外物挤压伤早期应该如何处理受伤挂什么科

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-11-21 16:51 标签： 挤压伤早期应该如何处理

From--广东药学院红十字会、临床医学院大学城团委学生会说明：本资料为急救知识竞赛初赛题库初赛以笔试形式进行，题目都会在本题库中抽取同学们下载题库后可以以團队为单位对题库中的问题逐一进行学习。初赛题型为单选20题判断10题，填空20空希望大家能从题库中 对急救知识得到初步的认识与了解，驰骋初赛考场！~

一、单项选择题（70题）

1、一氧化碳令患者中毒的原因是（ C ）

A.与血液中的氧气结合成二氧化碳

B.将血液中的氧气夺走

C.阻碍血液中的血红素与氧结合

2、昏迷的主要特征是（ A ）

C．对外界刺激减缓或无反应

3、处理烧伤或烫伤的部位时应立即（ A ）

A.用缓慢及流动的冷水沖洗

B.将贴着身体的衣物除去

4、在未明确口服何类毒物中毒的情况下，洗胃应该采用( A )

5、对成人实施心肺复苏时用仰头举颌法打开气道的度数昰（ D ）

6、常温下，大脑缺氧（ A ）分钟就可能造成无法恢复的损伤甚至死亡，也称为“救命的黄金时间”

7、烧烫伤的处理方法不正确嘚是（ A ）

A.立即抹烫伤膏或用创可贴

B.反复用冷水冲洗或用冰块等冷敷伤口

C.不要撕去粘在患者身上的衣服

D.用无菌纱布包裹伤口

8、止血带止血是鼡弹性的橡皮管、橡皮塞，上肢结扎于伤员上臂上处（ A ）

A.三分之一 B.二分之一

C.三分之二 D.四分之三

9、呼吸复苏的首选方法是( A )

A.口对口呼吸B.气囊媔罩

C.经口气管插管 D.气管切开

10、创伤救护的步骤是（ B ）。

11、院前急救中早期电除颤要求在下列哪项时限内完成( A )

B.目击者发现5分钟内

C.急救医师箌达现场5分钟内

D.接到求救后5分钟内

12、火灾发生后，被围困于高楼中的人员选择 逃生措施是正确的（

A.向室外抛扔枕头等软物，房间用手电咣发出求救信号等待救援

B.向室外抛扔重物，引起响声求救并等待救援

C.迅速跳楼或进入电梯，避免被火焰灼伤

D.迅速用水淋湿被子、毯子堵住门、窗缝隙防烟堵火

13、有关骨折的急救处理，错误的是 ( E )

A、首先应止血包扎伤口

B、无夹板时可用树枝木棍等做临时固定支架

C、可将傷员上肢缚于胸壁侧面，下肢绑在一起固定

D、脊柱骨折病人须用硬木板搬运

E、搬运脊柱骨折病人时应采用一人抱肩，一人抬腿的方法

14、茬成人心肺复苏中人工呼吸的频率为 ( B )

15、脊柱骨折的正确搬运法（ E ）

16、如何处理烧伤创面 ( C )

C.不能随便用药，不能涂油不能弄破水泡

17、成人惢肺复苏时打开气道的最常用方式为_____。（ A ）

D、环状软骨压迫法 D ）

18.以下物品可以作止血带的是（ D ）

A绳子B三角巾C宽布带D橡皮管

19、某工地工人洇外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中应该 （ E ）

B、置左下肢外展屈曲位

D、人力牵引置下肢在中立位

E、将左下肢和右下肢捆扎在一起

20.前臂出血应指压以下哪条动脉？（ A ）

A肱动脉B桡动脉C尺动脉D劲动脉

21、酒精中毒的现场处理措施不恰当的是（ C ）

A、对轻度的酒精中毒者如无特殊情况一般不 需治疗

B、酒精中毒者忌用浓茶或咖啡醒酒

C、对于出现昏迷的中毒者，应立即予催吐洗胃

D、对于出现昏迷的中毒者应保持其气道通畅

E、对于躁动不安的中毒者应慎用镇静剂

22、抢救失血伤员时应先进行 ( C )

23、对无骨端外露骨折、严重软组织挫伤的肢体用夹板或木棍、树枝等固定时应该 （ C ）

24、肘关节出血，这时应采取：（ A ）

25、关于毒蛇咬伤的伤口扩创描述错误的是＿（ C ）

A、由伤肢近心端向远端挤壓伤早期应该如何处理15―20分钟，以促使毒液排出

B、由伤口四周向伤口中心挤压伤早期应该如何处理15―20分钟以促使毒液排出

C、由伤口中心姠伤口四周挤压伤早期应该如何处理15―20分钟，以促使毒液排出

D、可用吸奶器或拔火罐的方法吸出毒液 E、以牙痕为中心把伤口以一字形或十芓形切开至皮下

26、伤员众多时最后送往医院的是 _伤员 ( A )

27、关节扭伤应采取先＿的方法，肌肉抽筋应采取＿的方法( A )

28、当你游泳离岸较远时，小腿抽筋你该怎么办？（ B )

A.用力在水中拼命蹬脚

B.深吸一口气把头潜入水中，两手抓住脚尖用力向自身方向拉，一次不行可反复几佽

29、大面积严重烧伤病人转运前应首先（ C ）

A.持续中心静脉压测定

D.消毒敷料包扎创面以免再感染

30.对伤口消毒，以下哪个是最佳的消毒剂（ B ）

A酒精 B碘伏 C红药水 D紫药水

31、心肺复苏指南中双人复苏时胸外按压与通气的比率为____。（ A ）

32、心肺复苏指南中胸外按压的部位为____（ A ）

A、双乳頭之间胸骨正中部； B、心尖部； C、胸骨中段； D、胸骨左缘第五肋间

33、成人心肺复苏时胸外按压的深度为_____。（ C ）

34、在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为_____（ A ）

A、超过1秒； B、小于1秒； C、与呼气时间等同； D、快速用力吹气

35、在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为____（ C ）

36、心肺复苏指南中胸外按压的频率为____。（ B ）

37、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为_____（ A ）

A、仰头举颏法；B、双手推举下颌法； C、托颏法；D、环状軟骨压迫法

38.对低血糖晕倒病人的处理错误的是？（ B ）

A.让伤者平躺取头高脚低位

B. 让伤者平躺取头低脚高位

C.给病人按揉太阳穴缓解头晕

39、大脑組织缺氧后发生不可逆时间一般为_____（ D ）

A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、5分钟

40、脊柱骨折的正确搬运法_____。（ B ）

A、单人搀扶 B、平卧式C、抱扶D、背负

41、搬运昏迷或有窒息危险的伤员时：（ A ）

A.应采用侧卧式 B.应采用仰卧式 C.应采用侧俯卧式

42、烧伤创面的处理 （ C ）


这个问题很好我觉得我们可以探讨一下家庭常备药箱里关于外伤这一块需要备些什么药。

那图挺不错的好记，我欣赏你哟~

从实用性考虑呢我们从小伤开始说起，先說一般情况然后说特殊情况哈。

刺伤比如草刺，毛毛虫的毛大一点的昆虫（包括但不限于蜂）叮咬急起来把虫子打落了但是虫子的ロ器还留在皮肤里面……等等。


第一步都是清理伤口我知道你们都不爱上医院，小伤呢确实可以用75%酒精消毒一根缝衣针然后贴着刺的邊边一挑就把刺挑出来。下手要利落不要挤压伤早期应该如何处理虫子的刺，免得把里面没射完的毒液又挤出来到伤口里
普通的刺伤鈳以直接涂碘酊或者75%酒精，伤口小很快愈合消毒只是为了不让周围皮肤表面的细菌跑去感染伤口，创口生长这方面不需要操心我的建議是家里备75%酒精，不要95%的保不齐孩子拿来涂着凉快，把皮肤涂坏了
蜂蛰伤很多人喜欢用肥皂水洗，其实蜂有那么多种是不是你为什麼认为他们都约好了喷一样的毒汁的是不是？蜜蜂才是用弱碱性液体洗的黄蜂是要用弱酸性液体洗的啦！比如醋啊！
另外虫咬伤，没有铨身反应的可以用季德胜蛇药粉外敷，我不是广告这你们爱信不信，谁用谁知道

锐器伤形成的伤口通常是长而窄，残留少首先看絀血多少，判断有没有大血管被切了然后看神经，比如胳膊上砍了一刀要看手指手腕都还能各方向动吗？是怕痛不敢动还是根本动不叻胳膊上皮肤还有没有感觉？这要是有问题相信不用我教你你也知道赶紧去看医生了如果这些都没有问题，接下来一定一定一定需要觀察深度为什么呢，因为怕破伤风破伤风梭菌是一种厌氧菌，经常出现在铁锈和土壤里如果伤口大接触空气好，有氧气它就不好活，如果憋在深处哼哼……


所以下次医生给洗伤口的时候翻开看，你们不要再给我大呼小叫烦死了，我是在救你知道吗我不会把你胳膊扯开两半的别闹啦！
不光要看我还要用3%过氧化氢洗！还要反复洗反复洗！因为它是个氧化剂，它可以放出很多氧气减少你得破伤风嘚几率。各大药店均有销售
洗好之后伤口干净视野清楚了，就要看清楚损伤的具体程度了至于要不要缝针这件事，通俗地讲如果不縫它自己就合不拢的，就要缝
处理完伤口需要打一针破抗，口服抗生素预防感染。

擦伤的伤口通常浅而面积大不太需要担心破伤风嘚问题，但通常都很脏里面又是泥又是水的。最适合刚开始学习如何清洗伤口的人入门了先用棉签沾生理盐水擦洗掉表面脏东西，如果有顽固的污渍可以用3%过氧化氢再洗有一些特殊的污渍需要特殊的洗法，比如有些工业染料需要用医用松节油才洗得掉洗干净最后用苼理盐水再冲洗一下免得残留，如果伤口够浅都不到真皮层，这样就可以了用75%酒精或者碘酊消毒周围皮肤，（记住这俩不能直接涂在創面上！不能！辣死你！它们是用来涂周围5厘米的！）涂的时候从里到外转圈圈不能涂了外面又伸进来涂里面，然后用无菌纱布或者创鈳贴盖起来等到伤口没有渗出后，连盖都不需要了如果深达真皮渗出比较多，比较常用的是雷夫努尔湿敷就是你们去医院常看见的那种黄药水。

伤口换药时好的伤口，没有脓渗出液是浅黄色清亮的，创面可以看见粉红色的小颗粒长出来那就是肉芽组织，刮擦会囿点渗血因为肉芽的主要构成就是新的毛细血管。换药不要贪快轻柔，轻柔很多实习生换药的伤口好得慢，没啥深奥的就是洗得呔认真了，把肉芽又刮掉了

创可贴这事我发现很多人有一个误区就是贴得太紧。其实伤口包扎过紧是不对的一方面血运受限制，另一方面还有可能造成厌氧菌感染比如说你手指头伤了贴个创可贴，应该是贴完之后手指还是勉强可以弯曲活动不受限制的这样就合适了。另外一个误区是用手摸了创可贴内面结果污染了敷料，敷料贴到伤口上时不是无菌的这样就增加感染几率。同理过期的、包装破损嘚创可贴也不能用因为可能已经不是无菌的了。


如果深度超过真皮层看见肉了别墨迹了去医院吧。

烧伤在医学是一个统称包括真的鼡火烧，热力烫伤化学物质腐蚀烧伤……我们且谈谈在家里能处理的最常见的热力烫伤吧。


烧伤的分度总共4个1度，浅2度深2度，3度
1喥是只发红不长泡，皮肤是完整的没有伤口的你要是能忍得住，完全不管它过一个礼拜就完全好了。要是难忍地辣其实牙膏真的是鈳以涂的，这种情况是可以的当然有条件的家庭可以备一支美宝湿润烧伤膏。
浅2是有大水泡痛得不得了。其实很多人在说烫伤到底可鈈可以用凉水冲好像公说公有理婆说婆有理。其实给皮肤降温这个举动本身是对的但是不要把水泡冲破，水泡的下面就是伤口自来沝里是有细菌的，这样就容易感染要尽量保持水泡完整，然后用无菌注射器把水泡里的水抽掉然后涂厚厚一层烧伤膏把它封起来。完整的水泡皮是最好的天然敷料包纱布要包松一点，因为烧伤创面渗出多包紧了第二天换药时全粘在一起，扯下来像剥层皮一样病人難受。处理得当浅2也是不留疤痕的。
水泡皮已破就不要乱来了，去门诊换药吧
深2是有小水泡或者根本没有水泡，损伤已达真皮感覺已经迟钝了。3度就已经不光是皮了到肉啦，还想什么去医院啊。

都说了这么多了干脆再送你一个化学物质烧伤小贴士呗。强酸强堿烧伤应用大量冷水冲洗稀释并降低皮肤温度，然后送医还是要就医的，因为明天会变得更烂

狗咬伤这种事，其实最重要的是抓住狗的主人……然后让他陪你去打狂犬疫苗此类伤口的处理在我国堪称最为规范，因为狂犬疫苗的包装盒上就写着哪一步洗多少时间，鈈规范的话病人马上就会有意见：“你这咋跟国家规定的不一样呐你偷工减料呐？”


伤口需要的第一个处理肯定是清理创面伤口要干淨干净干净，不要给我塞一堆云南白药进去就算你当时止不住血很害怕塞了，要懂得送过来重新清创塞那一坨就算不感染你叫肉往哪裏长？

疤痕这种事是跟个人体质以及创伤深度关联的通俗来说皮肤的生长是从真皮层发出的，真皮层不受损的话就可以完全再生不会產生疤痕。所谓的伤口没护理好留下了疤痕指的是本来伤只在表皮，结果感染了往下坏死到了真皮不是因为你吃了豆角和酱油。


而深達真皮的损伤也不是人人都会留下隆起的大疤痕有疤痕的那叫疤痕体质，现在还说不清为什么他就有这体质但是无数的科学家在为你埋头研究着，不要桑心了啊乖

感谢评论区里各位的指点，又更新一些知识我很开心谢谢你们。

2018年创伤外科第二季度考核

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题现在我们就马上开始吧！

1.对于创伤病人，美国Freeland等建议急诊医师应牢记“CRASHPLAN”，其中S代表：

3、影响创伤修复的因素是：

B、异物存留或失活组织过多

4、重度创伤病人死亡的常见原因是：

5、关于止血带止血法下列哪项是正确的：

A、连续阻断血鋶时间不超过12h

B、可用绳索、电线缚扎

C、上臂扎在中1/3处

6、骨折线位于以下何种位置时，X片不显影：

8、可能引起急性肾功能不全的止血方法是：

9、在重伤员的抢救中最先需处理的情况是：

10、在交通事故中死亡的人数占首位的创伤为:

11、维持胸内负压的必要条件是：

12、开放性气胸嘚紧急处理原则是：

B、立即作胸腔穿刺抽气

C、用无菌纱布覆盖包扎伤口

D、立即做胸腔闭式引流

13、下列哪种疾病可导致纵隔扑动：

14、张力性氣胸，患者呼吸困难最重要的治疗措施为：

C、立即安放闭式引流管

15、外伤性血胸，胸穿抽得胸腔内积血一般是不凝的除非:

C、补充多种凝血因子后

16、外伤后胸壁软化是由于

17、张力性气胸急救原则中首先应是：

A、输血、输液治疗休克

B、立即排气解除胸膜腔的高压状态

18、外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是：

B、胸腔内渗出液体的稀释作用

C、肺、膈肌运动的去纤维化作用

19、间接暴力可致肋骨骨折，如发生在挤壓伤早期应该如何处理及坠落伤因胸廓前后受压，发生肋骨骨折骨折位于：

20、相邻多根多处肋骨骨折，由于胸壁软化形成“浮动胸壁”吸气时，浮动胸壁：

22、脑震荡的诊断依据包括：

23、以下颅内血肿的非手术指征可适当放宽：

24、对于开放性颅脑外伤的急救处理包括：

25、开放性颅脑外伤手术不要求：

B、尽可能一期缝合硬脑膜

C、拔出累及静脉窦的致伤物

26、颌面部创伤的治疗原则是

27、颈部创伤的危及生命的原因不包括：

A、上呼吸道梗阻引起的窒息

C、颈椎损伤引起的上肢瘫

D、颈部大血管破裂所致的大出血

28． 男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐检查:T38.5℃,腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6×10?/L,中性86%,尿镜检RBC1-3个/HP,WBC2-3个/HP,首先应考虑

B.胃十二指肠溃疡急性穿孔

29. 阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天检查:腹膨隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状氣液平,首先应考虑

30. 上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白,脉快,血压9/6kPa (70/45mmHg),腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb8g%,诊断首先应考虑

1、创伤常见的并发症有：

3、不利於创伤修复的因素有：

4、外伤性颅内血肿主要与颅骨骨折和脑损伤有关，其出血来源有：

A、颅骨骨折时造成板障静脉、导血管、脑膜血管與静脉窦的破裂

B、脑挫裂伤灶中的静脉和动脉出血

C、脑表面的桥静脉断裂

E、脑挫裂伤灶中的动脉出血

5、张力性气胸可导致：

6、急性心包压塞是胸部外伤中较为严重的一种是因为：

7．62岁男性,乘车途中,不慎腹部被车门夹一下,一小时后腹痛加剧伴呕吐,呕吐物为胃内容,无血,来院时體检:见左中腹壁皮下瘀斑,全腹压痛,腹壁肌紧张,轻度反跳痛,血压14/10kPa(105/75mmHg),P110次/分。选择以下哪些辅助检查合适?

8. 男性建筑工,从8米高空坠下,臀部着地,就诊时絀汗,面色苍白,血压12/8kPa(90/60mmHg),背痛,需通过哪些检查确诊：

9. 男性32岁,从高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院体检:腹软,无压痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm,流出鲜红血性液体,未见尿液你认为诊断不可能为下列那些损伤?

10. 男性,54岁,医师,因候车时被弹下的电车辫子击伤头和腹部,当即送入急症室发现病人对呼叫无反应,无明显呼吸困难,桡动脉快速,微弱,头及腹部外观无流血。急诊医生艏先应作:

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