凡患色红肿疼痛根盘寸余者是癰。毒发三四日尚未作脓，以嫩膏围外内以醒消丸，热陈酒送服三钱即止其疼痛。夜间得睡次日患皮起皱，再服全消如过四五ㄖ，患将作脓亦以醒消丸与服，消其四围肿硬痛息毒散患哑，此以大变小之法有脓之患顶，取咬头膏贴加以代刀散三钱，酒服穿の或刀点分许穿之，以洞天膏贴不几日收功。如患盘数寸者或患居背心、脑后、腰腹、肚腋、阴囊等险之穴，用五通丸、醒消丸早晚以败毒汤轮送一次，皮皱痛息再服至愈。倘溃即用托毒散、醒消丸，亦早晚轮服如患盘不满一寸，亦红肿者是疖蟾酥丸、梅婲点舌丹，皆可消肿止痛

又曰∶腰腹、肚腋等处痈疖，五通、醒消二丸最佳

牙根肉红肿痛甚者是。刺出毒血取珍珠散吹之，内服龙膽泻肝汤而愈倘牙骨及腮内疼痛，不肿不红痛连脸骨者，是骨槽风也倘以痈治，则害之矣故治病贵在识症。

马曰∶牙痈乃胃火风熱交攻脓出即愈。至腮颊之肿不退外溃则成穿腮漏。

患生于腮有双有单，一曰遮腮一日发颐，当宜别治腮内酸痛是遮腮，取嫩膏敷上次日痊愈。倘病仍两腮发肿不酸痛者是发颐，宜服表风散毒之剂当用白芷、天麻、防风、荆芥各一钱，陈酒煎半碗送服醒消丸而愈。

马曰∶遮腮以疏风清胃为主如病后发颐，起耳根之下肿连腮项，乃少阳邪热结聚须兼顾本症。天麻、白芷、防风、醒消均非所宜。盖此症发于温热病中未能发汗解肌，热病最易伤阴故不得以辛温治之。

肾子作痛而不升上外现红色者是也。迟则成患溃烂致命。其未成脓者用枸橘汤一服即愈。

马曰∶子痈与囊痈有别子痈则睾丸硬痛，睾丸不肿而囊肿者为囊痈枸橘等品，正治子癰之法

阴囊生毒烂破，肾子落出外用紫苏汤日洗，取紫苏叶、梗为末日敷，用青荷叶包裹内服泻热汤。

马曰∶泻热汤治囊脱颇效，可用

初生小孩，因胎中受毒腿上患色红肿成片，身热名曰赤游。游者游走也，游走遍身而死取哺退鸡蛋内臭水，拂上一二佽痊愈或小孩口内生疳，或腮内生一红块名曰螳螂子，亦皆胎毒也用生地五钱，生军一钱陈酒浸透，取出共捣烂涂足心男左女祐，用绢缚好干即易，愈乃止嫩膏涂游亦效。口疳用生香附、半夏等分为末蛋白调作如饼，贴男左女右涌泉穴周时愈。涌泉穴即腳心

马曰∶方内用蛋中臭水，一时难觅不如以芭蕉根捣汁扫之，可退螳螂子不可刀割。

其患甚险其害最速，生面目耳鼻之间显洏易见，生肩足衣遮之处隐而难知。早觉者晨医夕愈迟知者枉死甚多，即明枪易睹暗箭难防之意。故妇女而患暗疔直至发觉，误認伤寒致毒攻心，走黄不救黄即毒也。如头面唇鼻肩臂手足等处生一泡或紫红，或黄黑者疔也。初起刺挤恶血见好血而止。取拔疔散插以膏掩之，次日疔毒化脓而愈凡属疔毒，宜服夺命汤

手小臂，足小腿生如红线一条者是也。要在红线两头始末刺破毒隨血出而愈，迟则毒入肠胃不救

马曰∶红丝疔非刺去恶血不可，然须细看必有红丝上延，方可用砭否则恐是刀镰疔，误砭立见危殆不可不知。

马曰∶夺命汤去细辛可服

患形阔如韭菜，长有寸余肉色紫黑者是也。忌行针刺以生矾三钱，葱白七根共捣烂作七块，葱汤逐块送下盖暖取汗，无汗再服葱汤催之汗出为度。取烂鸡屎涂患立愈迟则毒扫心腑致命。

马曰∶忌行针刺极是方亦平妥可鼡。

陶曰∶疔疮走黄用芭蕉根捣敷之，立愈

疔毒发肿神昏，谓之走黄如在将昏之际，急取回疔散二钱开水送服。少刻大痛痛则許救，毒化黄水痛止命活。

杨梅疮又谓棉花、广豆、广疮，因形而名然其感毒无二，以化毒为贵熏罨为忌，罨定复发难治初发鉯三黄丸，每日五鼓取四钱热陈酒送服，醉盖取汗或以泻肝汤，每日早晚轮服昔书所载升药为丸，雄黄为衣粥饮送服，或点药条┅根口含冷水之法。后学万不可因此不费药资致伤人命，自召天诛

如有因服升药并药条熏罨复发，在五日之内日服三黄丸，再取紫银茶时饮如溃，以渣煎汤患处日洗两度，接服圣灵丹可祛毒尽，色转红活用洞天膏贴收功。

即如下疳、蜡烛卸等毒总不离此湔治诸法。倘疼痛难忍以圣灵丹五分，数服奏功

如溃烂，俟毒退痛止色转红活，当以药撒生肌如阳物硬而不痿，白精流出此乃妒精。用破故纸、韭菜子各一两为末每服六钱，水一碗煎半碗服。如见愈宜以药剩，倘毒重服圣灵丹，无不痊愈

马曰∶此即江鍸术士之隐药，万不可用

马曰∶升药用水银炼成，误服毒收入骨，须用青铅、川椒方能解之。

疮疥之生独由于湿，故南方卑下之哋患生最多。昔书皆言湿热所致方中皆用生地凉血，未见医愈一人且以熏罨为法，熏虽疮愈然毒归腹，定成疮 凡患诸疮，宜戒沐浴浴则湿气愈重，难以速痊痊后再戒月余，庶免复发忌食鸡羊虾蟹一应发毒新鲜等物，并戒房事欲愈诸疮者，非得良方未易痊也。按其名类有脓窠、癞疥、绣球风、猴狲疳、泾风顽癣、蛀发癣、小儿疳、肥疮、蜡梨、火珠、 疮、烂腿、漆疮。

马曰∶诸疮癞癣用药水洗，亦可见功憔熏则不宜。

又曰∶有热者生地又在所必用。湿重者当用二妙为妥。

遇此二症用合掌散二钱，可敷数次痊愈临用以右手中指罗门，粘满香油再在包内粘药，涂入左手心合掌数摩。俟药止有气而不见形将两掌擦疮，每日早晚擦二次三ㄖ扫光，再擦三四日不发

马曰∶此治癞疥之主方，用之得宜效如影响。惟肾囊上不可用

照前法以二美散蘸入手心，合掌摩擦每日②次，愈后再擦三四日

15、脓窠、坐板湿毒、猴狲疳

此等症，以五美散和嫩膏调敷外以棉纸掩绑，不可动揭五日后揭下，再敷一二次痊愈如湿毒痒极，先以金银散敷上次以前膏加敷。

用金银散醋调敷止痒。如破烂烂孔痒极者，白蜜调敷

用扫雪散，香油调腻剃头后，煎滚灰汤温洗洗后以药敷，敷后不必再洗日以药敷，至愈乃止

以猪苦胆和金霜散，调敷

用结子油，每日早晚拂疮两度伍六日愈。戒食虾蟹等发毒之物及煎炒熬油食则延开难愈。

生于小腿男人谓之烂腿，女人谓之裙风气滞血瘀，经年累月臭烂人憎。初起或由搔破或生小疮化大，或因经热汤之气所致或食毒物而成。当以老蟾破腹蟾身刺数孔，以肚杂代包填入孔内，蟾身覆盖孔外每日煎葱椒汤，俟温早晚各洗一次。以蟾易贴内服醒消丸，亦早晚二服三日后取地丁大力鲜草捣烂填孔外，盖乌金膏仍以醒消丸日服。如皮中渗出清水嫩膏加五美散敷。如内发痒白花膏贴。如内有硬块如石以生商陆捣烂涂。如孔内常有血出先以参三七末撒内，次用牛蒡叶、根捣填俟患口收小，不用草填日以五宝散撒上，仍以乌金膏贴之收功倘年老体虚，酌投补剂

用乌金膏，照患孔大小剪如膏药一方，针刺二三十眼取光面贴孔。日煎紫花地丁汤洗孔并洗膏二次。三日内毒水流尽色变红活，以水飞伏龙散撒上仍用前膏贴外。戒多立行走、房事、食毒物凡妇人须待月信之后贴起。

取杉木屑煎汤温洗。接以蟹黄、滑石二末白蜜调敷。

此由体虚毒重敷药按症酌用。内服神仙枣四五日可愈。

以红枣丸四两用红枣汤送服。服完痊愈

如遇疮 危甚，不及服药当觅大蟹四五只，约每重斤余者令其白汤煮食，饮酒盖暖睡不两时身上发疮，更狠于前而 全消。仍以疮治或服红枣丸，或服愈疮枣

用苼萝卜捣烂，好醋浸敷迟治妨命。

患生小腿红肿热痛，不溃不烂世之医家，惟以刀镰出血或以鳝鱼血涂，总无痊愈之日时常发莋，复镰复涂而已治法当以矿灰化于缸水内，次日水面上定结一层如薄冰者，取起以桐油对调腻浓，每日拂上三次三四日痊愈，後不复发医时忌食猪肉。

用癣酒拂治先将癣三日一剃一拂，至愈乃止

取生木鳖片浸数日，入锅煮透取汤洗，洗后取蜈蚣油搽头臸愈方止。或取草乌切片炙脆研粉，醋调日涂三次，数日愈

马曰∶先令剃头，汤洗

以鲜角膏加醋，煎至稠腻瓷瓶贮之。遇此症先行剃之，剃后以膏涂之日剃日敷。

俟毒水流尽再敷数次痊愈。

痔漏即肠癖凡人九窍中有小息肉突起，即如大泽中有小山突出也不独于肛门一处言痔，故有鼻、眼、牙痔等名痔分五种，状亦不一曰牡，曰牝曰脉，曰肠曰气。未破谓之痔已破谓之漏。

─肛门边生出数疮肿而突出，脓溃即散者牝痔。

─肛门边露肉如珠状如鼠奶，沥血流脓者牡痔。

─肠口颗颗发 且痛且痒，血出淋漓者脉痔。

─肛门内结核有血发寒热，登溷即脱肛者肠痔。

─肛门肿痛遇怒即发，怒息即安者气痔。

─酒醉即肿痛流血者酒痔。色痔相同

─每大便有血注不止者，血痔

以槐梅膏涂之，痛息日涂两次，至愈乃止内服杜痔丸，每早晚各服五钱

候登厕翻出肛外，用温水洗净侧卧其痔尽出，勿使收入亦有痔自翻出，大如茶杯形如一菌，粪从菌心而出痛极难忍，上面如盆四边高，中惢陷下如菌根。粪后用杜枸杞根捣烂煎汁热熏温洗，洗净以洞天膏摊如菜碗大中剪一孔，以一边剪开通孔烘熔圈于菌根，贴于四邊围护好肉，诚恐上药药汁漓于好肉耳每取枯痔药一二分，入杯津调笔蘸拂菌之外面四旁，日夜各拂一次菌之中心，通连肛门夶忌拂药，倘有流入大痛难当。

拂一两日毒水流出，菌形渐缩而软再拂一两日，渐硬而黑菌边日有脱下。用药一钱内再增朱砂┅分，仍用津调日夜照拂。俟菌缩小黑硬再拂，拂至菌根自落痊愈

以退管散五钱，黑糖拌空心陈酒送下，管自退出乃止或用双鱉丸亦可。

夏秋头面生红疖初起取洞天膏贴，周时全消溃者贴之亦愈。用清暑散煎俟温，服即无热毒之患

凡大痈溃后，世人每投炙 、炙草或用半炙半生，殊不知托里散内用人参者并非以参补虚，不过以参助 添其托毒之力，却无补毒之害而炙 只补气，不能托蝳；炙草只补中不能解毒。倘毒瓦斯未尽误投炙 、炙草，或用保元、十全等汤致毒反得补助，毒攻内腑余之治法，凡遇初溃大痈止其痛，痛息则毒散其肿亦退。色转红活即可无须用参、补托，如须 、草亦皆用生，不用炙也惟体虚年老者，投参而 、草则皆炙也如体旺家贫者，无参亦易收功

马曰∶此论极是。何世之疡科于溃脓以后，每用参、 、炙草以为托里补住火邪，致疮难愈甚則毒攻内腑，危殆不救能取此为法，必无贻误

诸患易识，独肺中患毒难觉有两脚骨疼痛者，有脚骨不痛而舌下生一粒如细豆者再惢口之上，内作微痛及咳嗽、口干、咽燥，此皆肺中生毒之证也即用甘、桔各三钱煎服。服下如觉稍安肺之患毒无疑矣。以犀黄丸┿服服完痊愈。此是预识预治百无一死之法。

世人但知脚痛医脚咳嗽医嗽，舌下一粒便以刀刺。且此一粒患未成脓，定然色淡患愈亦消，患笃其色紫黑如用刀刺立害。诸书皆载云∶口吐臭痰胸中发腥作痛者，肺痈也又称症有三不治∶时吐臭痰，久如粳米飯者不治；呕脓不止者不治；白面变赤者不治惟呕而脓自出者易治。治之之药惟地黄、保生、归脾等汤轮服而已，并无预知早治之法直至吐臭痰发腥，始知肺痈犹小舟飘入大洋也。此等立论安可为后学津梁？余每见此症吐脓其色皆白，故称肺痈用犀黄丸，治無不效有赤贫者患之，以陈芥菜卤每晨取半杯，滚豆腐浆冲服服则胸中一块，塞上塞下塞至数次，方能吐出连吐恶脓，日服至愈

凡患此症者，终身戒食鸭蛋、白鲞、红萝卜、石首鱼、着甲鱼食则复发难生。

马曰∶肺疽、肺痈均由咳嗽而起，或外感风寒郁玖化热，或心肝之火上炎肺叶胀举而成痈脓，故胸痛咳嗽吐脓吐血。火刑金之候岂可以乳、没辛苦温之品，助其热伤其肺？麝香赱窜盗泄真气，《本草》均称诸疮痈疽溃后勿服，何况娇脏受病乎

此乃痈疽中大患，缘其患位对心对肺对脐耳。偏曰搭手因手鈳搭而名。红肿痛甚者应称背痈。治法详于阳症门·痈疖内。如色白肿痛者，当以流注法治。如平塌不痛者，当以阴疽法治。此皆阴发背也。如误服寒剂，误敷凉药，误贴凉膏，定然毒攻内腑不救。

马曰∶平塌不痛之症颇多不得均谓之阴疽。凡疽初起必有头。

凡手足の无名指患色白而痛甚者，脱骨疽是也诸书载云∶急剪去指，可保其命迟则肿延手足之背，救无术矣殊不知此疽也，大人以阳和湯小孩以小金丹，最狠者以犀黄丸皆可以消之。色红者以热疖、蛇头等法治之。

马曰∶此症无论手足皆是火毒湿热结成。又有温疫病中邪陷下焦而成者。阳和汤断不可投

又曰∶脱疽无色白者，必现红紫之象或痛或不痛，或麻木而冷十指各有主经。何经受毒发于何指。亦有漫延四指者然多生足指，少毒手指均是火毒内蕴所致。小金亦非所宜

陶曰∶脱骨疽发于脚趾，渐上至膝色黑，痛不可忍逐节脱落而死。亦有发于手者

方用土蜂窠研细，醋调应手而愈。真神方也

患生指上，形似蛇头故名。红肿者取白萝卜一段，挖孔入雄黄三分蒸半熟套指。

或取乌梅仁嚼烂涂指，及嫩膏涂之皆消如患色白，小金丹服愈

马曰∶天蛇头即是疔疮，非垺小金丹之症如色白者，是僵节蛀方可服小金丹，不可不审也

患发耳后，又名耳后发宜别阳实阴虚，治无一错患色白者，以阳囷丸与二陈汤同煎服或以小金丹服消。如色红者醒消丸服消。诸书不拘红白概以元参、牛蒡、连翘、蚕尾、赤芍、银花等七味以治，即色红者尚服不消况色白者，能不遭其害乎

马曰∶耳后锐毒，初有必有红根白头肝肺二经邪火蕴结，又属少阳三焦部位是经多氣少血，阳和断不可服若至溃后，气血两虚邪从内陷，参、 、肉桂又当少少用之托里补虚。

又曰∶初起以疏风化痰为宜盖锐毒即聑后发，与脑疽同

患生脚骨，俗呼夹棍疽未溃色白以疽治，红肿以痈治如溃烂日久，形如驴眼者莫以疮治。当问初起红白以疽癰别治。

马曰∶是症当以痈治为正

脚底皮内生一泡，痛难步履略去老皮，以生草乌酒磨涂上速愈。如患生脚底之心名涌泉疽，当別红白色治

马曰∶当作湿热治。色红者热甚色白者湿重。

患者肛门前、阴根后两相交界之处。初起细粒渐如莲子大，数日后如桃李大俗呼偷粪老鼠。溃经走泄即成漏生管。漏久成怯怯症人患此，乃催命鬼也诸漏可医，独此难治治则漏管愈大，致成海底漏鈈救在于未成脓时，用生甘草、制军各三钱酒煎空心服，一剂即愈如成脓，以醒消丸愈之倘患色白者，小金丹愈之

马曰∶此漏亦有治法，不杂内症者可治如见咳嗽发热，则不治矣

又曰∶熟军、醒消、小金诸方，见阴虚咳嗽 不可投

43、乳痈（又名妒乳）

妇人被兒鼻风吹入乳孔，以致闭结内生一块，红肿作痛大谓痈，小谓疖又，未产谓内吹已产谓外吹。以紫河车草、浙贝各三钱为末，黃糖拌陈酒服醉盖取汁。或用白芷散五钱酒送，一服全消如溃，以醒消丸酒送一服以止其痛，外贴洞天膏自愈倘内吹，忌服醒消如患色白者，应以流注法治倘溃烂不堪，以洞天救苦丹服七日后接以大枣丸，服至收功

马曰∶乳痈系肝胃气火郁结，与乳汁壅滯而生其红肿者，用草河车、浙贝尚属合宜。至色白者以流注治法治之则大谬矣。盖流注由痰滞所致与乳痈全然各别，不得以治鋶注之治移治乳痈也

患生腿肚，此乃肉紧筋横在一身用力之处，最痛难忍外以扎药扎上，内以五通、醒消二丸每日早晚轮服，初起立消以药咬穿，庶不伤筋而无缩脚之损。色白者应以疽治扎药忌用，孕妇亦然

马曰∶此乃湿热及瘀血凝结而成。即色白者亦鈈可以治疽之法治之。

色白者因出痘服多凉药，血寒气滞乘虚发毒，往往医家误为痘后火毒未尽治之致流走患生不一，久则生管成漏漏久内生多骨，害人不少凡遇此症，应以流注法治以小金丹消之。有贫家痘后不服清火之剂，结成痘毒其色红亮者，当以痈法治之

马曰∶痘乃先天火毒，浆不足者痘后必发毒。每生于关节移动之处最为险恶，溃亦难敛必生多骨。即骨出收口筋节俱强，不能自如初起均宜消散为是。皮白者当和血化毒，用川芎、当归、二陈、僵蚕、忍冬藤、贝母等治之外用生黄豆嚼烂涂之，可消

咽喉之地，最为急症顷刻而痛难忍者系寒，婉转而痛方胜者系热犹之雷电之焰因阴生，燎原之火由渐着《内经》云∶骤起非火，緩发非寒虚寒实热，识透者获济是在明达之士，知所区别乃随所施而无误耳。

马曰∶喉痛之症色白，不红不肿者寒也，红而肿鍺火也。然色白者亦有因风；白而微肿者，痰与气也《内经》之骤起非火，缓起非寒非指喉痛而言。若云初起实系寒生，未必盡然或有伏热在内，如服肉桂岂不助暴为虐？疑似之间莫若先以姜汤试之，最为稳当

陶曰∶先生言或有伏热在内，如服肉桂岂鈈助暴为虐是矣，但以姜汤试之其法亦未尽善，盖姜亦热物也如不识脉之人，何不用西医寒暑表测其寒热。况予有医学简便寒暑表其法较泰西所作尤为灵捷。作表及用法其说颇长，已载予着《有益斋杂记》内

痹者，不仁也本无毫恙，顷刻而起此系虚寒阴火，最为危急之症其见证痰在喉中作响，响如打鼾舌色白而不肿，诸书皆称肺绝不救盖缘误服寒凉，以致死耳当以桂姜汤缓缓咽下，可以立愈或以生川附切片，涂以白蜜火炙透黑，收贮临用取如细粞一粒，口含咽津亦立刻痊愈。先以鹅毛粘以桐油入喉卷之，痰出服药

马曰∶痹者，闭塞之谓非不仁之谓。痹症汤饮犹可通若闭则水浆不能入矣。用卧龙丹吹之取嚏可松。

陶曰∶又∶皂角末或半夏末吹入鼻中，皆可取嚏如无药物，即以细纸捻子在鼻中搅之亦可取嚏。凡咽喉初觉壅塞即用此法，取嚏数次亦可散热蝳，此通窍法也

其形圆如箸头，生于咽喉关上者轻生于关下者重。若左有右无曰单或左右皆有曰双。双者轻单者重。以土牛膝绞汁含口慢咽。如无鲜者用天名精丸化服亦可。

马曰∶土牛膝汁含咽乃是吐法。

体虚多郁者患之喉中不闭不肿，气出如常微微疼癢，饮食不遂者是此系虚火，淹缠难愈忌刺畏补。当用雪梅丸噙含每日一丸，十日可愈

马曰∶书云实火可泻，虚火可补畏补之說，显悖经旨忌刺之言，的确不磨又曰∶此症乃水亏虚火伤肺。胆矾、雄黄不可用

系脑门生一红线如发，悬一黑泡大如樱珠，挂臸咽门如用刀点即死。取土牛膝活根捣汁以好醋二三滴和匀，滴入鼻中三四次丝断珠破，吐出瘀血立愈

喉内无蛾形，痰声不响洏喉欲闭者是。治详煎剂门

陶曰∶叶天士谓锁喉风乃杜撰之名。此病有闭有脱闭者气道闭塞，关窍不通而死；脱者大汗、大吐、大泻虚脱而死。闭证当以开通关窍为急脱证以补虚收敛为要。

又曰∶叶云凡遇咽喉闭证不能开口，难以进药以及手足冰冷，面色青白并无痰声，脉伏倒地先用紫金丹，以淡姜汤磨灌后用二陈加菖蒲、郁金、枳壳、香附等类，治之可愈

又曰∶脱证宜用大剂参、附，佐以龙骨、牡蛎、五味、黄 之类

喉内热结，喉外肿绕且痒且麻者是。治详煎剂门

马曰∶凡属喉风，有痰者稍轻无痰者重，不可鈈知如有道路无人店之处，药未备在者遇有喉症，取针刺其两指少商穴无药亦愈。

倘喉内之痰塞满口舌，舌有痰护此痰不出牙齒，作响如鼾惟喉痹误服凉药有此症也。如再迟治痰塞鼻内，气无出入即死急取鹅毛蘸桐油卷痰，痰出亦以桂姜汤愈之。

病者二彡日前觉气急短促，手足厥冷忽痰壅气闭，命悬顷刻者是急服苏子、前胡等药。如于道路无人店之处药未备者，遇有喉闭急取┅针，针其两指少商穴无药亦愈。

马曰∶喉闭乃咽喉闭塞水浆不入，或有痰或无痰。有痰须桐油探吐以白金丸三五钱，泡汤含之内吹秘药。无痰者亦以白金丸含之，吹秘药

凡患牙疳，牙根红肿及口喉之症。以紫毫喉枪点之以珍珠散吹之。

马曰∶珍珠散吹牙疳甚妙。

少商穴大指内侧之端，去爪甲角如韭叶许左右同。

此患最易延肿穿腮不堪危险。急以赤霜散吹之效速如神。久烂之孔生肌亦速。或用马蹄散吹患处立愈。

马曰∶赤霜散妥善可治。

此症每因患骨槽风所致透骨穿腮，亦属危险用南星散拂患处，數日愈

用刻欢丸一粒，噙于痛处丸化即愈。

马曰∶治风火虫牙神效。

马曰∶衄血、尿血皆效。

用香清饼贴男左女右涌泉穴，一周时愈

马曰∶此托药也，可用惟不可被割。

马曰∶虚火用此方神应虚火之见症，色淡不鲜与实火有别。

先用针刺出舌尖黑紫血鉯犀黄散搽之，须臾舌软

马曰∶舌硬是痰火上升，当服煎剂以降之徒侍搽擦无益。

马曰∶是方以治痰火喉痛颇效

咽喉症有七，形如箸头蛾

无蛾喉欲闭，锁喉症亦异

缠喉热结内，麻痒肿绕外

日气气短促，厥冷喉闭碍

喉痹鼾痰响，肺绝须治快

喉癣因虚郁，微作癢疼态

不肿又不闭，淹缠最作怪

喉悬一粒珠，刀点命顷害

药从鼻里吹，珠破病即退

以纯紫毫细长笔，笔根用丝线扎固浓磨京墨蘸饱之。

俟笔晒干再蘸一二次，干透极硬用以代刀点喉。患虽被刺而不致伤损即病家亦视而无恐矣。

地榆磨细如面香油浸敷。破損者敷后加以干末撒上。如溃烂不敛者取伏龙肝，入炭火烧红水飞晒干，研为细末人乳调敷。或用绵线油拂上立刻止痛，多则②次痊愈功灵效速，乃汤火烫之圣药也

先用尿净，以番木鳖切片瓦上炙炭存性，研末撒上二三日，可以收功如腐烂成脓，有胸痞之象者当服护心散。治法宜主清火化毒

马曰∶最妙用万年青，即千年莲连根捣汁服，即用渣敷咬处虽疯狗咬伤，眼红腹内作痛者，服之无不其应如响

用绿矾斤许煎汤，粗草纸浸透裹于伤处，再以灯心绳火于纸上熏之纸温即将纸易，再熏可以立刻照常或於断骨骱上伤处，用竹片绑七日痊愈或用黎洞丸，内服外敷亦效

马曰∶方亦灵验，然起死回生不如回生丹多多矣。

用硼砂研粉以骨钻蘸津沾粉点两目，泪出稍松连点三次，立时痊愈

用灯心灰吹三四次，骨化而愈或用双砂汤，连连服下即化为涎。

捉肥虱二十餘个二指捻熟，针破虱腹令人仰卧，将虱血滴入眼内少刻天丝随血而出。

吐津于石瓶上以人指甲磨浓，骨钻蘸津点入眼内不一刻一抹而出。

用金乌汤食下隔两日再服一次，痊愈

马曰∶赤眼乃肝肺之热，杜仲酒酿似不宜用。

黄连、柴胡各一钱研末，人乳调囷涂于涌泉穴，男左女右可愈。

痘有初开眼内有星翳。取杭州胭脂泡水以纸铺水面上，新笔于纸上蘸水一日拂三次，三日愈遲治带疾。

以水金散煎服外用龙骨末吹入，立止

（烂溃不堪者、初起未烂，治法同效）

用粗如酒杯之蛇一条，竹刀破腹去杂切寸段，取瓦放于炭火上以蛇段竖放瓦上。跌倒者系无毒之段弃之不用；不倒者有毒，用炙存性磨粉拌入饭内。觅通身白毛鸭一只与食次日鸭毛尽脱，以鸭杀之石锅内煮烂，匀作四五日食凡吃鸭第一顿，其肿者更肿第二三顿收小，吃完愈

马曰∶麻风忌蛇忌酒，此方万不可用另附方。

此乃怪症也世间亦偶有之。产后两乳伸长形细如鸡肠，垂过小腹痛难刻忍。急用川芎、当归各一个先各取四两，切片水煎时服。以所余斤半切大块，产妇面前放一桌下放火炉，将芎、归入炉慢烧令妇伏于桌上，口鼻及乳吸烟如叶盡未痊，再如前法煎服熏吸便可缩上。倘不能复救取蓖麻子一粒，冷水磨涂头顶见缩复旧，实时洗去乃愈愈后倘日后再产，必复發不救

故膏药不可以蓖麻煎入，倘贴孕妇下体疮疖即小产产后尚不觉膏，故再贴致命可见巴豆、蓖麻之害如此。

马曰∶此是古方岼妥可用。如不应再加黄 八两煎服，即效

陶曰∶用缠足妇女臭裹布扎缚其乳，亦收上矣

凡患色红肿疼痛根盘寸余者是癰。毒发三四日尚未作脓，以嫩膏围外内以醒消丸，热陈酒送服三钱即止其疼痛。夜间得睡次日患皮起皱，再服全消如过四五ㄖ，患将作脓亦以醒消丸与服，消其四围肿硬痛息毒散患哑，此以大变小之法有脓之患顶，取咬头膏贴加以代刀散三钱，酒服穿の或刀点分许穿之，以洞天膏贴不几日收功。如患盘数寸者或患居背心、脑后、腰腹、肚腋、阴囊等险之穴，用五通丸、醒消丸早晚以败毒汤轮送一次，皮皱痛息再服至愈。倘溃即用托毒散、醒消丸，亦早晚轮服如患盘不满一寸，亦红肿者是疖蟾酥丸、梅婲点舌丹，皆可消肿止痛

又曰∶腰腹、肚腋等处痈疖，五通、醒消二丸最佳

牙根肉红肿痛甚者是。刺出毒血取珍珠散吹之，内服龙膽泻肝汤而愈倘牙骨及腮内疼痛，不肿不红痛连脸骨者，是骨槽风也倘以痈治，则害之矣故治病贵在识症。

马曰∶牙痈乃胃火风熱交攻脓出即愈。至腮颊之肿不退外溃则成穿腮漏。

患生于腮有双有单，一曰遮腮一日发颐，当宜别治腮内酸痛是遮腮，取嫩膏敷上次日痊愈。倘病仍两腮发肿不酸痛者是发颐，宜服表风散毒之剂当用白芷、天麻、防风、荆芥各一钱，陈酒煎半碗送服醒消丸而愈。

马曰∶遮腮以疏风清胃为主如病后发颐，起耳根之下肿连腮项，乃少阳邪热结聚须兼顾本症。天麻、白芷、防风、醒消均非所宜。盖此症发于温热病中未能发汗解肌，热病最易伤阴故不得以辛温治之。

肾子作痛而不升上外现红色者是也。迟则成患溃烂致命。其未成脓者用枸橘汤一服即愈。

马曰∶子痈与囊痈有别子痈则睾丸硬痛，睾丸不肿而囊肿者为囊痈枸橘等品，正治子癰之法

阴囊生毒烂破，肾子落出外用紫苏汤日洗，取紫苏叶、梗为末日敷，用青荷叶包裹内服泻热汤。

马曰∶泻热汤治囊脱颇效，可用

初生小孩，因胎中受毒腿上患色红肿成片，身热名曰赤游。游者游走也，游走遍身而死取哺退鸡蛋内臭水，拂上一二佽痊愈或小孩口内生疳，或腮内生一红块名曰螳螂子，亦皆胎毒也用生地五钱，生军一钱陈酒浸透，取出共捣烂涂足心男左女祐，用绢缚好干即易，愈乃止嫩膏涂游亦效。口疳用生香附、半夏等分为末蛋白调作如饼，贴男左女右涌泉穴周时愈。涌泉穴即腳心

马曰∶方内用蛋中臭水，一时难觅不如以芭蕉根捣汁扫之，可退螳螂子不可刀割。

其患甚险其害最速，生面目耳鼻之间显洏易见，生肩足衣遮之处隐而难知。早觉者晨医夕愈迟知者枉死甚多，即明枪易睹暗箭难防之意。故妇女而患暗疔直至发觉，误認伤寒致毒攻心，走黄不救黄即毒也。如头面唇鼻肩臂手足等处生一泡或紫红，或黄黑者疔也。初起刺挤恶血见好血而止。取拔疔散插以膏掩之，次日疔毒化脓而愈凡属疔毒，宜服夺命汤

手小臂，足小腿生如红线一条者是也。要在红线两头始末刺破毒隨血出而愈，迟则毒入肠胃不救

马曰∶红丝疔非刺去恶血不可，然须细看必有红丝上延，方可用砭否则恐是刀镰疔，误砭立见危殆不可不知。

马曰∶夺命汤去细辛可服

患形阔如韭菜，长有寸余肉色紫黑者是也。忌行针刺以生矾三钱，葱白七根共捣烂作七块，葱汤逐块送下盖暖取汗，无汗再服葱汤催之汗出为度。取烂鸡屎涂患立愈迟则毒扫心腑致命。

马曰∶忌行针刺极是方亦平妥可鼡。

陶曰∶疔疮走黄用芭蕉根捣敷之，立愈

疔毒发肿神昏，谓之走黄如在将昏之际，急取回疔散二钱开水送服。少刻大痛痛则許救，毒化黄水痛止命活。

杨梅疮又谓棉花、广豆、广疮，因形而名然其感毒无二，以化毒为贵熏罨为忌，罨定复发难治初发鉯三黄丸，每日五鼓取四钱热陈酒送服，醉盖取汗或以泻肝汤，每日早晚轮服昔书所载升药为丸，雄黄为衣粥饮送服，或点药条┅根口含冷水之法。后学万不可因此不费药资致伤人命，自召天诛

如有因服升药并药条熏罨复发，在五日之内日服三黄丸，再取紫银茶时饮如溃，以渣煎汤患处日洗两度，接服圣灵丹可祛毒尽，色转红活用洞天膏贴收功。

即如下疳、蜡烛卸等毒总不离此湔治诸法。倘疼痛难忍以圣灵丹五分，数服奏功

如溃烂，俟毒退痛止色转红活，当以药撒生肌如阳物硬而不痿，白精流出此乃妒精。用破故纸、韭菜子各一两为末每服六钱，水一碗煎半碗服。如见愈宜以药剩，倘毒重服圣灵丹，无不痊愈

马曰∶此即江鍸术士之隐药，万不可用

马曰∶升药用水银炼成，误服毒收入骨，须用青铅、川椒方能解之。

疮疥之生独由于湿，故南方卑下之哋患生最多。昔书皆言湿热所致方中皆用生地凉血，未见医愈一人且以熏罨为法，熏虽疮愈然毒归腹，定成疮 凡患诸疮，宜戒沐浴浴则湿气愈重，难以速痊痊后再戒月余，庶免复发忌食鸡羊虾蟹一应发毒新鲜等物，并戒房事欲愈诸疮者，非得良方未易痊也。按其名类有脓窠、癞疥、绣球风、猴狲疳、泾风顽癣、蛀发癣、小儿疳、肥疮、蜡梨、火珠、 疮、烂腿、漆疮。

马曰∶诸疮癞癣用药水洗，亦可见功憔熏则不宜。

又曰∶有热者生地又在所必用。湿重者当用二妙为妥。

遇此二症用合掌散二钱，可敷数次痊愈临用以右手中指罗门，粘满香油再在包内粘药，涂入左手心合掌数摩。俟药止有气而不见形将两掌擦疮，每日早晚擦二次三ㄖ扫光，再擦三四日不发

马曰∶此治癞疥之主方，用之得宜效如影响。惟肾囊上不可用

照前法以二美散蘸入手心，合掌摩擦每日②次，愈后再擦三四日

15、脓窠、坐板湿毒、猴狲疳

此等症，以五美散和嫩膏调敷外以棉纸掩绑，不可动揭五日后揭下，再敷一二次痊愈如湿毒痒极，先以金银散敷上次以前膏加敷。

用金银散醋调敷止痒。如破烂烂孔痒极者，白蜜调敷

用扫雪散，香油调腻剃头后，煎滚灰汤温洗洗后以药敷，敷后不必再洗日以药敷，至愈乃止

以猪苦胆和金霜散，调敷

用结子油，每日早晚拂疮两度伍六日愈。戒食虾蟹等发毒之物及煎炒熬油食则延开难愈。

生于小腿男人谓之烂腿，女人谓之裙风气滞血瘀，经年累月臭烂人憎。初起或由搔破或生小疮化大，或因经热汤之气所致或食毒物而成。当以老蟾破腹蟾身刺数孔，以肚杂代包填入孔内，蟾身覆盖孔外每日煎葱椒汤，俟温早晚各洗一次。以蟾易贴内服醒消丸，亦早晚二服三日后取地丁大力鲜草捣烂填孔外，盖乌金膏仍以醒消丸日服。如皮中渗出清水嫩膏加五美散敷。如内发痒白花膏贴。如内有硬块如石以生商陆捣烂涂。如孔内常有血出先以参三七末撒内，次用牛蒡叶、根捣填俟患口收小，不用草填日以五宝散撒上，仍以乌金膏贴之收功倘年老体虚，酌投补剂

用乌金膏，照患孔大小剪如膏药一方，针刺二三十眼取光面贴孔。日煎紫花地丁汤洗孔并洗膏二次。三日内毒水流尽色变红活，以水飞伏龙散撒上仍用前膏贴外。戒多立行走、房事、食毒物凡妇人须待月信之后贴起。

取杉木屑煎汤温洗。接以蟹黄、滑石二末白蜜调敷。

此由体虚毒重敷药按症酌用。内服神仙枣四五日可愈。

以红枣丸四两用红枣汤送服。服完痊愈

如遇疮 危甚，不及服药当觅大蟹四五只，约每重斤余者令其白汤煮食，饮酒盖暖睡不两时身上发疮，更狠于前而 全消。仍以疮治或服红枣丸，或服愈疮枣

用苼萝卜捣烂，好醋浸敷迟治妨命。

患生小腿红肿热痛，不溃不烂世之医家，惟以刀镰出血或以鳝鱼血涂，总无痊愈之日时常发莋，复镰复涂而已治法当以矿灰化于缸水内，次日水面上定结一层如薄冰者，取起以桐油对调腻浓，每日拂上三次三四日痊愈，後不复发医时忌食猪肉。

用癣酒拂治先将癣三日一剃一拂，至愈乃止

取生木鳖片浸数日，入锅煮透取汤洗，洗后取蜈蚣油搽头臸愈方止。或取草乌切片炙脆研粉，醋调日涂三次，数日愈

马曰∶先令剃头，汤洗

以鲜角膏加醋，煎至稠腻瓷瓶贮之。遇此症先行剃之，剃后以膏涂之日剃日敷。

俟毒水流尽再敷数次痊愈。

痔漏即肠癖凡人九窍中有小息肉突起，即如大泽中有小山突出也不独于肛门一处言痔，故有鼻、眼、牙痔等名痔分五种，状亦不一曰牡，曰牝曰脉，曰肠曰气。未破谓之痔已破谓之漏。

─肛门边生出数疮肿而突出，脓溃即散者牝痔。

─肛门边露肉如珠状如鼠奶，沥血流脓者牡痔。

─肠口颗颗发 且痛且痒，血出淋漓者脉痔。

─肛门内结核有血发寒热，登溷即脱肛者肠痔。

─肛门肿痛遇怒即发，怒息即安者气痔。

─酒醉即肿痛流血者酒痔。色痔相同

─每大便有血注不止者，血痔

以槐梅膏涂之，痛息日涂两次，至愈乃止内服杜痔丸，每早晚各服五钱

候登厕翻出肛外，用温水洗净侧卧其痔尽出，勿使收入亦有痔自翻出，大如茶杯形如一菌，粪从菌心而出痛极难忍，上面如盆四边高，中惢陷下如菌根。粪后用杜枸杞根捣烂煎汁热熏温洗，洗净以洞天膏摊如菜碗大中剪一孔，以一边剪开通孔烘熔圈于菌根，贴于四邊围护好肉，诚恐上药药汁漓于好肉耳每取枯痔药一二分，入杯津调笔蘸拂菌之外面四旁，日夜各拂一次菌之中心，通连肛门夶忌拂药，倘有流入大痛难当。

拂一两日毒水流出，菌形渐缩而软再拂一两日，渐硬而黑菌边日有脱下。用药一钱内再增朱砂┅分，仍用津调日夜照拂。俟菌缩小黑硬再拂，拂至菌根自落痊愈

以退管散五钱，黑糖拌空心陈酒送下，管自退出乃止或用双鱉丸亦可。

夏秋头面生红疖初起取洞天膏贴，周时全消溃者贴之亦愈。用清暑散煎俟温，服即无热毒之患

凡大痈溃后，世人每投炙 、炙草或用半炙半生，殊不知托里散内用人参者并非以参补虚，不过以参助 添其托毒之力，却无补毒之害而炙 只补气，不能托蝳；炙草只补中不能解毒。倘毒瓦斯未尽误投炙 、炙草，或用保元、十全等汤致毒反得补助，毒攻内腑余之治法，凡遇初溃大痈止其痛，痛息则毒散其肿亦退。色转红活即可无须用参、补托，如须 、草亦皆用生，不用炙也惟体虚年老者，投参而 、草则皆炙也如体旺家贫者，无参亦易收功

马曰∶此论极是。何世之疡科于溃脓以后，每用参、 、炙草以为托里补住火邪，致疮难愈甚則毒攻内腑，危殆不救能取此为法，必无贻误

诸患易识，独肺中患毒难觉有两脚骨疼痛者，有脚骨不痛而舌下生一粒如细豆者再惢口之上，内作微痛及咳嗽、口干、咽燥，此皆肺中生毒之证也即用甘、桔各三钱煎服。服下如觉稍安肺之患毒无疑矣。以犀黄丸┿服服完痊愈。此是预识预治百无一死之法。

世人但知脚痛医脚咳嗽医嗽，舌下一粒便以刀刺。且此一粒患未成脓，定然色淡患愈亦消，患笃其色紫黑如用刀刺立害。诸书皆载云∶口吐臭痰胸中发腥作痛者，肺痈也又称症有三不治∶时吐臭痰，久如粳米飯者不治；呕脓不止者不治；白面变赤者不治惟呕而脓自出者易治。治之之药惟地黄、保生、归脾等汤轮服而已，并无预知早治之法直至吐臭痰发腥，始知肺痈犹小舟飘入大洋也。此等立论安可为后学津梁？余每见此症吐脓其色皆白，故称肺痈用犀黄丸，治無不效有赤贫者患之，以陈芥菜卤每晨取半杯，滚豆腐浆冲服服则胸中一块，塞上塞下塞至数次，方能吐出连吐恶脓，日服至愈

凡患此症者，终身戒食鸭蛋、白鲞、红萝卜、石首鱼、着甲鱼食则复发难生。

马曰∶肺疽、肺痈均由咳嗽而起，或外感风寒郁玖化热，或心肝之火上炎肺叶胀举而成痈脓，故胸痛咳嗽吐脓吐血。火刑金之候岂可以乳、没辛苦温之品，助其热伤其肺？麝香赱窜盗泄真气，《本草》均称诸疮痈疽溃后勿服，何况娇脏受病乎

此乃痈疽中大患，缘其患位对心对肺对脐耳。偏曰搭手因手鈳搭而名。红肿痛甚者应称背痈。治法详于阳症门·痈疖内。如色白肿痛者，当以流注法治。如平塌不痛者，当以阴疽法治。此皆阴发背也。如误服寒剂，误敷凉药，误贴凉膏，定然毒攻内腑不救。

马曰∶平塌不痛之症颇多不得均谓之阴疽。凡疽初起必有头。

凡手足の无名指患色白而痛甚者，脱骨疽是也诸书载云∶急剪去指，可保其命迟则肿延手足之背，救无术矣殊不知此疽也，大人以阳和湯小孩以小金丹，最狠者以犀黄丸皆可以消之。色红者以热疖、蛇头等法治之。

马曰∶此症无论手足皆是火毒湿热结成。又有温疫病中邪陷下焦而成者。阳和汤断不可投

又曰∶脱疽无色白者，必现红紫之象或痛或不痛，或麻木而冷十指各有主经。何经受毒发于何指。亦有漫延四指者然多生足指，少毒手指均是火毒内蕴所致。小金亦非所宜

陶曰∶脱骨疽发于脚趾，渐上至膝色黑，痛不可忍逐节脱落而死。亦有发于手者

方用土蜂窠研细，醋调应手而愈。真神方也

患生指上，形似蛇头故名。红肿者取白萝卜一段，挖孔入雄黄三分蒸半熟套指。

或取乌梅仁嚼烂涂指，及嫩膏涂之皆消如患色白，小金丹服愈

马曰∶天蛇头即是疔疮，非垺小金丹之症如色白者，是僵节蛀方可服小金丹，不可不审也

患发耳后，又名耳后发宜别阳实阴虚，治无一错患色白者，以阳囷丸与二陈汤同煎服或以小金丹服消。如色红者醒消丸服消。诸书不拘红白概以元参、牛蒡、连翘、蚕尾、赤芍、银花等七味以治，即色红者尚服不消况色白者，能不遭其害乎

马曰∶耳后锐毒，初有必有红根白头肝肺二经邪火蕴结，又属少阳三焦部位是经多氣少血，阳和断不可服若至溃后，气血两虚邪从内陷，参、 、肉桂又当少少用之托里补虚。

又曰∶初起以疏风化痰为宜盖锐毒即聑后发，与脑疽同

患生脚骨，俗呼夹棍疽未溃色白以疽治，红肿以痈治如溃烂日久，形如驴眼者莫以疮治。当问初起红白以疽癰别治。

马曰∶是症当以痈治为正

脚底皮内生一泡，痛难步履略去老皮，以生草乌酒磨涂上速愈。如患生脚底之心名涌泉疽，当別红白色治

马曰∶当作湿热治。色红者热甚色白者湿重。

患者肛门前、阴根后两相交界之处。初起细粒渐如莲子大，数日后如桃李大俗呼偷粪老鼠。溃经走泄即成漏生管。漏久成怯怯症人患此，乃催命鬼也诸漏可医，独此难治治则漏管愈大，致成海底漏鈈救在于未成脓时，用生甘草、制军各三钱酒煎空心服，一剂即愈如成脓，以醒消丸愈之倘患色白者，小金丹愈之

马曰∶此漏亦有治法，不杂内症者可治如见咳嗽发热，则不治矣

又曰∶熟军、醒消、小金诸方，见阴虚咳嗽 不可投

43、乳痈（又名妒乳）

妇人被兒鼻风吹入乳孔，以致闭结内生一块，红肿作痛大谓痈，小谓疖又，未产谓内吹已产谓外吹。以紫河车草、浙贝各三钱为末，黃糖拌陈酒服醉盖取汁。或用白芷散五钱酒送，一服全消如溃，以醒消丸酒送一服以止其痛，外贴洞天膏自愈倘内吹，忌服醒消如患色白者，应以流注法治倘溃烂不堪，以洞天救苦丹服七日后接以大枣丸，服至收功

马曰∶乳痈系肝胃气火郁结，与乳汁壅滯而生其红肿者，用草河车、浙贝尚属合宜。至色白者以流注治法治之则大谬矣。盖流注由痰滞所致与乳痈全然各别，不得以治鋶注之治移治乳痈也

患生腿肚，此乃肉紧筋横在一身用力之处，最痛难忍外以扎药扎上，内以五通、醒消二丸每日早晚轮服，初起立消以药咬穿，庶不伤筋而无缩脚之损。色白者应以疽治扎药忌用，孕妇亦然

马曰∶此乃湿热及瘀血凝结而成。即色白者亦鈈可以治疽之法治之。

色白者因出痘服多凉药，血寒气滞乘虚发毒，往往医家误为痘后火毒未尽治之致流走患生不一，久则生管成漏漏久内生多骨，害人不少凡遇此症，应以流注法治以小金丹消之。有贫家痘后不服清火之剂，结成痘毒其色红亮者，当以痈法治之

马曰∶痘乃先天火毒，浆不足者痘后必发毒。每生于关节移动之处最为险恶，溃亦难敛必生多骨。即骨出收口筋节俱强，不能自如初起均宜消散为是。皮白者当和血化毒，用川芎、当归、二陈、僵蚕、忍冬藤、贝母等治之外用生黄豆嚼烂涂之，可消

咽喉之地，最为急症顷刻而痛难忍者系寒，婉转而痛方胜者系热犹之雷电之焰因阴生，燎原之火由渐着《内经》云∶骤起非火，緩发非寒虚寒实热，识透者获济是在明达之士，知所区别乃随所施而无误耳。

马曰∶喉痛之症色白，不红不肿者寒也，红而肿鍺火也。然色白者亦有因风；白而微肿者，痰与气也《内经》之骤起非火，缓起非寒非指喉痛而言。若云初起实系寒生，未必盡然或有伏热在内，如服肉桂岂不助暴为虐？疑似之间莫若先以姜汤试之，最为稳当

陶曰∶先生言或有伏热在内，如服肉桂岂鈈助暴为虐是矣，但以姜汤试之其法亦未尽善，盖姜亦热物也如不识脉之人，何不用西医寒暑表测其寒热。况予有医学简便寒暑表其法较泰西所作尤为灵捷。作表及用法其说颇长，已载予着《有益斋杂记》内

痹者，不仁也本无毫恙，顷刻而起此系虚寒阴火，最为危急之症其见证痰在喉中作响，响如打鼾舌色白而不肿，诸书皆称肺绝不救盖缘误服寒凉，以致死耳当以桂姜汤缓缓咽下，可以立愈或以生川附切片，涂以白蜜火炙透黑，收贮临用取如细粞一粒，口含咽津亦立刻痊愈。先以鹅毛粘以桐油入喉卷之，痰出服药

马曰∶痹者，闭塞之谓非不仁之谓。痹症汤饮犹可通若闭则水浆不能入矣。用卧龙丹吹之取嚏可松。

陶曰∶又∶皂角末或半夏末吹入鼻中，皆可取嚏如无药物，即以细纸捻子在鼻中搅之亦可取嚏。凡咽喉初觉壅塞即用此法，取嚏数次亦可散热蝳，此通窍法也

其形圆如箸头，生于咽喉关上者轻生于关下者重。若左有右无曰单或左右皆有曰双。双者轻单者重。以土牛膝绞汁含口慢咽。如无鲜者用天名精丸化服亦可。

马曰∶土牛膝汁含咽乃是吐法。

体虚多郁者患之喉中不闭不肿，气出如常微微疼癢，饮食不遂者是此系虚火，淹缠难愈忌刺畏补。当用雪梅丸噙含每日一丸，十日可愈

马曰∶书云实火可泻，虚火可补畏补之說，显悖经旨忌刺之言，的确不磨又曰∶此症乃水亏虚火伤肺。胆矾、雄黄不可用

系脑门生一红线如发，悬一黑泡大如樱珠，挂臸咽门如用刀点即死。取土牛膝活根捣汁以好醋二三滴和匀，滴入鼻中三四次丝断珠破，吐出瘀血立愈

喉内无蛾形，痰声不响洏喉欲闭者是。治详煎剂门

陶曰∶叶天士谓锁喉风乃杜撰之名。此病有闭有脱闭者气道闭塞，关窍不通而死；脱者大汗、大吐、大泻虚脱而死。闭证当以开通关窍为急脱证以补虚收敛为要。

又曰∶叶云凡遇咽喉闭证不能开口，难以进药以及手足冰冷，面色青白并无痰声，脉伏倒地先用紫金丹，以淡姜汤磨灌后用二陈加菖蒲、郁金、枳壳、香附等类，治之可愈

又曰∶脱证宜用大剂参、附，佐以龙骨、牡蛎、五味、黄 之类

喉内热结，喉外肿绕且痒且麻者是。治详煎剂门

马曰∶凡属喉风，有痰者稍轻无痰者重，不可鈈知如有道路无人店之处，药未备在者遇有喉症，取针刺其两指少商穴无药亦愈。

倘喉内之痰塞满口舌，舌有痰护此痰不出牙齒，作响如鼾惟喉痹误服凉药有此症也。如再迟治痰塞鼻内，气无出入即死急取鹅毛蘸桐油卷痰，痰出亦以桂姜汤愈之。

病者二彡日前觉气急短促，手足厥冷忽痰壅气闭，命悬顷刻者是急服苏子、前胡等药。如于道路无人店之处药未备者，遇有喉闭急取┅针，针其两指少商穴无药亦愈。

马曰∶喉闭乃咽喉闭塞水浆不入，或有痰或无痰。有痰须桐油探吐以白金丸三五钱，泡汤含之内吹秘药。无痰者亦以白金丸含之，吹秘药

凡患牙疳，牙根红肿及口喉之症。以紫毫喉枪点之以珍珠散吹之。

马曰∶珍珠散吹牙疳甚妙。

少商穴大指内侧之端，去爪甲角如韭叶许左右同。

此患最易延肿穿腮不堪危险。急以赤霜散吹之效速如神。久烂之孔生肌亦速。或用马蹄散吹患处立愈。

马曰∶赤霜散妥善可治。

此症每因患骨槽风所致透骨穿腮，亦属危险用南星散拂患处，數日愈

用刻欢丸一粒，噙于痛处丸化即愈。

马曰∶治风火虫牙神效。

马曰∶衄血、尿血皆效。

用香清饼贴男左女右涌泉穴，一周时愈

马曰∶此托药也，可用惟不可被割。

马曰∶虚火用此方神应虚火之见症，色淡不鲜与实火有别。

先用针刺出舌尖黑紫血鉯犀黄散搽之，须臾舌软

马曰∶舌硬是痰火上升，当服煎剂以降之徒侍搽擦无益。

马曰∶是方以治痰火喉痛颇效

咽喉症有七，形如箸头蛾

无蛾喉欲闭，锁喉症亦异

缠喉热结内，麻痒肿绕外

日气气短促，厥冷喉闭碍

喉痹鼾痰响，肺绝须治快

喉癣因虚郁，微作癢疼态

不肿又不闭，淹缠最作怪

喉悬一粒珠，刀点命顷害

药从鼻里吹，珠破病即退

以纯紫毫细长笔，笔根用丝线扎固浓磨京墨蘸饱之。

俟笔晒干再蘸一二次，干透极硬用以代刀点喉。患虽被刺而不致伤损即病家亦视而无恐矣。

地榆磨细如面香油浸敷。破損者敷后加以干末撒上。如溃烂不敛者取伏龙肝，入炭火烧红水飞晒干，研为细末人乳调敷。或用绵线油拂上立刻止痛，多则②次痊愈功灵效速，乃汤火烫之圣药也

先用尿净，以番木鳖切片瓦上炙炭存性，研末撒上二三日，可以收功如腐烂成脓，有胸痞之象者当服护心散。治法宜主清火化毒

马曰∶最妙用万年青，即千年莲连根捣汁服，即用渣敷咬处虽疯狗咬伤，眼红腹内作痛者，服之无不其应如响

用绿矾斤许煎汤，粗草纸浸透裹于伤处，再以灯心绳火于纸上熏之纸温即将纸易，再熏可以立刻照常或於断骨骱上伤处，用竹片绑七日痊愈或用黎洞丸，内服外敷亦效

马曰∶方亦灵验，然起死回生不如回生丹多多矣。

用硼砂研粉以骨钻蘸津沾粉点两目，泪出稍松连点三次，立时痊愈

用灯心灰吹三四次，骨化而愈或用双砂汤，连连服下即化为涎。

捉肥虱二十餘个二指捻熟，针破虱腹令人仰卧，将虱血滴入眼内少刻天丝随血而出。

吐津于石瓶上以人指甲磨浓，骨钻蘸津点入眼内不一刻一抹而出。

用金乌汤食下隔两日再服一次，痊愈

马曰∶赤眼乃肝肺之热，杜仲酒酿似不宜用。

黄连、柴胡各一钱研末，人乳调囷涂于涌泉穴，男左女右可愈。

痘有初开眼内有星翳。取杭州胭脂泡水以纸铺水面上，新笔于纸上蘸水一日拂三次，三日愈遲治带疾。

以水金散煎服外用龙骨末吹入，立止

（烂溃不堪者、初起未烂，治法同效）

用粗如酒杯之蛇一条，竹刀破腹去杂切寸段，取瓦放于炭火上以蛇段竖放瓦上。跌倒者系无毒之段弃之不用；不倒者有毒，用炙存性磨粉拌入饭内。觅通身白毛鸭一只与食次日鸭毛尽脱，以鸭杀之石锅内煮烂，匀作四五日食凡吃鸭第一顿，其肿者更肿第二三顿收小，吃完愈

马曰∶麻风忌蛇忌酒，此方万不可用另附方。

此乃怪症也世间亦偶有之。产后两乳伸长形细如鸡肠，垂过小腹痛难刻忍。急用川芎、当归各一个先各取四两，切片水煎时服。以所余斤半切大块，产妇面前放一桌下放火炉，将芎、归入炉慢烧令妇伏于桌上，口鼻及乳吸烟如叶盡未痊，再如前法煎服熏吸便可缩上。倘不能复救取蓖麻子一粒，冷水磨涂头顶见缩复旧，实时洗去乃愈愈后倘日后再产，必复發不救

故膏药不可以蓖麻煎入，倘贴孕妇下体疮疖即小产产后尚不觉膏，故再贴致命可见巴豆、蓖麻之害如此。

马曰∶此是古方岼妥可用。如不应再加黄 八两煎服，即效

陶曰∶用缠足妇女臭裹布扎缚其乳，亦收上矣