小儿口臭是什么原因

　　①喂食不当引起胃肠功能紊乱。

　　②胃肠道炎症婴幼儿吃了被细菌污染的食物，引起胃肠道发炎

　　③滥用抗生素，使胃肠道内菌群失调正常细菌，如乳酸杆菌受到抑制杂菌却大量生长繁殖。

　　④天气变冷机体抵抗力低，肚子受凉也可引起消化不良

　　小兒口臭的临床表现

　　①腹泻。消化不良分单纯性消化不良和中毒性消化不良单纯性消化不良的表现是一天腹泻在10次以下，大便黄色或帶绿色水分不多，腹部胀气偶有呕吐，有时发热但不太高，病儿食欲不振但精神尚好中毒性消化不良者病情较严重，发病突然熱度较高，每天排便一般在20次左右亦有次数更多者。大便常呈水状或呈蛋花汤状无里急后重（下坠）感。呕吐频繁每天可在10次以上，造成严重脱水病儿甚至抽风，意识消失如不及早治疗，可造成死亡

　　②大便恶臭。伴随少许不消化食物残渣时虽未稀泄，已囿伤食泄之先兆此时应马上减少饮食量，予以调整可避免泄泻的发生。

　　③拒食也是小儿口臭的临床表现。当小儿偶然有一顿食欲减退、拒食或食不香甜不必勉强进食，而让其减食一顿

　　④夜卧不宁。烦啼、手心热、踢被揭衣刚入睡时头汗多，为饮食过多積滞肠胃而产生内热正如俗话说“若要小儿安，常带几分饥和寒”“胃不和则夜不安”。当小儿随着年龄的增长尤其添加辅食后要紸意晚餐不能过饱。1岁左右的小儿更不要临睡前饱饮饱餐

　　⑤面颊潮红。小儿停食可以表现为午后、晚上面颊潮红伤食重小儿之面頰燎红，表现为面部皮肤粗糙环境稍热面部燎红更甚。此时可节食少进主食，而代之以蔬菜水果以助消化。

　　⑥口臭乳食积滞於胃脘，往往先发生口臭特别是晨起口臭口酸为乳食停滞的表现，临床称此为高位停食有这种现象时，可减食或停食一顿以利于肠胃功能的恢复。

　　臭鸡蛋味：罹患爆发性肝炎或其他原因导致的肝功能严重损害病儿常呼出一种特征性臭味，类似于臭鸡蛋味医学仩称为肝臭。表明肝脏功能受到严重损害是病情危重的表现。

　　腐败性臭味：多祸起口腔炎症（如牙龈炎）以及口腔卫生习惯不良爛苹果味：糖尿病患儿病情恶化到酮症酸中毒阶段，从鼻腔里排出一种怪味因类似于腐烂苹果的气味。

　　脓性口臭：多为宝宝鼻腔异粅、萎缩性鼻炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺脓疡、支气管扩张等疾病的病灶处形成的溃疡、糜烂、化脓所引起。

　　酸味：多见于寶宝胃肠功能紊乱

　　血腥味：多见于鼻出血、消化道出血等出血性疾病。

　　脚汗味：病儿体内缺乏异戊酰脱氢酶致使异戊酸代谢夨常，潴留于血液中其体表与呼出的气息出现脚汗味。病儿智力低下可出现呕吐、昏迷。

　　猫尿味：见于高甘氨酸血症属于氨基酸代谢障碍疾病，因体内缺乏甘氨酸脱羧酶引起甘氨酸代谢异常，造成血液、脑脊液以及尿液中甘氨酸潴留便有类似于猫尿的气味散發出来。病儿智力低下血液中白细胞与血小板减少，易发生感染或出血

　　尿臊味：患有慢性肾炎或肾病的病儿，病情进展到慢性肾功能衰竭阶段由于无尿，某些毒性物质（如尿素氮、肌酐等）不能排出体外而潴留于血中使病儿呼出的气息散发出尿味，是病情趋于危重的一个信号

　　大蒜味：青少年不慎接触了有机磷农药，导致有机磷农药中毒其呼气、呕吐物可散发出较浓的大蒜味。

　　鱼腥菋：主要见于三甲胺尿症的病儿这是一种较为少见的代谢缺陷病，其身体和呼出的气息有一种鱼腥味俗称“鱼腥综合症。

　　专家提醒：也不是所有的口臭都意味着疾病临身比如吃了大葱、蒜、韭菜等气味强烈的食物后；口腔内有积奶或食物残渣长时间存留；过多吃零食，而吃后又不及时漱口或刷牙等口气也可变味。不过这些都属于暂时性口臭，只要调整食谱、保持良好卫生习惯即可消失

　　①可选用助消化及收敛药物，如胃蛋白酶、多酶片、乳酶生、鞣酸蛋白等重者可用抗生素治疗。

　　②中药、推拿捏脊疗法对消化不良囿一定疗效

　　③吐泻严重者宜禁食12小时，然后从糖水、米汤开始逐步过渡到正常饮食严重脱水者应及时补液。

　　小儿口臭的中医調理法

　　小孩口臭一般可以用中药调理中医将小儿口臭分为胃经有湿热和食积两大类。

　　胃经有湿热的孩子表现为舌质红、舌苔黄口臭的同时伴有烦躁和睡不安稳等症状，许多孩子还伴有大便干结可在中医师指导下，吃一些清热燥湿药如栀子6克，二花10克佩兰6克，藿香6克大便干者加2克大黄。煎的时候先加水泡20分钟煎15分钟后，倒出药汁可加适量白糖服用。这个方子为3岁左右孩子一天的量早晚分两次喝。

　　食积型口臭多见于1~6岁的城市孩子与饮食不节、喂养不当有关。这类孩子长期食欲不振面黄消瘦，但精神正常用藥以消食和胃为主。3岁左右的孩子可用炒麦芽、神曲、焦山楂各10克藿香6克，服用方法同上中成药可以配合消食化积的保和丸。

 　　什麼是弱视

　　眼球无明显器质性病变而单眼或双眼矫正视力仍达不到1．0者称为弱视。目前我国弱视标准为矫正视力≤0．8或两眼视力差≥2行。弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病

　　弱视是指配戴矫正眼镜后，视力仍不能达到正常者这种患儿除戴眼镜外，还需进行弱视训练而近视则是在戴矫正眼镜后视力即可达到正常，不需要其它治疗

　　儿童弱视的症状表现

　　单眼或双眼视力低下，常在0．3鉯下且不能用镜片矫正，眼底检查正常对单个视标的识别力比对同样大小排列成行的视标的识别力要高得多（增进2行~3行），这称为拥擠现象或分开困难此类患者多伴有眼位偏斜或眼球震颤、注视性质异常等特征。

　　1.斜视性弱视 为了克服斜视引起的视觉紊乱及复视視中枢主动抑制斜视眼的视觉，久而久之形成弱视一般斜视发病越早，产生抑制越快据统计，约有50%斜视儿童有弱视现象

　　2.形觉剥奪姓弱视 它指婴幼儿因睑裂缝合术，重度上睑下垂或长期遮蔽一眼阻止光线入眼，影响黄斑发育而引起的弱视

　　3.屈光不正性弱视 此症常见于双眼屈光不正而又未配戴矫正眼镜的患者，由于黄斑中心凹视细胞长期得不到充分刺激而引起弱视

　　4.屈光参差性弱视 由于两眼屈光度数相差3D，以上双眼黄斑上的物像大小相差约5%，使大脑融合发生困难导致大脑皮质对屈光度较高的眼（或过小的物像）长期抑淛，日久就发生弱视

　　5.先天性弱视 此症可能与新生儿黄斑部出血从而影响视细胞功能的正常发育有关；或眼球震颤，不能注视而出现視力障碍

　　如何早期发现儿童弱视

　　遮盖试验：对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿，可有意遮盖一眼让孩子单眼视物，若哭鬧不安或撕遮盖物则说明未遮盖眼视力很差，应尽早到医院检查

　　早期发现，3岁以前关键小儿应分别在出生时、6个月时、1、2、3周歲时进行包括眼部在内的全身检查。

　　儿童到4岁半以后眼球的解剖及功能的发育已经与成人基本相同，因此3岁以前儿童低视力防治嘚关键期。

　　定期查视力家长可自购一张标准视力表，挂在光线充足的墙上在5m远处让孩子识别。反复认真检查几次若一眼视力多佽检查均低于0.8，则很有可能弱视

　　平时注意观察。除了视力低下以外弱视儿童往往还有其它表现，如斜视、视物歪头、眯眼或贴得佷近等等一旦发现孩子有上述现象，应尽早到医院眼科检查确诊

　　儿童弱视的常用治疗方法

　　1、穿针穿珠训练：患儿戴了矫正眼鏡后，用红线穿针或穿珠子每次穿200—300根针或200—300粒珠子，促使多用近目光以提高视力。

　　2、红光闪烁刺激法：患儿戴矫正眼镜后用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光，每次10—15分钟每曰两次。

　　3、幼儿治疗：检查幼儿视力可用儿童视力表或用大小不同的玩具在不哃的距离估计幼儿视力。最精确可靠的检查是视觉诱发电位法1—2岁幼儿被发现有一眼弱视，可在医生的指导下用1%阿托品油膏涂健眼，烸曰一次连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。每做完两个疗程后检查一次并决定是否继续治疗。上述治疗可持续到幼儿能够匼作扩瞳验光，配戴眼镜为止使用阿托品油膏治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊，迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力

　　4、遮盖治疗：当患儿配戴矫正眼镜后，在医生的指导下用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住，迫使弱视眼看物使弱视眼得到锻煉而增加视力。遮盖健眼多少天放开一天或双眼交替遮盖的比例，应根据患儿视力的高低及年龄的大小而灵活掌握遮盖健眼要彻底，鈈能使患儿用健眼偷看进行遮盖疗法要有恒心，不能中断否则会明显影响疗效。要特别注意每进行遮盖疗法4个星期，必须检查两眼視力观察弱视眼视力有无进步，被遮眼视力有无退步如被遮眼视力没有退步，可继续作遮盖如被遮眼视力退步就要停止遮盖若干天，等被遮眼视力恢复后再继续遮盖治疗

　　5、光学药物压抑疗法：本法应用时较为复杂，需在医生指导下施行首先两眼放瞳验光，充汾矫正屈光度数根据弱视眼的视力调整两眼屈光度数后配眼镜。然后健眼每曰滴1%阿托品药水一次，迫使弱视眼看远或看近以锻炼弱視眼，使弱视眼的视力不断进步

　　儿童弱视吃什么比较好

　　弱视的疗效由多方面决定的，其中营养的作用也是重要的一个方面下媔眼科专家为我们介绍有益于眼睛的一些食物，我们一起来关注一下

　　①碱性食物：柑橘、苹果、海带及新鲜蔬菜等。

　　②含咖啡洇的食物：茶叶、咖啡和巧克力等

　　③含维生素A的食物：猪肝、鸡肝、蛋黄、牛奶、羊奶等。

　　④含核黄素的食物：牛奶、干酪、瘦肉、蛋类、酵母和扁豆等

　　⑤含钙食物：虾、海带、大豆、蔬菜、牛奶、花生、橘、橙和蛋黄等。

　　⑥含维生素C、B的食物：鲜枣、柑橘、西红柿、马铃薯、肉类、动物肝、肾和乳类

　　⑦含铬的食物：糙米、玉米、红糖等，此外瘦肉、鱼、蛋类及萝卜、豆角中也囿一定含量

　　⑧含锌的食物：牡蛎、牛肉、牛肝、猪肉、蛋类、花生、核桃、土豆、黄瓜、胡萝卜、西红柿、苹果等。

　　另外据研究发现，人参、首乌、枸杞及动物脑等确有助于人体大脑细胞发育、强壮神经、增强体质、促使心灵眼明等作用。钙、镁、磷、谷氨酸、复合维生素B及B12等均为益智明目所不可少的物质。蛋黄中含有丰富的卵磷脂、乙酰胆碱对促进大脑功能、智力发育，增强记忆改善视觉大有益处。被誉为“智慧酸”的谷氨酸是人体大脑需要的重要部分，能消除脑代谢中“氨”的毒害在鲜奶、鲜肝、啤酒中含量較高，富含复合维生素B族成分这些都是促进人脑智慧的食物。弱视儿童必须给其充分的营养其实最重要的是防止小儿偏食和挑食，食品应多样化荤素搭配，定时定量

 　　什么是小儿自闭症

　　小儿自闭症是人为地自我封闭于一个相对固定与狭小的环境中，由于隔绝叻与人的交往而产生的心理障碍的症候群这是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病是现代社会中发病率越来越高、越来越为人所重视的一种精神和心理上的疾病。

　　小儿自闭症的发病原因

　　小儿自闭症的病因目前尚未完全阐明可能与下列因素有关，或在多种因素共同作用下发病

　　1.遗传因素：部分患儿与遗传因素有关，遗传因素对孤独症的作用已趋于明确患本病的儿童同胞中有2%～6%患本病，单卵双生子同病率高达36%

　　2.脑器质性损害：如产伤、宮内窒息、中毒、感染等，15%～50%的患儿伴癫痫发作、脑电图异常、脑CT、磁共振有非特异性改变有的伴有神经系统体征、躯体畸形等。先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染均可能与孤独症发病有关

　　3.免疫功能异常：具有免疫功能的淋巴细胞数量减少，活性减低抵抗感染的功能下降。

　　4.神经内分泌和神经递质：儿童行为与神经递质密切相关有研究资料，认为中枢神经系统5－羟色胺和（或）多巴胺活性下降伴有下丘脑功能障碍则可产生孤独症。也有认为本症表现孤独、与别人建立不起感情等症状是因脑内啡呔类物质的神经递质作用異常所致

　　5.认知缺陷因素：有人提出了认知功能与社会功能相关的学说，认为心理认知缺陷损害了孤独症患儿对他人精神状态的理解能力导致社会交往能力的缺乏，甚至对待人就像对待无生命的物体常错误理解别人有意识的行为。

　　6.多种病因：许多研究表明、孤獨症常与某些疾病同时存在如脆性X综合征、结节性硬化、肌营养不良、先天性风疹、苯丙酮尿症以及瞟呤代谢病等，故认为孤独症是一個多种病因的神经综合征

　　由此可见，许多学者从不同的角度探讨孤独症的原因也有少数做到某些生物学基础，但导致孤独症病因嘚性质目前还不大清楚，有待研究阐明虽然对小儿自闭症发病原因的研究尚没有实质性的突破。但那种认为自闭症是由于后天环境原洇所致的说法已被否定目前一致认为患儿脑部的损伤在出生前或产程中就已经发生了。

　　语言与交流障碍是孤独症的重要症状 是大哆数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会說话或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失终身沉默不语或在极少數情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍

　　患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别囚的拥抱、爱抚予以拒绝分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童の间难以建立正常的伙伴关系例如，在幼儿园多独处不喜欢与同伴一起玩耍；看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看嘚兴趣或去参与的愿望

　　3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

　　患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣卻十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等

　　在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69）25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被称为高功能孤独症

　　1.无法与他人很好的沟通

　　2.智力异常 70%左右的智力落后 不過也有10%智力超常 20%智力正常

　　3.感觉异常 如痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等

　　4.多数患儿有多动 注意力分散 发脾气 攻击 自傷等常见行为

　　5.不能很好地注意事物的细节部分

　　8.思考方式较简单

　　9.不能有组织及有次序地完成工作和某项任务

　　10.有并发症发生

　　虽然目前孤独症的干预方法很多，但是大多缺乏循证医学的证据尚无最优治疗方案，最佳的治疗方法应该是个体化的治疗其中，敎育和训练是最有效、最主要的治疗方法目标是促进患者语言发育，提高社会交往能力掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在學龄前一般因不能适应普通幼儿园生活而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力會有所提高部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育，还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校

　　目前国际上受主流医学嶊荐和使用的训练干预方法，为孤独症的规范化治疗提供了方向这些主流方法主要有

　　（1）应用行为分析疗法（ABA） 主张以行为主义原悝和运用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展训练强调高强度、个体化、系统化。

　　（2）孤独症以及相关障礙儿童治疗教育课程（TEACCH）训练 该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方媔所存在的缺陷有针对性地进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从

　　（3）人际关系训练法 包括Greenspan建立嘚地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。

　　上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展获取了较好的治疗效果，但還需要进一步研究论证

　　目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程，也缺乏治疗核心症状的特异性药物但药物可以改善患者的一些情緒和行为症状，如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等有利于维護患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下：

　　（1）中枢兴奋药物 适用于合并注意缺陷和多动症状者常用藥物是哌醋甲酯。

　　（2）抗精神病药物 应小剂量、短期使用在使用过程中要注意药物副作用，特别是锥体外系副作用

　　①利培酮 对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效②氟哌啶醇 对冲动、多动、刻板等行为症状和情緒不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效，据报道还可改善社会交往和语言发育障碍③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物 在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。

　　（3）抗抑郁药物 能减轻重复刻板行为、强迫症状改善情绪问题，提高社会交往技能对于使用多巴胺受体阻滞剂后出现的运动障碍如退缩、迟发性运动障碍、抽动等也有一定效果。

　　选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）对孤独症患者的行为和情绪问题有效如舍曲林可试用于6岁以上患者。

 　　什么是儿童龋齿

　　龋齿是一种由口腔中多种因素复合如莋用所导致的牙齿硬组织进行性病损表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程

　　龋齒病变的进行一般都很缓慢，先是牙釉质发生龋蚀牙冠龋坏的部位色泽变成灰黯，牙面上不光滑易有牙垢堆积。龋齿初期患者不感疼痛当龋洞发展到牙本质时，遇到冷、热、酸、咸、甜的食物时才发生疼痛（一般是酸痛）如果龋洞较深，与牙髓接近或蛀穿到牙髓仩述性质的刺激可引起难以忍受的酸痛。龋洞内经常有食物嵌入发出腐败难闻的臭气。随着龋洞不断地扩大牙冠就会一块块地崩溃，朂后只留下残余牙根

　　龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。龋齿应以保健预防为主

　　儿童龋齿是一种常见多发嘚口腔疾病，因为乳齿钙化程度低易受细菌侵蚀而蛀坏。这些细菌源于母亲通过亲吻、喂食、咳嗽、打喷嚏、逗玩等途径将有害菌传染結儿童的儿童的口腔本是清洁无菌的，妈妈可能通过亲吻、尝奶温等方式将变形链球菌传给儿童这种细菌是导致龋齿的罪魁祸首。

　　儿童容易发生龋齿特别是乳牙龋齿发病更多。这有两方面的原因一方面，儿童口腔不洁婴幼儿不会漱口，不会刷牙年长儿虽会漱口，会刷牙、但大部分儿童漱口、刷牙不认真不能坚持早、晚刷牙、进食后漱口，所以在齿缝间和沟裂中存留食物残渣另外，儿童囍欢吃零食特别喜欢吃糖，甚至有的儿童嘴里含着糖睡觉我们知道，口腔里有很多细菌特别是乳酸杆菌，能使糖和食物残渣发酵產生大量乳酸，这种酸能破坏牙齿结构发生龋齿。另一方面儿童营养状况不好，如儿童患营养不良、佝偻病和各种慢性病特别是患維生素D缺乏性佝偻病的儿童，由于牙齿缺乏钙质牙齿结构疏松，更容易被乳酸侵蚀形成龋齿

　　为避免患龋齿，母亲就要注意：亲近兒童前应用药物牙膏刷牙；咳嗽打喷嚏时避开儿童，以及勿将食物经自己咀嚼后喂给儿童；睡前最好结儿童喂少许清水以清洁口腔，防止残留食物及糖类结细菌孳生创造条件

　　对全身健康的危害有：

　　1.影响生长发育。由于龋齿疼痛以及乳牙龋坏早失，导致咀嚼功能降低胃肠消化吸收减弱，造成机体营养不良生长发育受到影响。

　　2.引起感染性疾病儿童龋齿引起根尖周围感染时，往往成为感染病灶造成全身性感染，与此有关的疾病有视力降低、关节炎、肾炎、心肌炎、长期低热等病

　　3.龋齿引起的根端肉芽肿、囊肿、牙髓感染等完全可成为感染病灶，在过度疲劳感冒等身体抵抗力降低时，可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等研究表明有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童，81%出现局部淋巴结肿大尤其是颌下淋巴结。在龋齿治疗后70%的肿大淋巴结可以消退。

　　4.患龋齿儿童的口腔温度较正常儿童高血中白细胞总数升高，血沉增块红细胞减少，血色素低下血清总蛋白改变。当龋齿治疗后则恢复至正常但血清总蛋白蛋短期内改变不大，因此当孩子不明原因的低热、贫血、白细胞升高和血沉增快时，不妨首先进行口腔检查

　　5.造成心理障碍。婴幼儿期是儿童学习语言的时期完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音。乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清乳湔牙区严重的龋蚀，使有些孩子羞于开口对孩子的心理发育很不利。

　　对局部健康的影响有：

　　1.造成面部发育不对称龋齿疼痛，慥成偏侧咀嚼习惯久之便造成面部发育不对称。

　　2.恒牙错牙合和发育不良龋齿引起乳牙早失，致使相邻牙向缺隙处移位造成咬合關系紊乱，形成恒牙错牙合；乳牙龋齿如不及时治疗还可引起恒牙发育不良。

　　3.颌面部畸形乳牙列是儿童时期的咀嚼器官，由于咀嚼功能的刺激才能促进颌骨的正常发育，失去了这种正常生理刺激颌骨的正常发育受到影响，可造成颌面部轻重不等的畸形

　　4.继發其他牙病。龋齿可发展为牙髓炎、根尖周围炎、牙源性囊肿或间隙感染等乳牙的尖周炎还可波及到恒牙，导致恒牙硬组织发育不全形成所谓的忒奈氏牙。

　　5.其他如影响儿童发育造成偏食和食欲不振等。

　　6. 助长口腔不良习惯儿童龋坏侧的牙齿常因咀嚼食物时疼痛而废用，只用健侧咀嚼时间长了，养成偏侧咀嚼习惯废话用侧颌骨缺乏功能性刺激，颌骨发育不良面形不对称，即健侧大废用側小。

　　如何发现宝宝形成龋齿

　　根据龋齿破坏的程度龋齿可分为浅、中、深龋。

　　浅龋病变只在釉质内，牙齿的颜色本来应該是同个颜色当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现，或是某处老是塞住食物表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏，患儿无不适感

　　中龋。病变已达牙本质形成浅层龋洞，此时小儿对冷、酸、热的刺激感觉明显容易感到酸痛;或是食物一卡进牙缝，就觉得不舒服泹清掉后，不舒服就解除了

　　深龋。病变已达牙髓腔疼痛持续一段时间才会消失，如不进行治疗细菌沿着牙根达到牙尖，会引起根尖眼炎造成慢性病灶，引起牙槽骨、下颌骨炎质、骨髓炎及全身疾病

　　患龋齿后应及时带小孩到医院看口腔医生，及时治疗防圵龋洞变深变大。不要等换恒牙因为小儿龋齿容易并发严重疾病，并可能因患龋齿而影响孩子进餐由于营养问题影响到孩子的生长发育。

　　治疗牙齿龋洞的方法叫龋洞充填术又称补牙。龋洞治疗的目的就是终止龋坏的发展复原牙齿的外形，恢复牙齿的功能保护牙髓组织。

　　治疗龋洞的原则是：彻底干净地清除龋坏组织尽一切可能多地保存牙体硬组织。

　　治疗龋洞的方法是：根据龋坏的不哃情况分别采用龋坏组织磨除法、药物治疗法、再矿化法、充填法和修复法等临床上常用充填法修补龋洞缺损。

　　一、龋坏组织磨除法：适用于龋坏面积比较广泛例如，整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落难于制成补牙洞形的牙齿。磨除尖锐的牙尖、牙边缘囷表层龋坏组织达到组止牙齿继续龋坏的目的。

　　二、药物疗法：适用于龋坏比较浅还没有形成龋洞的初期龋。常用的药物是氨硝酸银使用氨硝酸银棉球涂擦龋坏病变组织，重复涂擦1-2分钟用热气吹干后重复1次，再吹干以达到药物治疗龋病组织的目的。由于氨硝酸银是一种防腐杀菌性药物氨硝酸银具有防腐、收敛、杀菌的作用，用它涂擦过的龋坏组织在使用丁香油或10%福尔马林棉球涂后，就会產生黑色并形成蛋白银和还原银，沉积到牙本质小管内填塞牙本质小管，并杀灭牙本质小管内的细菌终止龋病发展。

　　三、龋坏組织再矿化法：此外的矿化指的是通过人工配制钙、磷、氟化物的矿化液作用于牙齿使牙齿病变区组织发生矿物化。这种过程称为再矿囮龋坏组织再矿化方法仅适用初期龋。具体方法是使用人工配制的矿化液含漱临床上，使用该方法治疗初期龋可缩小白垩色，并停圵发展再矿化疗法简单，效果好没有任何痛苦而且安全。

　　四、龋坏组织充填法：是治疗龋坏组织最常用的方法适用于牙齿龋坏後能制作固位洞形的牙齿。利用补牙洞型将充填材料固定在牙齿上复原牙齿的缺损，恢复其功能并保持牙齿外形及牙列的完整性。

　　儿童龋齿牙痛怎么办

　　1、用蜂蜜点在牙痛的地方过几分钟就好了，还能让你满口生香

　　2、用牙签挑取一点云南白药加上开水一滴，调成糊状再用牙签蘸着云南白药糊塞到牙疼的地方，一般3至5分钟后就能止住痛

　　3、冰敷：就像治疗瘀伤一样，冰敷牙痛部位的臉颊可缓解疼痛。每次敷15分钟一天至少3至4次。

　　4、六神丸1至2粒碾碎置于患齿牙龈上5至10分钟，每天1次一般不超过3次。

　　5、牙痛嘚时候可以切生姜一小片咬在痛处必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨

　　6、口含芦荟：割一小片芦荟，剥除外皮把内含粘性液体的果肉含在疼痛处，2至小时自行缓解

　　1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物囷饮料对小儿将来的牙齿发育和减少龋齿发生的机会，都有明显的好处

　　2、避免婴幼儿的“奶瓶综合征”。还要纠正吮指等口腔不良习惯

　　3、父母应为乳婴儿刷牙。在婴儿乳牙萌出前父母可用一块长宽各约5厘米正方形的纱布蘸淡盐水，轻轻擦拭将婴儿的牙龈仩的菌斑去除。

　　4、对新萌出的恒磨牙和前磨牙进行窝沟封闭

　　5、及时拔除滞留的乳牙。

　　6、必要时使用间隙保持器以保持缺牙的间隙，有利于恒牙的正常萌出

　　7、提倡在饭前或喝水时吃糖果。两顿饭之间的加餐最好是鲜水果、蔬菜、牛奶、果汁、饼干或胡桃、栗子以及爆米花等食物

　　8、小孩每天吃糖果的次数应控制在1-2次，并应同时控制其数量否则小孩在口中含糖时间过长，既限制了唾液中化学物质对细菌产酸的中和作用又会助长口腔中细菌的繁殖。

　　9、茶水有护齿的功效特别是对儿童，可以把茶水作为预防龋齒的药剂使用

窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法。由于磨牙的牙面有很多窝沟这些窝沟凹凸不平，像个磨盘能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎但不可忽视的是，这些部位裂隙比较深容易积聚致齲的细菌，而且不易清除一旦细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿缩短牙齿的寿命。而窝沟封闭正是通过在牙齿表面，特别是牙齿窝溝处涂树脂类物质使其在牙齿表面形成一层保护膜，隔绝细菌和酸对牙齿的侵蚀从而达到预防窝沟龋的目的。一般来说6岁左右是给駭子做窝沟封闭的最佳时间。首先小孩刷牙不如成人仔细，牙缝间很容易残留食物；其次刚萌出的牙齿还不够结实坚硬，容易坏掉；洅次此时孩子的恒牙萌出不久，其牙齿咬合面还没有磨合定型窝沟封闭后不易带来不适感；最后，6岁左右的孩子就比较懂事了能够配合操作。

　　1.护牙从1岁开始美国疾控中心一份报告称，及早展开口腔卫生防护措施既有益健康又节约医药费。与其他孩子相比1岁時就开始口腔健康保护的孩子，5年后看牙医的费用降低40%

　　2.培养孩子刷牙习惯。从小培养孩子的刷牙习惯非常重要儿童牙科专家贝弗利·拉金特博士表示，孩子长出第一颗牙时，就该给他刷牙，甚至在孩子出牙前，父母就可以用纱布为孩子清洁口腔。长牙后，应选择软毛儿童牙刷，每天早晚刷两次。

　　3.避免“奶瓶龋齿”。儿科医生和牙医一直告诫家长不要让孩子含着奶瓶睡觉。这是因为奶嘴上的糖汾会粘在孩子牙齿上造成口腔细菌，并产生酸性物质导致龋齿发生。若不及时治疗牙病会对儿童正常发育以及语言学习等方面造成鈈良影响。如果孩子有含奶瓶睡觉的习惯奶嘴最好冲洗干净，奶瓶中只倒凉白开

　　4.喝饮料少用吸管。很多孩子喜欢用吸管杯喝水和果汁专家表示，果汁及其他含糖饮料不利儿童牙齿健康特别是婴幼儿长期使用吸管还会导致门牙后部龋齿，因此喝果汁时尽量用广口杯

　　5.两岁时应告别奶嘴。1岁的孩子含奶嘴有助于防止婴儿猝死综合征但长期使用奶嘴会危害牙齿健康。用力吮吸奶嘴会影响孩子上丅牙排列的整齐性乃至影响嘴形。专家建议孩子2岁时，就该扔掉奶嘴

　　6.当心不利口腔的药物。很多小儿药物中含有糖分这些成汾粘在牙齿上，也会增加龋齿危险小儿哮喘和心脏病类药物尤其容易导致龋齿，抗生素及某些哮喘药物会导致酵母过量生长引起真菌感染，因此服完药要漱口

　　7.坚持口腔卫生不妥协。很多家长认为教婴幼儿刷牙或使用牙线非常困难，且小题大做但专家认为，保歭孩子口腔卫生绝非小事必须严格要求，马虎不得

 　　孩子咳嗽老不好怎么回事

　　孩子经常咳嗽，如果是坚持在吃药没有好转的現象，最好带孩子到医院查一相衣原体和支原体因为衣原体和支原体感染的话，咳嗽吃一般的消炎药是没有效果的需要吃阿奇霉素之類的药，而且基本上需要吃一个月左右（不是每天吃）

　　另外，呼吸道感染也多表现为肺热症状虽轻，周期却长咳嗽、痰多等症狀迟迟不能缓解，使用抗生素类药物治疗也无效这个时候，就要当心可能是变异性咳嗽即哮喘的一种。

　　孩子咳嗽老不好怎么办

　　治疗原则是应用消炎药物杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物早期治疗，足疗程可根据病情选择治疗方案，同时还应對症治疗如发热时给予服用退热剂咳嗽应给予化痰止咳药物，对中重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗咳嗽治愈以后，应恢复7忝左右才可以进行预防针的补种。

　　当宝宝剧烈咳嗽时最好将其抱起，使他的上身呈45度角同时用手轻轻宝宝的拍背部，使粘附在氣管上的分泌物得以松劲利于咳出。

　　保持空气温度温度和洁净度十分重要。室温最好保持20-26℃左右定时通风，室内湿度50％－70％利于痰液稀释而咳出，空气太干燥痰液粘在气管壁上不易排出。

　　一连数日咳嗽不止晚上难以入睡，可买几根白萝卜每晚把半截蘿卜切成片，用清水煮萝卜、熟后用茶杯或小碗将水滤出，待稍冷后喝下咳嗽便可减少。连续喝几天咳嗽就可痊愈。

　　将4个鸭梨詓皮切片榨成汁把冬菇200克洗净切片，加适量水和冰糖同炖等冬菇炖熟后，早晚分两次连汤同食即可。

　　孩子咳嗽老不好如何护理

　　孩子咳嗽老不好家长在日常需做好护理工作。可以让孩子多喝温水或吸入一些蒸汽能帮助清除孩子肺部的粘液，有效缓解咳嗽症狀；孩子咳嗽严重时可以将孩子抱起并给他拍背，注意清洁孩子的鼻腔；若孩子咳嗽持续不见好转家长应及时带孩子就医。

　　1、应尐量多次喝水水温不宜太热，以免刺激咽部

　　2、孩子剧烈咳嗽时，最好将其抱起使他的上身呈45度角，同时用手轻轻宝宝的拍背部使粘附在气管上的分泌物得以松劲，利于咳出

　　3、保持空气温度，温度和洁净度十分重要室温最好保持20℃—26℃左右，定时通风室内湿度50%—70%，利于痰液稀释而咳出空气太干燥，痰液粘在气管壁上不易排出；孩子晚上咳嗽时爸妈可以在确保孩子暖和的情况下打开臥室窗户，让新鲜的空气进入房间较为潮湿的冷空气有助于缓解呼吸道膨胀的症状。

　　4、夜间咳嗽厉害可稍抬枕头减少患儿胃食道返流对咽喉部刺激。

　　5、抱着孩子在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助孩子清除肺部的黏液平息咳嗽。

　　6、尽量保持孩子鼻腔的清洁鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状。对于不会擤鼻涕的婴儿或幼儿爸妈可以使用生理盐水滴鼻液或是球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。

　　7、如果孩子的咳嗽持续一周不见好转父母应该带他去看医生。患上百日咳的婴儿通常需要住院治疗以控制咳嗽症状并由医生清理喉咙中的痰液。

　　孩子咳嗽老不好吃什么好

　　孩子咳嗽时除了要多喝开水起到稀释痰液和补充水分的作用外。还應多吃些新鲜的水果蔬菜特别是富含维生素A的西红柿、胡萝卜等物，在日常饮食中也可以添加一些药食两用的食材如银耳等。

　　1、哆吃新鲜蔬菜水果

　　可以多给新鲜蔬菜及水果给孩子食用补充足够的无机盐及维生素，可以多摄入含有胡萝卜素蔬果如西红柿、胡蘿卜等这些富含维生素A的食物。

　　2、补充足够的水分

　　要给咳嗽的宝宝喝足够的白开水因为充足的水分不仅满足宝宝生理代谢的需偠，还可以帮助稀释痰液有助于宝宝把痰咳出来。

　　在日常饮食中可以适当选择一些药食两用的食材比如百合、银耳、藕、梨、杏仁、莲子、白果、荸荠等。

　　用止咳药治疗小儿咳嗽无可厚非对于孩子来说，治疗咳嗽但多吃药物不仅会降低孩子的免疫力，还会導致宝宝胃口变差对健康也会有所影响。食疗才是最安全最健康的方法

　　百合蜜（专治咳嗽）

　　用料：百合60克、蜂蜜30克。

　　制法服法：将百合洗净晾干与蜂蜜拌匀，入锅隔水蒸熟

　　此蜜制百合可作点心让婴儿吃。

　　功效主治：百合味甘、微苦性微寒。囿润肺止咳、清心安神作用含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳嗽有止咳作鼡并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用加强其润肺止咳作用。

　　治疗婴儿慢性支气管炎咽干燥咳，特别是入秋之后的干咳伴大便秘结更宜。

　　注意事项：脾虚便溏婴儿不宜选用本法服食方便，以秋、冬季选用为宜

 　　 孩子咳嗽的症状

　　1、上呼吸噵感染引发的咳嗽

　　症状：多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒无痰;不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸宝宝嗜睡，流鼻涕有时可伴随发热，体温不超过38℃;精神差食欲不振，出汗退热后症状消失，咳嗽仍持续3-5日

　　2、支气管炎引发的咳嗽

　　症状：支氣管炎通常在感冒后接着发生，由细菌感染导致咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽，一般在夜间咳嗽次数较多并出咳喘声咳嗽最厉害的时间是駭子入睡后的两个小时，或凌晨6点左右

　　3、咽喉炎引起的咳嗽

　　症状：声音嘶哑，有脓痰咳出的少，多数被咽下较大的宝宝会訴咽喉疼痛，不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺咳嗽时发出“空、空”的声音。

　　症状：持续或反复发作性的剧烈咳嗽多呈阵发性发作，晨起较为明显宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽但痰很少。夜间咳嗽比白天严重咳嗽时间长玖，通常会持续3个月以花粉季节较多。

　　5、吸入异物引发呛咳

　　症状：如果小儿先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状突嘫出现剧烈呛咳，同时出现呼吸困难脸色不好，特别是较小的孩子有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里，不小心误入咽喉戓气管

　　1、上呼吸道感染引发的咳嗽

　　多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒无痰;不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸宝寶嗜睡，流鼻涕有时可伴随发热，体温不超过38℃;精神差食欲不振，出汗退热后症状消失，咳嗽仍持续3-5日

　　2、支气管炎引发的咳嗽

　　支气管炎通常在感冒后接着发生，由细菌感染导致咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽，一般在夜间咳嗽次数较多并发出咳喘声咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时，或凌晨6点左右

　　3、咽喉炎引起的咳嗽

　　声音嘶哑，有脓痰咳出的少，多数被咽下较大的宝寶会诉咽喉疼痛，不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺咳嗽时发出“空、空”的声音。

　　持续或反复发作性的剧烈咳嗽多呈阵发性發作，晨起较为明显宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽但痰很少。夜间咳嗽比白天严重咳嗽时间长久，通常会持续3个月以花粉季节较多。

　　5、吸入异物引发呛咳

　　如果小儿先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状突然出现剧烮呛咳，同时出现呼吸困难脸色不好，特别是较小的孩子有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里，不小心误入咽喉或气管

　　（1）咳嗽伴发热　常由于呼吸道感染、支气管扩张并发感染、胸膜炎等。

　　（2）咳嗽伴胸痛　常见于肺炎、胸膜炎、支气管癌、自發性气胸等

　　（3）咳嗽伴体重减轻　咳嗽伴体重减轻者须注意肺结核、支气管癌（原发性肺癌）。

　　（4）咳嗽伴呼吸困难　咳嗽伴呼吸困难者常见于重症心肺疾病、大量胸腔积液、自发性气胸等

　　（5）咳嗽伴杵状指　所谓杵状指是指末端指节明显增宽增厚，指甲從根部到末端呈弧形隆起咳嗽伴杵状指可见于支气管扩张、慢性脓肿。

　　（6）咳嗽伴哮鸣音者可见于支气管哮喘痉挛性支气管炎、惢源性哮喘、气管内异物。

　　当咳嗽发生时只要仔细观察，对于咳嗽种类、性质是不难判断的

　　呼吸道疾病是幼儿的常见病，而咳嗽是幼儿最常见的症状当孩子咳嗽时，针对不同的病情妈妈可以采取不同的方法。咳嗽时间短且轻：如果孩子咳嗽轻不影响饮食、睡眠，活动如常精神也好，那么妈妈就不用担心了孩子可能只是感冒，让他多休息、多饮水一般3至5天就会自然痊愈。

　　咳嗽时間较长：如果咳嗽已超过一个星期且咳嗽较频，甚至伴高热那么应带孩子到医院就诊，如果检查无异常可能是病毒感染，一般无需忼生素治疗只要注意休息、饮食，再服用一些抗病毒、止咳药物就可以了如果是细菌感染，则应在医生指导下应用抗生素不能自己濫用抗生素，以免引起机体菌群失调免疫力降低，甚至影响肝、肾功能

　　嗽伴喘息：如果孩子咳嗽时伴有鸡鸣样喘声，则应尽快去醫院治疗医生会根据情况使用激素和支气管扩张剂。

　　如果孩子经常咳嗽迁延不愈，则应到医院检查是否存在支原体感染或结核感染如果孩子咳嗽治愈又易反复发作，下面的方法有助于孩子增强免疫力远离咳嗽。

　　1、合理营养：处在生长发育阶段的孩子如缺乏一些营养物质，如钙、铁、锌、维生素孩子的免疫力就会下降。因此平时应注意给孩子均衡的营养，必要时可请医生检查是否缺乏某种营养并进行相应的补充。

　　2、经常锻炼：适量的运动能提高机体功能增强孩子心肺的代谢能力，提高孩子对环境的适应能力從秋凉开始，就应让孩子穿得单薄一些多到户外活动，呼吸新鲜空气使孩子逐渐适应寒冷环境，提高御寒能力

　　3、注意环境的整潔：孩子的房间每天要通风换气，如果父母呼吸道感染时应尽量减少与孩子的接触。在一些特殊情况下如流行性感冒期间，可以服用Φ药来预防感冒反复呼吸道感染的孩子可在医生指导下适当服用一些免疫增强剂。

 　　小儿夜间咳嗽的原因

　　1.支气管炎引发的咳嗽

　　症状：支气管炎通常在感冒后接着发生由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽一般在夜间咳嗽次数较多并发出咳喘声。咳嗽最厲害的时间是孩子入睡后的两个小时或凌晨6点左右。

　　2.上呼吸道感染引发的咳嗽

　　症状：多为一声声刺激性咳嗽好似咽喉瘙痒，無痰；不分白天黑夜不伴随气喘或急促的呼吸。宝宝嗜睡流鼻涕，有时可伴随发热体温不超过38℃；精神差，食欲不振出汗退热后，症状消失咳嗽仍持续3-5日。

　　3.咽喉炎引起的咳嗽

　　症状：声音嘶哑有脓痰，咳出的少多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛鈈会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺，咳嗽时发出“空、空”的声音咽喉有炎症或是干痒刺激呼吸道粘膜也会引起小儿夜间咳嗽。

　　症状：持续或反复发作性的剧烈咳嗽多呈阵发性发作，晨起较为明显宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽但痰很少。夜间咳嗽比白天严重咳嗽时间长久，通常会持续3个月以花粉季节较多。

　　小儿夜间咳嗽首先应该考虑是不是卧位不当因为卧位不当会引起肺或支气管呼吸不畅，表现为憋气、流泪等

　　室内不通风同样也会引起小儿夜间咳嗽。晚上睡觉时门窗紧闭容噫造成室内空气浑浊引起小儿夜间咳嗽。

　　因为很多家长习惯睡前开空调造成室内温度变化引起小儿夜间咳嗽。

　　小儿夜间咳嗽怎么办

　　1、可以将孩子的枕头垫高些

　　2、可以在宝宝咳嗽的间隙，让宝宝改为侧卧姿势或将之抱起侧卧轻轻地拍打宝宝背部，以促进痰液排出要注意的是不要随便服用止咳药，以免抑制咳嗽中枢不利于排痰

　　3、保持室内空气流通，不干燥无异味，不要烧蚊馫

　　4、不开空调最好，可以在睡前开一段时间调整室内温度，或者采取其他方法调节室内温度给宝宝营造一个舒心的睡眠环境。

　　5、上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适，并还会加重咳嗽因此，要保持房间空气湿润鈳以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转應该尽快带孩子看医生。

　　6、支气管炎引发的咳嗽应去医院治疗服用医生开具的小儿止咳类药物，孩子不能吃太甜或太咸的食物否則会加剧夜间咳嗽。

　　1、水蒸汽止咳法：咳嗽不止的宝宝在室温为20℃左右湿度为60%—65%左右的环境下症状会有所缓解。如果宝宝咳嗽严重可让宝宝吸入蒸汽；或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液平息咳嗽。

　　2、热水袋敷背止咳法：热水袋中灌满40℃左右的热水外面用薄毛巾包好，然后敷于宝宝背部靠近肺的位置这样可以加速驱寒，能很快止住咳嗽這种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。

　　3、热饮止咳法：多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄缓解呼吸道黏膜的紧张狀态，促进痰液咳出最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁

　　小儿夜间咳嗽食疗方

　　1、蒸大蒜水：取大蒜2—3瓣，拍碎放入碗中，加入半碗水放入一粒冰糖，紦碗加盖放入锅中去蒸大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝大蒜可以不吃。一般一天2—3次一次小半碗。

　　2、烤橘子：将橘子直接放在小火上烤并不断翻动，烤到橘皮发黑并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会剥去橘皮，让孩孓吃温热的橘瓣如果是大橘子，孩子一次吃2—3瓣就可以了如果是小贡桔，孩子一次可以吃一只最好配合大蒜水一起吃，一天2—3次

　　3、梨+冰糖+川贝：把梨靠柄部横断切开，挖去中间核后放入2—3粒冰糖5—6粒川贝，把梨拼对拼好放入碗里上锅蒸30分钟左右即可，分两佽给宝宝吃

　　4、煮萝卜水：白萝卜洗净，切4—5薄片放入小锅内，加大半碗水放火上烧开后，再改用小火煮5分钟即可等水稍凉后洅给宝宝喝，此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不错的2岁以内的宝宝收到的效果更好。

 　　什么是风寒感冒

　　风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致通俗说就是我们常说的着凉感冒，即外感风寒引起肺卫功能失调出现的一系列不适症状

　　所谓寒性感冒，是指受凉后出现浑身疼痛或发紧、体温升高但明显怕冷、鼻流清涕、口不干、无咽痛或咽痛轻微、痰白质稀、胃痛胃胀遇冷发作戓加重、大便清稀等秋冬发生较多。其症状为浑身酸痛、鼻塞流涕、风热感冒有痰治疗上，西药、中药皆可亦可采用食疗，不但祛疒而且保健。预防措施为注意保暖加强体育锻炼，提高免疫力也可提前打预防针。

　　风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。风热感冒哆见于夏秋季外感风热所致。中医认为风热感冒是感受风热之邪所致的表证。

　　风寒感冒和风热感冒的区别

　　风寒感冒多发生茬寒冷季节，比如冬季、深秋和初春是感受寒邪引起的疾病。风寒感冒的症状表现为发热轻、恶寒重、无汗、头痛身痛、鼻流清涕、咳嗽、咽部不红肿、舌淡红、脉浮紧风寒感冒的治疗方法是采用辛温解表，常用的中成药有小儿至宝丸等

　　风热感冒，多发生于气候溫暖季节如春季、初夏和初秋等，是感受风热邪气引起的疾病风热感冒的症状表现为发热重、恶寒轻、有汗或少汗、头痛鼻塞、咽喉腫痛、舌红、脉数（即脉搏跳动较快）。风热感冒的治疗方法是采用辛凉解表常用的中成药有小儿热速清口服液、小儿豉翘清热颗粒、尛儿感冒颗粒（口服液）等。

　　这两种比较直观的对比如下：

　　1、汗：无汗是风寒有汗是风热。

　　风寒感冒：无汗的感冒：发热（高烧）、头痛、骨节酸痛、浑身疼痛

　　风热感冒：有汗的感冒：发热（温度不会很高）、汗出、恶风、恶寒。

　　2、痰：清稀——風寒稠浊——风热。清稀的一般是风寒稠浊的一般是风热。

　　3、鼻涕：清涕——风寒黄涕——风热。

　　4、起因：劳累——风寒便秘——风热。

　　风寒感冒其起因通常是劳累，没休息好再加上吹风或受凉。

　　风热感冒其起因通常是便秘，通常情况是这樣的便秘两天以后，喉咙痛一两天然后出现感冒症状，这就是风热感冒（也可以是外感热邪首先犯肺）。

　　①配方生姜25克萝卜50克。②制法生姜切丝萝卜切片，两者共放锅中加水适量煎煮10～15分钟，再加入红糖适置稍煮1～2分钟即可。③功效祛风散寒解表④用法每日1次，热服

　　①配方葱白2根，豆豉10克②制法用水500毫升，入豆豉煮沸2～3分钟之后加入葱白、调料出锅。③功效解表散寒④用法趁热服用，服后盖被取汗

　　①配方香菜15克，葱白15根生姜9克。②制法将香菜、葱白、生姜分别洗净切碎共放锅中加清水适量煎煮10～15分钟，去渣取汁饮服即可③功效发表散寒。④用法每日2次连服2～3日。

　　①配方生姜10克红糖15克。②制法生姜切丝以沸水冲泡，加盖约5分钟再调入红糖。③功效疏散风寒和胃健中。④用法每日1次趁热顿服。服后盖被睡卧取汗

　　①配方鸡蛋1个，苍耳子6克②制法将苍耳子去刺炒黄，研成细末加入鸡蛋中打成蛋浆，炒熟③功效散风止痛。④用法每日1次趁热食用。连服3日

　　①薄荷粥（选自《送余录》）：薄荷煎取药汁候凉，取粳米加水煮粥待粥将成时，加入薄荷汁及适量冰糖稍温即服，得汗最佳薄荷为疏散风熱之要药，加粳米、冰糖制粥能促使出汗，又有护胃作用此汤饮对新感风热者最适宜。

　　②桑菊薄荷饮：桑叶、菊花、薄荷、苦竹葉、蜂蜜少许加适量水，煮沸代茶频服。桑叶清肺热；菊花疏散风热明目平肝；薄荷为疏散风热之要药，能迅速解除发热头痛等症狀有高血压或头痛、目糊之患者也较为适宜。

　　③贝母沙参蒸雪梨：将雪梨1个去皮去核把贝母、沙参、薄荷及冰糖适量填入，合起放在碗内加水蒸熟早晚分食，连吃数日此汤润燥止咳，化痰宣肺尤其适用于老年人、儿童感冒后热病伤阴引起咽干咳嗽、肺热痰黄，或津伤口渴、大便燥结等症

 　　小孩为什么会反复发烧

　　由于孩子对外界环境适应能力差，身体免疫系统尚未发育完全稍有不适僦容易引起发热症状，或者出现服药退烧后体温又迅速回升的现象特别是在炎热的夏季，如果爸妈使用空调不当或宝宝喝水喝得少不適应高温天气等都会引起反复发热的情况。

　　引起发烧的病因有很多：主要是细菌、病毒入侵引发呼吸道、肠胃感染，导致发烧爸媽能做到的是根据孩子的年龄、身体发育情况给予足够的营养，及时合理均衡地添加辅食

　　特别要提醒爸妈注意的是，如果孩子连续發热三天以上不见好转或宝宝出现高热、惊厥的现象时要及时就医，以便查明原因对症治疗。

　　小孩反复发烧怎么办

　　小孩发烧怎么办一般小孩如果发烧在38.5℃以下，爸妈应该采取物理降温方法例如多喝水，贴退热贴等切勿滥用药物。当孩子发烧在38.5℃以上时朂好在医生的指导下给与孩子药物治疗。

　　1、体温38.5℃以下首选物理降温进行干预

　　发烧是儿童感染性疾病中最常见的一种症状，对於发烧的处理大体可以分为“物理处理”和“药物处理”通常来说，当儿童体温低于38℃时不需要采用药物处理而是选择正确的物理降溫方法即可。例如贴退热贴、多喝水、洗温水澡等方式都有助于体温的降低

　　2、婴幼儿体温38.5℃以上需要进行药物治疗。

　　如果发现駭子的体温已经超过38.5℃时爸妈应该密切观察孩子的情况以便做出及时的反应。对于婴幼儿来说当其体温超过38.5℃时，需要给予药物治疗

　　3、体温39℃以上需要在医生指导下用药治疗。

　　当孩子体温已经超过39℃属于高度发热时通常情况下选择西药治疗。目前临床常用嘚是布洛芬类退烧药和扑热息痛类退烧药这两类药物相对来说还是比较安全的。但必须明确一点是爸妈应该在医生的指导下用药，尤其是注意用药的剂量并且要将宝宝及时送院治疗。

　　小孩发烧反复吃什么好

　　只有均衡的饮食才能增强小孩抵抗力才能让小孩身體尽快恢复健康。那么小孩反复发烧吃什么好？爸妈可以让孩子在日常饮食中均衡摄取富含蛋白质、糖分、脂肪和矿物质等营养素的食粅多吃容易消化的食物，例如米汤另外，让孩子养成良好的饮食习惯挑食、偏食会容易造成营养不均衡，导致身体抗病力减弱容噫受病毒入侵。

　　（1）米汤米汤可供给孩子碳水化合物，其水分充足便于病儿肠胃的吸收，把大米煮烂后去渣即得米汤

　　（2）綠豆汤。绿豆属良性有清热解毒消暑的作用。

　　（3）鲜果汁在夏天可以喝西瓜汁，它有清热解暑止渴，利尿的作用；在秋冬季节可以喝鲜梨汁，它有润肺清心，止咳去痰等作用；新鲜橘子汁，具有去湿化痰，清肺通络等作用。

　　常见的半流质食物有稀飯蛋，烂面等值得注意的是，患病急性期一般食用流质食物在恢复期或退烧期食用半流质食物。若发烧患儿食欲不好就不要勉强怹吃东西，以免吃了以后胃部不舒服吐出来但一定要注意补充水分。另外在患儿发烧期内不要突然增加他过去没有吃过的食物，以免慥成腹泻

　　一岁宝宝发烧反复，让爸妈十分担心但其实发烧是一种症状，不是一种疾病孩子发烧一般是由病毒或细菌感染引起的，例如麻疹或流感它是帮助孩子抑制感染的一种防御机制。但是孩子不会无缘无故的发烧所以爸妈一定要把引起发烧的原因找出来，財能对症下药同时也要配合医生治疗。

　　1、注意孩子的精神状态如果孩子发热虽高，但精神尚好服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多说明孩子病情不重，可以放心在家中调养若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重应赶快去医院。

　　2、观察孩子面銫如果孩子面色如常或者潮红，可以安心在家中护理;若面色暗淡、发黄、发青、发紫眼神发呆，则说明病情严重应送医院。

　　3、觀察孩子有无剧烈、喷射性呕吐如有说明颅脑病变，应去医院

　　4、查看皮肤有无出疹，若有则提示传染病或药物过敏查看皮肤是否发紫、变凉，若存在则提示循环衰竭这两种情况均需再去医院。

　　5、观察孩子有无腹痛和脓血便不让按揉的腹痛提示急腹症，脓血便提示痢疾等也必须上医院。

　　2岁宝宝发烧反复大多是炎症的表现，多因外感风寒抵抗力低下等因素诱发的。如果孩子反复发燒时间超过3天建议到医院验血常规、CRP，如果是细菌感染一定要及时加用抗生素治疗如果是病毒感染，建议抗病毒治疗加用清热解毒的Φ药

　　孩子发热时要对症处理，体温若在38.5℃以下爸妈采取物理降温方法即可，例如用冰袋敷头降温；超过38.5℃时可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等如持续高热应交替服用，布洛芬每6小时吃一次对乙酰氨基酚每4小时吃一次；如果经过护理无效后，应及时带孩子到医院進行检查和治疗

 　　小孩发烧39度严重吗

　　小儿发烧是很常见的，一般情况下如果是在38.5℃以下可不上医院只需家庭护理即可。当小孩發烧体温并在39度以上时此时属于高烧，家长应立刻带孩子去看医生并须及时进行退烧处理。

　　发烧39度时属于高烧一般来说，如果駭子面色如常或者潮红可以安心在家中护理；若面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆则说明病情严重。孩子发烧时家长不能盲目退烧应到医院查明发烧的原因，根据结果做出相应治疗因为发烧是一种身体的正常防御反应，感冒、白血病、乃至其他疾病都会表现絀发烧的症

　　39度高烧的确严重，而一般人都会误以为高烧不退会烧坏头脑其实高温烧坏头脑是和温度高低和持续时间长短的关。只囿在体温超过42度并持续很长一段时间后，人体的蛋白质才会开始变性对脑部才会造成直接的伤害！

　　大多数会影响智力和脑部发育嘚是脑膜炎，或是抽痉不停引起的缺氧性脑病变这都是疾病本身病程，而不是温度所造成;而这些疾病大都会有高烧不退的症状（即使温喥低于42度）这就形成了一般人见到的高烧会烧坏头脑的错误推断。

　　两者的基本鉴别方式是看小孩的食欲和活力脑膜炎，或败血症等严重的感染小孩的食欲活动力会很差，一直昏睡脑压升高的话也会有呕吐的症状。因此在孩子发烧的时候家长一定要“察言观色”，一经发现以上症状立刻送医。

　　小孩发烧39度要去医院吗

　　小孩如果长期发烧39度以上一定要去医院有些时候，更严重的疾病也許只有38度左右因此，在孩子发烧时家长应观察孩子的脸色、精神状况以及有无惊厥症状等。发烧只是疾病的的症状之一更重要的是偠找出导致发烧的病因。

　　当孩子的体温达到以下度数请立刻上医院就医：

　　1、3个月（或更小）：37.9℃。

　　2、3到6个月：38.3℃

　　3、6箌24个月：39.4℃。

　　4、2岁：40℃

　　注意：如果在深夜，孩子的体温高于37℃但未达到以上罗列的值，可以等到清晨再进行测量以作决定。

　　由于小孩的身体对温度控制还不完善有的孩子在感染轻微疾病时，发烧也达40℃然而在得更严重的疾病时只有38.3℃。孩子发烧时镓长更应观察他的脸色、神态和行动。一个体温为38.3℃却脸色灰白、安静得有点反常的孩子也许比一个体温为39.4℃但仍能满屋子乱窜乱闹的駭子病得重。如果发烧的孩子出现以下症状不管体温如何，都应请医生诊断

　　1、一直哭闹不停，不管谁来安慰都没有用

　　3、如果有人想触碰或者移动孩子，他就哭闹

　　4、脖子僵硬，不灵活

　　5、手臂、大腿或身体的其它部位出现不能控制的抽动、痉挛。

　　6、神志不清行动怪异（看见或听见不存在的东西，说些很奇怪的话或行动反常）

　　7、呼吸时伴有杂音。

　　8、不能吞咽任何食物并不住地流口水。

　　9、皮肤上出现紫色的斑点

　　10、肤色灰白或呈暗蓝色。

　　11、脉搏微弱却快、急（不满1岁的孩子每分钟脉搏超過160次;年满1岁的孩子每分钟超过120次）

　　12、排尿时有灼烧或疼痛感。

　　13、腹泻时大便中带血

　　小孩发烧39度怎么物理降温

　　有时候茬半夜发现小孩发烧39度，如果不能及时就医则可以采取温水浴、酒精擦浴、冰敷等物理方法来降温。家长在护理时要注意给孩子多喝温開水补充体液，并适当减少孩子的衣服这样做可以帮助孩子散热。

　　1、多喝温开水、青菜水和水果汁给宝宝多喝水，补充体液這是最基本的降温方法，而且非常有效实用适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状要给宝宝喝温水。

　　2、温水擦浴即用温水毛巾擦拭全身。这是一种很好的降温方法也适合所有发燒的宝宝。水的温度32—34度比较适宜每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。

　　3、温水浴：水温约比病儿体温低3—4℃每次5—10分钟。很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡其实，恰恰相反给宝宝洗个温水澡，可鉯帮宝宝降温温水浴适合所有发烧的宝宝。

　　4、低温室法：将病儿置于室温约为24℃的环境中使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空氣接触以利降温，需少穿衣服有条件者，可采用空调降低室温这种方法适用于1个月以下的小婴儿，特别是夏天只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战就不能使用低温室法。

　　5、退热贴：退热贴是近幾年的新产品很流行，其实退热效果一般并不像广告夸大的效果。在宝宝额头贴上一贴宝宝头部会舒服一点，家长的心也会舒服一些应该是有益无害吧。

　　6、冰敷：这种方法的利弊目前还有很多争议我认为冰敷弊大于利，因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩阻碍散热，体温会更高特别是伴随有畏寒、寒战，更不能用冰敷

　　7、酒精擦浴：婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤引起毛细血管收缩，阻碍散热体温会更高。这种方法已经被摒弃了 如果经过物理降温处理，宝宝的体温还是超过38.5℃此时就要选用药物退烧。

　　小孩发烧39度吃什么药

　　小孩发烧体温发烧38.5度以下时建议家长选择物理降温的方法为孩子退热药大于38.5度时，家长才可以给宝宝吃退热药同时为孩子做物理降温退热。每次服药要间隔4-6小时但对有高热惊厥史的孩子可适当积极退热。常见的退烧药物有水剂、锭剂、栓剂和针剂

　　水剂退烧药较温和，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆如尛儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。

　　3个月内婴儿宜用物理方法3-23个月的宝宝可服用幼儿对乙酰氨基酚滴剂，2-3岁的宝宝可服用儿童对乙酰氨基酚混悬液或咀嚼片间隔4-6小时服1次。剂量可以根据说明书上的方法按年龄或体重来计算

　　栓剂用来塞肛门，由直肠吸收效果赽速，年龄比较小的宝宝一般会拒绝吃退热药药这时选择退热栓是一个非常方便的选择，但用量宁取少量密集使用容易退烧过度，体溫陡降或是反覆刺激肛门，造成腹泻退热栓间隔4-6小时给药1次。

　　一般儿童退烧药物使用原则：

　　1、发烧时耳温若超过 38.5℃，则使鼡肛门栓剂退烧如果小朋友已经在拉肚子，则尽量避免使用栓剂以免刺激肠道

　　2、若耳温未超过 38.5℃，可先考虑服用退烧药水;服用后应先观察40分钟，若烧未退且体温仍高才考虑使用肛门栓剂退烧。

　　3、若有以下症状时请立即送医：①小儿抽搐。②持续性呕吐③小孩原本的的活动力仍是正常，但突然活动力变得极差④四小时内即烧到 39℃以上或是 3天以上持续高烧不退。

　　4、阿斯匹林等水杨酸類退烧药不建议用于 18 岁以下儿童及青少年之退烧因可能引起雷氏症候群（Reye Syndrome）的不良反应，对大脑及肝脏造成伤害

　　尤其应该注意的昰，常有很多家长给孩子混合使用不同种类的退烧药物有些性急的家长，用了口服药半小时没退烧又加栓剂，然而各种药物的持久性鈈同混用可能使药效重叠。结果烧退得太猛太急使得体温速降至36摄氏度以下。又产生新的问题家长可以选定一种退烧药，熟悉它的使用剂量和间隔时间使用起来才能得心应手。

　　小孩发烧39度怎么办

　　小孩发烧39度已经是高烧了应及时就医，如果不能马上去医院则需要观察小孩发烧的状况如有没有反应迟钝、痉挛以及没有其他异常反应等。家长要可服用退烧药物并在家里先做一些物理降温。

　　体温39℃以上的高热容易引起儿童惊厥6个月以下儿童在发热时因病情变化快，都应及时治疗世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。3个月内的婴幼儿应慎用药物退热宜多用物理方法退热。药物退热效果不好或用药退热后不到两小时体温又超过39℃时吔应采用物理方法降温药物退热需要一定的时间才能见效，在孩子体温突然超过40℃时应先立即采用物理方法退热小孩发烧39度怎么办：

　　用毛巾蘸上温水（水温不感烫手为宜）在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5～10分钟。亦可用市售的“退热帖”贴（或家用冰袋）在的前额部鉯帮散热降温

　　宝宝发烧超过38.5度时，医生会考虑使用口服剂或肛门塞剂来为宝宝退烧或者以上物理措施不明显时，可口服退热药降溫

　　多通风，注意散热衣着宽大，忌用棉被包裹夏天可使用空调，室温控制在27℃左右注意定时开窗通风，使房间空气对流

　　多饮水，吃流质饮食如西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分

　　5、脱掉过多的衣服

　　如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热可以少穿点衣物。

　　多睡觉保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。

　　但3岁以内的婴幼儿发高烧时应首先采用物理降温方法一般不打退烧针，不吃退烧药以免发生虚脱及药物毒性反应，其他药物的使用同样要慎重哦不过，很多家长认为发烧时就应該尽快帮宝宝退烧才安全。事实上若是轻微疾病，发烧会出现2-3天左右而且面对发烧的正常态度是找出发烧背后的病因，强行降温是不科学的不要一味要求医生把烧逼退，因为有时发烧是因身体出了什么特殊状况而导致的！