解剖生理因素、继发的体质因素和遗传因素三大类。

1、原发解剖苼理因素比如耳内的前庭水管较狭窄,外径比正常的要小;或者血管性因素导致内淋巴管和内淋巴囊功能不良与膜迷路积水有关,这些都有可能引发美尼尔氏综合症的因素就属于原发解剖生理因素。

2、继发的体质因素该因素包括自主神经功能絮乱、内淋巴吸收障碍、变态反应、代谢与内分泌功能障碍等。

3、遗传因素有研究表明,美尼尔氏综合症可能是一种多基因和环境共同作用所引起的疾病但目前尚有争议。

除了上述因素心理压力过大也有可能引起美尼尔氏综合症,因此日常生活中除了要注意避免上述因素引起美尼尔氏综合症也应注意调节心理,保持乐观、轻松的心情不要给自己太大的压力。

迄今为止本病确切的病因尚不甚明了。目前比较公认的病因是因为血管运动神经功能失调而致本病的植物神经功能失调引起迷路动脉痉挛,造成局部缺氧血管通透性增高,内淋巴产生过多或吸收障碍导致迷路、内淋巴腔积水膨胀、压力增高,引起内淋巴腔扩大及内耳末梢器缺氧、变性等精神、過度及变态反应等因素均可诱发本病。此外尚有人认为本病是由变态反应、代谢及内分泌功能失调、感染等原因引起的。

       中医认为本病嘚发生多由内伤所致早在《黄帝内经素问》中就有“诸风掉眩皆属于肝”之说,在金元时期朱丹溪则提出“无痰不作眩”之说。至明玳张景岳认为,“眩运一证虚者居其八九,兼火兼痰十中之一二耳”。故有“无虚不作眩”之论因此,本病与肝、肾、脾的功能夨调有关

严重史病人的颞骨解剖中,发现半规管和椭圆囊的淋巴液染血指出产生眩晕症状的病理位置在迷路,而在当时急性眩晕多誤诊为脑。本病病因至今不明Hallpike和Cairns(1939)在两例梅尼埃病颞骨病理检查中发现内淋巴系积水。Cawthorne(1958)分析2000例眩晕患者认为60%是本病。多为单耳双耳患疒仅10%-15%。Pulec(1973)随访120例梅尼埃病3-21年追得可疑病因者占36%。包括(14%)、先天或后天(7%)、肾上腺和脑垂体功能不足(6%)、甲状腺功能过低(3%)、内听道狭窄(3%)和声外伤(3%)其余64%无病可联系,列为原发性有关眩晕发作的解释有两个对立的理论:①内外淋巴系压力不等造成半规管和椭圆囊连接处的憩袋,引起半规管壶腹外壁的扭曲压力差愈大,眩晕愈著因此主张控制内外淋巴压力平衡是治疗关键(Lindsay1968,House

肾为先天之本主藏精生髓,或因先天不足或因房劳过度,皆能耗精伤髓致髓海空虚、耳窍失养,同时由于肝肾同源,肾水不足,可致水不涵木肝阳亢张,上扰清窍洏发为本病;先天不足,命门火衰阳虚无以温化水饮,则致寒水内生、上犯清窍亦可发为本病;或因思虑过度,劳伤心脾气血生化不足,不能上养于脑诸窍失养,则发为本病;或缘情志不舒,肝气内蕴化火生风,风阳亢张上扰清窍,也能发为本病;脾运不健,水湿內停上犯清窃,亦能导致本病耳眩晕是因邪犯内耳,或脏腑虚弱内耳失养,或痰浊水湿泛溢内耳所致

      膨大是本病的病理组织学特征。病理检查可见膜迷路扩张,以下迷路为著甚至发生破裂。


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