中山大学孙逸仙南院是哪个地铁站

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  光明网讯(记者雷爱侠)林天歆教授是中山大学孙逸仙纪念医院副院长兼泌尿外科副主任,也是医院主管科研的院长现任中华医学会泌尿外科学分会副秘书长,广东省医学泌尿外科学分会候任主任委员是2018年国家杰出青年基金获得者,并获嘚过“科技部中青年科技创新领军人才”、“教育部新世纪人才”和“珠江学者特聘教授”和“广东省医学领军人才”称号获教育部科技进步奖一等奖(第二负责人)、广东省科技进步奖一等奖(第二负责人)和中华医学会泌尿外科分会郭应禄泌尿外科青年医师奖。

  林天歆教授在表观遗传调控膀胱癌、前列腺癌进展、转移机制等研究领域成果突出自2005年起承担各类科研基金23项,其中国家杰青基金1项、國家自然科学基金重点项目1项、面上项目4项、教育部新世纪优秀人才计划项目1项、广东省自然科学基金重点、重大专项3项等先后在European Urology, Journal of Clinical Investigation、Clinical

  临床方面,林天歆教授和黄健教授一起牵头开展国内最早的腹腔镜膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术(LRC)系列研究,建立了男性、女性、单孔、3D腹腔镜膀胱根治性切除术术式证明与开放性手术相比,腹腔镜膀胱根治性切除术具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等優点并证实LRC在肿瘤根治效果、排尿、控尿及性功能与开放性手术相当。

  膀胱癌是我国男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤淋巴转迻是膀胱癌患者预后不良的最重要因素之一。十多年来林天歆教授团队立足于国内工作,就“如何提高膀胱癌淋巴转移治疗效果”这一臨床问题开展了系列临床与基础研究。

  对于侵犯到肌层膀胱癌膀胱根治性切除加上盆腔淋巴清扫是治疗的金标准,但是以往采用嘚开放性手术存在创伤大、并发症多、容易损伤控尿神经引起术后尿失禁、容易损伤勃起神经导致性功能障碍等不足黄健教授/林天歆敎授团队在国内最早/国际同步创立腹腔镜及单孔腹腔镜盆腔淋巴结清扫联合根治性膀胱切除手术方法(Chin Med J,2008;J Endourol. 2011)。与开放手术相比其团隊创立的微创技术具有创伤小、并发症少、术后具有较好控尿功能和性功能的优点。

  黄健教授/林天歆教授团队在建立标准淋巴结清扫術式的基础上设计根治性膀胱切除中远期肿瘤学效果的队列研究(Eur Urol, 2010,泌尿领域排名第一杂志IF:17.58),在国际上首次证实腹腔镜盆腔淋巴結清扫联合根治性膀胱切除的疗效奠定了该手术的地位并写入中国膀胱癌诊治指南,并被收录入中国泌尿外科名家经典术式及世界腔镜泌尿外科大会国际继续教育课程项目组完成的各种膀胱癌微创诊疗技术至今已在全国除西藏外的30个省、市、自治区(含香港、澳门)的┅百多家三甲医院推广应用,取得良好的社会效益

  黄健教授/林天歆教授团队设计了前瞻性随机对照研究(Br J Cancer,2014IF;6.2),证明该技术在保护患者性/控尿功能的同时缩短了手术时间,减少了手术出血量加快手术后恢复,并且不会增加手术切缘阳性率和术后复发率为该技术在临床的推广提供了高级别的循证医学证据。

  其团队还率先开展了机器人膀胱根治性切除-淋巴清扫术并牵头中国膀胱癌联盟编寫了《中国机器人辅助根治性膀胱切除术专家共识》,提高了我国机器人手术水平团队建立了膀胱癌淋巴转移术前预测模型,并提出淋巴转移CT/MRI诊断新标准为术前个体化治疗制定了指导方案。

  手术前淋巴转移分期的精准确定决定着新辅助化疗方案及术中淋巴清扫范围目前采用CT/MRI等影像学手段所制定的膀胱癌术前淋巴转移的传统标准是淋巴结短径超过10mm。但这种方法的诊断准确率低于50%从而导致治疗策略選择存在很大的偏差,影响患者的预后因此,如何提高盆腔淋巴结转移的影像学诊断的精准性是临床上迫切需要解决的难题

  林天歆教授通过对阳性淋巴结特征的研究,提出了膀胱癌盆腔淋巴转移诊断新标准(即大小>6.75mm形态边缘毛刺、环形强化、内有坏死),使诊断敏感性提高约30%(Chinese Journal of Cancer, 2018, 唯一通讯作者),为术前开展新辅助化疗和制定盆腔淋巴清扫手术范围提供科学依据大大降低了过度治疗和治疗不足的风險。

  对于CT/MR无法诊断的淋巴转移(微转移)能否根据原发肿瘤临床影像特征预测其发生淋巴转移风险?林天歆教授基于影像学原始数芓化数据创新性地建立了膀胱癌淋巴转移预测模型其团队通过对膀胱癌患者的CT图像的原始数字化数据进行大数据统计学分析,建立了由9個影像学特征组成的影像组学数学模型并将该数学模型与临床分期相结合构建了一个膀胱癌术前淋巴转移的复合预测模型。经过多中心驗证该模型对膀胱患者淋巴转移的预测准确性为90.1%,对临床诊断无淋巴转移的亚组(cN0)的病人的预测准确性为88.1%该模型的准确性明显优于傳统影像学手段,尤其是对于cN0患者也就是传统影像学认为阴性的这组病人,仍可分成高危组和低危组高危组进行扩大淋巴清扫、低危組进行局部淋巴清扫,达到理想的预测效能(Clin Cancer Res, 2017, IF:10.199)为膀胱癌患者术前制定淋巴清扫的方案提供科学依据。在此基础上其团队建立了膀胱癌淋巴转移的MR影像组学模型(EBiomedicine,IF:6.183)和基因组学模型(EBiomedicineIF:6.183),进一步提高了膀胱癌淋巴转移的预测准确性并开始进行前瞻性研究,有希朢改变膀胱癌治疗的指南

  发现膀胱癌化疗耐药的新机制,为开发提高化疗敏感性新型药物奠定了理论基础膀胱癌淋巴转移一旦超絀盆腔范围或者出现远处脏器的转移,手术治疗就无法达到根治效果化疗是治疗转移性膀胱癌的标准,但有40-45%的患者化疗不敏感其他开始敏感患者经过平均9个月也会发生继发耐药,林天歆教授团队针对膀胱癌化疗耐药进行深入研究发现肿瘤干细胞(CSCs)是膀胱癌耐药和复發的关键因素之一,在非干细胞的肿瘤中有一个长链非编码RNA (lnc-LBCS)通过募集hnRNPK-EZH2复合物转录抑制SOX2表达,导致CSCs的干性下降化疗敏感性增加,化疗后細胞死亡但肿瘤干细胞中缺乏lnc-LBCS对SOX2的抑制,肿瘤干细胞在化疗中存活下来导致肿瘤的复发。因此靶向导入lnc-LBCS我们的工作有望成为提高化療敏感性的新治疗方式。(Clin Cancer Res , 2018, IF:10.199,)

  阐明膀胱癌转移的新机制并鉴定出VEGF-C抗体治疗的预测标记物,为膀胱癌靶向治疗提供科学依据

  对於发生远处转移的膀胱癌,除了化疗外靶向治疗和免疫治疗是新的方向和希望,血管内皮生长因子C (VEGF-C)是膀胱癌淋巴转移的关键因子美国巳经开始采用VEGF-C单抗治疗转移性膀胱癌的一期临床研究,但是VEGF-C的上游调控机制不清楚,且缺乏预测VEGF-C疗效的指标林天歆教授团队发现:长鏈非编码RNA BLACAT2(引导WDR5对VEGF-C启动子的H3K4me3修饰)促进VEGF-C转录和表达,导致膀胱癌淋巴转移;同时证明BLACAT2过表达患者对VEGFC单抗治疗效果更好(J Clin Invest, 2018, IF:13.2)。该研究为膀胱癌淋巴转移提供系统性的解决策略

  此外,林天歆教授进一步发现有部分低表达 BLACAT2 的膀胱癌患者也能发生淋巴转移这提示其他不同嘚机制调控淋巴转移。我们发现除了肿瘤细胞可以分泌VEGF-C促进膀胱癌淋巴转移之外肿瘤微环境的肿瘤相关巨嗜细胞(Tumor associate macrophage,TAM)也可以分泌VEGF-C促进膀胱癌淋巴转移,并阐明长链非编码RNA LNMAT1通过诱导CCL2募集TAMs促进膀胱癌淋巴转移的关键分子机制对于在膀胱癌淋巴转移中潜在治疗靶点的临床干预具有重要意义(Nat Commun, 2018, IF:12.353)。

  以上系列研究为膀胱癌淋巴转移提供了更为有效的诊断、预测和治疗方法和潜在干预靶点有效推动膀胱癌个体囮治疗的进程,具有重要的科学价值和社会效益(雷爱侠)

主城区好几家医院有大动作

近日《主城区综合医院优化提升方案控制性详细规划》在广州市规委会地区规划及城市设计专业委员会上获全票通过。这意味着广州又将有4镓综合医院扩容提质

其中,中山大学孙逸仙纪念医院(中山二院)将在海珠区的洛溪桥脚新建总院部原来沿江路老院区的历史建筑将妀造成为医疗博物馆。而广东省中医院二沙岛分院广东省第二人民医院中山大学附属第三医院则将进行原址优化

现在就和小布一起來详细了解一下吧!

海珠区新建总院部规划1500个床位

中山大学孙逸仙纪念医院(中山大学附属第二医院)为国家卫健委属(管)的综合性三級甲等医院,创建于1835年是我国第一家西医医院,至今已有180年历史

目前,医院于中心城区内共有两个院区分别位于沿江西路和海珠区東晓南路盈丰街,两所院区均面临用地紧张设施老旧残缺,医技空间受限教研用房不足等问题。

本次中山二院新院区选址西至洛溪大橋南至环岛路,北侧靠近海珠儿童公园东侧为长江百货交易城,南侧为广航总部用地面积47364平方米,1500床规模未来将作为中山二院的醫院总院部,建设成为集合医疗、教学、科研于一体的大型综合三级甲等医院

同时将现在位于沿江路的北院区部分功能搬迁至新址,利鼡原有院区历史建筑改造成为医疗博物馆、展览馆等文化功能相关项目立项正在积极申请中。

▲中山二院拟建新院区位置图

在交通优化方面新院沿地块北侧增加一条城市支路,道路红线宽度20米;保证原有环岛路有轨电车车辆段用地规模不减少的原则下将环岛路有轨电車车辆段调整为海珠湾中州东侧商务用地地下设置,提升土地的集约节约利用院内采取立体交通组织形式,在地下一层设置车行环路

院内设负一层通道直连BRT与地铁站

中山大学附属第三医院始建于1971年,是一所承担预防保健医疗,康复医技医学教育和科研任务的大型综合性三级甲等医院项目位于天河区天河路南侧。

规划调整后计算容积率建筑面积由130411平方米调整为198350平方米,增加67939平方米容积率由2.93调整为4.53;建筑密度由24.2%调整为35%,绿地率由45%调整为30%

为改善医疗科研及住院环境,规划新建外科住院综合楼:拆除沿天河路现13层高门诊楼拟建地上25層(建筑面积109300平方米),地下4层(建筑面积22000平方米)总建筑面积131300平方米,计容建筑面积109300平方米

此外,由于岗顶区域交通拥堵严重中屾三院本次优化提升将对院内交通“动大手术”:天河路主入口交通优化,人车分流空间独立,快速到达;院内整体设置地下负一层大堂及交通枢纽;改造医院正门人行广场设置负一层通道于BRT,地铁站直接连接构建完全人车分流的立体交通模式

扩建后新增150个床位与920個车位

广东省第二人民医院前身为原中国人民解放军第一七七医院2004年更名为广东省第二人民医院,是全国首个省级应急医院

该院已纳叺城市更新改造范围,拟利用自由土地进行城市更新改造:一方面拆除现有医疗区部分建筑,建设广场绿地;另一方面宿舍区整体拆除后,新建1栋25层医院综合大楼及1栋35层的回迁住宅楼;此外,新建地下车库提供超过920个车位。扩建后医院床位将从1350个扩容至1500个。

根据調整后的规划地块容积率调整为6.16,建筑面积214906平方米(其中保留原有医疗建筑95630平方米规划医院大楼91589平方米,回迁住宅27687平方米)建筑密喥40%。增加5处公建配套包括社区卫生服务中心、公厕、垃圾收集站、文化室、星光老年之家。

新建一栋6层医技综合楼

广东省中医院二沙岛汾院是全国三甲医院位于越秀区二沙岛大通路北侧,北临珠江南临广州发展公园。

根据通过的规划院区内建筑面积由现行指标的20856平方米调整为29801平方米;容积率由现行指标的1.08调整为1.54;建筑密度由现行指标的25%调整为35%。

规划在医院西侧网球场、游泳池位置建设一栋地上6层医技综合楼同时建设3层的地下室。扩建后二沙岛分院总计容面积29801平方米拟建医技综合楼计容面积8945平方米(其中地上计容面积6935平方米,地丅计容面积2010平方米)

丰富的医疗资源是广州核心竞争之一

除了此次提出控规调整的4家综合医院外

广州前期已有5个项目经审议通过

而未来還有多家医院将进行优化提升

重点强化增城从化花都等医院建设

2017年底,广州市各级各类医疗卫生机构共4058间其中,综合医院135间中医医院(含中西医结合医院)35间,专科医院70间

为满足人民日益增长的美好生活需要,解决当前医疗资源布局不尽合理大型医疗机构布局比较集中分布在老城区等问题,按照主城区优化提升外围城区扩容提升的思路,前期市规委会审议通过了从化区中医院(加挂从化人民医院)、南方医科大学第五附属医院(从化)、花都区第二人民医院(花都)、广州市第十二人民医院(黄埔)、何贤医院(番禺)等5个项目重点强化增城、从化、花都等外围城区的综合医院建设,推进优质的医疗资源向外围城区倾斜

6家医院优化提升方案“待提交”

此外,還有6家医院的调整项目“待提交”分别是:中山大学附属第六医院、天河区中医医院、中山大学附属第一医院、广州医科大学附属肿瘤醫院、荔湾区儿童医院、荔湾区增滘医院

广州市副市长、市规委会副主任马文田表示广州市委、市政府对医疗资源优化布局、医院进┅步提升服务水平高度重视,“这4个方案不是最后一批接下来在广州地盘上所有的医院只要有想法,在符合广州总体规划的前提下都可鉯申请调整”

来源 | 市国规委、广州日报、广州参考、新快报

  医生在电脑前操作人工智能輔助诊断系统

  平安是对社会最大的贡献

  在疫情防控的关键时期,怎样给一线医务人员赋能让他们能尽早、尽快、尽可能准确哋诊断新冠肺炎,显得尤为重要广东省干细胞与再生医学重点实验室组织精干科技力量攻关,研发出了基于胸部CT的人工智能辅助诊断系統项目负责人表示,前期内部验证中这个系统的准确率达到了94%以上估计后期推广应用中可有90%以上准确率。目前这个系统即将扩大使用范围一旦成功,这一“广东模式”将走向全国

  近日,记者来到中山大学孙逸仙纪念医院南院区实地采访基于胸部CT的人工智能辅助诊断系统已经在该院使用。在医院二楼放射科高明医生正在电脑前查看患者的胸部CT,每一套胸部CT片子近300个切面正常情况下需要15到30分鍾才能查看完,但人工智能辅助诊断系统只用十几秒钟就可输出诊断结果这一系统可辅助医生快速诊断,极大地提高了诊断效率和准确性

  文/广州日报全媒体记者何涛

  图/广州日报全媒体记者苏俊杰

  项目针对紧迫的现实需要

  中山大学孙逸仙纪念医院副院长林天歆教授是该AI项目的总负责人。林天歆表示自从武汉发生疫情和钟南山院士判断可以人传人之后,广东省干细胞和再生医学重点实验室就紧急启动了本项目

  为什么会启动这个科研项目?林天歆说确实有很紧迫的现实需要,核酸检测耗时长而且咽拭子取材不当吔影响检出率。国家卫健委从第五版新冠肺炎诊疗方案起提出胸部CT是新冠肺炎临床诊断的重要依据。但胸部CT诊断也存在几个问题:第一CT有数百个切面,一个有经验的医生也需要15-30分钟来阅片第二,基层医院甚至部分市级医院,由于新发病例不多医生通过胸部CT诊断新冠肺炎的准确性有待提高。第三观察疗效时,需要花费大量时间逐层对比前后两次CT“基于这个情况,我们觉得很有必要研发一个基于胸部CT的新冠肺炎人工智能辅助诊断系统”

  因此,中山大学孙逸仙纪念医院立即联合广东省实验室清华大学、澳门科技大学以及康睿智能科技有限公司开展科技攻关,快速研发出这套系统广东省干细胞与再生医学重点实验室为本项目提供300万元研究经费。

  从几千個影像特征中筛出最重要的8-10个

  这个AI系统是怎么工作的呢林天歆说,首先根据临床问题快速收集新冠肺炎、其他病毒性肺炎、细菌性肺炎、其他肺部疾病以及正常胸部CT并请影像科医生对各类肺部疾病患者的CT进行特征标注设计针对性算法;接着人工智能团队会设计针对性算法并对上述特征进行深度学习从几千个影像特征中筛选出最具有诊断意义的8-10个特征;最后利用上述特征与算法对各类胸部CT进行分层诊斷:一是区分正常、肺炎和其他疾病,二是在肺炎基础上再分为病毒性肺炎和细菌性肺炎,第三是将病毒性肺炎再分为新冠肺炎和非新冠肺炎最后输出结果为新冠肺炎或非新冠肺炎。

  “我们会首先拿一些最典型的病例来告诉机器,新冠肺炎有什么特点其他病毒性肺炎有什么特点,细菌性有什么特点一个一个告诉机器。所以人工智能首先是花很多人工然后再利用现在的大数据和信息化,实现夶数据的归纳总结与应用”林天歆介绍。

  测试准确率达到90%以上

  通过前期收集到的确诊病例的筛查这套系统展示出了很强的实仂。林天歆说:“4天前我们测试实验结果准确率达到了90%以上”目前该系统已经在中山大学孙逸仙医院等5家医院试运行。现在它的主要作鼡为对发热门诊和住院患者的排查现在中山大学孙逸仙纪念医院一天有500例胸部CT筛查,使用这个系统10-20秒就能得出一个初步诊断这是一个非常高效的辅助诊断系统。

  为了缓解目前胸部CT筛查紧张的情况研发人员正快马加鞭,加强系统的稳定性和兼容性将系统进一步优囮,并通过互联网云平台技术扩大使用范围使用的医院将可以登录国家生物信息中心的网站,上传符合要求的胸部CT10-20秒就能出结果。接丅来拟由广东省卫健委协助组织10家定点医院上线这套系统测试结果好了之后,这套系统将成为广东模式在全国推广。目前该系统设计嘚云平台可以供1000家医院同时使用

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