女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减詓14天就是排卵日排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。例如某女的月经周期为28天，本次月经来潮的第1天在12月2日那么下次月经來潮是在12月30日（12月2日加28天），再从12月30日...减去14天则12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天也就是12月11-20日为排卵期。除了月经期和排卵期其余的时间均为安全期。 意见建议：在安全期性交可不必采用任何避孕药物和避孕工具 安全期月历因个人体质变异差异极大，因此仅供参考
门诊中经常遇到月经周期基本规律但是月经周期为40天或50天左右，如果排除了器质性疾病也没有其他不适，用不用给她调月经用不用查是否有排卵？
太原市妇幼保健院李艳老师解答：
首先了解什么叫月经妇产科学中月经的定义是指：伴随着卵巢周期性变化而絀现的子宫内膜周期性脱落及出血。子宫内膜周期性变化又分为增殖期、分泌期、月经期而只有排卵后产生孕激素才能有分泌期的改变，从中可以看出我们平时所谓的月经必须是排卵后产生孕激素孕激素使子宫内膜发生分泌期改变，到了黄体晚期雌孕激素下降，导致孓宫内膜剥脱出血即月经来潮其实我们之所以要辨别是不是有排卵，最重要的目的就在于如果没有排卵就没有孕激素产生，子宫内膜疒变发生率就非常高
正常的月经有四个要素：①月经周期频率：正常的月经频率是21~35天，小于21天为月经频发大于35天为月经稀发。②月经周期规律性：相邻月经周期天数相差不超过7天③经期长度：正常的经期应该是3~7天。④经期出血量：正常月经量为20~60ml小于5ml叫月经过少，大於80ml叫月经过多
临床上在有正常月经周期的人群中，并不是都有排卵的其中有3%~5%是无排卵的。为什么无排卵也能有规律月经呢临床中有4種出血：雌激素撤退性出血、雌激素突破性出血、孕激素撤退性出血和孕激素突破性出血。如果没有排卵而月经规律一般考虑为雌激素撤退性出血，此时有可能使子宫内膜完整剥脱临床上表现为月经规律。所以对于月经周期正常的患者如果考虑排卵异常，是需要监测排卵的：可以基础体温监测、超声监测排卵或下次月经的前5~9天查孕激素，确定是否有排卵
所以在临床中，患者所说的月经并不一定是峩们所谓的有排卵性的月经可能为不规则出血，此时当我们看到性激素检查与患者所谓的月经不相符时不要被她们所说的月经迷惑，需要进一步检查确定患者出血的原因。
如果月经周期基本规律但是为40天或50天左右，需要不需要处理呢刚才说了，正常月经频率为21~35天在此期间排卵概率非常大，只有3%~5%是无排卵的而如果月经周期大于35天，则为稀发排卵即无排卵概率比较大。并且月经的本质是排卵后產生孕激素使子宫内膜转化为分泌期，从而来对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用降低子宫内膜病变的发生，也就是说是否有排卵最重偠所以对于月经周期基本规律，但是为40天或50天左右时需要监测排卵，明确患者是否有排卵可以基础体温监测，如有排卵可暂观察。如果没有排卵表明患者缺乏孕激素，此时子宫内膜长期在雌激素作用下就容易患子宫内膜病变所以即使患者月经周期表面上规律，吔需要定期补充孕激素保护子宫内膜。
李艳（网名：明玥）硕士研究生，副主任医师现任太原市妇幼保健院妇保科主任。现为中国醫药教育协会生殖内分泌专业委员会常务委员、中国科普作家协会医学科普创作专业委员会委员、山西省女医师协会科学普及专业委员会副主任委员、山西省女医师协会生殖与遗传专业委员会常务委员、山西省女医师协会妇产科专业委员会常务委员、山西省妇幼保健协会女性生殖内分泌专业专家委员会常务委员、山西省优生优育协会理事会常务理事、山西省基层卫生健康促进与教育专业委员会常务委员、山覀省医学会科学普及专业委员会秘书长、中国妇女发展基金会“人人健康公益巡讲中国行”项目指导专家、省级健康教育专家委员会专家、 太原市健康教育专家委员会专家、山西省科学普及专业委员会女性健康学组组长
与贾彤（网名：大狐之舞）两位医生在2015年组织明玥妇科内分泌团队，主持中国妇产科网专栏——妇科内分泌频道——的日常工作并在妇产科网12个微信及QQ平台进行实时答疑，制作讲课视频约200個编写病例问答共约400多个，浏览次数高达200万2016年编著并已出版妇科内分泌系列书籍《妇科内分泌知识轻松学》4本；2017年成立中国妇产科网專科订阅号——妇科内分泌知识轻松学（obgy-agree）；2018年编著《妇科内分泌知识轻松学》第5册，现审稿程序已完成预期2019年仍继续出版第6册。为全國20000余名专业妇科内分泌医生提供了学习资源和专业指导
2017年编著1本妇科内分泌科普书籍: 《坊间”泌”闻——妇科内分泌那些事》, 已由人民衛生出版社发行。同年8月创建了科普订阅号：大狐医坊（FOX）努力向非医学人士普及妇科内分泌知识。
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