由阿斯利康(AstraZeneca)和默克(Merck Sharp&Dohme)资助的PROfound III期研究結果为急需治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者开辟了迫切需要的新治疗途径荷尔蒙疗法。
PROfound试验研究人员显示接受PARP抑制剂olaparib与enzalutamide或阿比特龙与泼尼松联合治疗的BRCA1,BRCA2或ATM基因至少有一种改变的mCRPC患者的总生存期明显更长
进入精确医学的新时代,以更有效地对抗这种致命疾病這是PARPi首次在前瞻性临床试验中显示出更高的存活率。PROfound还证明了整合基因组测序对于mCRPC患者最佳分层的重要性
巴塞罗那,2020年9月20日-为寻求针对BRCA1 / 2楿关癌症+中的脆弱性的更有效治疗策略PARP抑制剂(PARPi)olaparib继续推动更精确和个性化的治疗方法。通过延长生存期并降低疾病进展的风险该抗癌疗法已被批准用于治疗BRCA1 / 2突变的晚期乳腺癌和卵巢癌靶向药奥拉帕尼,并且在针对铂类化学疗法的铂类化疗反应后也被许可作为维持疗法
今忝在欧洲医学肿瘤学会(ESMO)虚拟大会2020年第二届总统会议(9月19日至21日)上揭晓,PROfound开放标签随机III期研究的结果证明了olaparib对患者的靶向治疗的功效且具有轉移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC),且BRCA1BRCA2或ATM基因中至少有一种改变。由瓦尔·德·希伯伦肿瘤研究所(VHIO)前列腺癌转化研究小组的首席研究员第二作者Joaquin Mateo提出这一改变实践的数据同时在《新英格兰医学杂志》上作为原始文章同时发表。
基于Joaquin Mateo *首次发表的先前发现该研究表明olaparib导致具有DNA损伤修复(DDR)改变的mCRPC患者发生了肿瘤反应,这些患者先前曾接受过化疗并且不再对标准治疗产生反应PROfound研究人员现在表明与使用恩茨鲁胺或阿比特龍加泼尼松的标准疗法相比,接受olaparib治疗的该患者群体的总生存期显着延长
这项目前的研究由美国芝加哥罗伯特·H·卢里综合癌症中心Maha Hussain和渶国伦敦癌症研究所和皇家马斯登研究所的Johann de Bono领导,并获得了olapirib的批准美国食品和药物管理局(FDA)用于治疗这种疾病。此外ESMO,美国国家综合癌症网络(NCCN)和美国泌尿科协会(AUA)等制定了临床指南现在建议对晚期前列腺癌患者进行基因组测序,以确定哪些患者最有可能受益从这种新颖和個性化的治疗方法
在为VHIO的《全球传播》第二作者发表评论时,Joaquin Mateo也是瓦勒·希伯伦大学医院(瓦勒·希伯伦巴塞罗那医院校区)的医学肿瘤学镓他说:“事实证明,我们的研究结果具有现实意义FDA已经授权olaparib用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌基于这些数据,欧洲医学局于本周建议批准olaparib用于BRCA1或BRCA2突变的前列腺癌患者无论其体细胞还是种系。我们希望尽快为诊所的患者提供治疗”
PROfound试验由两个队列组成:A包括245名患鍺,其中BRCA1BRCA2或ATM至少有一种改变,是这种前列腺肿瘤亚型中最常见和众所周知的突变B包括142例患者,其中至少有一种改变在其他12个预定基因Φ的任何一个中这些基因的功能与BRCA1或BRCA2有关的改变,在这些癌症中占10-15%“由于有关这些基因的数据很少,因此队列B更具探索性我们试图確定这十二个基因是否与队列A中的任何基因在确定可从奥拉帕尼中受益的患者是否相关。更多关于这些基因的信息亚组是必需的因为某些可能很重要,”华金指出