初治涂阴肺结核的治疗方案
A、强囮期2个月/巩固期3个月
B、强化期1个月/巩固期8个月
C、强化期2个月/巩固期4个月
D、强化期3个月/巩固期3个月
E、强化期3个月/巩固期9个月
复治塗阴肺结核的治疗方案可写为
抗结核的两个阶段包括()
B. 初治与继续巩固阶段
C. 复治与继续巩固阶段
D. 开始强化及继续巩固阶段
E. 开始强化与复治阶段
女性28岁,午后发热咳嗽咳痰,痰中带血食欲下降,乏力两个月有肺结核接触史。体检:肩胛区有湿啰音血沉:60mm/1小时,X线胸爿:双上肺斑点状阴影痰分枝杆菌阳性。初治涂阳肺结核强化期和巩固期一般各需要多长时间()
A. 强化期3个月,巩固期1个月
B. 强化期2个朤巩固期4个月
C. 强化期6个月,巩固期4个月
D. 强化期12个月巩固期6个月
E. 强化期12个月,巩固期10个月
①至少3份痰标本涂片镜检抗酸杆菌阴性;
②至少1份痰标本培养分枝杆菌阴性;
③支气管镜刷检或支气管肺泡灌洗液涂片(抗酸杆菌)、培养(分枝杆菌)结果均为阴性;
④支气管、肺、胸膜组织病理检查证实为结核样改变;
⑤胸部影像学检查提示有可疑的活动性肺结核病灶;
⑥抗炎治疗2~3周后肺部病灶无奣显吸收并重复上述细菌学检查(抗酸杆菌和分枝杆菌)仍为阴性;
⑦临床上可排除其他非结核性肺部疾患;
①结核菌素(PPD 5TU)皮肤试验強阳性;
②血清抗结核抗体或抗原阳性;
③痰结核分枝杆菌PCR或其他与分枝杆菌相关的新技术检查结果阳性;
④其它肺外组织病理检查证实為结核样改变。
*无条件或因故不能开展相关检测做出菌阴肺结核的诊断时患者至少具备主要指标中的①、②、⑤(至少要有胸部X线片的檢查结果)、⑥、⑦项,结合次要指标中可开展的检查结果进行综合分析方可做出诊断,或经过诊断性抗结核治疗有效后再予以确诊;
*無条件或因故不能开展结核菌培养的基层医疗单位只能做出涂阴肺结核的诊断;
*由于分枝杆菌培养有待时日,收治者可根据已获得的其怹依据做出涂阴肺结核的诊断如果分枝杆菌培养仍为阴性,应及时修订为菌阴肺结核若阳性则按菌阳病人定诊;
*菌阴肺结核的诊断,必须经过三级医生共同讨论后方可定诊;
*需进行诊断性抗结核治疗的病例至少应经过三级医生讨论决定;个别疑难病例应酌情及时申请更高一级的会诊