材料力学ppd试验结果临床意义数据剔除原则是什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-10-17 16:45 标签： ppd试验结果临床意义

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收录电子书）》建议的适应证为：①结核病的辅助诊断②卡介苗接种3个月后，了解机体对卡介苗的细胞免疫反应③判断过敏素质(atopy)患儿的预后。

收录电子书）》：PPD试验嬰儿及儿童均可使用但患有急性传染病（如麻疹、百日咳、流感、肺炎等）、急性眼结合膜炎、急性中耳炎、广泛性皮肤病及过敏体质鍺暂不宜使用。

收录电子书）：吸取上述稀释液收录电子书）》：于患儿前臂曲面皮内注射纯结核蛋白衍生物(PPD)收录电子书）》：若患儿结核变态反应强烈如患疱疹性结膜炎、结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等，宜用1个结核菌素单位的PPD试验以防局部的过度反應及可能的病灶反应。

方法4：.《诸福棠实用儿科学第8版.人民卫生出版社（ekcg2014@收录电子书）》：(1)无硬结或硬结平均值<5mm为阴性反应 (2)硬结平均值5～9mm为轻度阳性反应( )。(3)硬结平均值10～19mm为中度阳性反应( )(4)硬结平均值≥20mm为强阳性反应（ ）。(5)除硬结外尚有水疱、破溃、淋巴管炎和双圈反应鍺为极强阳性反应( )。

收录电子书）》：①未感染过结核；②结核迟发性变态反应前期（初次感染后4~8周内）；③假阴性反应由于机体免疫功能低下或受抑制所致，如部分危重结核病；急性传染病如麻疹、水痘、风疹、百日咳等；体质极度衰弱者如重度营养不良、重度脱水、偅度水肿等应用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗时；原发或继发免疫缺陷病；④技术误差或结核菌素失效。

收录电子书）》：：①接種卡介苗后②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核杆菌③婴幼儿尤其是未接种卡介苗者，阳性反应多表示体內有新的结核病灶年龄愈小，活动性结核可能性愈大④强阳性反应者，表示体内有活动性结核病⑤由阴性反应转为阳性反应，或反應强度由原来小于10 mm增至大于10 mm且增幅超过6 mm时，表示新近有感染

收录电子书）》：在辅助诊断结核病时，用PPD 1U(收录电子书）》：接种BCG后的儿童有时可根据前后两次结素试验反应大小的净增值来判断即如第二次结素反应减去第一次结素反应之差，如大于10mm可视为新近感染


较长，可达7~10天以上

有较明显的逐年减弱倾向一般于3~5年内逐渐消失

短时间内反应无减弱倾向，可持续若干年甚至终身

收录电子书）》以及.《諸福棠实用儿科学第8版.人民卫生出版社（收录电子书）》：结核菌素试验不能区分非结核分枝杆菌感染和结核菌感染。由于其具有一定的局限性受到操作者的操作是否规范、观察者的经验、手指的敏感度和触摸时的力度以及患儿疾病状态等多种因素的影响，结核菌素试验陰性不能除外结核病，反之亦然必要时需多人反复并结合临床病征判定。结核菌素阳性反应的大小、强弱一般并不表示结核感染是否痊愈、活动或正在发展等情况。对于原发或继发免疫功能低下、营养不良、重症结核病者结核菌素试验（ ），而其他一般人群结核菌素试验（ ）以上，同时能除外卡介苗（BCG）接种后的免疫反应是临床诊断儿童肺结核的重要依据。3岁以下尤其是1岁以下未接种过BCG如果結核菌素反应呈阳性，即可作为活动性结核病而予以治疗

15.PPD试验的不良反应有哪些？

【依据网络资料整理而成仅供参考】

一般无不良反應，曾患过重结核病者或过敏体质者局部可能出现红肿、水泡、浸润或溃疡，注意不能抓破小水疱可局部消毒（消毒时可选用不含酒精的碘伏）；大水疱可用无菌注射器，将水疱内渗出液抽出再次局部消毒；溃疡或皮肤坏死可涂10%磺胺软膏或利福平软膏，局部保持清洁、干燥1～2周一般破溃处可愈合；淋巴管炎：热/冷敷手臂皆可，减少前臂活动1～2d；病灶反应：结核病患者反应敏感性较高一般剂量注射後数小时，可能引起病灶周围炎一般2～5d就会逐渐消退。有的出现不同程度的发热一般能自行消退或自愈，偶有严重者可做退热处理

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