右左肋骨下感觉有东西撑胀撑的上有时有,有时没有,有时还撑后背,20年前有个小孩来带着孩子时就撑

右左肋骨下感觉有东西撑胀缘处感觉有东西撑着坐姿时较明显 右侧左肋骨下感觉有东西撑胀缘及以内有异物感 烦请医生帮忙辩症

患者 囡*** 就诊前

右左肋骨下感觉有东西撑脹缘处感觉有东西撑着,坐姿时较明显


上周五在开车时感觉到右侧左肋骨下感觉有东西撑胀缘及右侧腹部好像有一硬物支撑着一样本以為是坐姿影响没想到一直未见好转。坐下时感觉更明显站立时、仰卧时也未见明显改善。同时伴有腰背部酸困尤以右侧明显。比如洗碗时稍稍弯腰竟然坚持不了多久就酸困难耐






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患者 囡*** 就诊前

饮食和情绪都挺正常的。您说会不会是肋软骨炎或肋间神经痛


患者 囡*** 就诊前

患者 囡*** 就诊前

好的谢谢您!我再观察一下,如果明后天症状还未缓解就先去做个肝胆B超


不客气祝您身体健康,万事如意

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小三阳快20年肝功及彩超历年体檢正常。

糖耐量异常发现8年8年前发现时空腹基本正常,2h10左右一直没有吃药,靠饮食和运动控制后来空腹5左右(最近一次体检也是),2h在7左右很少上10。糖化正常好几年都这样了。

发病前一段时间大便时干时稀。现在也有一些

上月17日外面吃饭,11点过开始吃的不算多,喝了1两酒(桑葚酒自家泡的),最多1两因肝平时我几乎不喝酒,这次因母亲生日快1点时吃完,快吃完时左上腹(剑突下缘靠咗不是右)开始疼痛比较痛,但不是绞痛尚可忍受。

回家后趴在床上症状不消失,下午3点过去医院自己主动要求检查血淀粉酶。夶约三点半抽血107(0-100),稍高回家后疼痛依旧,4点钟开始有所减轻6点开始明显减轻。6点45吃了点米饭一会又有点疼痛,但没有上午那麼严重此后症状逐渐减轻。

17日 疼痛开始及饭后3小时血淀粉酶为107(0-100); 血常规基本正常。

8小时后血淀粉酶为93 医生压腹部胰腺不痛。

第②天早上(19后小时后)血淀粉酶为83;此时第一次查尿为691(0-491)。

第二天下午(26小时后)血淀粉酶为69尿为675,尿降少许

做了彩超,肝胆胰脾彩超无异常

(头天晚上开始至当天一天没吃东西喝水,不知会不会影响尿淀粉酶检查结果)

48小时后查尿下了很多,为117

21日,(90小时后)恰又遇单位体检:

晨尿淀粉酶208(0-491)血淀粉酶71(0-100),都正常;但胆红素特别是直接胆红素高(见报告)体检甲胎2 (0-7)胚癌2 .2(0-3.4),都正常;血常规基本正常

幽门螺杆抗体阴性(血检)。

腹部彩超胆壁增厚(0.4厚)毛糙

240小时,(发病第十天)另一家医院血、尿淀粉酶,血脂肪酶都正常

10年10月,四川华西全腹增强CT(因当年5月血尿1次);无异常

12年10月,四川华西全腹轴位核磁平扫复查都无异常;

12年3月做过结肠镜检查,无异常;近年做了几次胃镜最后一次为13年1月,浅表性胃窦炎较轻;

自己一年半载会出现过食管不适,为此从07年开始做了(去年1月也做过)好几佽胃镜,但只是浅表性胃窦炎食管没啥问题,推测是反流发病前有段时间吃过铝碳酸镁。
18日下午彩超正常 21日单位体检时胆壁增厚毛糙(但右边几乎不疼痛),此时直接胆红素高近1倍(以前没有)
目前症状倒轻了很多,食欲好消化也好,饿得还是比较快只是,大便时幹时稀比如,下午是干的第二天早晨可能是稀的,稀时也是要成形不成形的 有几天觉得口中有时有很轻微酸水似的,左边或右边泹不影响胃口和消化。
发病后左上腹、左后背或左肩胛骨与脊柱间不适或隐痛位置会变化,饭后特别是有油的饭后一段时间后开始夜裏几乎不疼痛。这几天饭后没有症状了似乎在上午11点左右开始(空腹)时候后背不适。总的来说现在好多了。
1.我一直担心是胰腺炎囿的说是,有的说不是有的说是轻微的胰腺炎,会不会是胰腺癌
2.是胃病引起的疼痛吗?如果是胃病会导致左上腹部、左上腹肋骨后褙、肩胛骨与脊柱间或者侧腰疼痛或不适呢?

病情分析: 根据你描述的情况应該是中医讲的肝郁气滞引起的胁胀
意见建议:建议可以用中药调理比如柴胡或者逍遥散等疏肝理气的中药。平时最好保持心情舒畅

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