小飞虫会进眼睛里吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-10-08 09:43 标签：

　　南方网讯（全媒体记者/向雨航 通讯员/陈晓晖）虫子飞到眼皮上大家的第一反应肯定是大手甩过去，一巴掌拍死它然而，深圳福永的吴先生却这一巴掌后付出了一呮眼睛的代价让他后悔死了！

　　9月8日，吴先生随手拍死了飞到左眼下眼皮的飞虫之后眼睛出现肿痛、失去视力、眼角膜溶解及穿孔等症状，经专家抢救会诊仍未能控制细菌，最终不得不摘除眼球

　　感染细菌性角膜炎，视力全丧失

　　吴先生介绍在他拍死飞虫1個小时后，就感觉左眼红肿、疼痛便去了当地社康就诊，被诊断为急性结膜炎由于眼睛持续不舒服，他又到当地医院急诊左眼视力巳下降至0.02，眼压53mmHg（正常眼压20 mmHg以内）检查发现吴先生左眼结膜混浊水肿，医生以“急性青光眼”收其住院治疗为他降眼压、局部抗炎治療。

　　第二天吴先生的左眼皮肿得更厉害，同时出现痉挛还有黄绿色分泌物。眼角膜也出现水肿并有大面积灰白浸润，眼睛前房還有大量积脓医生考虑可能是“绿脓杆菌感染”，诊断为“细菌性角膜炎”但经抗感染治疗后，吴先生左眼症状并无缓解局部炎症仍继续发展。

　　10日下午到达深圳市眼科医院治疗此时，他的左眼已肿至睁不开眼球都无法转动，医生需扒开其眼皮才能看到角膜罙圳市眼科医院角膜病科主任黎明检查发现，其视力已丧失仅有光感，诊断为“细菌性角膜炎”、“眶蜂窝组织炎”随即收住院治疗。

　　细菌凶猛只能摘除眼球

　　据黎明介绍，患者角膜此时已发生溶解、有穿孔病情已发展成眼内炎。给予其左眼玻璃体内注射抗苼素治疗（眼内治疗）每15分钟滴一次抗感染药水（眼外治疗），强力控制炎症向眼底发展

　　黎明主任多次邀请该院眼底病科张国明主任进行多学科专家会诊，力图保住吴先生眼球经过1天的治疗，吴先生感觉到左眼不那么刺痛了眼球也能转动了。但细菌凶猛9月13日，已感染到眼球内部药物治疗已不能控制病情。细菌有可能通过视神经向颅内蔓延最终只能摘除眼球。

　　目前专家怀疑吴先生拍迉的飞虫本身带有一定毒性，又携带有毒力非常强的细菌刚好又在眼皮底下拍死，加上患者又揉了眼睛两种毒性叠加，导致病情发展迅猛在48小时内即可突破眼睛表面的防御，感染整个眼部

　　专家提醒市民，昆虫种类非常多很多都带有毒性，如果不慎接触尽量避免接触的部位触碰眼睛。眼睛如果发生红肿疼痛应第一时间到眼科专科医院就诊。

　　绿脓杆菌性角膜溃疡

　　绿脓杆菌性角膜溃疡甴绿脓杆菌感染引起是一种严重的化脓性角膜炎，症状剧烈发展迅速，可于24～48小时内破坏整个角膜数日内即可失明，必须及时抢救治疗

　　绿脓杆菌具有很强的毒力，但侵袭力很弱它必须通过破损的上皮才能侵犯角膜组织引起感染。因此各种形式的角膜外伤、角膜炎、角膜软化症、头面部肿瘤放射、化学伤以及暴露性角膜炎等因素所引起的角膜上皮不健康情况，均可成为感染的诱因

　　绿脓杆菌除毒性强外，还能产生一种蛋白溶酶溃疡本身又产生胶原酶，蛋白溶酶和胶原酶都对角膜小板具有胶原溶解作用胶原酶活性有赖於钙离子的浓度，在近似血清钙的浓度下活性较大而泪水和房水则不断补充钙离子，因而胶原酶更加活跃造成角膜组织大量且迅速的溶解与坏死以致造成早期的角膜穿孔。

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