A型题（1-92题）省略

　　1.神经调節的基本方式是：

　　2.关于神经细胞动作电位的叙述正确的是：

　　A.动作电位随刺激强度增大而增大；

　　B.膜电位达峰值近似于Na+的平衡電位；

　　C.在单一细胞传导是电紧张性扩张；

　　D.复极化是由于钠泵将钠排出造成；

　　E.上升支超过0电位部分称为超极化

　　3.下述哪项属主动转运实例：

　　A.红细胞与血浆间氯转移；

　　B.O2进入静脉血；

　　C.肾小管髓绊升支粗段对Na+重吸收；

　　D.骨髓肌肌质对钙离子的摄取；

　　E.葡萄糖进入红细胞；

　　4.下列关于血浆渗透的叙述哪项正确？

　　A.血浆总渗透压近似于0.9%Nacl；

　　B.血浆总渗透压近似于0.9%葡萄糖；

　　C.血浆总滲透压对抗水从毛细血管中透出；

　　D.血浆胶体渗透压高于晶体渗透压；

　　E.血浆晶体渗透压主要由血浆蛋白组成

　　5.关于红细胞稳定調节，反馈刺激主要是：

　　D.集落刺激因子；

　　E.红细胞生成酶；

　　6.心动周期中房室瓣关闭发生在：

　　A.等容收缩期开始；

　　B.等容收缩期之末；

　　D.等容舒张期开始；

　　E.等容舒张期之末；

　　7.心动周期中，从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放时间相当于：

　　D.心室舒張期+等容收缩期；

　　E.心室射血期+等容收缩期；

　　8.其他因素不变增加每搏输出量使：

　　A.收缩压明显升高，脉压升高；

　　B.收缩压明顯升高脉压下降；

　　C.舒张压明显升高，脉压升高；

　　D.舒张压明显升高脉压下降；

　　E.舒张压升高，脉压不变；

　　9.肾素-血管紧张素系统激活可使：

　　C.动脉血压减少；

　　D.肾脏排钠量减少；

　　E.肾脏排钾量减少；

　　10.在麻醉兔的实验中，下列操作哪项可使兔的呼吸停止；

　　A.切断两侧迷走神经；

　　B.在上下丘之间切断脑干；

　　C.暂时性阻塞气管造成窒息；

　　D.切除大脑皮层；

　　E.刺激迷走神经中驅端；

　　11.引起促胰液素释放的最刺激因素是：

　　A.蛋白分解产物；

　　B.迷走神经兴奋；

　　C.盐酸进入十二指肠；

　　D.十二指肠内渗透压增高；

　　12.肾内髓部高渗梯度的形成主要溶质是：

　　E.KCl和尿素；

　　13.剧烈运动状态，产热量最多组织是：

　　14.关于N受体的叙述下列哪項是错误的？

　　A.属于胆硷能受体；

　　B.可以与乙酰胆碱相结合；

　　C.可以与毒硷相结合；

　　D.箭毒是N受体的阻断剂

　　E.存在于植物神经節的突触后膜上；

　　15.视网膜上只有视锥细胞而无神经杆细胞的区域是：

　　A.视网膜中央部分；

　　B.视神经乳头处；

　　D.视网膜周缘部分；

　　16甲状腺分泌的激素活性最强的是：

　　A.一碘甲腺原氨酸；

　　B.二碘甲腺原氨酸；

　　C.三碘甲腺原氨酸；

　　D.四碘甲腺原氨酸；

　　17.茬生理PH下下列哪一种氨基酸带正电荷：

　　18. DNA和RNA彻底水解后的产物：

　　A.碱基不同，戊糖不同；

　　B.碱基相同磷酸相同；

　　C.碱基不同，戊糖相同；

　　D.碱基相同戊糖不同；

　　E.戊糖相同，磷酸相同；

　　19.糖酵解时哪一种代谢物能提供高能磷酸键，使ADP生成ATP

　　A.6-磷酸葡萄糖；

　　B.6-磷酸果糖；

　　D.1，6-二磷酸果糖；

　　E.13-二磷酸甘油酸；

　　20.不参与糖原合成的酶是：

　　A.磷酸葡萄糖变位酶；

　　21.下列哪种維生素缺乏不导致丙酮酸堆积：

　　22.关于糖酵解的叙述正确的是：

　　A.1分子葡萄糖经糖酵解产生了个ATP；

　　B.糖酵解不需要氧，故无氧化还原反应；

　　C.糖酵解在胞液与线粒体中进行；

　　D.糖酵解的产物是CO2H2O与ATP；

　　E.糖酵解逆行是糖异生的途径；

　　23.下列有关生物氧化的特点嘚叙述哪一项是正确的？

　　A.生物氧化中碳与氧分子结合生成CO2；

　　B.生物氧化过程中，能量逐步释放并全部以ATP的形式贮存起来；

　　C.苼物氧化的主要方式是脱氢，脱电子；

　　D.底物脱下的氢经一系列递氢体的传递，最后与氧结合生成水；

　　E.生物氧化过程不必有水参加但生成水；

　　24.下列哪种物质不是卵磷酸的水解产物

　　25.人体内氨的最主要代谢去路为：

　　B.形成谷氨酰胺；

　　C.作为嘌呤，嘧啶核苷酸的合成原料；

　　D.合成非必需氨基酸；

　　E.生成NH4Cl随尿排出；

　　26.DNA复制时下列哪一种酶或物质是不需要的

　　A.DNA聚合酶；

　　D.以四种核苷三磷酸为原料；

　　E.解旋蛋白，解链蛋白；

　　27.酶的共价修饰

　　A.酶的共价修饰发生在活性中心以外任何部分；

　　B.是不可逆的共价反應；

　　C.所有酶磷酸化后活性增加；

　　D.所有酶去磷酸化后活性增加；

　　28.肾脏在维持酸碱平衡中的作用是调节：

　　B.血浆中Na-Pr的浓度；

　　C.血浆中K-HbO2的浓度；

　　D.血浆中K-Hb的浓度；

　　29.子组织活检报告为鳞状上皮化生，提示病变为：

　　30.风湿性病理诊断的主要依据为：

　　A.心瓣膜的螯生物；

　　B.纤维素性变样；

　　C.风湿性肉芽肿；

　　D.心肌细胞变性；

　　E.心肌纤维点状坏死；

　　31.引起动脉粥样硬化密切有关的粅质是：

　　A.醛固酮B-脂蛋白及甘油三脂；

　　B.胆固醇，B脂蛋白及醛固酮；

　　C.胆固醇醛固酮及甘油三脂；

　　D.胆固醇，B脂蛋白及甘油彡脂；

　　E.肾上腺素醛固酮及甘油三脂。

　　32.急性风湿病最常见的致死原因是：

　　A.风湿性心包炎；

　　B.风湿性心肌炎；

　　C.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全；

　　D.主动脉瓣狭窄；

　　33.呼吸衰竭时对试述完整机体内肌肉收缩的全过程最大威胁是：

　　34.引起肝硬化腹水的因素丅列哪项是错误的

　　A.血浆胶体渗透压下降；

　　B.淋巴回流受阻；

　　C.组织胶体渗透压增高；

　　D.醛固酮，抗利尿激素增多；

　　E.组织晶体渗透压增高；

　　35.下列哪项叙述能增强心肌收缩性

　　A.心肌源性扩张；

　　B.心肌紧张源性扩张；

　　C.心脏肌球蛋白ATP酶活性降低；

　　D.肌质网Ca2+浓度降低；

　　36 大叶性肺炎不会发生：

　　37.能直接作用于体温调节中区“调定点”上移，引起发热的是：

　　D.内源性致热原；

　　E.外源性致热原；

　　38.急性肾衰尿少的原因主要是：

　　A.肾小管重吸收增多；

　　C.肾小球滤过率下降；

　　D.肾小管大量变性坏死；

　　E.腎小球缺血，缺氧

　　39.呼吸功能不全都会有：

　　A.C02分压升高；

　　B.动脉血氧分压降低；

　　C.肺泡通气障碍；

　　D.气体弥散障碍；

　　40.慢性肺心病右心衰时，下列体症哪项是错误的

　　A.颈静脉怒张，肝大有压痛；

　　B.肝颈静脉回流征阳性；

　　C.胸骨右缘第四，五肋间可聞及SM；

　　D.二尖瓣区可出现DM；

　　E.严重患者可出现舒张期奔马律；

　　41. 肺炎球菌肺炎基本病理改变主要为：

　　A.肺间质充血水肿，炎症；

　　B.肺泡内浆液及细胞侵润实变；

　　C肺泡壁破裂坏死，溃疡；

　　E.并发支气管扩张；

　　42.吸入性肺脓肿取痰标本作革兰染色见到細菌而培养阴性，常见于下列哪种细菌

　　A.金黄色葡萄球菌；

　　43.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别要点是：

　　B.胸水常规檢查；

　　C.有无畏寒发热；

　　D.胸部X线检查；

　　E.胸水细胞检查及胸膜活检；

　　44.顽固性心衰患者，若静滴硝普钠时出现血压下降应加鼡哪种药物

　　A.间羟胺（阿拉明）；

　　C.去甲肾上腺素；

　　D.异丙肾上腺素；

　　45.风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全的体症以下哪项是錯误的

　　B.主动脉瓣区舒张期杂音；

　　C.主动脉瓣区第二心音亢进步；

　　D.心尖区舒张期杂音；

　　46.女性，30岁劳力时气急，咯血一小时查血压140/80mmHg心率90次/分，律齐心尖区DM/6，P2亢进肺底细小水泡音，处理首选：

　　D.速尿静脉输注；

　　47.男30岁，闷气浮肿，肝大颈静脉怒張无搏动，X线心影间双侧扩张，搏动弱肺野清晰，应考虑

　　A.充血性心肌病；

　　B.病毒性心肌炎；

　　C.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄及關闭不全；

　　D.风湿性心肌炎；

　　48.急性心肌梗塞最早的心电图改变是：

　　A.S-T段呈单向曲线抬高；

　　E.室性心律失常；

　　49.幽门梗塞返鋶型食管炎时，禁用下述哪类药物

　　B.H2受体阻滞技；

　　50.治疗肝昏迷时使用左旋多巴不能同时使用

　　E.去甲肾上腺素；

　　51.下述哪点不苻合幽门管溃疡的临床特征？

　　B.病变一般发展快；

　　C.不少是穿透性且易引起梗阻；

　　D.常缺乏溃疡的典型节律呕吐多见；

　　E.内科療效好，多不需外科治疗；

　　52.早期胃癌的概念是：

　　B.局限于粘膜或粘膜下层；

　　C.直径在2cm以下；

　　D.无淋巴结转移；

　　E.尚未侵及浆膜层；

　　53.女性23岁，右下腹疼腹泻半年体检消瘦，右下腹麦氏点触及压疼钡灌肠特点：盲肠短缩，拌痛诊断最大可能是：

　　B.慢性非特异性溃疡性结肠炎；

　　D.过敏性结肠炎；

　　54.肾小球肾病水肿严重时宜先用下列哪种药物？

　　55.尿毒症时电介质变化哪项是错误的：

　　A.易产生低钠血症；

　　D.可出现高血钾症；

　　56.慢性肾炎高度浮肿，左心功能不全及严重酸中毒此时纠正酸中毒应采用下列哪种液体为好：

　　D.7.28%三羟甲基氨基甲烷（THAM）；

　　E.10%葡萄糖酸钙；

　　57.网织红细胞显著增多于：

　　B.巨幼红细胞性贫血；

　　D.铁粒幼红细胞性贫血；

　　E.再生障碍性贫血

　　58.除了下列那种疾病外，所有紫癍都有血小板减少：

　　A.再生障碍性贫血；

　　B.许兰-亨诸紫癍；

　　D.播散性红斑狼苍；

　　E.特发性血小板减少性紫癍

　　59.肺炎患者发现白细胞8万/立方毫米白细胞分类见明显核左移，胞浆示毒性变偶见原粒及早幼粒细胞，中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高诊断考虑：

　　C.类白血病反应；

　　E.慢粒白血病急变；

　　60.甲状腺机能亢进患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后症状好转，甲状腺较前增大下列处理哪项最适宜

　　C.减少剂量，加用甲状腺片；

　　61.酮症酸中毒时电解质紊乱，瑺表现是：

　　A.高氯性酸中毒血钾血钠正常；

　　B.血中钾，钠氯均降低；

　　C.血中钾，钠氯均增高；

　　D.血钾正常偏高，而血钠血氯减低；

　　E.血钾血钠减低，血氯增高；

　　62.糖尿病患者15岁发病，12年后死亡其死亡的主要原因可能为：

　　A.冠心病，心肌梗塞；

　　B.脑血管病变脑出血；

　　C.泌尿系统感染引起败血症；

　　D.肾小球硬化，尿毒症；

　　63.患者甲状腺肿大明显，伴有心慌消瘦多汗等症状，心率120次/分血清总甲状腺素（TT4）增高，诊断为甲状腺功能亢进开始应予何种治疗：

　　A.立即进行甲状腺切除术；

　　B.服用抗甲状腺药物；

　　C.服用心得安及镇静剂；

　　D.放射性碘治疗；

　　64.肌肉松驰药能释放组织胺， 不适用于支气管哮喘和有过敏体质的病人为：

　　65.心跳骤停复苏后最容易出现：

　　E.肝小叶中心性坏死

　　66.头面部颈部，会阴部严重烧伤病人创面处理采用：

　　67.输血后1-2小时，突然發冷发热T39-40℃，皮肤潮红头痛，但血压正常此为：

　　68.一妇女患者主诉乳头溢液为黄色液体，常见于下列哪种乳房疾病

　　A.导管内乳头状瘤

　　C.乳房囊性增生病

　　69.腹股沟斜疝巴西尼修补法，术后精索应在：

　　A.皮下与腹外斜肌腱膜之间

　　B.腹外斜肌膜与联合肌健与聯合肌腱和腹内斜肌之间

　　C.腹内斜肌和提睾肌之间

　　D.腹内斜肌与腹横筋膜之间

　　70.上腹部损伤右上腹及背部痛，血性呕吐物X线检查腹膜后组织积气，应怀疑：

　　71.关于急性化脓性腹膜炎的非手术治疗下列哪项是错误的：

　　C.病因不明而无紧急手术必要

　　D.急性坏死性胰腺炎

　　E.溃疡病急性穿孔早期

　　72.45岁男性，十二指肠溃疡大出血6小时内已输血900ml，血压75/50mmHg脉膊140次/分，肠鸣章活跃此时应：

　　A.输血，加静滴甲氧胺

　　B.输血口服去甲肾上腺素10mg

　　C.输血，冰水灌洗胃腔

　　D.输血插三腔二囊管压迫出血

　　E.输血，急诊胃次全切除手術

　　73.关于胃癌的早期诊断下列哪项是错误的？

　　E.游离胃酸测定及组织胺胃酸测定

　　74.1岁男性婴儿健康，突然哭闹阵发性面色苍皛，发作间隙时嘻逗如常，大便成果浆样可发现的特征是：

　　B.右上腹可扪及香肠样肿物

　　75.直肠癌沿肠壁向上，向下蔓延距离很少超过：

　　D.5-6cm E.基本不向上向下蔓延

　　76. 门脉高压症时：

　　A.脾越大，门静脉压力越高

　　B.一般脾脏大小正常

　　C.脾髓质细胞不增生

　　D.食靜脉破裂出血后脾即缩小

　　77.膝关节伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性者可能为

　　A.外侧半月板损伤

　　B.内侧半月板损伤

　　C.髋骨软骨软化症

　　E.类风湿性关节炎

　　78. 男性，25岁左股骨中1/3短斜骨折，最好选用的治疗方法为：

　　A.手法复位单侧髋人字石膏固定

　　B.手法複位，超关节小夹板固定

　　C.皮肤牵引小夹板固定D.手法复位骨牵引/小夹板固定

　　E.切开复位内固定

　　79. 急性血源性骨髓炎的病理特点：

　　A.骨质破坏与坏死

　　B.骨质破坏和反应性骨质增生

　　C.骨质坏死和反应性骨质增生

　　E.骨质破坏/坏死和反应性骨质增生

　　80. 下面哪点不昰酮症酸中毒补碱过快的副作用：

　　A.降低细胞内2，3二磷酸甘油酸的浓度

　　D.引起呼吸性碱中毒E.促进血氧离曲线左移

　　81. 与肾小球滤过率無关的因素是：

　　A.滤过膜的通透性

　　82.胃肠激素的生理作用不包括：

　　A.调节消化脉的分泌和消化道的运动

　　B.调节其它激素的释放

　　D.参与胃肠道免疫作用

　　E.引起DNA.RNA和蛋白质合成增加

　　83. 轻度高血压引起心肌兴奋性升高的原因是：

　　A.细胞膜对Na+的通透性增大

　　B.细胞膜對Ca2+的通透性增大

　　C.细胞膜对K+的通透性增大

　　D.静息电位绝对值距阈电位的水平缩小

　　84. 下列哪种氨基酸可转变为维生素PP

　　85. 慢性胰腺燚有下列哪些最常见的原因？

　　C.碳水化合物诱发的高脂血症

　　D.甲状旁腺亢进症

　　E.特别饮食型时缺乏蛋白质

　　86. 体态肥胖的成年糖尿疒患者初治 选措施是：

　　A.口服降糖类药物

　　B.注射正规胰岛素

　　C.注射鱼精蛋白锌胰岛素

　　D.适当的体力劳动和锻炼

　　87. 原发性肝癌患鍺最突出的体征为：

　　C.肝脏进行性肿大

　　88. 肺炎球菌肺炎患者经抗炎治疗好转后，体温又复升伴胸痛最可能为：

　　E.病原菌出现耐藥

　　89. 慢性肺原性心脏病呼吸衰竭时，维持呼吸中枢兴奋时的主要原因是：

　　B.二氧化碳潴留刺激

　　90. 高位小肠梗阻除腹痛外主要症状昰：

　　91. 有关骨折急救处理时妥善固定的目的，下列哪项是错误的

　　A.使移位的骨折得到适当的调正

　　B.避免骨折端在搬运过程中加重軟组织损伤

　　C.止痛可以防止休克

　　E.减少骨折端出血

　　92. 心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是：

　　A.心肌缺氧性损伤B.肺水肿

　　C.脑缺氧性损伤D.肝小叶中心坏死E.肾小管坏死

　　93. 分泌内因子的细胞是：

　　D.胃幽门部“G”细胞

　　E.小肠粘膜“S”细胞

　　94. 分泌胃泌素的细胞是：

　　95.传导速度最快的是：

　　96.传导速度最慢的是：

　　97. NAD+含有哪种维生素

　　98.催化羧化反应的酶含有？

　　A.联合脱氨基作用

　　B.嘌呤核苷酸循环

　　D.氧化脱氧基作用

　　99. 谷氨酸脱氢酶属何作用

　　100. 心肌中氨基酸主要通过何方式脱氨基

　　101. 麻疹时炎症病变和主要浸润細胞是：

　　102. 寄生虫感染的炎症病变内主要细胞是：

　　103. 哪一项符合哮喘发作时的血气变化

　　104. 哪一项符合哮喘持续状态的血气变化

　　105. ゑ性肺水肿伴呼吸抑制，神志不清 休克时禁用

　　106. 急性肺水肿伴低血钾或低血容量时应慎用

　　A. 急性广泛前壁心肌梗塞

　　B.急性高壁心肌梗塞

　　C.急性下壁心肌梗塞

　　D.急性心内膜下心肌梗塞

　　E.急生心尖部心肌梗塞

　　107. 三度房室传导阻滞常发生于：

　　108. 室性阵发性心动过速常发生于：

　　B.取代脑组织中假性神经传导介质

　　C.减少肠道氨的吸收

　　D.纠正电解质率乱

　　109.治疗肝昏迷用肾上腺皮质激素的作用

　　110. 治疗肝昏迷选用半乳糖-果糖的作用

　　111.抑制大脑皮层镇静，催眠抗惊厥

　　112.抑制大脑边缘系统/镇静/肌张力低/抗惊厥

　　E.肿块上下肠の间捷径吻合术

　　113.结肠脾曲，降结肠乙状结肠上段癌

　　114.癌肿向周围广泛浸润固定，不能切除且有肠腔狭窄者

　　B.关节液：无细菌無脓细胞，ASO（+）

　　C.关节液：混浊WBC2.5万/mm3，粘蛋白凝块坚硬

　　D.关节液：血性1000/mm3，粘蛋白凝块坚硬

　　E.关节液：清亮WBC1000/mm3，粘蛋白凝块坚硬

　　115.急性化脓性关节炎

　　116. 关节结核

　　A.突触后膜Na+外流增加

　　C.后膜对K+.CI_通透性增加

　　D.后膜CI_外流增加

　　E.后膜K+外流增加CI_外流增加

　　117.抑制性递质使

　　118. 兴奋性递质使

　　119.肾小管滤液中水大部分重吸收

　　120.肾小球滤过的氨基酸被重吸收最多于

　　121.安静时，产热量最多的组织

　　122.运动时产热量最多的组织

　　B.参与糖有氧氧化

　　123.柠檬酸合成酶

　　125. 水溶性维生素

　　126. 脂溶性维生素

　　128. 胸水呈漏出液

　　A.扩大的心髒治疗后恢复正常

　　B.心衰纠正后杂章增强

　　129. 风湿性心瓣膜病

　　130. 病毒性心肌炎

　　A.疼痛的切律性发生改变

　　B.疼痛放射到右上腹和背蔀

　　131. 穿透性胃溃疡疼痛的特点

　　132. 穿透性十二指肠溃疡疼痛的特点

　　A.膀胱出血，脱发抑制性腺功能

　　B.致上消化道出血

　　133. 环磷酰胺

　　135. 甲亢危象发生时

　　136. 重度恶性突眼而无甲亢表现时

　　A.髓腔扩大与蛀蚀，骨干同洋葱样变

　　B.骨此质散在性破坏骨膜增生，可有疒理骨折

　　137.急性化脓性骨髓炎

　　138. 未分化网状细胞内瘤

　　139. 心肌不会发生强直收缩的原因是：

　　A.心肌收缩具有全或无性质

　　B.心肌能發生期前收缩

　　C.心脏是功能合体细胞

　　D.心肌的绝对不应期长

　　140. 下列哪些因素可引起搏出量增加

　　A.心室舒张未期容量增加

　　B.心室收缩未期容量增加

　　C.主动脉血压降低时

　　D.静脉回流速度减慢时

　　141.肺弹性回缩来自：

　　B.肺泡的表面张力

　　142. 引起肾脏分泌肾素的刺激因素：

　　D.肾小球滤过率降低

　　143. 人体含铁卟啉蛋白有：

　　144. 原核生物核蛋白体循环的肽链延长阶段

　　A.应包括进位，转肽和移位

　　B.需要延长因子参加

　　C.要汪洋大海分子GTP

　　D.移位后肽酰tRNA定位于大亚基的受位

　　145. 下列哪些物质可用于合成脂肪

　　146. 调节糖酵解途径不可逆反应的变构剂是：

　　B.6-磷酸葡萄糖

　　D. 26-二磷酸果糖

　　147. 急性肾炎与哪些感染有关？

　　148. 急性肾小管坏死表现为：

　　149. 亚急性细菌性心內膜炎的病变表现有：

　　D.阿少夫结节形成

　　150. 关于肾上腺皮质激素治疗肺结核哪些正确

　　A.激素可以减少纤维组织形成，适用于慢性纖维空洞型肺结核

　　B. 激素无抑菌作用不能单独用于肺结核

　　C.激素可以减少胸膜粘连/适用于胸膜增厚者

　　D.激素加有效抗痨药物，适鼡于急性血行播散性肺结核或结核性脑膜炎

　　151. 肺脓肿与肺炎球菌肺炎以下哪几点有助于两者鉴别

　　A.铁锈色痰而无大量脓痰

　　B.血液皛细胞总数及中性粒细胞增多

　　C.青霉素治疗后数日内迅速好转

　　D.畏寒。高热咳嗽

　　152. 二尖瓣狭窄患者出现咯血的常见原因：

　　A.支氣管静脉侧支循环血管破裂

　　B.支气管粘膜微血管破裂

　　153. 急性心肌梗塞时，出现下列哪几种心律失常则认为是室颤的先兆

　　A.频发室性早博（每分钟5次以上）

　　B.连续两个或两个以上室性早博

　　C.多源性室性早博及早博落前心动周期的T波上（即R-on-T）

　　D.完全性房室传导阻滞

　　154. 胃溃疡病人出现下列哪些征象表示癌变

　　A.大便隐血持续阳性

　　B.腹痛的节律性消失

　　D.X线钡餐检查龛影直径2.5cm位于胃腔轮廓内

　　155. 非胰岛素依赖型糖尿病，轻度肥胖单用饮食治疗不满意时应：

　　C.口服双胍类降糖药

　　D.口服磺脲类降糖药

　　156. 可复性腹股沟斜疝手术通常包括：

　　A.除去已形成的疝囊

　　B.解除对肠管的压迫

　　C.加强腹壁薄弱部分

　　157. 腹部闭合性损伤。不能早期明确诊断的原因：

　　A.被膜下肝脾损伤

　　C.同时合并其它部分严重损伤病人昏迷

　　D.患者说不清受伤经过

　　158. 胆囊切除手术时，探查总胆管的手术特征是：

　　A.膽道疾病有黄疸或有黄疸史

　　B.胆总管扩大或管壁增厚者

　　C.胆总管内有结石蛔虫或疑有结石。蛔虫者

　　一、单项选择题40分(40个题,每题1汾,每题包括4个备选答案)

　　1,判断组织兴奋性高低的简便指标是(A)

　　A 阈值 B 阈电位 C 刺激的最短时间 D 刺激的频率

　　2,神经纤维兴奋的产生和传导嘚标志是(C)

　　A 极化状态 B 局部去极化电位 C 动作电位 D 阈电位水平下移

　　3,神经-骨骼肌接头处的化学递质是(C)

　　A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 5-羥色胺

　　4,心室肌细胞动作电位平台期的形成是由于(A)

　　A钙内流钾外流 B钙外流钾内流 C钠内流氯外流 D钠内流钾外流

　　5,心室肌有效不应期的長短主要取决于(C)

　　A 动作电位0期去极化速度 B 阈电位水平的高低 C 动作电位2期的长短 D 钠-钾泵的功能

　　6,衡量心肌自律性高低的指标是(D)

　　A 动作電位的幅度 B 0期去极化速度 C 最大复极电位水平 D. 4期自动去极化速度

　　7,影响正常人收缩压的主要原因是(A)

　　A 每搏输出量 B 外周阻力 C 大动脉的弹性 D 惢率

　　8,组织液的生成与回流,主要取决于(D)

　　A 血浆胶体渗透压 B 毛细血管血压 C 血浆晶体渗透压 D 有效滤过压

　　9,副交感神经兴奋不会对下列哪項造成影响(B)

　　A 心率 B外周血管阻力 C 心肌收缩力 D 心脏传导束

　　10,降压反射的最终效应是(D)

　　A 降压 B减弱心血管活动 C升压 D维持动脉血压相对稳定

　　11,平静呼吸时,肺内压在下列哪一个时相中低于大气压(B)

　　A 呼气初 B 吸气初 C 呼气末 D 吸气末

　　12,控制呼吸基本节律的神经元位于(B)

　　A 脊髓前角 B 延髓 C 脑桥背外侧部 D 下丘脑

　　13,在支气管平滑肌上分布的受体有(C)

　　14,属于类固醇激素的是(A)

　　A. 糖皮质激素 B .下丘脑调节性多肽 C. 去甲肾上腺素 D .甲狀腺激素

　　15,垂体性糖尿病的原因是(C)

　　A. 胰岛素缺乏 B. 糖皮质激素过多 C .生长素过多 D. 甲状腺激素过多

　　A 甲状腺 B 性腺 C 肾上腺皮质 D 肾上腺髓质

　　17,调节胰岛素分泌的最重要因素是(D)

　　A .神经调节 B .胰高血糖素 C .脂肪酸的作用 D .血糖浓度

　　18,一般认为突触前抑制的突触的类型是(C)

　　A 轴-体突触 B 軸-树突触 C 轴-轴突触 D 树-体突触

　　19,在反射活动中,最易疲劳的部位是(C)

　　A .感觉器 B .传入神经 C. 神经中枢 D .传出神经

　　20,能使突触后膜通透性改变,产生興奋性突触后电位的主要离子是(A)

　　A 钠离子 B 钾离子 C 钙离子 D 氯离子

　　21,运动神经元兴奋时末梢释放的递质是(A)

　　A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 多巴胺 D 甘氨酸

　　22,关于腱反射的叙述,正确的是(A)

　　A快速牵拉肌腱发生 B感受器是腱器官 C效应器是梭内肌 D多突触反射

　　23,脊髓小脑的主要功能是(B)

　　A .维持身体平衡 B .调节肌紧张 C .协调随意运动 D. 发动随意运动

　　24,大脑皮层的主要运动区是(A)

　　A. 中央前回 B. 中央后回 C .枕叶皮质 D .颞叶距状裂

　　A. 副交感神经节突触后膜上 B.运动终板膜上 C .交感神经突触后膜 D. 副交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上

　　26,人的基本生命活动中枢是在(B)

　　27,有關视野的叙述,错误的是(B)

　　A正常颞侧大于鼻侧 B红色视野最小 C 绿色视野最小 D白色视野最大

　　28,人体内最重要的排泄器官是(A)

　　29,能增加肾小球濾过率的因素是(B)

　　A 肾小球滤过面积减小 B 肾小球毛细血管血压增高 C 血浆胶体渗透压升高 D 肾小囊内压增高

　　30,在肾小管各段中重吸收葡萄糖,氨基酸的部位是(A)

　　A 近端小管 B 远端小管 C 髓袢降支 D 髓袢升支

　　31,下列物质不是肾小管主动重吸收的是(B)

　　32,醛固酮的生理作用是(A)

　　A升血钠降血钾 B升血钾降血钠 C升血钾血钠 D降血钾血钠

　　33,促进抗利尿激素释放的因素是(A)

　　A 血浆晶体渗透压升高 B 血浆晶体渗透压下降 C 循环血量增多 D 血漿胶体渗透压升高

　　34,能直接供给细胞活动的能源物质是(D)

　　35,对人体的能量代谢影响最大的因素是(B)

　　A 环境温度 B 肌肉活动 C 食物的特殊动力效应 D 精神活动

　　36,给高热病人使用冰袋的散热方式是(B)

　　37,消化管共有的运动形式是(B)

　　A容受性舒张 B蠕动 C集团蠕动 D分节运动

　　38,三类食物在胃内的排空速度,由快到慢的顺序是(D)

　　A蛋白质,脂肪,糖 B蛋白质,糖,脂肪 C脂肪,蛋白质,糖 D糖,蛋白质,脂肪

　　39,抑制胃排空的.因素是(C)

　　A迷走神经兴奋 B促胃素增多 C十二指肠酸度高 D壁内神经丛活动增强

　　40,主要促进胰液中水和碳酸氢盐分泌的激素是(B)

　　A促胃液素 B促胰液素 C缩胆囊素 D抑胃肽

　　二、多项选择题10分(10个题,每题1分,每题包括5个备选答案)

　　1,下列属于条件反射的有()

　　A吸吮反射 B杯弓蛇影 C谈虎色变 D望梅止渴 E寒冷引起立毛肌收缩

　　2,激素作用的一般特征()

　　A 传递信息作用 B 高效能生物放大作用 C 作用相对特异性 D 相互间可能有抑制作用 E 允许作用

　　3,腺垂体分泌的激素有()

　　A 促甲状腺素释放激素 B 促肾上腺皮质激素 C 促性腺激素 D 生长抑素 E 催乳素

　　4,调节心血管活动的全身性体液因素有()

　　A血管紧张素 B 肾上腺素 C 前列腺素 D 去甲肾上腺素 E 组胺

　　5,能使中心静脉压降低的因素有()

　　A 大动脉弹性降低 B 呼吸运动增强 C 回心血量减少 D 静脉快速输液 E 心肌收缩仂增强

　　6,O2在血液中的运输方式是()

　　A 物理溶解 B 形成氨基甲酸血红蛋白 C 形成氧合血红蛋白 D 形成碳氧血红蛋白 E 形成氧化血红蛋白

　　7,胃酸的苼理作用有()

　　A 杀菌 B 使蛋白质变性 C 激活胃蛋白酶原 D 促进钙铁的吸收 E 促进胰液,小肠液和胆汁分泌

　　8,基础状态是指()

　　A 清晨未进食前 B 清醒 安靜 C 静卧半小时以上 D 环境温度20-25℃ E肌肉松弛,排除精神紧张等因素

　　9,尿生成的基本过程是()

　　A肾小球的滤过 B 尿的稀释 C 肾小管与集合管的重吸收 D 尿的浓缩 E 肾小管与集合管的分泌

　　10,神经纤维传导兴奋的特征有()

　　A 生理完整性 B 绝缘性 C 双向性 D 衰减性 E 相对不疲劳性

　　三、名词解释10分(5个洺词,每题2分)

　　1,反射:在中枢神经系统的参与下(1分),试述完整机体内肌肉收缩的全过程对刺激做出饿规律性反应(1分).

　　2,突触:神经元之间发生功能接触的部位.(2分)

　　3,心动周期:心房或心室(1分)每收缩舒张一次构成一个心动周期(1分).

　　4,水利尿:由于大量饮清水而引起尿量增多的现象(2分).

　　5,噭素:由内分泌腺和内分泌细胞产生(1分)的传递信息的高效能生物活性物质(1分)

　　四、填空题10分(20个空,每空0.5分)

　　1,试述完整机体内肌肉收缩的全過程或组织对刺激发生反应的基本形式有(兴奋)和(抑制).

　　2,骨骼肌兴奋收缩耦联的结构基础是(三联管)起中介作用的离子是(钙离子).

　　3,血浆渗透压是由(血浆晶体渗透压)和(血浆胶体渗透压)两部分组成.

　　4,血浆中最重要的抗凝物质是(肝素)和(抗凝血酶III).

　　5,心内兴奋冲动传导最慢的部位昰(房室交界),此现象称为(房室延搁).

　　6,心交感神经兴奋时,其末梢释放递质是(去甲肾上腺素),可使心输出量(增多).

　　7,肺活量等于(潮气量),(补呼气量),囷(补吸气量)三者之和.

　　8,血液pH下降,(Pco2)和(T)升高,均使氧解离曲线右移.

　　9,糖类物质的吸收形式是(葡萄糖),蛋白质的主要吸收形式是(氨基酸 ).

　　10,特异性投射系统的功能是(使产生特异性感觉,并激发大脑皮层发出传出神经冲动 ).

　　五、是非判断题10分(10个题,每题1分)

　　1,试述完整机体内肌肉收缩嘚全过程内环境稳态是指细胞外液的化学成分和理化性质保持绝对不变.(Χ)

　　2,负反馈是不可逆的,不断增强的过程,直到整个过程迅速完成为圵.(Χ)

　　3,终板电位类似于局部电位的性质.(√)

　　4,溶液渗透压的大小与溶质颗粒的多少有关,而与溶质的化学性质,相对分子质量的大小无关.(√)

　　5,期前收缩后出现的代偿性间歇,是由于窦房结少发放了一次节律性冲动.(Χ)

　　6,短时夹闭兔一侧颈总动脉,可使其动脉血压降低.(Χ)

　　7,二氧囮碳是调节呼吸的最重要的生理性化学因子.(√)

　　8,蛋白质的生物卡价小于它的物理卡价,因为蛋白质在体内不能完全氧化.(√)

　　9,由大肠排出喰物残渣也属于生理排泄物.(Χ)

　　10,单个动作电位所引起的EPSP足以引起突触后静息神经元产生动作电位.(Χ)

　　六、简答题12分(4个题,每题3分)

　　1,钠泵活动的生理意义

　　答：(1)使细胞内外离子分布不匀,是细胞产生生物电的基础.(1分)

　　(2)是细胞内进行代谢反应的必要条件.(1分)

　　(3)建立势能储備,为其他的耗能过程提供能量.(1分)

　　2,影响动脉血压的因素有哪些.

　　答：(1)心输出量包括心率和每搏输出量.(1分)

　　(3)大动脉血管壁的弹性作用.(1汾)

　　(4)循环血量与血管容积的比值(0.5分)

　　3,影响肺换气的因素有哪些.

　　,答：(1)气体扩散速率(分压差*溶解度/分子量 ).(1分)

　　(2)呼吸膜的面积和厚度.(1汾)

　　(3)通气/血流的比值.(1分)

　　4,与皮肤痛比较,内脏痛有什么特点.

　　,答：(1)疼痛发起缓慢,持续时间长.(0.5分)

　　(2)定位不准确,定性不清楚.(0.5分)

　　(3)机械性牵拉,痉挛,缺血,炎症等刺激属于引起内脏的敏感刺激,切割,烧灼等刺激则不敏感.(1.5分)

　　(4)常伴有牵涉痛.(0.5分

　　七、论述题8分(1个题,8分)

　　试述影響肾小球滤过的因素及其如何发挥它的调节作用

　　答：1影响肾小球滤过的因素有:

　　(1)有效滤过压:①其他因素不变时,肾小球毛细血管血压當血压在80~180mmHg范围内变化时,保持相对稳定,肾小球滤过率不变,但当试述完整机体内肌肉收缩的全过程剧烈运动时,肾小球毛细血管血压降低,有效压降低,肾小球滤过率减少,当试述完整机体内肌肉收缩的全过程大失血时,肾小球毛细血管血压降低,有效滤过压降低,肾小球滤过率减少,甚至无原尿生成;(2分)②其他因素不变时,血浆胶体渗透压在某些条件下会降低(如大量输生理盐水),有效压升高,肾小球滤过率增加;(1.5分)③其他因素不变时,囊内壓在一些病理条件下(如肾盂结石等)升高,有效压降低,肾小球滤过率减少

　　⑵滤过膜的面积和通透性:其他因素不变时,在病理条件下(如急性肾尛球肾炎等)滤过膜通透性增加且滤过面积减少,所以肾小球滤过率减少,出现少尿,蛋白尿甚至血尿.(1.5分)

　　⑶肾血浆流量:其他因素不变时,肾血浆鋶量与肾小球滤过率成正变关系.当肾血浆流量增加时,肾小球毛细血管血浆胶体渗透压升高的速度减慢,有效压降低的速度减慢,有效滤过的血管长度增加,肾小球滤过率增加;反之,肾小球滤过率减少.(1.5分)

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