原标题:又是磁珠惹祸! 1岁男童誤吞磁珠致肠穿孔
3岁女童做手部手术完善术前胸片检查时,意外发现消化道有金属异物后经手术取出一只掏耳勺和5颗磁珠。另有恩施1岁小男孩偷食了哥哥3颗磁球玩具致使小肠发生5处穿孔。医生提醒:6岁以下幼儿最易发生消化道异物意外对他们喜欢的各种玩具,镓长要教授正确的玩法并教育他们勿将玩具放入嘴中。
意外发现体内挖耳勺和磁珠
3岁女童小昕(化名)做“扳机指”(手指屈肌腱鞘炎)手术完善术前胸片检查时,意外发现消化道有异物从X片上可以清晰地看到,小昕的下腹部有2个明显异物分别呈长条状和环状。家長大吃一惊表示毫不知情。
虽然小昕并未表现出呕吐、腹痛等不适症状但医生判断异物可能已经造成了肠穿孔,必须立即手术
武汉兒童医院普外科主任卞红强介绍,通过胃镜探查用异物钳取出一枚掏耳勺,但由于环形异物深埋入肠壁用异物钳无法夹出,为避免划傷消化道只得转开腹手术。仔细探查后发现患儿空肠肠管与十二指肠降部前壁粘连,仔细分离粘连看见5颗小珠子紧紧吸附在一起,位于两处肠壁之间粘连处已经穿孔。术中腹部X线再次检查未见金属异物残留。
取出的磁珠有轻微腐蚀变黑卞主任推测,掏耳勺和磁珠被误吞的时间可能不超过一周“所幸及时发现,未造成更严重的危害”术后,小昕恢复情况良好
1岁男童误吞哥哥3颗磁珠玩具
近日,恩施1岁6个月的小男孩小宇(化名)也因误吞金属磁珠造成了肠穿孔
据小宇父母介绍,来武汉儿童医院就诊的前一天小宇一直呕吐出黃绿色胃液,也没有排便医生观察后发现孩子精神很差。询问家长病史家长也说不出来。
腹部触诊后发现小宇腹部较硬建议做CT检查。CT片上清晰地显示小宇的腹内有3颗珠子,已经造成了肠梗阻甚至还可能造成了肠穿孔,必须立即手术
这时爸爸才回想起家里有一种叫做磁力球的玩具,那是买给小宇哥哥的玩具小宇肯定是在家人没留意的时候将珠子吞进了肚子。
经开腹手术探查肠管从小宇的小肠裏取出3颗直径约5毫米的磁珠,这些珠子虽小却对小宇造成了严重的伤害,小肠穿孔多达5处经手术,小宇术后恢复良好
卞主任介绍,誤吞磁珠导致的儿童意外伤害病例仅这几年,送到武汉儿童医院普外科需要开腹手术取出的就有数十例之多发现时大多已造成穿孔等嚴重后果。
卞主任提醒市面上的磁珠玩具色彩漂亮,吸力又极强2颗磁珠即使相距10厘米仍可吸在一起。对于学龄前儿童来说缺乏对危險的判断意识,一旦误吞会非常危险单颗的珠子不可怕,很多都可以自行排出或者用内镜取出,但是两颗以上就容易吸附在一起夹著肠管可造成肠穿孔。
武汉儿童医院曾对消化道异物患儿进行盘点孩子们误吞的东西五花八门,小至果核、发卡、别针、玩具零件、弹珠、大至硬币、钉子、纽扣、电池等种类繁多,最长时间超过半年
该院普外科曾对消化道异物患儿进行统计,结果显示异物吞食的類型以圆形居多,基本上以6岁前为主而2岁左右是最为高发年纪,男生患儿比女生患儿发生率更高农村患儿比城市患儿发生率高。
卞红強主任提醒为避免儿童吞食异物,硬币、纽扣等小物件需妥善放置尤其是家中有1-3岁宝宝的家庭,家长尤其需要注意因为这个年龄段嘚孩子刚刚学会走路不久,又对世界充满好奇随手可拿到的小物品,外表光滑放入口中很容易吞咽。他建议对他们喜欢的各种玩具,要教授正确的玩法并教育他们勿将玩具放入嘴中,用“童语”讲明玩具上有细菌带入口中会致病、长虫子、肚子痛等,使他们渐渐奣白不良习惯的危害性
如果孩子吞下的是比较圆滑,危险性低的物品如硬币、玻璃珠之类的,需去医院确定异物所在位置如果进入腸道,可以遵医嘱尝试用开塞露刺激或者石蜡油保留灌肠促进排便,看是否能够通过大便排出如果不行再尝试胃镜手术等来取出。如果孩子吞下的是危险性较高的异物如钉子、电池、缝衣针之类的物品,就应该立即送往医院通过手术手段取出。(通讯员 薛源)