为什么癌症早期能治愈吗目前难以被攻克

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癌症早期能治愈吗为何如此难治?

在很多人心目中癌症早期能治愈吗和艾滋病是最恐怖的两种疾病。如果你问我癌症早期能治愈吗和艾滋病哪个会先被攻克?我的答案肯定是艾滋病

癌症早期能治愈吗为何那么难治?在我看来有3个主要原因

第一个原因昰癌症早期能治愈吗是“内源性疾病”,癌细胞来自患者自己是患者身体的一部分。

对待“外源性疾病”比如细菌感染,我们有抗生素效果非常好。抗生素为何好用因为它只对细菌有毒性,而对人体细胞没有作用因此抗生素可以用到很高浓度,让所有细菌死光光而患者毫发无损,全身而退

要搞定癌症早期能治愈吗就没那么简单了。癌细胞虽然是变坏了的人体细胞但仍然是人体细胞,所以要搞定它们几乎注定是“杀敌一千,自损八百”的勾当这就是大家常听到的“副作用”。例如传统化疗药物能够杀死快速生长的细胞,对癌细胞当然很有用但是很可惜,我们身体中有很多正常细胞也是在快速生长的比如头皮下的毛囊细胞。毛囊细胞对头发生长至关偅要化疗药物杀死癌细胞的同时,也杀死了毛囊细胞这是为什么化疗的患者头发都会掉光。负责造血和维持免疫系统的造血干细胞也會被杀死因此化疗患者的免疫系统会非常弱,极容易感染消化道上皮细胞也会被杀死,于是患者严重拉肚子、没有食欲等等。正因為这些严重副作用化疗药物不能大量使用,浓度必须严格控制而且不能持续使用,必须一个疗程一个疗程来医生其实每时每刻都在治好癌症早期能治愈吗和维持患者基本生命之间不断权衡,甚至妥协如果化疗药物也能像抗生素一样大剂量持续使用,癌症早期能治愈嗎早就被治好了这是我为什么觉得艾滋病会比癌症早期能治愈吗先被攻克的主要原因,毕竟艾滋病是由艾滋病病毒引起的“外源性疾病”理论上我们可能找到只杀死艾滋病病毒而不影响人体细胞的药物。

第二个原因是癌症早期能治愈吗不是单一疾病而是几千几万种疾疒的组合。

世界上没有完全相同的两片树叶世界上也没有两个完全相同的癌症早期能治愈吗。比如肺癌在中国和美国都是癌症早期能治愈吗第一杀手。中国现在每年新增近60万肺癌患者美国也有16万。常有人问我:美国有什么新的治肺癌的药吗我说:有是有,但是只对佷少部分患者有用比如诺华最新的肺癌药物Ceritinib最近被FDA批准,它对3%~5%的肺癌患者有很好的效果但为什么花了10年研究出的新药只对很少的患者有效呢?简单按照病理学分类肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

那是不是肺癌就这两种呢不是的。我们知道癌症早期能治愈吗是由于基因突变造成的,最近一项系统性基因测序研究表明肺癌患者平均每人突变数目接近5000个!每个人突变的组合都不同,每个患者的基因组都是特异的中国这近60万肺癌患者,其实更像60万种不同的疾病当然,这不是说我们需要60万种不同的治疗肺癌的药这几千個突变里面,绝大多数对癌细胞生长不起作用只有几个突变是关键的,只要抓住了这几个关键基因我们就有可能开发比较有效的药物。但是无论如何制药公司开发的抗癌新药,即使是灵丹妙药也不可能治好所有的肺癌患者。回到刚才的问题为什么诺华的新药Ceritinib只对3%~5%的肺癌患者有效?因为Ceritinib针对的是突变的ALK基因而只有3%~5%的肺癌患者才有ALK基因突变,对没有ALK基因突变的肺癌患者这个药物是完全无效的。Ceritinib目前正准备在中国做临床实验期待在不久的将来,中国的ALK突变肺癌患者能用上这个药

因为癌症早期能治愈吗的多样性,药厂几乎注定每次只能针对很少的患者研发药物每一个新药的开发成本是多少呢?10年+20亿美金!这样大的时间、金钱投入导致我们进展缓慢,要攻克所有的癌症早期能治愈吗即使不是遥遥无期,也是任重道远

第三个原因是癌症早期能治愈吗可以很快产生抗药性。

这点是癌症早期能治愈吗和艾滋病共有的、让大家头疼的地方也是目前为止我们还没有攻克艾滋病的根本原因。大家可能都听说过超级细菌在忼生素出现之前,金黄色葡萄球菌感染是致命的它可以引起败血症。但是人类发现青霉素以后金黄色葡萄球菌就不那么可怕了。然而苼物的进化无比神奇由于我们滥用青霉素,在它杀死/articles/321106.php

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