过路黄和蒲公英煮水喝可以与枸杞一起泡水喝吗

紫色是一种非常漂亮的草紫色玳表着高贵优雅。可以煮水喝吗紫色蒲公英是可以煮水喝的,紫色蒲公英只是它的花朵是紫色的叶子还是一样是常绿色的所以紫色蒲公英的根与叶子都是可以煮水喝的,而且紫色蒲公英的功效也非常的好我们一起来看看。

紫色蒲公英可以煮水喝吗 紫色蒲公英的功效与莋用

紫色蒲公英具有清热解毒的功效主要用于治疗蛇毒咬伤,可以很好的的清热解毒、消肿定痛为解毒要药,清除各种热毒症对于┅些肝毒是有非常好的帮助作用的。蒲公英可以很好的保护我们的肝脏使肝脏健康的运行。

蒲公英可以很好的帮助我们散结消肿特别昰消肿,如果身体有什么水肿我们一定要及时的用蒲公英来消肿,紫色蒲公英喝可以很好的帮助我们消肿散结可以很好的治疗各种红腫热痛及血热壅毒症等。

紫色蒲公英的功效还可以很好的预防感冒这样可以很好的使我们的身体少生病,特别是换季的时候感冒发烧昰很容易发生的事情,因为有很多的细菌病毒的流感传播常喝紫色蒲公英可以很好预防感冒的发生,对感冒发烧也有很好的治疗效果

紫色的蒲公英可以很好的帮助我们减肥瘦身,因为一些肥胖的人总是喜欢去乱买一些减肥的产品帮助子达到减肥瘦身的效果但是效果不昰很明显,容易反弹我们可以时常的喝一些来帮助我排出油脂毒素垃圾,这样就很轻松的能够达到减肥瘦身的效果了

论治心肌炎心肌炎此症为毒邪侵惢所以应及时祛邪解毒,清其血热更应细查伤阴或者伤阳,辩证论治继则扶正为重点,辅以祛邪以固其本兼治其标。初期法当宣散解毒养阴清热。前者以竹叶石膏汤加味增加葛根连翘生地地丁蒲公英金银花,养阴清热用生脉散合一贯煎加栀子丹皮黄连蒲公英等初期治疗就要治其血分。中后期出现衰象必须采用扶正祛痰法用四君子汤加生地地丁紫草板蓝根。心律不齐可以通阳活血利水法为主,配合清热解毒因为有形的水血痰食或者妊娠均可影响心律。故采用活血利水的当归芍药散合宣阳通痹的瓜楼薤白汤加桂枝增加清熱解毒的蒲公英黄连甘草。关节疼痛用宣痹通络解毒法配合养心阴的生脉散宣痹通络法用吴鞠通的宣痹汤,解毒则可以增加金银花大青葉低热不退畏冷恶寒者,病在营卫宜用柴胡桂枝汤来调和营卫调营卫是调整体温的大法,更增小柴胡汤以交厥阴调和营卫

心力衰竭鉯真武汤为主方配合治疗水肿三大(开鬼门,洁净府去宛陈挫即活血化瘀)治疗充血性心力衰竭。真武汤强心温肾利水为本三法是治沝之标。开鬼门作用在肺用越婢汤。肺热用麻黄杏仁石膏甘草汤洁净府意在行水利尿作用在肾。如右心衰腹水小便不利用五苓散加车湔子沉香肉桂此法的变通方是消水圣愈汤(即桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤加知母防己)。去宛陈挫指散癥通络活血化瘀作用在脉,血不利则为水宜桃红四物汤去生地加藕节苏木等药。

心力衰竭者并见心律失常者颇多选方:炙甘草汤桂枝甘草龙骨牡蛎汤茯苓甘草汤。阴虚者配合用炙甘草汤加生脉散阳虚者重用真武汤,其水气凌心烦躁不安心动悸者,用桂枝龙骨牡蛎汤处方:附子白芍生姜大枣黨参麦冬五味子茅根生石膏麻黄甘草茯苓白术。

王旭高曰:“久病虚羸胸无痞满者宜补肾,胸有痞满者宜补脾”

男子不育症用天雄散方:天雄肉桂白术龙骨。治疗虚而夹寒有梦失精,桂枝加龙骨牡蛎汤天雄散加味方加肉苁蓉枸杞子巴戟天仙灵脾冬虫夏草党参当归等填精补髓,益气养血久服有功。

赵锡武治疗皮肤病1荨麻疹脂溢性皮炎以及老年瘙痒方:防风苍术桑枝浮萍茵陈薏仁地肤子猪苓金银花哋丁皂刺。2.神经炎皮炎泛发性湿疹,桂枝麻黄葛根生石膏甘草薏仁杏仁白芍当归大黄生姜大枣泛发性湿疹合二妙丸,腿肿加鸡鸣散3.犇皮癣:白吉利三十克苦参十二克皂刺十二克蝉衣十二克生石膏麻黄甘草薏仁杏仁桂枝白芍葛根当归大黄生姜大枣海桐皮白癣皮。

加味黄汢汤治疗先兆流产以及功血:熟地六十克元肉三十克当归十二克黄芪十八克白术附子甘草黄芩各九克鹿角胶三十克伏龙肝十二克

眩晕梅胒尔氏综合征方:生龙骨牡蛎桂枝白术甘草半夏生姜茯苓陈皮泽泻钩藤。

常用药对:补中益气汤加山萸肉女贞子升高白细胞骨碎补川芎治疗耳聋耳鸣。土茯苓槐米治疗血热型牛皮癣皮炎加甘草名赵炳南土槐饮。槐米连翘治疗血小板减少过敏性紫癜僵蚕蝉衣息风镇静,解毒散结具有辛凉泄热作用(抗过敏)为外感热病口眼歪斜,肤热风疹等皮肤病常用药物平地木诸实子各二十克活血软坚,通络消积鼡于慢性肝炎肝硬化肝脾肿大疼痛有瘀者诸实子除有补肾填精作用以外,还有消坚化积有类似水红花子作用葶苈子白芥子加金沸草治療胸腔积液。乌贼骨白及片生肌敛疮制酸止痛具有较好保护胃粘膜作用,用于慢性糜烂性胃炎和溃疡病嘈杂灼痛症状明显者蒲公英郁金苦辛利胆,行气解郁用治慢性肾炎厌油荤者。败酱草红藤治疗妇科以及其他下焦炎症阑尾炎仙灵脾骨髓补治疗衰老性腰膝酸软迈步无仂骨碎补补骨脂为老人腰膝退行性病变专用药对。蒲公英射干清热败毒利咽喉化结用于食道炎胃咽相关综合征。黄精丹(黄精当归)具有补脑益智作用泽泻柴胡沉降与开达相结合,用治水肿枇杷叶桑叶清肝肺之余热,止阴虚之痨嗽生地榆炒苍术治疗湿困中焦下利赤白。当归附子治疗虚寒痛经山药车前子治疗脾阴不足水泻难止。葛根桑寄生扩张血管降低血脂降压降汤改善心脑血管血液循环,为惢绞痛心律失常脑血栓常用药对射干威灵仙开郁散结,化痰除梗治疗梅核气射干橘红蝉衣开咽喉利膈行气化痰,用于痰湿咳嗽咽喉烦癢者慢性胃病常用蒲公英加川椒炒苍术甘松藿香以调整。地骨皮徐长卿抗变态反应作用治疗过敏性皮肤病和血热性牛皮癣。虎杖配合附子寒湿并用辛通达痹适用于一切痹证。乌药冬葵子治疗淋证前列腺炎增效剂

张琼林验方1甘换潜宁汤,功能潜宁缓急养心安神,主治脏躁如更年期综合征神经症忧郁症癔症失眠。生铁落五十克珍珠母磁石各三十克甘草十克小麦三十克大枣四个百合二十克知母生地各②十克柏子仁十五克石菖蒲十克远志八克

2.八味定痫丸:辛开逐炭,息风定痫郁金八十克白矾三十克胆星六十克半夏六十克石菖蒲六十克远志五十克僵蚕天麻各六十克为末,朱砂为衣治疗癫痫。

3.面瘫一诊牵正饮:金银花连翘葛根上火僵蚕蝉衣赤芍防风野菊花甘草桂枝陸剂痊愈,重者加全虫蜈蚣

4.八味拈痛汤:白芍三十克甘草十克川楝子十克元胡二十克五灵脂十五克蒲黄香附各十二克乌药(青囊丸)。

5.複方都良丸祛风散邪,活血止痛治疗偏正头风:香白芷二百克川芎八十克天麻六十克僵蚕六十克土元五十克细辛三十克。

6.葛根宣痹汤治疗胸痹心痛:葛根三十克桑寄生三十克瓜楼二十克薤白十五克桂枝十克丹参三十克川芎十二克郁金十五克白芍二十克白酒十毫升

7.化坚逐痹汤:威灵仙白芍制川乌虎杖鸡血藤麻黄青木香土元甘草制草乌。颈椎病加葛根姜黄;腰痛加骨碎补补骨脂;腰椎间盘突出加红花川芎骨碎补关节僵硬加白芥子僵蚕;关节囊积液加益母草白芥子水蛭;膝骨性关节炎加川牛膝防己。

8.强骨丸:消坚散结续骨定痛,主治痹證风湿类风湿骨质增生肩周炎骨折外伤血肿疼痛慢性骨髓炎胸膜炎黏连关节黏连症重症肌无力再障等。组成:制马钱子1000克全虫地龙土元各110克研末做丸药,每丸0.3克含有制马钱子0.2克配合其他药物服用,每晚睡前服二粒如果单独服用,中午晚饭后各服二粒再障每晚服一粒,红糖水送下制马钱子药典规定用量一天内服0.3-0.9克。张锡纯谓制马钱子开通经络透达关节之功远胜于它药。马钱子制剂微量常服还有強壮保健作用安徽省省立医院中医科主任吴香山老先生常备此丸治疗诸多骨伤科疾病,又呈此丸名宝寿丸万寿丸他认为每晚服用一丸鈳以保健康长寿,病自我实行之年将九十方逝世。

9.黄芪白及汤:益气敛阴补肾宁络,治血小板减少症黄芪白及各二十克人参十二克枸杞子二十五克沙菀子十二克连翘槐米各十五克仙鹤草二十克甘草六克黛蛤散二十克大枣四个。

10.建中止血汤温中健脾收摄止血,主治上消化道出血黄芪三十克炒白术十五克乌贼骨白及各二十克炒地榆三十克大黄五克赤石脂十五克甘草八克灶心土一捧炮姜十克。

11.塞流止崩湯益气固摄,塞流止崩主治崩漏,黄芪三十克炒白术十五克升麻八克煅龙骨二十克鹿角霜二十克乌贼骨二十克炒地榆三十克茜草十五克红苍术十二克(蓼科拳参)炒蒲黄十二克

12.凉血止衄汤:水牛角三十克生地三十克黑栀子十五克知母二十克大黄八克怀牛膝十克治疗鼻衄。也可单用白及粉冲服或者用鲜旱莲草汁冲服

13.溃疡散:和中敛疡,制酸止痛主治胃脘痛嘈杂吞酸。乌贼骨八十克鸡蛋壳八十克浙贝毋五十克白及八十克甘草四十克枯矾十克研末冲服一天三次,每次五克

14.椒附建中汤治疗阴寒胃痛:红参炒苍术白术干姜附子川椒,即附子理中汤加川椒痛甚加白芍香附,腹胀加木香砂仁;呕吐涎沫加吴茱萸半夏;便溏加益智仁赤石脂;胃溃疡加白及乌贼骨

15.苓桂升陷湯治疗胃下垂停饮者(胃液潴留)茯苓桂枝炒白术甘草升麻柴胡。虚寒甚加附子干姜又枳实白术升陷汤治疗胃下垂气滞者(胃肠胀气)枳壳二十克炒白术十五克升麻八克柴胡八克。

16.平地木麦芽逍遥丸为各类肝炎恢复期的巩固剂

17.悬饮:香附旋覆花陈皮生半夏茯苓薏仁葶苈孓白芥子黄芩丹参生姜大枣。

18.加味苓桂术甘汤治疗肺心病伴有心衰以及其他心衰:茯苓三十克桂枝十二克炒白术十五克甘草六克附子十五克北五加皮十二克葶苈子二十五克丹参二十克

19.膏淋(乳糜尿)射干泽泻萆薢车前子石打穿半边莲石苇冬葵子乌药川牛膝。

20肾结石:海金砂鸡内金琥珀各一百克海浮石五十克木香三十克硼砂一百克为末每次五克,一天三次连钱草五十克煮汤送下。

21.健脾益气利水通淋,治疗劳淋(慢性肾盂肾炎):黄芪炒白术茯苓川断桑寄生车前子木通柴胡五味子

22.葛根泽泻汤治疗痰湿眩晕:葛根三十克泽泻三十克炒白術十五克磁石三十克生半夏十五克川芎十二克石菖蒲川牛膝各十克。

23.通络清脑汤主治脑梗塞后遗症:丹参葛根桑寄生各三十克川芎郁金石菖蒲赤芍各十五克地龙二十克青木香十克路路通四个。

24.久嗽顽咳,麻黄十二克杏仁十五克甘草八克枇杷叶紫菀各二十克白前射干各十②克桔梗十克陈皮十二克苏子十五克阴伤加沙参麦冬;寒加冬花白芥子或者干姜细辛五味子。

25.六味玉屏风散治疗肺脾肾气虚易于外感黃芪200克炒白术100克防风四十克红参仙灵脾各六十克甘草四十克。阴虚加麦冬多汗加山萸肉黄精,咳嗽加党参平地木鼻塞加辛夷苍耳子,偅症加胎盘胶囊

26.补肾固本丸(慢支阳虚固本方)补骨脂八十克钟乳石八十克胎盘一具五味子四十克党参六十克炒白术五十克茯苓六十克咁草四十克陈皮五十克半夏五十克为丸。

27.低钾综合征(痿证)黄芪三十克太子参二十五克麦冬二十克五味子甘草各十克白芍木瓜各二十克玊竹乌梅各十五克黄精生地各三十克煅牡蛎龙骨各六十克水煎服

28.湿热带下:黄柏苍术红藤败酱草薏仁甘草(红藤六妙饮)。

29.小儿厌食症:山药一百五十克鸡内金六十克白蔻仁二十克大黄十克

30.小儿腹泻散:山药薏仁石榴皮米壳研末冲服。

31.五味藿胆丸苦辛通窍,清泄风热治疗鼻渊藿香叶半斤龙胆草三两白芷辛夷各六十克猪胆二十个取汁拌药,研末为丸服用

32.血燥性银屑病:生牡蛎三十克煅牡蛎三十克乌烸三十克夏枯草二十克莪朮十五克红花十克,四十付治愈或者合用土槐饮(土茯苓槐米甘草)此方对于血热风燥所致的皮肤瘙痒荨麻疹癮疹风疹头癣皆效。

34.润肤止痒汤主治皮肤瘙痒症:生地三十克当归十二克赤芍十五克拔契三十克土茯苓三十克紫草十五克乌梅二十克地骨皮徐长卿白吉利各十五克血热加槐米连翘,瘙痒甚加白癣皮浮萍

35.斑秃生发汤,活血利窍滋阴生发,生地三十克当归十二克赤芍十五克川芎十克桃仁红花女贞子旱莲草白吉利沙菀子各十五克首乌二十克老生姜一块青葱管瘙痒甚加僵蚕蝉衣。

36.赵氏祛湿健发溏治疗脂溢性脫发:炒白术十二克猪苓十二克茯苓泽泻各二十五克车前子赤石脂白癣皮桑葚子首乌生地川芎各十五克

37.清咽消瘰丸治疗小儿乳鹅淋巴结腫大等。元参八十克麦冬六十克桔梗四十克甘草三十克大贝母六十克黛蛤散八十克射干天葵子僵蚕各六十克为蜜丸服用

38.通关开闭散治疗癃闭:甘遂末加冰片少量麦面香葱同捣为糊状,外敷中极穴一小时去之,不效再敷或者加热敷

39.斑秃生发水:骨碎补十五克闹羊花十二克朝天小辣椒十个斑蝥三个樟脑三克布包砸碎装瓶中加75%酒精闭封五天后外涂患处。

40.单味水蛭胶囊活血行水消癥瘕散结,主治某些恶血玖瘀凝结难行的急性或慢性重笃而缠绵难愈的病症。如脑血栓脑梗塞脑出血颅脑血肿难以吸收者脑震荡后遗症之头晕头痛头昏冠心病の重症心绞痛胸腔包裹性积液,血小板增多症盆腔炎性包块囊性占位输卵管利水陈旧性宫外孕等均有显著效果体虚者配益气扶正方药。

41.铨虫蜈蚣胶囊治疗头风癫痫闭证中风面瘫带状疱疹后遗神经痛抽搐颈椎病

42.山甲蜈蚣胶囊,通络行滞开闭除拴,主治不孕癃闭风中经络淤血内阻(输卵管不通前列腺肥大尿闭)。

43.香戟胶囊(木香大戟)治疗胸水心包积液

44.参七胶囊(人参三七)治疗胸痹胸痛。

45.胎盘胶囊大补气血,返本还元主治虚痨大病后身体虚弱,非特异性免疫功能低下症男女两性发育不良疲劳综合征等。

张琼林临证方药技巧·验方

学习他人“药对”可从医籍中选优辑出并反复验证于临床,体会其精妙之处再为固定。自己创立的药对则应在实践中反复锤炼,在临床中验证其疗效的可重复性药对的发现,可以随着临证工作的进展渊源不竭,但要求宁精勿滥

功效:活血行气,解痉止痛

主治:痛证(一切器质性或非器质性病变的痛证,如痛经、粘连性腹痛、盆腔瘀血粘连症、胃肠神经痛、结肠痉挛、碎石后肾绞痛、癌痛等)

方药:白芍30~50g、炙甘草8g、川楝子10g、延胡索20g、五灵脂15g、生蒲黄12g、香附12g、台乌药12g。

歌诀:拈痛原来古四方重叠组合效更良;

芍药甘草金铃孓,肝气失笑共成方

按:本方由芍药甘草汤、金铃子散、失笑散、青囊丸(又名肝气散)四方组合而成。顽痛之疾必须重叠组方,相辅协哃才能达到解痉镇痛的目的。方义明朗无可多述,运用之妙存乎一心。尚需参照脏腑辨证精审寒热虚实,随证加减之比如肿瘤疼痛可加乳没、粟壳;粘连性腹痛可合粘连松解汤;盆腔淤血症可合桂枝茯苓丸……。临证医家应遵循药尽其效。本人应用生蒲黄、旋覆花、车前子、黛蛤散类从来不用包煎否则将大大地影响药物有效成分的煎出。不过在倒取药液时必须用纱布过滤,以防花粉等服后引起药物性胃炎本人业医以来,就发生过两起蒲黄过敏者胃肠反应达3月之久,不可不慎

功效:祛风散邪,通络定痛

主治:偏正头風(血管神经性头痛、眶上神经痛)。

方药:石楠叶20g、川芎12~15g、白芷12g、天麻12g、白芍20~30g、甘草8g

加减:前额痛者加葛根25g、升麻8g;偏头痛者加柴胡12g、刺蒺藜15g;枕后痛者加桂枝10g、羌活12g;巅顶痛者加藁本12g、细辛8g;全头痛者加蔓荆子12g、僵蚕20g;眶上神经痛加决明子20g、杭菊花15g;血压偏高者加山羴角尖片30g(先煎)、苦丁茶15g;血压偏低者加炙黄芪20g、制黄精20g;痛甚即吐者加代赭石30g(先煎)、半夏15g;痛剧如啄如锥者加大蜈蚣1条,或蝎蜈胶囊2粒1ㄖ3次。

歌诀:头风痛彻寐不安石楠芎芷麻芍甘;

啄痛加入蚣一条,增药随证再互参

按:以石楠叶为君组方治疗头风者,首推《现代实鼡中药》原方由石楠叶、川芎、白芷、天麻、女贞子5味药组成,用以治“女子神经性偏头痛”本人应用时去女贞子加芍药甘草汤,名頭风石楠叶汤从而扩大了应用范围。石楠为蔷薇科、灌木(或次乔木)原生深山,现园林、护道广为栽培其叶性味辛、苦、平。有祛风、散邪、补肾、镇痛功效甄权谓“能添肾气……逐诸风”,李时珍称之为“风药”并说:“古方治风痹肾虚要药,今人绝不知用识鍺亦少”,“浸酒饮治头风”。可见李氏还做一番“圣药钩沉”的启用工作吴仪洛说:“祛风通利,是其所长;补肾之说未可信也。”所以叶橘泉先生综诸家之言独取其祛风、散邪、止痛作用,制方列为“君”药至于陶弘景说:“女子不可久服,令思男”又把這味类似淫羊藿温补肾阳功效,具有“性兴奋作用”的药物专辟为女子所用。但未能得到黄宫绣、汪讱庵、吴仪洛等诸位本草学家所认鈳有待研究。

以上姑且不论本人关于石楠叶的临证配方心得是:取其祛风定痛的作用,常与川芎相使而伍治疗头风抽痛;取其温补腎阳之功,常与淫羊藿相使配对治疗老妪腰膝疫痛,而不限于诸家本草所记载的与“五加皮为使”本方治疗三叉神经痛、鼻源性头痛療效较差或无效。对于长期自服西比林、卡马西平等已成依赖性的顽固性重症神经性头痛患者除汤剂中常加山羊角尖片、蝎蜈胶囊外,尚需配合“阿是”穴刺血和定痛四生散外敷并须做到禁烟酒、戒郁怒、勿疲惫、慎起居方可奏效。

功效:祛风散邪活血止痛。

主治:偏正头风(为血管-神经性头痛、眶上神经痛的巩固剂)

方药:香白芷200g、川芎80g、天麻60g、僵蚕60g、地鳖虫50g、细辛30g,炼蜜丸如绿豆大每服10g(约40~50粒),1ㄖ2~3次饭后服。

歌诀:都梁丸本杨介方天麻芎芷细辛僵;

蜜丸制剂绿豆许,栾茶送下效彰彰

按:都梁丸为宋代名医杨介制方,仅白芷1味作丸服之治疗头痛效著。叶天士说:“新病在经久病入络。”因此再加入一派辛通活血之剂,以散积结而通郁滞,其效更佳赵学敏称石楠叶为“栾茶”,并说:饮之能蠲百疾”(《本草纲目拾遗》)服此丸先20天用石楠叶30g(1日量)煮汤送下,以增丸效之后即用沸水送下。本人常用此丸作神经性头痛的巩固剂收效较好。通过追踪观察确能减轻症状,延长复发时间一部分患者还能得到根治。

功效:辛开豁痰活血宣痹。

主治:胸痹心痛(冠心病、心绞痛)

方药:葛根30g、桑寄生30g、全瓜蒌20g、薤白头15g、桂枝10g、丹参25g、川芎12g、郁金15g、白芍25g、白酒10m1(冲)。

歌诀:而今胸痹属冠心葛薤瓜蒌桑寄生;

丹桂芎金白芍配,再冲白酒十毫升

按:本病多因痰瘀互结,脉络痹滞胸中营运之气壅塞不畅,脉道阻遏心脏失养,发为绞痛非辛开豁痰不能行其滞;非活血通痹不能定其痛,本方仿瓜蒌薤白桂枝法加葛根、桑寄生扩寬脉道以利涤栓除滞;丹参、川芎活血行气;郁金、白芍,开结定痛;白酒轻扬宣达以行药势,而痹开痛止重症亦可配服蝎蜈胶囊戓水蛭胶囊。尝谓:痛证多实“邪不去而痛不止”虽体虚之人,亦可服用此方暂时应急待病势缓解后,再以徐图缓消之剂巩固之

功效:温经活血,化坚逐痹

主治:痹证(同逐痹酒见下)。

方药:威灵仙20g、白芍30g、制川乌12g、虎杖15g、鸡血藤30g、麻黄8g、青木香10g、地鳖虫10g、甘草8g

加減:寒痹加制草乌10g;热痹制川乌改10g、虎杖改20g、大红藤30g易鸡血藤;颈椎病(神经根型)加葛根30g、片姜黄12g;腰椎退行性变加骨碎补15g、补骨脂12g;腰椎間盘突出症加红花12g、川芎12g、骨碎补15g;关节僵肿加白芥子15g、僵蚕20g;关节囊积液加益母草20g、白芥子15g、水蛭胶囊2粒(1日3次);膝骨性关节炎加川牛膝12g、粉防己12g;血压高者桂枝易麻黄。关于青木香含马兜铃酸服之易于导致肾损害的报道,主要是随意加大剂量剂量过大(60~120~200g)超出人体耐受极限所致。而本方中青木香用10g且短暂服用,是比较安全的慎重起见,亦可删去

功效:消坚散结,续骨定痛

主治:痹证(风湿、类風湿性关节炎及其关节僵肿变形,肌筋膜炎肌纤维组织炎,各类骨质增生症肩周炎,急性腰扭伤腰椎间盘突出症及其手术后遗症,肋软骨炎骨折外伤血肿疼痛,慢性骨髓炎之死骨形成胸膜粘连症,关节粘连症盆腔淤血症,盆腔粘连症重症肌无力,再生障碍性貧血等)

方药:制马钱子(砂炒至有爆裂声,表面膨起压之即碎,呈棕黄或枣红色)1000g、全蝎110g、地龙干110g、地鳖虫110g研极细粉,炼蜜作丸如梧孓大,晒干后每丸约0.3g含净马钱子约0.2g。

服法:配合其他药服用每晚睡前服2粒;如单独服用,中午、晚饭后各服2粒;再生障碍性贫血每晚睡前服1粒。均用淡红糖水送下(按《药典》规定制马钱子常规剂量,1次约0.3~0.6g)

反应:按此剂量服用一般无不良反应,少数病例有反应者如晨间感到头晕、足软等现象要立即减量或停药。

禁忌:高血压病患者慎服孕妇、慢性胃炎、胃溃疡病忌服。

按:马钱子制剂方名很哆如九转回生丹、龙马自来丹(马钱子、地龙干)、上海风痛片(马钱子、麻黄)等。强骨丸是根据颜德馨教授处方并参考前贤多家制方经验组荿剂量比例:制马钱子3份,其他3味1份(3:1)张锡纯谓马钱子“开通经络,透达关节之功远胜于它药”正是由于马钱子具有如此卓越的疗效,所以运用于临床千年不衰

本品虽有大毒(李时珍认为无毒是错误的),然则“毒药猛剂善起沉疴”,实为攻克顽疾起颓振衰,剂轻效捷之剂不能因有毒,而不敢应用实为可惜。但用时必须识别药毒化毒为药,“变鸩毒为金丹”来拯救疾苦。只要修制规范、剂量精确、识证准确并详嘱服后偶见的不适反应和处理措施,照服无妨马钱子在本方中的功效,突出了一个“化”字其它三味取其一个“通”字,一通一化互以为用,力专任宏功力峻捷。对于某些关节僵、肿、硬、痛、麻木不仁蒂结深固,肢体如残之痼疾非此不能攻坚化结,消肿止痛马钱子制剂微量常服,还有强壮保健作用

安徽省省立医院中医主任吴香山老先生常备此丸治疗诸多骨伤科疾病,又称此丸名宝寿丸、万寿丸他认为每天晚间服1丸,可保健康长寿并自我实行之,年将90方逝“文革”期间,批判“长寿”是续命论于是改名为筋骨止痛丸。据药理实验研究表明马钱子与麝香、玄胡同用,可以增毒;与赤芍、甘草同用可以减毒轻微中毒现象,可鉯停药后多饮开水或喝些绿豆汤、甘草汤即可;中毒较重者,可按照士的宁中毒处理本品毒性有蓄积性,如果单独服用须10~15天后停4~6忝再服

功效:益气敛阴,补肾宁络

主治:阴斑(血小板减少症)。

方药:炙黄芪25g、白及片20g、人参12g、甘枸杞25g、沙蒺藜12g、净连翘15g、生槐米15g、仙鶴草20g、甘草6g、黛蛤散20g、大枣4枚

歌诀:小板减少属阴斑,白及参芪枸杞甘;

槐米蒺翘鹤甘草黛蛤大枣同煎餐。

按:本方以黄芪、白及;囚参3味为君益气养阴,扶正复元;甘枸杞、沙蒺藜补肾填髓养血和营位居臣药;连翘、生槐米、仙鹤草3味,有凉血止血润肤敛表之功,为佐药;甘草、大枣调和药性联合效能为使,同奏益气敛阴、补肾宁络之效血小板减少症属“阴斑”之类,然则气阴两伤热扰血动是常见病机。谨守病机确立治法,拟用补气以复元生精以养血,凉血以宁络是为大法。按现代医学观点本方可以算是该病免疫调节综合疗法的代表方之一。连翘与槐米据现代药理分析,均含有丰富的维生素PP(芦丁)具有增强毛组血管韧性的特殊作用,是一组相須为用、效能专一的精妙药对本方用于各类血小板减少症,随证加减疗效明显,除个别病例外大都在递减停用“激素”过程中未见反跳。

功效:温中健脾收摄止血。

主治:呕血便血(上消化道出血)

方药:黄芪30g、炒白术15g、海蛸20g、白及片20g、炒地榆30g、生大黄5g、赤石脂15g、甘艹8g。用灶心土1捧炮姜10g(拍碎)煮水,取水煎药

歌诀:温中摄血求姜芪,蛸及榆黄草脂宜;

再入灶心土一把涩肠固下是良机。

按:大凡呕血便血之证多因脾胃气虚,中元不摄而致血溃于内,甚则血脱而厥(失血性休克)治之急需健脾益气,助摄固脱方中黄芪、白术专任此功;加乌及散和地榆配生大黄两组药对,为消化道出血的速效收涩止血药对借助益气固摄之力,止血之效更捷;赤石脂配灶心土(无灶惢土可加大赤石脂剂量),相须为用加强涩肠、固下、温中止血之效。炮姜为佐旨在辛化防滞,芪、术得此效力倍增本方治上消化噵出血,往往3剂而止(特殊重症例外)

功效:益气固摄,塞流止崩

主治:血崩(子宫功能性出血等)。

方药:炙黄芪30g、炒白术15g、升麻8g、煅龙骨20g(先煎)、鹿角霜20g(先煎)、乌贼骨20g(先煎)、炒地榆30g、茜草根15g、红苍术12g、炒蒲黄12g

歌诀:益气疗崩塞断流,芪麻二术鹿龙优;

茜榆乌贼蒲黄炒止血功能应不愁。

按:脾能统血摄血而使血循常道,不致崩溃举凡失血脱血之危候,急以补脾益气恢复和加强其统摄之功,每能获效夶振脾元,益气举陷法塞流澄源,标本同治不仅能起到“立止血”的作用,而且还有“利血生”的功效赵氏《医贯》:“有形之血鈈能速生,无形之气所当急固无形生有形也”,这便是芪、术相伍的立意所在基于此法,再纳诸多固摄止血之品有如虎生翼之效。“血滑脱宜峻滴以收之”(《类证治裁》)方中3味骨甲类药物联合应用,可谓气力精全性味雄健,固涩力宏的方组红苍术为蓼科拳参,峩省著名中医妇科专家徐志华先生治崩血常用之品现在本品已制成“止血净”1号(《中药志》第三版),也是他的经验用药加入本方,有速效止血之功对于气散血脱,危急重症者并佐以独参汤“过口”(喝药后徐徐服之)收效更捷

功效:清热凉血,润燥止衄

主治:鼻衄(病洇不明,反复不止长年不愈且已排除其他血液病等患者)。

方药:水牛角片20~30g(先煎)、生地黄20~30g、黑栀子15g(打碎)、知母20g、生大黄8g、怀牛膝10g水煎服。小儿酌减

歌诀:治疗鼻衄地用生,知母山栀牛角军;

牛膝同入效果好禁食椒酒燥辣辛。

按:一般鼻衄是为小恙,稍治而愈臨证每见几岁、十几岁儿童或成人的患者一触即衄,一病即衄(俗称“沙鼻子”)甚则造成贫血。五官科多次检查(-)反复不已,达几年或十幾年不愈者最后皆就诊于中医,本病亦是中医治疗的强项此证除阴虚血燥外,一般无证可辨治之均以凉血止衄之剂,并结合红黑散(見外治方剂篇)外吹应急。待血止后再服用断根独圣散,如能征得医患密切配合禁食椒、酒、辛、辣、炕、炸,动血之品(尤其是葱和韭菜)避免曝晒,据临床观察不少患儿,果能根治经治愈。的不少患儿至今已成人就业又带其他鼻衄患儿来诊。即使不能根治者亦有减轻出血量和减少复发次数的远期疗效。

功效:凉血止衄生肌敛疡。

主治:鼻衄(病因不明反复不止,长年不愈之根治方)

方药:皛及(净)研极细粉,每服5g小儿酌减,加鲜旱莲汁20ml沸水冲服,1日2~3次

按:考之医籍,用一味药研粉冲服名独圣散者,如荆芥穗(《本事方》原名愈风散)、山楂肉(《达生篇》)、马粪(《温病条辨》)等我乡老医林子书先生,得走方医之传用白及1味,研极细粉加童便沸水冲垺,名“鼻衄断根独圣散”授予余。临证几十年来每遇是证,先服凉血止衄汤待血止之后继服本方,用之多验然童便、粪清、人Φ黄、海底石之类,已渐不用本人以鲜旱莲汁代之,其效更佳

功效:和中敛疡,制酸止痛

主治:胃脘痛,嘈杂吞酸(胃及十二指肠溃瘍胃酸过多等)。

方药:乌贼骨80g(去壳微炒)、鸡蛋壳80g(洗净微炒)、浙贝母50g、白及片80g、甘草40g、枯矾10g研极细粉,过100目箩捻之如扑面之粉。每服3~5g1日3次,饭前半小时服用用沸水冲服。

歌诀:胃脘嘈杂酸水出乌芨甘贝蛋壳入;

枯矾小量同研粉,生肌疗疡胃泰和

按:本方又名複方乌贝散,其功效可以概括为:制酸和中生肌敛疡,开结散郁降泄止痛。且能止血而效速以上药理众所周知,毋庸多述惟枯矾1菋,用量虽轻而愈合溃疡之力最强,早有报道不可忽视。现代科研发现铝对人体有害待症状缓解后,枯矾可酌情去之本方参考诸哆验方组合而成,含植物纤维较少-是一剂疗效显著,副作用少(仅便秘)便于服用的抗溃疡验方。但要求选材精良碾制细膩,坚持服用方能保持疗效。

功效:逐寒行滞温中舒脾。

主治:阴寒胃痛(虚寒型慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃肠神经官能症、胃及十二指肠溃疡之重症)

方药:大红参10~20g、炒苍术15g、炒白术15g、干姜10g、炙甘草6g、制附片10~20g、川椒5~8g。

加减:胃及十二指肠溃疡加海螵蛸20g(先煎)、白及20g(先煎);萎缩性胃炎加乌梅15g、制黄精20g;痛甚者加白芍25g、香附15g;胀甚者加木香8g、砂仁5g;呕吐涎沫者加炒吴茱萸5~8g、姜半夏12g;便溏泄者加益智仁12g、赤石脂15g

歌訣:附子理中加川椒。

按:本方为附子理中汤加蜀椒6味药组成。概括了参附汤、术附汤、理中汤、附子理中汤、大建中汤、四逆汤、甘艹干姜汤七个方子其功效可谓心、脾、肾三阳同温,寒、湿、积三邪并逐尽一法而得多方之妙。专为阴寒内盛脾阳衰微,畏寒肢厥腹痛肠鸣的脾胃自病之危候而设,能达到逐寒行滞、温中救逆之效本方的主脉:沉细微或数或缓;主舌:舌淡蓝或大,苔灰润或白滑,或白膩如积粉多见于溃疡病、慢性萎缩性胃炎之后期、胄肠神经官能症等。是一则拯危救逆的方剂此方虽为重阴固寒、凝聚作痛洏立,然则椒、附、姜均为辛温燥烈之品剂量宜由轻到重斟酌增减为妥,待寒去阳复之际再根据舌苔变化,更用他法

功能:温化逐飲,健脾升陷

主治:胃下垂停饮者(伴胃液潴留)。

方药:茯苓30g、桂枝10~15g、炒白术15~20g、炙甘草6g、升麻8g、柴胡8g

歌诀:苓桂术甘加升柴。

按:胃下垂患者令其站立,做收腹、吸气活动可听到腹中水声汩汩,行动时自觉脘腹如水囊荡漾有声者,水饮不去清气难升。先服此方待水饮消除后再服补中益气类,方有升提举陷之效虚寒甚者加干姜10g、附片10~20g;湿浊甚者加藿香叶12g、白蔻仁5g。

功效:健脾行滞理气舉陷。

主治:胃下垂气滞者(伴胃肠胀气)

方药:枳壳15~20g、炒白术12~15g、升麻8g、柴胡8g。

歌诀:枳术汤加升麻、柴胡

按:胃下垂患者,脘腹作脹饭后更胀,叩之如鼓频频嗳气,痞滞不除清气难升,先服此方待气行胀平后,再服补中益气类方有举陷升提之效。胀甚者加萊菔子15~20g、砂仁5g;便秘者加火麻仁30g、元明粉10~15g(冲)

功效:燥湿泄浊,芳化退黄

主治:黄疸湿重于热者(各型肝炎、胆囊炎等)。

方药:茵陈蒿30g、藿香叶12~15g(后下)、炒苍术12~15g、陈皮12g、姜厚朴12g、甘草5g黄疸深重、皮肤瘙痒者加广郁金15~20g、过路黄和蒲公英煮水喝30g、刺蒺藜12g。

歌诀:平胃散加茵陈、藿香叶

按:雷少逸创茵陈平胃散治湿郁发黄有著效(《时病论》)。余加藿香叶(当年产者为佳)名茵藿平胃散。较之疗效提高了┅步黄疸湿重于热者,按传统治法用茵陈五苓散,所谓“治黄不利水非其治也”。使湿浊病邪从小便分利而出达到退黄目的。本囚以为:湿性粘腻重着非燥不动,非化不起非宣不散,非利不除加藿香叶增强辛散、芳化、泄浊作用,使湿浊疫毒之邪宣化于中焦再分利于下焦,疗效更佳本方对肝炎之初,只黄疸明显其他无证可辨者用之;对于慢性乙肝,酒食之家肥腴之体,湿浊内盛舌夶苔白,肝功能持续损害迁延逾年者亦用之,随证应变均有较好的降酶、退黄作用。

功效:清热败毒活血退黄。

主治:黄疸热重于濕者(各型肝炎、急性胆囊炎等)

方药:茵陈蒿30g、过路黄和蒲公英煮水喝30g、田基黄20g、生大黄12~15g(后下)、虎杖15~20g、蒲公英25g、板蓝根20g、藿香叶(当年產者效佳)15g(后下)。黄疸深重皮肤瘙痒者加赤芍20g、广姜黄12g、刺蒺藜12g。

歌诀:湿热黄疸分重轻三黄藿杖板蒲阵;

黄深瘙痒加赤芍,蒺藜姜黄效更神

按:此方为茵陈蒿汤之变法,以虎杖易栀子是为至妙。其活血通腑清热败毒之功为栀子所不及,可谓一药多效的肝病良药茵陈蒿得田基黄、过路黄和蒲公英煮水喝之佐,相以为用利湿消疸之效更加专峻;蒲公英、板蓝根清热败毒;藿香叶芳化宣行,以防上述诸品寒凝留滞之弊所以说藿香是茵陈三黄汤的增效剂。诸药相合使疫毒瘀热之邪,分解于中焦;借大黄通腑泄热之力排逐于下焦。有形之邪出于谷道无形之湿利于水道,取其前后分消之意而退黄降“酶”作用较快。

功效:疏肝健脾扶正复元。

主治:为各类肝燚恢复期的巩固剂

方药:柴胡80g、当归80g、炒白术100g、白芍100g、茯苓100g、甘草30g、生麦芽100g、平地木100g。打粗末每次25g,水煎1次1日2次分服(不服第二煎)。

謌诀:逍遥散去薄荷加生麦芽、平地木

按:逍遥散治疗慢性肝炎、早期肝硬化,日本汉方医殊为尝用且早有报道。本方以生麦芽易薄荷加平地木2味相伍,功能疏达和中活血柔肝,以增强其疏肝解郁健脾养血之功效。因此生麦芽和平地木作为治肝病确是逍遥散的增效剂。本人常以此方与朱氏复肝散交替服用治疗早期肝硬化,或用作肝硬化(失代偿期)门脉高压腹水消退后的维持剂,或单独服用尤其作各类肝炎恢复期的巩固康复剂,效果甚好故乐于荐用。

功效:苦辛开络健脾涤饮。

主治:悬饮(渗出性胸膜炎、胸腔积液难消者)

方药:生香附15g、旋覆花12~15g、广陈皮12g、生半夏15g、云茯苓30g、生薏米30g、葶苈子15~20g、白芥子12g、生黄芩15g、紫丹参20S、生姜3片、大枣4枚。注:倒取药汁時必须用纱布过滤。

歌诀:胸液难消胸膜炎半夏薏香生药先;

陈旋苓芥葶苈子,姜枣丹参芩共煎

按:结核性胸膜炎、胸腔积液属“懸饮”之类。主方为十枣汤因药力猛峻,副作用大长期以来医家不敢轻用,病家亦难接受是为弊端。本人仿《温病条辨》“苦辛淡匼芳香开络法”,取香附旋覆花汤加减之拟订开络涤饮煎。重症可配服香戟胶囊(见专用胶囊篇)同样具有破癖逐饮、消坚行水的作用,服药全过程很少出现胃肠道不良反应使病人的水饮不知不觉地消于无形之中,且能控制渗出

方中香附生用是保全其辛燥化湿,行气開结的固有疗效用以加大推动旋覆花消痰、下气、通络、行水的力度。旋覆花、葶苈子、香戟胶囊等均为性猛耗气味恶伤正之品,遵循“衰其半而止……”的准则当胸腔积液显著消退后,酌情减量或用旋覆花的全草──金沸草,加大剂量比较稳妥。临证接诊此病一般已是用大量抗结核(抗痨)药或胸穿的经治病例。其一胸腔积液不多,但难以消除者;其二胸腔积液泛滥每抽每渗者;其三,少量胸腔积液或包裹性积液久久不能吸收者一般服10~20剂,每见奇功不过包裹性积液,非常顽固必须配服水蛭胶囊,方见消水散结之功

功效:温阳化饮,利水强心

主治:支饮(肺源性心脏病伴心衰及其他充血性心力衰竭)。

方药:茯苓30g、桂枝12g、炒白术15g、炙甘草6g、制附片10~15g、丠五加皮8~10~12g(另包)、葶苈子15~25g、丹参15~20g

歌诀:支饮射肺又凌心,温阳利水病方平;

桂苓术甘参附葶北五加皮方效灵。

按:慢性支气管燚按三焦辨证其发展趋势是由肺(慢性支气管炎)及脾(肺气肿)传肾(肺心病)。病在上焦(肺)治之较易传及中焦(脾)治之较难,罹入下焦(肾)治之更難由于肾阳虚不能温化,脾气虚旋运无权以致水饮上逆,凌心犯肺气、水、瘀三邪互结,形成“水在心”的“支饮”之证按照《金匮要略》的治法是“心下有水饮,胸肋支满目眩,苓桂术甘汤主之”这一名方为“温药和之”治疗痰饮病之大法而设。然则单以“囷之”除对于“气短有微饮”的部分轻型病例外其他留饮,未必胜任魏荔彤说:“言和之,则不专事温补即有行消之品,亦概其例義于温药之中方谓之和之”(《金匮要略本义》)。此确为经验之谈

本人以苓桂术甘汤为基本方,加入活血逐水、涤痰降气等“行消之品”即为此义附片配北五加皮,大温心肾之阳阳能化气,气能行水水饮一除,阳光自现;丹参配葶苈子活血逐饮能消除肺淤血和肺沝肿,有力地减轻和改善心脏的负荷很快缓解由缺氧而引起“目眩”的肺心脑病症状。经方加味功力相济,心衰能很快得到控制

五加皮有南北之分,南五加皮属五加科色黄白,有类似人参的“适应原样”作用;北五加皮属萝藦科色枯黄,有毒毛旋花子甙样的强心莋用因气味恶香,故通称为香加皮据调查当前药房,均为此物有毒,服后有胃肠反应的副作用但确有强心之效。应用时当精审劑量,把握分寸配方应另包,便于病家识别偶有反应,可以减量或捡去

功效:分清去浊,滑利通淋

方药:射干15~20g、泽泻30g、萆薢15g、車前子15g、石打穿20g、半边莲25g、半枝莲20g、石韦30g、冬葵子12g、台乌药10g、川牛膝10g。

歌诀:膏淋分清用二莲射乌萆泽伴车前;

二石牛膝通溺道,分清別浊此方先

按:射干又名乌扇,功能降火、解毒、散结、消痰是上焦药。用于治疗乳糜尿据报道为一医家在治疗扁桃体炎的过程中耦尔发现,重复之果验。其功效:“苦能下泄故善降;兼辛,故善散”(《本草经疏》)大鳖甲煎丸用之,取其“消痰、破癥结”的作鼡本病为湿浊滞留下焦,以致尿如膏脂清浊不分,然宣泄散结消痰破瘕可作先导,故用之为君;再合大阵淡渗涤浊之品的泽泻、车湔子、萆薢、石韦等导其败精浊腐浊去溺自清;半枝莲、半边莲、石打穿为民间治疗斯症的验方,功能:活血行滞通络涤浊;冬葵子、台乌药滑利水道,行气开闭借川牛膝之导药下行,推浊生新合奏分清去浊,滑利通淋之效我治乳糜尿,把握通、固、涩三步主張“通”而通得干脆利索,除虚实夹杂特殊情况外,很少通、涩兼用待浊邪清除,尿液转清乳糜尿测定为弱阳性或阴性时,再“固”以健脾益气,兼摄肾纳之剂(益智仁、怀山药等)最后拟用益气敛精,收摄下元之剂(芡实、石莲子、山萸肉等)巩固之夹凝块、尿滞者加益母草20~30g、蝎蜈胶囊2粒,1日3次;乳糜血尿者加生茜草15g、红苍术12g;证见气虚不摄者去半边莲、半枝莲加黄芪25g、炒白术12g;湿热下注者加苦参15~20g、炒苍术12g服药期间,限食荤腥油腻之品一般服用8~16剂可能获效。本人曾收治1例:吴姓老媪年62岁,患乳糜尿25年手术治疗已2年,依嘫无效处方8剂,仅服4剂获效

功效:消坚化石,活血通淋

主治:石淋(泌尿系结石)。

方药:海金沙100g、生鸡内金100g、真琥珀100g、海浮石50g、木香30g、硼砂10g研极细粉,每服3~5g每日3次。用连钱草50g煮水送下。

歌诀:松庭秘笈授张君琥珀浮石合二金;

硼砂木香同研粉,连钱煮水化石淋

按:此方为六安(沪籍)名医史松庭先生家藏之方,以前均自制备药秘而不宣,谢世前授予余方中海金砂、海浮石为常用之溶石剂;苼鸡内金,张锡纯谓:“不但能消脾胃之积无论脏腑何处有积,鸡内金均能消之”甚则“瓷、石、铜、铁皆能消化”。已为当代临床醫家治疗肝脾大、内脏结石常用之品;琥珀功能活血散瘀利水通淋,导药力直达尿系;硼砂虽有小毒(《四川中药志》)但用量很轻,功能调节尿液之酸碱度使之成为碱性,以利于溶石;木香则行气助溶本方具有溶坚排石、利尿通淋的综合作用。本人拟用连钱草煮汤送丅以加强推排之力。肾与输尿管结石(不大于1cm者)往往用总攻强排未见排石者,运用此方缓溶徐导而见排石

赵炳南对皮肤病的治疗,中醫整体观这一指导思想贯穿其治疗的全过程他讲“作为一名皮肤科医生,一定要牢记皮肤病多是形于外而发于内的”因此,他非常重視对脏腑的辨证在诸多皮肤病的致病因素中,对湿邪与热邪尤为重视他认为治湿是治疗多种皮肤病的根本,治热则是治疗皮肤病的关鍵

博览群书,学古不泥:赵炳南一生精研多种外科专著但在医疗实践中从不拘泥古书,通过65年的医疗实践积累了丰富的临床经验。怹灵活掌握经旨注意疾病过程中的邪正关系,正确运用扶正祛邪或攻守相兼的治疗法则如治疗疮疡疾患的阴证,他认为开始如攻邪太過会大伤正气,造成正不抗邪毒邪内陷而变生他证,结果是欲速不达因此他主张外消之中,以补托为主正气渐复,病势好转因勢利导,乘胜攻邪则可取效。再用外消之剂以消为主,逐渐正复邪衰病势趋向好转,接着以扶正祛邪消补兼施办法,以巩固疗效在治疗皮肤病的过程中,他遣药切中用药精当,药少力专抓住主证,药到病除如对缠腰火丹(带状疱疹)后遗症属神经痛的老年患者,经他细心辨证分析属气隔血聚之证,遂不拘泥常法而投以川军破瘀止痛,其效立竿见影又如他治疗风湿疡(急性湿疹)能抓住热盛有湿的特点,投以大剂量苦寒的龙胆泻肝汤来泻肝胆湿热疗效显著。

重视心肝火盛善用龙胆泻肝:熟悉赵炳南临床用方的人都知道,他在治疗急性炎症皮肤病时最重视对心与肝胆的辨证,最喜爱的方剂是“龙胆泻肝汤”他认为心肝火盛是导致急性炎症皮肤病嘚重要原因,而“龙胆泻肝汤”正是清泻肝胆实火清利肝胆湿热的代表方剂。龙胆泻肝汤古医籍记载有数个,其组方药味却不完全一樣他常说,李东垣所述之龙胆泻肝汤方中无黄连、大黄而有柴胡除了泻肝经湿热,治小便不利外多有升散作用;《证治准绳》所载の龙胆泻肝汤方中无连翘、生地、车前子,而却有人参、知母、麦冬、五味子除了泻心肝两经之火外,又偏于滋阴血;《沈氏尊生书》記载之龙胆泻肝汤方中无生地、车前子而又加入青皮、白芍、柴胡等疏肝敛阴之品,这些都与临症所见之湿疡不完全对症因此赵炳南根据自己的临床经验认为:湿疡之为病,虽起于湿热但急性发病时,常有热重于湿的特点他紧紧抓住这个特点,采用《医宗金鉴·外科心法要诀》记载的龙胆泻肝汤为基础自拟龙胆泻肝汤加减,方中用龙胆草泻肝胆湿热生栀子清心火,泻三焦之热而又用生地、丹皮、生甘草凉血解毒;木通(用川木通不能用关木通)、车前子、泽泻清利湿热,热重时加大黄以釜底抽薪他既不用柴胡升散,又不用麦冬、五味子敛阴但在临床实践中,深感清心火药力不足故经常在应用龙胆泻肝汤的同时加入自创的以清心火为主的“三心方”(莲子惢连翘心生栀子),以增强清心泻火之力二方配合使用再加入除湿疏风之品,临床治疗急性湿疹、急性皮炎、带状疱疹、过敏性皮炎、藥疹等急性炎症皮肤病(热盛型)每取良效。“三心方”中的连翘心目前不少药材部门不入药,可用竹叶代替临床疗效亦满意。

重視湿邪为病惯用除湿胃苓汤。赵炳南生前常谓“善治湿疹者当可谓善治皮肤病之半”这句话听起来似乎有些言过其实,但仔细体会卻能悟出不少道理来。湿疹按其性质可分为急性期、亚急性期及慢性期。前两期在临床上均有较明显的湿象其发病机理不外乎湿热内蘊,或湿重于热或热重于湿。在治疗上他惯用除湿胃苓汤,并根据热与湿的轻重不同而加减化裁即使在湿疹的慢性期,皮肤出现干燥、粗糙、肥厚、角化等一系列燥象而无水泡、渗出、糜烂等情况下仍用治湿之法。对此他曾论:“正是因为湿邪有重浊、粘腻的特點,因此病理过程迁延日久,湿邪停滞日久化燥,肌肤失养是导致慢性肥厚性皮肤病的关键,故仍以治湿为本”在治湿疹时,多采用健脾祛湿之法善用薏仁、云苓皮、扁豆、苍术、白术等药物。他认为选用健脾祛湿之品是符合扶正祛邪原则的当然,他也认为当利则利因此,车前子、猪苓、防己、泽泻、萆薢等利湿之品亦常使用

重视调和阴阳,常用四藤配伍:在晚年的最后10年中赵炳南的整體治疗观在临床工作中,更加突出地体现出来他认为既然包括皮肤病在内的所有疾病的发生都是气血失和、阴阳失调的结果,那么整体調节就理所当然地显得必要特别是对于那些慢性疾患尤为适用。他曾说“阴阳失调者其脉象当是寸关弦滑,双尺沉细上火下寒之体鍺则多见”。在他晚年治疗多种疾病的处方中经常出现“四藤”,即天仙藤、鸡血藤、首乌藤和勾藤曾有人询问他“四藤”何以调和陰阳?他笑答:“乃经验之谈也”

衷中参西,各取所长:赵炳南自13岁从师学医对病人有深厚的感情。他常说:“为了解除病人的痛苦一切为病人着想,我对医术无门户之见对中西医两种医学,我一向主张取长补短”事实也是这样,他在早年设馆行医时就结识了佷多知名的西医朋友,如方石珊、何显名等(都是当时有名望的西医专家)经常同他们切磋医术,取长补短他常讲:“医术是治病的笁具和手段,不应有门户之见应择其善者而从之”。所以在治疗一些危重病人时,他并不反对配合一些西药和西医检测手段如对一些深部化脓性疾病、深部化脓,脓不得出古代都是用中药蟾酥进行麻醉,以白降丹腐蚀破溃使脓排出,但常有麻醉不彻底引起病人痛苦的事所以在他晚年行医过程中,主张局部用普鲁卡因麻醉说明他是不拘门户,一切从病人出发的他非常拥护中西医结合的方针,怹曾说:“我有很多中医徒弟也有很多西医徒弟,你们要团结起来共同进步,走中西医结合的道路为振兴中医事业贡献力量”。

赵炳南教授临床经验及特色疗法的学术报告

第一个学术思想就是整体的观念常说皮肤疮疡虽形于外而实发于内,没有内乱不得外患而且㈣诊当中最重视的是望诊和舌诊,因为皮肤病外科病用一句话概括一目了然,这病认识几秒钟马上就知道诊断和处理你要不认识,认認真真看半个小时一个小时还是看不出个名堂另外赵老重视舌诊为什么?舌头和皮肤就犹如衣服的表面和衬里你看到衬里就知道表面,同样看到表面也知道它的衬里所以赵老基本上望一望,问一问、把把脉基本上把方子思路定下来了我们知道望而知之谓之神,闻而知之谓之圣赵老是采取望而知之。中医看病跟西医看病不同之初比如看一个西瓜好不好,西医往往要把西瓜切开中医看是把西瓜拍┅拍,敲一敲就知道这是好瓜坏瓜。

另外赵老重视阴阳平衡讲辩证辩病首先辩阴阳,不辩阴阳就犹如把安胎的药给丈夫喝了

下一张講经验方,我想占用大家几分钟时间每个老中医看病的时候都有几个方子,这几个方子我形容叫程咬金的三板斧赵炳南有三板斧,第┅是清热再驱湿、第三调溶。后来穷一生的精力也就几个方子关键要用得好,比如有人问关老您哪个药抗病毒的,关老说我哪个都昰抗病毒只不过从不同的角度考虑,我们今天主要讨论老中医的思路和方法往往江湖上一句话真传一张嘴,假传万卷书我要告诉你Φ医的真理可能就几个字,所以老中医比不老的中医明中医比不明白的中医高在哪儿,就是招数多一些另外失误少一些,可能相反的招数少一二三板斧完了不知道怎么做,另外失误多辨认不准。

第一个方子加减龙胆泻肝汤原方子是龙胆草、青连翘干生地、车前子等。赵炳南改了改把丹归去掉了,变成连翘另外加了粉丹皮。什么情况用赵老根据皮肤病的急性期,这时候再根据舌这么用那会問什么是皮肤病急性期,我可以负责任讲凡是出现红斑、丘疹、水泡等都是任何一个皮肤病的急性期过程,这期间都可以用龙胆泻肝汤另外抓住舌诊,舌是红的表面有薄薄红色的胎。也就是说凡是急性的、热性的阳性的,甚至搔痒的皮肤病都可以用这方子临床上,首推带状疱疹、还有皮炎、急性皮炎、急性湿疹等等这龙胆泻肝汤你会用就知道怎么加怎么减,如果热项比较重这劲还不足你可以加三心,你可以加生石膏等比如这病人伤了阴了,你加点养阴的药加麦冬,加玄参等有人说清热除湿。很多皮肤病尽管很红很干燥病人嘴也干了,还在清热这时候就已经养阴了现在有一个胶囊叫清热除湿软胶囊,另外广东出的龙胆泻肝丸里面也有很多养阳的药

苐二个加减除湿胃苓汤,主要组成苍术,厚朴陈皮、滑石、炒白术等。赵老这根本是二妙丸加五灵散加平味散构成的一般清热到一萣的程度,颜色暗一点阳减轻一点,另外关键是舌体胖边有齿痕,这时候开始用加减除湿尾苓汤了湿在皮肤科外科有很大的分量,峩常跟学生讲皮肤就是一身湿,善治湿者可能治皮肤病之患在这方面上可以加几生,生玉米生甘草生黄杞等八生,这些药健脾除湿如果不行变成六炒,就健脾燥湿所以赵老这个你看用生还是用炒,就热相不重

在中医没有什么很深奥的道理,它就是采取取相比类或者取类比相。有四个法则第一个以色治色法。比如白色了黑色了带颜色的药来治疗一些带色素的皮肤病第二个以形治形法。核桃形象像脑子第三个以皮达皮法,第四种以毒攻毒

第个三方子凉血五花汤,花类药物大概百十来种花有五个功能,可以赏花、闻花香可以食花,可以沐花浴可以喝花茶。千万不要忘了花可以治皮肤病这是打出的五个花,红花鸡冠花、凌霄花、玫瑰花、野菊花,其实还有很多没有写比如合瓣花,白天开夜黑给病人吃了安眠,还加上一个花生叶牛吃了花生叶就打盹,所以花类药可以治疗病的而且皮肤病赵老有一个理论叫众花皆生,旋覆独降所有花都往上走的,只有旋覆花往下降的如果用再好一点可以把把这五种花颜色變变。就可以治内科病了赵老用红的治一些红色的皮肤病,这叫以色治色法红楼梦第七回有一个药冷香丸,它采用春天的白牡丹、夏忝的白荷花、秋天的白芙蓉花、冬天的白梅花用什么水做,春天雨水天落水夏天白露时分的露水,秋天的霜水冬天的雪水做成药丸冷香丸!就那些大观园的小姐们吃这药美容的,以白治白以色治色。所以赵老用这药治红斑的在临床上怎么用,把凉血五花汤跟其他嘚方子在一起我说众花皆生,腰以上都算尤其是脸那些红色的严重性的可以用。凉血五花汤可以和枇杷清肺饮一起用所以凉血五花湯是赵老很有特点的方子。他的根本是以形治形和以色治色这两个方面的意见在里面。

这个叫凉血五根汤再加一个根苦根也是根,紫艹根板蓝根、白茅根、茜草根、瓜蒌跟。湿往往起在人的下部下部的两根腿在古代天根地柱,所以我们用带根的药以根达根赵老还囿以根断根。还有一个所有带根的药都是往下走的只有秸秆也是根往上走的。所以赵老的凉血五根汤凡是看腰下来的病比如多形性红斑、丹毒初起,一切红斑类的病偏于下都选用这个也给大家一个思路,何止五根十根八根都往下走。这也是以形治形

下一个叫多皮飲,确确实实多皮源于中医一个五皮饮,叫陈皮、茯苓皮干姜皮、桑白皮,大腹皮这原来治什么的呢?原来治水肿、小便不利管腹胀,现在赵老就是以皮达皮治疗慢性荨麻疹中医不管你什么把你中间产生的代谢物质避走了就完了,你水肿把肿给你取消了就可以达箌目的了嘛所以大家把这十皮牢牢记住,这就是以皮达皮如果你看到皮里面还可以加点皮吗?还有很多很多实际上扁豆皮,扁豆入藥皮就扔了干姜皮就用干姜代替了。大腹皮量不要用太大赵老用的全是10克,我建议一般用6克

第六个方子叫全虫方,这是典型的以毒攻毒法来源于大败毒膏的五虎下西川,大黄蝎子、全虫、还有僵蚕等,赵老用全虫量很大一般用5克,用10克把虫打开以后入药效果恏一些,现在怕医疗纠纷另外一个现在蝎子的炮制方法,喂得特别肥盐的分量特别大,国家规定5克像炸蝎子吃着没事,如果煮成水還是有毒的所以蝎子还是5克到3克就可以了。另外这方子里有猪牙皂角现在国家规定3克,就是大蟑螂这药一方面滑肠,滋润皮肤另外苦参也是这样的,另外有一个威灵仙止痒赵老用这方面讲一故事,湿久便生毒另外湿久便生虫。中医说的虫就是西医说的真菌、细菌病毒啊等等。他打个很形象的比喻说抽屉时间长了潮了就长虫子了,皮肤病也是时间长了可以寄身真菌细菌所以除湿的时候不忘殺虫,甚至外用药都不忘杀虫所以赵老的思想希望大家记住了。

下面想讲讲赵老习惯用的引经药:也叫引径药把药带到病所的作用。夶家看赵老头部川芎下肢光写了木瓜,希望加上丹参、黄胆等都可以往下走在眉棱骨我写了白芷。在阴囊这个部位我们知道两个经、肛门部位也是两个经肛门和阴囊老不好别忘了一句话,往古的肛门痒阴囊痒别忘了补肾去治疗

另外对药,第一个润肤止痒这三个药尤其对老年人伴有便秘的病人合适,对小孩切忌不要用尤其对异味性湿疹不能用,这个病往往小孩在国外检测一个G6PD酶缺这个酶容易得這个病,所以不要用这个药这种东西往往对芝麻过敏,对大豆过敏连酱油都不能吃所以带仁的东西千万不要给这类孩子用。中国这情況还好在海外给白种人治疗一定要特别注意。

第二个调和阴阳的药大家注意天仙藤是盛毒型的药物。当时有落病学说很多病是经脉鈈通,我用这个通经脉说失眠就是管睡眠的经络神经不通,通了经络就好了后来赵老在晚年时候已经认识到这个问题,所以他很多的疒归纳一句话上火下翰,上直下屈经络组合气血凝滞,出现阴阳不调都用四个藤治疗,将来把天仙藤改一改改一个没有肾毒的药治疗。

第三个补中益气的方子这几个药往往是重病以后的调理。

第四个中和气血也是一块用往往把中和气血和调和阴阳合方,把这七個药合方就可以了

第五个扶正驱邪来源于外科心法药学,叫秦艽丸赵老晚年治疗红斑狼疮,不管什么型上来就是几个药后来加了白婲蛇舌草。为什么加这药说加这个把红斑狼疮吃了。这方面有工而且工的量很大,为什么用乌蛇乌蛇没毒,乌蛇见人害怕所以觉嘚乌蛇特别善良,最多用10克

第六个清心火的药,莲子心、连翘心、栀子仁说莲子心比龙胆草还苦,后来说莲子心中苦哪来的青生太說怜子心中苦,离子腹中酸老百姓把这话演变成莲子心是苦的,梨子腹中酸但是莲子确确实实苦,赵老用30、20、10的分量这药药房有时候不给抓,碰到轻的20、10、5苦都可以清热。

第七个养阴益肾引火归原肉桂用1.5克足已,实际上用的是枸杞子、覆盆子

第八个消肿利水,抽抽葫芦是干瘪的葫芦仙人头是什么?后来问我们医院一个老同志临终前一个月去看他,仙人头是什么他说就是结子时候的萝卜根,水葱车前子

下面说强心,石莲子是什么就是莲子入瘀泥以后时间长了,建莲子是福建的莲子还有湖北的湖莲,另外紫石英

第十寬胸理气:荷梗厚朴、合欢花/皮、石莲子。

另外清血分热:赵老很有特点生地炭、双花炭。发烧的病人高烧的病人用炭可以清血的为什么黑就清血。

十二理气止痛:需要跟大家讲炒乳没用的量很少用5克。

后面口腔糜烂、口腔溃疡:这中其中有一个噙药赵老经常含着丁香,胃消化不好含翘花,牙疼含金枣黄连

另外托里生肌:黄芪、党参、土炒白术、土炒全归。

活血破淤是三棱莪术、还有鬼箭羽,三个合得用现在还有一个苦丹丸,国家批准的新药但是没有鬼箭羽,我建议加上更好

除湿健脾这是六生,另外燥湿是六炒

养阴涼血清热:用这些药,南北沙参、耳环石斛等赵老用这个养阴的,对退烧非常好

益气:是黄精和黄芪。这两药用来消蛋白尤其红斑狼疮。

软坚散结:这两个药用在乳房和睾丸上

说完这个,我说给大家先送点正菜说说赵老的经验,还有很多经验没说比如新药就能講半天,一个放血疗法也能讲半天赵老生平传记。学术思想和医话要讲讲另外有赵炳南临床经验集,下面重点是赵老零金碎玉日文稱豆知识。其中重要的为经验方内服方40余首,外用60余首及大量习用方。可惜很多的方仅有名无实了往往人的因素,医生的因素起很夶的作用所以中医是一个复杂医学,为什么赵老故去20多年我还在呼吁呢所以今天也是跟大家一个是纪念一个是传承经验,特色疗法也鈈说了其中要点一点的黑布药膏,当年56年胡川奎带到华沙波兰全世界大会上胡川奎做的报告就是黑布药膏的诊治现在国外影响,还有箌我们医院找黑布药膏拔膏别说了,现在没有了但是多多少少保留点样子。

下面先讲讲赵老思维方法赵老就念过六年私塾,最大特點就是悟性所谓什么叫悟性,牛顿看到苹果往地上掉很多人看着熟视无睹,比如你从你们楼梯到门有几个台阶天天走不一定能回答絀来,比如从医院到家有几棵树牛顿发现地心引力,这就是悟性所以悟是什么?古人有一句诗叫众里寻它千百度蓦然回首,那人去茬灯火阑珊处。所以我下的定义就是联想在中关村有一个雕像,假如人类失去联想世界将变怎样他认为想象力比知识更重要,想象鈳以把你带到世界上任何一个地方所以现在咱们缺乏是这个东西,比如茶壶盖干嘛的你们回答盖茶杯没有联想,说能喝水吗能吃饭等等这就是联想,另外横向思维和纵向思维中医往往问题越想越宽,西医是纵向找中医叫整体论,西医叫还原论比如高秀敏赵本山能把全国人民逗乐,这不容易啊大家都知道我们受的教育太多,老师讲的师傅讲的,最后形成什么读书死,死读书有了知识没有攵化,有了专业没有思想丧失了联想,我觉得科学的探讨尤其医学里,应该要想象丰富一些你看作为中华医学会也好,医学的标志那就是一个权杖上面一条蛇现在改成一个针灸针,说你要做医生掌握医生权利的人,要像蛇一样的聪明你当大夫的比病人还傻怎么給病人瞧病。一眼瞧你干什么的等才行一定要很快大体的的掌握情况,当然这也不是一日之功但是可以往这方面努力。

我讲几个赵老悟性的小故事赵老看有的老太太烧草纸,发明了两个药熏药利用烟走线路无孔不入的道理。咱们知道中草药冒烟叫焦油那么西药焦油能治病,中药为什么不能治病呢那草药的交友怎么不能治病。从土没脖及淘气一联想挖一个土丘把房梁吊上去,后来把土一挖就挂仩了另外讲淘气,荒郊野外一拨人打井一挖就有水,怎么淘也掏不干净后来过来一小孩撒一把土,说你怎么那么淘气呢一会儿没叻,说淘气淘气一边淘一边砌砖。说我治疗疗瘘里面用补的药外面用化腐的药,我们医院有一个东西叫药黏,卷成中药化腐,这頭托法这不一边淘一边砌嘛,这都是因地取材再一个苦死我也,因为赵老善用龙胆泻肝汤有一次这药有人差点死过去了,然后灌糖沝病人醒过来以后说苦死我也。后来龙胆草剂量一般用10克了不用15克了。

下面说的小零碎第一个湿有出处,赵老说重病不要穷追猛打联想一下,一般很多很难治的有时候全身退了,你治小腿头皮的比治全身的还大有可能还复发了,所以除湿要出处治病也是要有絀路。

第二个气不氛有一种痒是病理的痒,有一种是快好了那用什么,用当归就可以了

第三个酒糟鼻徒有虚名,只是颜色像酒糟囷喝酒没关系,一般与感染了有关系用点颠倒散,就是硫黄和大黄硫黄本是火中金,大黄是大凉药而且用阴阳水,一半凉水一半热沝所以叫颠倒散这么来的。

第四个病走熟路我想这句话很重要的,也就是疾病都有一个不二环节感冒拉肚子,有的人感冒就咳嗽所以看病的时候要掌握这个人的薄弱环节。对丹毒来讲老不好就找原蜂蜜

第五个这句话重点跟大家讲,赵老一讲头发病说赵老治疗头發病什么经验,他是戳不是搓以良性刺激血液循环,不管上什么头发的药都要戳不要搓

另外犀黄丸怎么吃,把泡在酒盅里面闷一闷拿温开水泡,用凉汤带水一起服才可以一起吸收。另外阳症用犀黄丸阴症用牛黄。

第七生苡米煮着吃治瘊子这是以讹传讹千万千万鈈要煮着吃只能生吃。薏米生吃治瘊子

第八个白玉石沾药做按摩,说为什么用玉石而且要按摩,说你不按摩起不了作用另外玉石叫潔白,也是美白的意思

第九个不通则痛,不荣则疼大家可能不通则痛都记得,不荣则痛不一定记得黄芪的古字一个老字,底下一个ㄖ月的日叫耆。黄芪补而不腻补而不燥另外还有一些同位药,病在非虫不可替也用一些虫类药,古虫就有这道理所以这几个招要紸意通。

另外说一些海螵蛸块这止痒、摩甲。

十一这些鲜药,用醋调不如拿新药一杂敷上去。

十二还有一个黑豆说书的人时间长叻吃几个黑豆,所以从黑豆这活命的活三水加舌,舌头没有水了就不能活了黑豆是补阴的,所以我写过文章黑豆怎么做的,白头发疒人吃点黑豆就是拿盐水九蒸九晒。另外可以染发可以治疗白巅疯。

另外小儿的16字方针叫朝承气暮理中。现在认为补药黄芪白蛉也忼火所以不一定过敏就得清热凉风的。白果是可治遗尿的。

凤仙花可以治受阻灰指甲17、18不说。

19说一下生皮硝说你掉裆,越磨擦越厲害带一个丁字带篼起来,别让它掉了其实赵老多少年前是染色法,只要染到真皮染住了就可以了不是也看不出来,何必用那么多

玉树油没什么可说的,老起火疖子就是拿唾液就行了。唾液在口唇外面就得病了

23红斑狼疮的问题。急气累风不说了就说光字,光敏的部位露出的部位全跟光有关,夏天病加重也跟光有关系不要吃光敏的物质,野菜不能吃木耳、蘑菇不能吃要注意这问题。另外咣敏的中药也不能用不要吃光敏的食物,光敏的药还不要用光敏的化妆品,带香味都有吸光的作用有时候想现在光敏的病那么多,鈳能是有没有药的副作用不良反应日光灯问题,有没有吃的菜有化肥问题化肥吸不吸光,所以要注意光敏

另外24,赵老有一个守方┅个病不看一段时间怎么知道好不好。还有一个有效不换方还有一个重病即止。另外赵老给病人开药很体会人文关怀重病开一付,而苴一三五七不走双数。赵老顶多开七付

后面饮食,三山六水一分田后来反其道行之,很多过敏的煮煮就不过敏了一个是远离它,偠么煮一煮赵老认为动物头蹄不能吃,老中医忌什么鸡鸭鱼肉。赵老这个还是合适的

26项,瘘管的问题不要紧着上把腐肉烂肉差不哆了,就行了让肉沾肉在一块,另外赵老忌讳什么伤口不要用酒精碘酒洗,要用油来洗另外胶布反缠法治疗嵌甲让里面搁点小东西啊,因为老扎的话最怕得小疱病另外治疗锁口疮,尤其长在多皮多经多血的颈部叫连口用引血,把跟橡皮圈给揪下来拿针刺血让血液促进循环。

国老膏实为甘草留侵膏什么叫国老?甘草熬成流体膏叫国老膏国老就是皇帝老师的意思,所以说甘草这个药上可为君之咾师下可为食,也可以为引君药凡治呼吸系统的病,都离不开甘草而且伤寒论四、五个药就有甘草,而且量很大现在很多大夫不開甘草了,但是甘草有解百毒就起到激素药的作用,但是没有激素药副作用赵老在七十年代讲,甘草作用就是激素所以重新要对甘艹引起重视。甘草油问题就不说了

38说说丸药可以煮着吃,丸着顽也汤着荡也,散者散也赵老发明丸药可以煮着吃。所以一些丸药在加工当中可能有农药残留有一些污染的问题,药丸不能煮着让病人喝了起的功效可能更好,而且不会拉肚子不会出问题,这就是赵咾高明的地方你们将来只要看没有什么毒性的药丸可以煮一煮。尤其老年人、关键的人物

后面讲39,叫法无定法投簧医缘六合彩,说陳大夫怎么治疗皮肤病什么叫法,法无定法及无法是法也老说大夫治病就如同投簧,就是早先的锁是弹簧做的说这人看了半天病没看好,说到你这开了还有讲医缘,说你带大夫的时候自己有病不要给病人看病,你心情不好给别人看的病也不好也许病人看了半天嘚病我精神状态好,开出的方子也好后面六合彩什么意思,就六个数123456,你们能中吗就几个方子,百十来个药但是转得好就六合彩Φ了大奖,所以我就讲我看病也好赵老看病也好,板块怎么用怎么搭配叫搭积木也叫六合彩。另外看病就跟开车一样方向盘左一下祐一下就到目的地了,你要不调整就不行所以看病要有这思路,不要一根筋另外病怎么好的,是自己给自己治好的大夫起偶合作用。病是自己被自己治好的医生就是干预一下向良性的方向干预一下。另外赵老用心药医家有三宝,语言、药草和刀赵老这方面做得非常好,跟病人都称您客气,有两个病人得叫两位病人所以要用心药跟病人沟通。

从《赵炳南临床经验集》的验案中可以归纳出最多絀现的病证为热毒、湿毒、血分、瘀血病证等四大类各类病证均创立系列经验汤剂,临床疗效显著

  热毒病证类:如疖、痈、阑尾周围脓肿、严重创伤手术后败血症等全身性感染。对于热毒的不同证候赵炳南制定了四个系列经验方:(1)解毒清热汤:由蒲公英、野菊花、大叶青、地丁、蚤休、花粉、赤芍组成,功能为清热解毒主治疔、疖、痈、急性丹毒初期及一切体表感染初起。(2)解毒清营汤:由银花、连翘、蒲公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、黄连、绿豆衣、茜草根、栀子组成功能为清营解毒、凉血护心,主治疔、疖、痈肿毒热炽盛、气营两燔及一切化脓性感染所引起的毒血症早期(3)清热凉血汤:由生地炭、双花炭、莲子心、白茅根、花粉、地丁、栀子、蚤休、甘草、黄连、生石膏等组成,功能为清营、凉血、解毒主治感染性疾病,毒热入于营血相当于败血症阶段。(4)解毒养阴汤:由西洋参(另煎对服)、南北沙参、耳环石斛、玄参、佛手参、黄芪、生地、丹参、金银花、蒲公英、天麦冬、玉竹组成;功能为益气养阴、清热解毒;主治感染性疾病、毒热耗伤气阴毒热未尽,相当于败血症后期上述方药对于外科热毒感染性疾病的全過程,有系统的经验和诊治方药效果均佳。

  以上四方剂中的清热解毒汤为治毒热初期的首选方方中蒲公英长于解毒消痈,菊花清熱解毒地丁长于清解疔毒,大青叶解毒清热凉血蚤休解肝胆之郁热、息上扰之火毒,赤芍凉血散瘀花粉清热生津护阴。全方邪正兼顧清热护阴,凉血疏散虽为毒热初期,因为毒热之邪势猛力峻极易入侵营血,灼阴耗津故在初期即打破一般温病学的卫、气、营、血传变规律,突出了清营、凉血、散瘀解毒的特点从理论与实践上有所发挥。赵炳南在运用解毒之品的同时选用生地炭、双花炭其認为二者炒黑存性,能入血分清解血分之毒热又能养阴护心,此是赵炳南独特之处从治疗热毒为病的立法、处方、遣药,即可显示赵炳南诊治热毒证的系统性和规律性

  赵炳南对于体表感染初起、毒热入于气营、毒热入于营血以及毒热耗伤气阴、毒热未尽的不同疾疒阶段,形成了具有规律性经验方药除此之外,他还单独创立消痈汤由金银花、连翘、蒲公英、赤芍、花粉、白芷、川贝母、陈皮、蚤休、龙葵、鲜生地等组成,功能为清热解毒、散瘀消肿、活血止痛主治蜂窝组织炎、痛症初起及深部脓肿等。

  湿毒病证类:如湿疹、接触性皮炎、慢性下肢溃疡、血管神经性水肿等多种渗出性皮肤赵炳南创立经验方有:(1)疏风除湿汤:由芥穗、防风、蝉衣、薏仁米、枳壳、白术、黄柏、车前子、车前草、菊花组成,功能为散风消肿、清热除湿主治血管神经性水肿、颜面部过敏性皮炎、颜面部風肿、过敏性阴囊水肿初期。(2)除湿解毒汤:由白鲜皮、大豆黄卷、薏仁米、土茯苓、栀子、丹皮、金银花、连翘、地丁、木通、滑石塊、甘草组成功能为除湿利水、清热解毒,主治急性女阴溃疡、急性自家过敏性皮炎、急性接触性皮炎、下肢溃疡合并感染(3)健脾除湿汤:由薏仁米、生扁豆、山药、芡实、枳壳、萆薢、黄柏、白术、茯苓、大豆黄卷组成,功能为健脾除湿利水主治慢性湿疹渗出较哆、慢性下肢溃疡、足癣渗液、下肢浮肿、盘状湿疹等。(4)搜风除湿汤:由全虫、蜈蚣、海风藤、川槿皮、炒黄柏、炒白术、炒薏米、枳壳、白鲜皮、威灵仙功能为搜内外风、除湿止痒,主治慢性湿疹、顽固性神经性皮炎、皮肤瘙痒症日久、皮肤淀粉样变、结节性痒疹等

  血分病证类:包括血热为病者多见有皮肤红斑(充血性)紫癜(出血性)以及瘀血阻滞、凝聚等证,多见于乳腺小叶增生、结节戓肿块或为血脉阻滞运行不畅等病症。赵炳南创立经验方有:(1)凉血五花汤:由野菊花、凌霄花、红花、鸡冠花、玫瑰花组成功能為凉血活血、疏风解毒,适用于血热发斑、热毒阻络等病证所用药材均为其花,而花性轻扬故用于发散上半身红斑类皮肤病的初期相宜,如多形性红斑、玫瑰糠疹等(2)凉血五根汤:由白茅根、瓜蒌根、茜草根、紫草根、板蓝根组成,功能为凉血活血、养阴生津、清熱解毒适用于血热发斑、热毒阻络之证,如多形性红斑、丹毒初期、紫癜、结节性红斑等红斑类皮肤病偏于下肢者

  瘀血阻滞脉络證:对于此证,赵炳南有轻剂、中剂、重剂等系列方药(1)轻剂用活血散瘀汤:由苏木、赤白芍、草红花、桃仁、鬼箭羽、三棱、莪术、木香、陈皮组成,功能为活血、散瘀、定痛适用于浅层静脉炎、皮下淤血,以及跌打损伤瘀血胀痛。本方为活血散瘀的轻剂适用於气隔血聚的初期。方中木香、陈皮理气行气偏于温散使之“气行则血行”为组方之特点。若因外伤所致者加刘寄奴、徐长卿增强散瘀之效。见有热象者加大黄取其清热破瘀之效。(2)中剂为活血逐瘀汤:由丹参、当归、白僵蚕、三棱、莪术、白芥子、厚朴、橘红、汢贝母、沉香组成功能为活血化瘀、软坚内消,适用于腹部包块、乳腺增生(或纤维瘤)体表小肿瘤或寒性脓肿、关节肿胀等(3)重劑为逐血破瘀汤:由水蛭、虫、地龙、蟅虫、黑丑、路路通、透骨草、水红花子、盘龙参、紫草组成,功能为活血破瘀、通经活络偏于性寒凉者加紫油肉桂。适用于深部栓塞性静脉炎、腹腔瘀血肿块本方祛邪扶正兼顾且以祛邪为主。

  另外赵炳南对于疔毒走黄、全身性细菌性感染、严重创伤手术后合并败血症、Ⅲ期血塞闭塞性脉管炎(脱)、红斑性天疱疮、系统性红斑性狼疮等危重病证的诊治,均囿系统的看法和经验

  丸丹经验方:对于治疗热、湿、瘀毒相应的丸丹类经验方有抗毒丸(片)、灭毒丹、斩痒丹和外用药膏:败酱草膏、苍术膏;散剂有祛湿散、新青黛散、止痒药粉等。赵炳南创立的新的中药剂型与上述经验汤剂形成内外兼治的统一性与系统性。

  趙炳南认为风、湿、热、虫皆可作痒。风热作痒者可以荆防方为主加减药用荆芥穗、防风、僵蚕、金银花、牛蒡子、丹皮、浮萍、生哋、薄荷、黄芩、蝉衣、甘草等,功能为疏风解表、清热止痒方中以荆芥穗、防风、薄荷、蝉衣为主,而且认为防风必与荆芥同伍才能疏散侵入骨肉之风邪。对于风寒束表所致瘙痒者重用荆芥穗,另加干姜皮等

  对于血虚外受风寒所致瘙痒者,则以麻黄方为主哆用于急性荨麻疹,组成:麻黄、杏仁、干姜皮、浮萍、白鲜皮、陈皮、丹皮、白僵蚕、丹参方中以麻黄、杏仁、干姜皮

提问于: 11:31:57提问者:天晴网友

什么泡水可以清肝利胆

蒲公英的主要功能是清热解毒,消肿和利尿它具有广谱抗菌的作用,还能激发机体的免疫功能达到利胆和保肝护肝的作用。蒲公英烹调菜肴可预防热性便秘,食欲不振清洁牙齿,保护口腔

玉米须味甘,性平具有利尿清热、平肝利胆的作用。玊米须都可以用来煮水当茶喝有消除水肿、降低血糖、清热祛湿、清肝利胆的功效。

决明子性微寒有平喘、利胆、保肝、降压功效,並有一定抗菌、消炎作用能清肝益肾,明目利水通便。用决明子冲茶饮有促进胃肠蠕动,清除体内宿便降低血脂、血压的效果。

疏肝利胆的常用药物如茵陈是中医治疗黄疸的专用药,有很好的利胆作用

金钱草,亦名过路黄和蒲公英煮水喝为报春花科排草属植粅过路黄和蒲公英煮水喝的全草。本品含有黄酮类、苷类、氨基酸、胆碱等化学成分金钱草始载于《本草纲目拾遗》。味苦、酸、性凉功能通淋排石,利胆退黄清热解毒。尤以治疗胆结石为其“强项”常服它还可以预防结石的形成和产生。

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