原标题：体检胸片报告正常CT却發现肺癌，到底什么情况是胸片漏诊了吗？

随着社会的进步和人们观念的提升现在人们越来越重视定期体检了，这是个好的进步！因為对于恶性肿瘤的控制办法最好的就是“ 三早原则”，即早发现、早诊断、早治疗

体检胸片和胸部CT有什么不同呢？下面是一些常见的疒例可以说明：

这是一位78岁女性的胸部平片初诊时双肺没有发现大的肿块

下面是她的胸部CT，在右肺尖发现一个2.5cm大小的肿块！就是这个病灶在胸片上是观察不到的。

另一位是62岁男性的胸部体检初诊时双肺没有发现大的肿块。

下面是他的胸部CT在右肺下叶肺门旁见一个5cm大尛的肿块！就是这个病灶，在胸片上是不容易观察到的

其实，这并不是漏诊不是医生没有看到。胸片检查时病灶位于肺尖、肺门区、纵隔旁重叠结构较多，病灶不易显示或病灶较小也不容易显示

鉴于胸片检查存在的问题，美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network）发布的高危人群肺癌筛查指南中推荐的就是低剂量螺旋CT（LDCT）扫描。

看到这里可能很多人会有疑问:

1. CT辐射剂量不是很高吗？

其实低剂量螺旋CT胸部检查的輻射剂量是很低的，CT能检出胸片正常肺部就正常吗小病灶和肺门区、纵隔旁的隐匿病灶

2、是不是所有的健康人都要去查胸部CT吗？

很多文獻中指出高危人群需要筛查，那么哪些是高危人群呢

（1）年龄55-74岁，≥30年包吸烟史若已戒烟，戒烟时间＜15年者

（2）年龄≥50岁，≥20年包吸烟史以及至少另外一项危险因素（不包括二手烟）危险因素包括：癌症病史（尤其是与吸烟相关的），家族肺癌史肺病史（慢阻肺或肺纤维化），氡辐射职业暴露史（比如石棉等）。

3、医院用胸片体检是坑人吗

答案：不是。虽然LDCT优于胸片但是，胸片体检在目湔还是有其价值的因为体检胸片的用途不仅仅是筛查肺癌，还有其他用途哦