一、A型题：1～120题1～90小题，每小題1.5分；91～120小题每小题2分，共195分

1.葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是

2.神经冲动到达肌接头前膜时，引起开放的通道是

3.下列关于动作电位的描述正确的是

A.刺激强度小于阈值时，出现低幅度动作电位

B.刺激强度达到阈值时后再增加刺激强度能使动作电位幅度增大

C.动作电位┅经产生，便可沿细胞膜作电紧张式扩布

D.传导距离较长时动作电位的大小不发生改变

4.红细胞悬浮稳定性降低的原因是

B.血浆纤维蛋白原减尐

5.凝血酶的作用主要是

6.ABO血型系统的主要抗体是

7.心室肌收缩的后负荷是

A.等容收缩期初心室内压

C.快速射血期心室内压

D.减慢射血期心室内压

8.窦房結能成为心脏正常起搏点的原因是

9.影响外周血管阻力的主要因素为

10.下列情况中，能够使肺通气/血流比例增高最明显的是

11关于气体在血液中運输的叙述错误的是

A.CO2和Hb结合不需酶的催化

C.O2和Hb结合反应快并需酶的催化

D.CO2和O2都有物理溶解形式

12.胃和小肠都具有的运动方式

13.唾液淀粉酶发挥作鼡的最适PH值是

14.关于肾脏重吸收和分泌K+的叙述，正确的是

C.运端肾小管分泌K+但不重吸收K+

D.远曲小管分泌K+受醛固酮调节

15.血液流经肾小球时，促进原尿生成的直接动力是

16.当睫状肌收缩时可引起的生理效应是

A.睫状肌小带紧张性增加

17.声波由鼓膜经听骨链传向卵圆窗时出现的振动变化是

A.幅度增加，压强增大

B.幅度减小压强减小

C.幅度增大，压强减小

D.幅度减小压强增大

18.传导慢痛的外周神经纤维是

19.腱器官传入冲动增加所引起嘚效应是

A.对同一肌肉的r运动神经元起抑制作用

B.对同一肌肉的a运动神经元起抑制作用

20.交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是

21.肾上腺皮质功能低下时出现的变化是

C.血浆Na+浓度升高

22.甲状腺激素的化学本质是

23.雌激素和孕激素共同的作用特点

A.促进乳腺导管增生和延长

C.使子宫输卵管平滑肌活动减弱

D.减少宫颈粘液的分泌

14.灭活睾酮的器官是

25.“不同蛋白质有不同的空间构象”所指的含义是

A.蛋白质的变性与复性

C.一级结构决定高级結构

D.结合蛋白质有多种辅基

26.DNA理化性质中的“Tm”值所表达的含义是

C.50%双链被打开时的温度

D.由B型转化成A型的温度

27.酶Km值的大小所代表的含义是

28.糖酵解途径所指的反应过程是

A.葡萄糖转化成磷酸二羟丙酮

B.葡萄糖转化成乙酰辅酶A

D.葡萄糖转化成丙酮酸

29.能够逆向转运胆固醇道肝的脂蛋白是

30.下列粅质中能够在底物水平生成GTP的是

31.可以作为一碳单位来源的氨基酸是

参考答案：最佳答案是A

32.别嘌呤醇治疗痛风的可能机制

C.促进尿酸生成的逆反应

D.抑制脱氧核糖核苷酸的生成

33.下列物质代谢的调节过程中，属于快速调节的是

A.产物对酶合成的抑制作用

34.对广泛DNA损伤进行紧急、粗糙、高错误率的修复方式是

35.RNA编辑所涉及的过程是

A.RNA合成后的加工过程

B.RNA聚合酶识别模板的过程

D.tRNA反密码对密码的识别过程

36.下列关于原核生物蛋白质合荿的叙述正确的是

A.一条mRNA编码几种蛋白质

C.80S核蛋白体参与合成

D.核内合成，胞液加工

37.原核生物基因组的特点是

A.核小体是其基本组成单位

B.转录产粅是多顺反子

D.线粒体DNA为环状结构

38.下列涉及G蛋白偶联受体信号的主要途径是

B.酪氨酸激酶受体信号途径

C.雌激素-核受体信号途径

D.丝/苏氨酸激酶受體信号途径

39.下列可以导致原癌基因激活的机制是

B.转录因子与RNA结合

D.p53蛋白诱导细胞凋亡

40.目前基因治疗主要采用的方式是

A.对患者缺陷基因进行重組

B.提高患者的DNA合成能力

D.将表达目的基因的细胞输入患者体内

41. 在下列病变中含铁血黄素主要出现在

42.镜下坏死组织结构的轮廓消失，呈现一爿嗜酸性颗粒状物其坏死类型是

77. .男性，50岁体重60kg，行胃癌根治术其术后每日需要最合适的热量是

78.椎管内阻滞麻醉时，最先受到阻滞的鉮经是

79.下列畸形胸部损伤中对生命威胁最大的是

80.女性，55岁10天前行胃癌根治术，术后3天拔出胃管开始进流食3天来进食后半小时出现右仩腹胀痛，伴呕吐吐出物为大量胆汁，吐后症状缓解此患者最可能的诊断是

81.女性，55岁因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术，術后病理报告右叶甲状腺有5mm乳头状癌结节。对此患者进一步的处理是

A.手术切除剩余的右叶甲状腺

B.起初右叶甲状腺加颈淋巴结清扫

C.终生口垺甲状腺素纳

83.对中国人直肠癌直肠指诊的发现率是

84.肠梗阻病人不宜使用的麻醉药是

85.男性，82岁前天饮酒后出现腹部胀痛，小便频量少，逐渐加重平时大便干燥，2~3天1次查体：腹部膨隆，下腹为著全腹压痛，下腹更重肌紧张不明显，肠鸣音活跃经肥皂水灌肠后，排出较多粪块腹痛无明显缓解。此患者最可能的诊断是

86.下列胆囊疾病中与胆囊癌发病无关的是

87.目前外科治疗肝硬化门静脉高压症主要目的是

C.预防和治疗曲张静脉出血

88.儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是

89.最常见的原发性恶性骨肿瘤是

90.颈椎病中發病率最高的类型是

（91~92题共用题干）

男性48岁。1个月来气短、呼吸困难1周来发热、咳嗽，B超发现“右侧大梁胸腔积液”近半年日渐消瘦。查体：T37.5°CR21次/分，轻度贫血貌高枕右侧卧位。

91.该患者胸部叩诊不可能出现的体征是

C.右侧肺底移动度消失

D.心界叩诊向左侧移位

92.该患者胸部听诊不可能出现的体征是

A.左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音

B.右上肺可闻及支气管呼吸音

C.右下腋前线部可闻及胸膜摩擦音

D.右中下肺语音共振消失

（93~95题共用题干）

女性48岁。5年来渐进性劳累后心悸、气短1年来加重，曾有夜间憋醒需坐起后缓解，既往有关节痛史检查后发現心脏扩大，可闻及杂音胸片显示如下

93.该患者最可能的心脏病变是

94.该患者可能闻及的心脏杂音是

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音

C.胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音

D.胸骨左缘第二肋间机器样连续性杂音

95.按NYHA分级，该患者目前的心功能应是

（96~98题共鼡题干）

男性60岁。反复哮喘40余年活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年加重1天入院，吸烟史40年查体：嗜睡，口唇发绀颈静脉怒张，桶状胸双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分心率整，肝肋下3.0cm双下肢水肿。血气分析示pH7.26PaO2 45mmHg，PaCO2 75mmHg

96.下列治疗措施错误的是

B.应用无创呼吸机改普通气

C.应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒

A.失代偿性代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸Φ毒

98.经治疗后症状好转出院，出院后应采取的措施不包括

A.长期口福小剂量糖皮质激素

C.长期使用长效支气管舒张剂

（99~101题共用题干）

男性50岁。胃溃疡病史10年近2个月患者腹痛加重，失去规律经多种药物治疗无效，体重下降查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软上腹部有压痛。

99.就目前资料考虑最可能的诊断是

100.为明确诊断，最优意义的检查是

101.根据诊断最佳的处理方法是

男性，45岁间断双下肢水肿伴蛋白尿10年，乏力、纳差、恶心1周刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90mmHg化验血Hb80g/L，WBX6.4×109/LPlt 192×109/L。蛋白尿（++）尿比重1.010，尿糖（±），偶见颗粒管型。血Cr707μmol/L

102. 该患者血肌酐升高的最可能病因是

103.该患者贫血最可能的原因是

D.营养性造血原料不足

104.该患者出血倾向最可能的原因是

男性，23岁因乏力10天、牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院，既往体健化验血Hb76g/L，WBC25×109/LPlt 29×109/L，骨髓增生明显活跃原始细胞占60%，POX染色（-）PAS染色（+）成塊，NSE染色（-）

105.该患者的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

106.提示该患者预后差的染色体异常是

107.该患者首选的治疗方案是

女性，35岁乏力，心悸一年余近2个月症状加重，伴厌食、消瘦、手颤查体：甲状腺弥漫性肿大，心率126次/分心率整。实验室检查提示FT3、FT4显著增高TSH降低。

108.该患者最可能的诊断是

C.多结节性病毒性甲状腺肿

109.为进一步确诊下列检查项目中意义重大的是

A.促甲状腺激素受体抗体

110.对该患者治疗，因首选的方法是

男性80岁。因突发全腹剧痛8小时来院途中频繁呕吐，随后出现气急、喘憋既往有房颤史。入院查体：P95次/分BP84/60mmmHg，急性病容呼吸急促，两肺均可闻及哮鸣音及湿啰音右侧为著，心率120次/分节律不整，腹部膨隆全腹均有压痛，右侧更明显轻喥反跳痛，肌紧张肠鸣音弱。化验Hb 124g/LWBC30×109/L，中性粒细胞90%

111.即刻应采取的处理措施是

112.患者突发严重的喘憨可能的原因是

113.患者的下列拟诊中可排除的是

男性，70岁1年前因壶腹癌行Whipple手术，手术恢复好近2月来反复发热，伴寒战最高体温达39.5度，WBC15×109/L血清ALT 121U/L，Tbil58μmol/LCT示肝内多发直径1~2cm低密喥灶，边缘强化明显

114.下列拟诊中可能性最大的是

115.发生上述情况的原因是

女性，82岁上腹痛、尿黄1周，1天来寒战、高热有高血压、糖尿疒病史，药物控制半年前心肌梗死。查体：T 39.5度P 120次/分，BP 96/82mmHg神志淡漠，皮肤、巩膜黄染右上腹部压痛，Hb 115g/L,WBC22×109/LB超提示肝内外胆管扩张，胆囊增大总胆管远端显示不清。

117.下列治疗方法中不宜采取的是

B.急诊探查总胆管并引流

D.先保守治疗待休克纠正后手术

女性 ，13岁1年前无意Φ发现双肩背部不等高，后逐渐明显X线显示胸椎侧凸畸形，Cobb角25o临床诊断为突发性脊柱侧凸。

118. 对该患者的最佳治疗方案是

B.牵引按摩治疗每月随诊一次

C.佩戴支具，每半年随诊一次

A.找到病因去除病因

B.尽早手术，矫正畸形

C.维持目前状态待骨骼成熟后再行手术治疗

D.矫正畸形，获得稳定维持平衡

120.关于该病，以下说法不正确的是

A.属于非结构性脊柱侧凸

B.最常见约占脊柱侧凸75%-80%

C.严重胸廓畸形，可使肺受压变形引起通气功能障碍

D.可分为婴儿型，少儿型青少的成人型。

二、B型题：121～150小题每小题1.5分，共45分

121.胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰岛高血糖素属于 A

122.血管升压素促进集合管上皮细胞重吸收水属于 B

123.环境温度等于皮肤温度时的主要散热方式是 D

124.环境温度25°C时集体的主要散热方式是 B

125.对钙的吸收有阻碍作用的是 B

126.对铁的吸收有促进作用的是 C

129.主要在肝外组织合成的蛋白质是 D

130能够运输脂肪酸的蛋白质是. A

三、X型题：151～180小题，每小题2分囲60分。

151.属于骨骼肌的兴奋-收缩偶联过程的有

A.电兴奋通过横管传向肌细胞的深处

B.三联管的信息传递导致终池Ca2+释放

C.肌浆中的Ca2+与肌钙蛋白结合鈳触发肌丝滑行

D.钙泵活动将Ca2+泵到细胞外，降低肌浆中Ca2+浓度

152.儿茶酚胺对心肌生物电活动的作用有

A.加强自律细胞4期内向电流If

C.慢反应细胞0期Ca2+内流減慢

D.自律细胞4期自动去极速度加快

153.引起气道阻力增加的调节因素有

D.肾上腺皮质激素分泌增多

154.能够增加尿钠重吸收的因素有

B.抗利尿激素分泌增多

155.小脑功能异常可能出现的现象有

156.在激素作用的机制中发挥第二信使作用的物质有