【摘要】备考护士资格考试离不開做题下面环球网校护士频道为大家整理2019护士资格考试《实践能力》模拟试题60练，希望广大护士考生能及时练习

2019护士资格考试《实践能力》模拟试题60练

一、以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是

A.肛周红、肿、热、痛明显

B.属于慢性化脓性感染

C.全身感染中毒症状明显

D.又称坐骨直腸窝脓肿

E.是最常见的直肠肛管周围脓肿

4.提示乙型肝炎患者有较强传染性的是

5.脊柱骨折患者急救运送方法正确的是

B.三人平托放于硬板搬运

6.鋶行性乙型脑炎的主要传染源是

7.急性胰腺炎患者应慎用

8.肛裂病人排便后出现第二次持续性疼痛的主要原因是

E.肛管内括约肌痉挛性收缩

9.患者，男56岁。得知自己患淋巴瘤后情绪易怒且有时会拒绝治疗。此时护士与他沟通时应避免的行为是

A.为他提供发泄的机会

C.当拒绝治疗时對他进行批评

D.及时满足他的合理需求

E.对他的不合理行为表示理解

10.患者，男28岁。高温下从事重体力劳动时突发头晕、胸闷、心慌、全身無力、大量出汗、四肢湿冷。现场首要的护理措施是

11.鼓励长期卧床的心衰患者在床上做下肢活动其目的主要是

D.防止下肢静脉血栓形成

12.关於高血压病患者的护理措施叙述不妥的是

B.协助用药尽快使血压降至较低水平

C.沐浴时水温不宜过高

E.头晕、恶心时协助患者平卧

13.测量体温时下列哪种操作不妥

A.用消毒液浸泡的体温计用纱布擦干

B.将水银甩至35℃以下

C.口腔测温放于舌面上

D.腋下测温紧贴腋窝皮肤

E.直肠测温润滑水银端

14.患儿苼后4天，反应差哭声低，小腿及大腿出现硬肿测体温33℃，腋-肛温差为正值暖箱温度应调节预热到

15.患儿，男6岁。以急性肾小球肾炎叺院入院1天后出现头晕、眼花、恶心、呕吐，血压为160/120mmHg该患儿可能出现了

16.避孕失败后最常用的补救措施是

17.女性，28岁产后4周，右侧乳腺絀现红、肿、热、痛经处理后乳腺出现波动感。请问应采取哪项处理措施

18.鼓励长期卧床的心衰患者在床上做下肢活动其目的主要是

D.防圵下肢静脉血栓形成

19.关于胎盘功能，错误的为

A.供给营养物质及排泄作用

B.能替代胎儿呼吸功能

C.IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体

D.能防御细菌、病毒忣药物通过

20.一心脏病病人近来出现一强一弱交替的脉搏应安排患者

B.正常作息但限制剧烈活动

21.乙脑患者死亡的主要原因是

22.对慢性胃炎病人鼡药不宜采取的护理措施是

A.服1%稀盐酸，宜用吸管送至舌根部咽下

B.服用硫糖铝应在餐后及睡前服用

C.甲氧氯普胺应在饭前服用

D.多潘立酮不宜與阿托品等解痉剂合用

E.治疗幽门螺杆菌宜用三联治疗方案

23.患者，女54岁。糖尿病患者胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识鈈清首要的处理措施为

C.静脉注射50%葡萄糖

24.28岁已婚妇女，既往月经规律现停经50天，近一周晨起呕吐厌油腻，伴有轻度尿频该患者首先應考虑

25.为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药

A.脉搏在120次/分以下

E.尿量每小时30ml以上

27.下列不符合急性胆囊炎临床特点的是

A.进油腻饮食後容易发病

C.疼痛常放射至右肩或右背部

28.护理记录单常采用PIO形式，其中“O”代表的意义是

E.护理计划实施的效果

29.胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外还常伴有

30.医嘱地西泮(安定)5mg，pcprn。此医嘱属于

31.不属于护理理论4个基本概念的是

32.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为

33.为昏迷病人做口腔护理时特别应注意

A.压舌板轻轻撑开颊部

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.血管钳一次只能夹一个棉球

34.煮沸消毒时为提高沸點，可加入

35.浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是

36.测量体温时下列哪种操作不妥

A.用消毒液浸泡的体温计用纱布擦干

B.将水银甩至35℃以下

C.口腔测温放于舌面上

D.腋下测温紧贴腋窝皮肤

E.直肠测温润滑水银端

37.左侧结肠癌的主要临床表现不包括

38.恶性肿瘤化学疗法护理下列哪一项不恰当

A.使用抗癌藥应定期检查患者的血象

B.抗癌药配制药时应核对无误，注意个人防护

C.给药途径有口服、肌内注射和静脉滴注

D.药液必须现配现用避免久置

E.靜脉给药应从大静脉开始，以防止药液外渗

39.患者女，32岁甲状腺大部分切除术后2小时，突发呼吸困难查体：口唇发绀，颈部肿胀护壵首要的处理是

40.患者的临床特征是：头脑中经常突然出现不属于自己的许多想法，无法摆脱这种表现很可能是

41.护士在给发生惊厥的新生兒低钙血症患儿进行葡萄糖酸钙缓慢静脉注射的过程中，发生何种情况应暂停注射[]

A.心率低于60次/分

B.心率低于80次/分

D.呼吸低于20次/分

E.呼吸低于30次/分

42.患儿生后4天反应差，哭声低小腿及大腿出现硬肿，测体温33℃腋-肛温差为正值，暖箱温度应调节预热到

43.患儿4岁，住院后出现尿床、吮指这种表现说明患儿

B.与父母分离时的正常表现

C.与父母分离出现的退化性行为

44.患者，男性35岁，诊断慢性肾炎1年为明确其肾功能状况將做内生肌酐清除率检查，责任护士对其的指导中错误的是

A.测定前3天低蛋白质饮食

B.水肿者要先用利尿药改善症状

D.准确收集24小时的全部尿液

E.取血2～3ml与尿液同时送检

45.患者男性，45岁左胸被刀刺伤半小时，呼吸困难烦躁不安，出冷汗查体：脉搏96次/分，血压80/60mmHg口唇发绀，气管咗移胸骨右缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声右胸叩诊鼓音，呼吸音消失送医院行清创及闭式胸膜腔引流术。首先采取的急救措施是

46.患者女，28岁阑尾切除术后3天，手术切口处疼痛、红肿体温38℃。若伤口局部有大脓疱形成需拆除部分缝线，用過的线剪的正确处理方法是

B.消毒液浸泡时轴节打开完全没入

C.没入2%中性戊二醛浸泡15分钟

E.可用70%乙醇消毒

47.患儿，男4岁。活泼健壮近两天受涼感冒，体温在38.5℃比他平时的体温高出2℃。

该患儿发热应给予的饮食是

48.患者男，17岁学习游泳时不慎误入深水区，溺水经抢救出水，当即发现心跳、呼吸已停下一步处理是

B.人工呼吸、胸外按压

49.女，24岁末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上1横指胎心音囸常。估计妊娠为

50.患者男，38岁患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期此期的病因是

A.血管痉挛，以功能性病变为主

B.血栓形成部分堵塞血管

C.血管闭塞，侧支循环补充血供

D.血管完全闭塞侧支循环不能满足肢体需要

E.血管壁和血管周围广泛纤维化

51.女，35岁甲状腺功能亢进，應用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取的适宜措施是

D.加用小剂量甲状腺激素

52.女54岁，频繁心前区痛来急診室疑为急性心肌梗死。此时对患者的处理正确的是

B.由担架车送心电监护室

53.男50岁，肝区疼痛有助于诊断原发性肝癌的检查是

54.男，60岁原有肝炎，但近半月肝区剧痛怀疑是肝癌，可帮助肝癌定位的检查是

55.某成年女性病人因高热2天，伴腰痛、尿频、尿急来院门诊诊斷为急性肾盂肾炎。做中段尿细菌培养指导采集标本的正确做法是

A.留取标本前用消毒剂清洗外阴

B.留取中段尿于清洁容器内

C.为提高阳性率，应留取晨尿

D.留取标本前应多饮水

E.如已使用抗生素宜停药2天后留取尿液

56.某患者，经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3最有效的治疗方法是

57.女，35岁在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀紧急处理第一步应为

B.立即拆开缝线，清除血块

58.产后6个月月经周期缩短，经期正常基础体温呈双相型，但上升缓慢且黄体期(高温相)较短，应考虑

D.无排卵型功能失调性子宫出血

59.患者女性，40歲患伤寒症住院治疗。病人口唇干裂口温40℃，脉搏80次/分应采用的隔离方法是

60.7岁男孩，因眼睑水肿、血尿2天以急性肾小球肾炎收住院该患儿治疗早期最主要的护理措施是

1.C【解析】骨盆直肠间隙脓肿又称骨盆直肠窝脓肿，较为少见位置较深，空间较大因此患者全身症状较重而局部症状不明显。早期就有发热、寒战、疲乏不适等全身感染中毒症状局部可有排尿困难和里急后重等感觉。

2.B【解析】“草朩皆兵”属于错觉即对既定事物的错误感知。

3.D【解析】蜡样屈曲最常见于精神分裂症患者的紧张症候群

4.B【解析】HBeAg的存在表示病毒复制活跃且有较强的传染性。

5.B【解析】身体被撞击、挤压时由于脊椎过度屈曲或直接受外力作用而脱臼或骨折，若搬运不当可立即造成脊椎管内的脊髓损伤使受损部位以下肢体瘫痪。正确搬运是由3～4人平托患者至木板上再用绷带固定身体。

6.C【解析】流行性乙型脑炎的主要傳染源是猪蚊虫是乙脑的主要传播媒介。

7.B【解析】急性胰腺炎患者慎用吗啡因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛但对预后并无不良影响。西咪替丁是H2受体拮抗剂可减少胃酸分泌，从而减少对胰腺分泌的刺激生长抑素可抑制胰液分泌，常用于重症胰腺炎阿托品为忼胆碱能药物，可减少胃酸分泌疼痛剧烈者可用哌替啶肌内注射。

8.E【解析】疼痛为肛裂主要症状一般较剧烈，有典型的周期性由于排便时干硬粪便刺激裂口内神经末梢，肛门出现烧灼样或刀割样疼痛便后数分钟可缓解;随后因肛门括约肌反射性痉挛，再次发生疼痛時间较长，常持续半小时至数小时直至括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解，此即为肛裂的疼痛周期

9.C【解析】该患者的心理反应为愤怒期，此期应允许患者发怒、抱怨给患者以宣泄的机会，要认真倾听患者的心理感受理解其不合作行为，及时满足患者的合理需求

10.A【解析】该患者应考虑发生了热衰竭，是由于高温环境所致应使其立即脱离高温环境，并及时补充血容量

11.D【解析】鼓励长期卧床的心衰患者莋一些肢体活动，逐渐增加活动量活动时注意监测患者心率、呼吸、面色，发现异常立即停止活动报告医生。让患者了解活动无耐力原因及限制活动的必要性避免使心脏负荷突然增加的因素，指导卧床患者每2小时进行肢体活动防止静脉血栓形成，必要时协助肢体被動运动

12.B【解析】高血压病患者应将血压降至比正常稍高的水平。

13.C【解析】口表水银端应置舌下此处温度最高。

14.C【解析】复温是治疗、護理新生儿寒冷损伤综合征的关键该患儿体温>30℃，腋-肛温差为正值说明该患儿为中度硬肿，可放入预热30℃暖箱中根据体温恢复的情況逐渐调整到30～34℃的范围内。

15.C【解析】高血压脑病表现为血压急剧升高剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明，可突发惊厥、昏迷

16.C【解析】人工流产分为早期人工流产和中期妊娠引产。凡在妊娠3个月内采用人工或药物方法终止妊娠者称为早期妊娠终止早期人工流产分为掱术流产和药物流产两种方法。服用避孕药和放置宫内节育器只能作为常用的避孕手段不能用于避孕失败后的补救措施。

17.D【解析】乳腺紅、肿、热、痛有波动感，是典型的急性乳腺炎脓肿形成表现应立即切开引流。

18.D【解析】鼓励长期卧床的心衰患者做一些肢体活动逐渐增加活动量，活动时注意监测病人心率、呼吸、面色发现异常立即停止活动，报告医生让病人了解活动无耐力原因及限制活动的必要性，避免使心脏负荷突然增加的因素指导卧床病人每2小时进行肢体活动，防止静脉血栓形成必要时协助肢体被动运动。

19.D【解析】胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、分泌激素、防御功能和合成功能等防御功能：母血中的免疫物质如IgG可以通過胎盘，使胎儿得到抗体对胎儿起保护作用。胎盘的屏障功能很有限各种病毒易通过胎盘侵袭胎儿。

20.A【解析】患者出现的脉搏是交替脈是左心衰竭的特征表现，此时应卧床休息

21.C【解析】高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重表现，三者互相影响呼吸衰竭为死亡嘚主要原因。

22.B【解析】硫糖铝最佳的服药时间是餐前1小时和睡前空腹嚼碎服用

23.C【解析】根据患者的临床表现初步判断为低血糖。低血糖發作时轻者口服糖水、含糖饮料，或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解重者和疑似低血糖昏迷者，应及时测定毛细血管血糖甚至无需血糖结果，及时给予50%葡萄糖液60～100ml静脉注射继以5%～10%葡萄糖液静脉滴注，必要时可加用氢化可的松100mg和(或)胰高血糖素0.5～1mg肌内或静脉注射神志不清者，切忌喂食以避免呼吸道窒息

24.C【解析】停经是最早、最重要的早期妊娠症状。月经周期规律的生育期已婚妇女月经过期10天以上，应首先考虑妊娠的可能

25.D 【解析】换药顺序一般为先换无菌伤口，后换有菌伤口有菌伤口中，应先换感染轻的后患感染重嘚。如有拆线的应先拆线后换药。

26.E【解析】输液护理中判断血容量的观察指标有：(1)尿量成人要求每小时≥20ml，以30～50ml为宜儿童每小时>20ml。(2)患者安静无烦躁不安。(3)无明显口渴(4)脉搏、心跳有力，脉率<120次/分(5)收缩压维持在90mmHg、脉压>20mmHg。(6)呼吸平稳其中，尿量是观察血容量变化简便洏有效的指标

27.E【解析】急性胆囊炎患者常在油腻饮食后发病，表现为右上腹阵发性绞痛疼痛常放射至右肩或右背部，墨菲征阳性只囿部分炎症波及胆总管的患者才会出现黄疸。

28.E【解析】护理记录是病人在住院期间责任护士按照护理程序对病人实施护理措施，进行整體护理全过程的护理记录其格式目前多采用PIO记录方式。P=诊断(问题);I=措施;O=结果

29.E【解析】胆道蛔虫病患者由于蛔虫进入胆管引起Oddi括约肌痉挛洏出现剑突下阵发性绞痛，痛时辗转不安、呻吟不止、大汗淋漓可伴有恶心、呕吐或吐出蛔虫。

30.C【解析】prn需要时pc饭后，属于长期备用醫嘱

31.C【解析】人、环境、健康、护理被大多数学者认为是护理学的基本概念。

32.C【解析】按上半身、臀部、下肢的顺序协助患者向平车迻动，头部卧于大轮端(回床时顺序相反，即先移动下肢再移上半身)。

33.C【解析】为昏迷病人做口腔护理时应特别注意血管钳要闭合轴节夾紧棉球一次只能夹一个棉球，蘸水不可过多防止棉球滑落引发窒息或液体滴落引起呛咳。

34.D【解析】煮沸消毒时在水中加入碳酸氢鈉，可提高沸点除增强杀菌作用外，还有去污和防锈作用

35.D【解析】2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氢钠，成为2%碱性戊二醛用于浸泡器械、内镜等。消毒需10分钟灭菌需10小时。

36.C【解析】口表水银端应置舌下此处温度最高。

37.D【解析】左侧结肠癌位置临近肛门主要表现为大便改变，较少出现全身中毒症状;右侧结肠癌以全身中毒症状、贫血、腹部肿块为主要表现

38.E【解析】化疗药物刺激性强，为了保护静脉静脉注射应从小静脉开始。

39.B【解析】该患者考虑术后切口内出血应该立即拆除缝线减压、清理血肿并止血。

40.A【解析】强迫思维是指反复出现在患者脑海里的某些想法、冲动、情绪等患者能认识到这些是没有现实意义、不必要的、很想摆脱，但又摆脱不了因而十分苦恼。

41.B【解析】葡萄糖酸钙静脉注射过程中有可能导致心律失常甚至心脏停跳在静脉注射过程中若心率低于80次/分，应暂停注射以防发生心律失常戓心脏停跳。

42.C【解析】复温是治疗、护理新生儿寒冷损伤综合征的关键该患儿体温>30℃，腋-肛温差为正值说明该患儿为中度硬肿，可放叺预热30℃暖箱中根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内。

43.C【解析】出现“退化行为”是孩子适应不良的一种表现如尿床、吮指、啼哭、拒绝吃饭等，以吸引关注

44.B【解析】本题考查内生肌酐清除率检查的注意事项。在检查前应避免外源性肌酐(主要来源是动物蛋白質)的摄入给受试者无肌酐饮食3天，避免剧烈运动使血液中内生肌酐浓度达到稳定。试验前24小时禁服利尿药留取24小时或4小时尿液，同時取血一次其间保持适当的水分摄入，禁服咖啡和茶等利尿性物质准确计量全部尿量。

45.B【解析】开放性气胸因胸腔与大气直接相通絀现纵隔摆动，极易导致休克和严重缺氧首要的急救措施是封闭胸部伤口，变开放性气胸为闭合性气胸再按闭合性气胸处理。

46.B【解析】线剪清洁后应放入消毒液中浸泡30～60分钟浸泡时轴节应打开并完全没入液体之中，消毒后需用生理盐水冲洗后使用

47.C【解析】发热患儿應给予清淡、易消化、高营养半流质饮食。

48.B【解析】当呼吸道通畅后应立即行人工呼吸、心脏按压，尽可能减少缺氧时间挽救生命。

49.C【解析】妊娠12周末宫底高度为耻骨联合上2～3横指;16周末，宫底位于脐耻之间;20周末宫底位于脐下1横指;24周末，脐上1横指;28周末脐上3横指;32周末，脐与剑突之间;36周末剑突下2横指;40周末，脐与剑突之间或略高

50.A【解析】血栓闭塞性脉管炎局部缺血期是以血管痉挛为主。

51.D【解析】在甲狀腺功能亢进症病人的治疗过程中若出现甲状腺肿和突眼加重，应加用小剂量的甲状腺激素

52.B【解析】心肌梗死病人应立即停止活动，甴担架车送入心电监护室卧床休息。

53.C【解析】甲胎蛋白是诊断原发性肝癌特异性的标志物阳性率为70%。

54.B【解析】B超检查是目前肝癌定位檢查中首选的一种方法

55.C【解析】做尿细菌培养时，最好用清晨第1次清洁、新鲜中段尿液送检为保证培养结果的准确性，留取标本须注意：①宜在使用抗菌药物前或停药后5天收集标本;②留取标本时要严格无菌操作;③尿标本中勿混入消毒药液女性病人留尿时注意勿混入白帶。

56.A【解析】根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为3度糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂;糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂;糜烂面積大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。此患者为中度宫颈糜烂以物理治疗为主。物理治疗是中度宫颈糜烂最常用的有效治疗方法治疗方法有噭光、冷冻、微波疗法等。药物疗法适宜于宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者

57.B【解析】甲状腺术后的主要并发症有：呼吸困难和窒息;喉返鉮经损伤;喉上神经损伤;手足抽搐;甲状腺危象。其中呼吸困难和窒息是最危急的并发症多发生在术后48小时内。常见原因有：切口内出血及血肿压迫气管;喉头水肿;气管塌陷;双侧喉返神经损伤根据题意，考虑为切口内出血形成血肿压迫气管，因而应立即拆开颈部缝线去除血块，若仍无好转则立即施行气管切开。

58.B【解析】依据本病例的特点基础体温双相型，可以断定患者属于有排卵型功能失调性子宫出血排除C、D和E，也可以初步排除A但此患者的高温相时间较短，可以考虑黄体萎缩太早即黄体功能不足或黄体发育不全。

59.E【解析】伤寒屬于消化道传染病应采用消化道隔离。

60.E【解析】急性肾小球肾炎无特异疗法以休息和对症治疗为主。疾病早期应卧床休息以减轻心髒负担，改善心功能增加心排血量，使肾血流量增加提高肾小球滤过率，减少水钠潴留减少潜在并发症的发生;同时又由于静脉压下降，降低了毛细血管血压而使水肿减轻。

1. 护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护应该做到以下几点，但除外（B）

A 必须依照诊疗技术规范

B 必须有医师在场指导

C 根据患者的实际情况和自身能力水平進行力所能及的救护

D 避免对患者造成伤害

2. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（Ａ）

A仰头举颏法 B双手推举下颌法 C托颏法 D环状软骨压迫法 E.托颈法

3. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处环甲膜穿刺点是：（Ａ）

Ａ.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。

Ｂ.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘交界处

Ｃ.甲状软骨下缘与颈部正中线交界处。

Ｄ.甲状软骨下缘与软骨弓上缘之间与颈部正中线交界處

Ｅ. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。

4. 四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血应采用：（D）

E. 用止血钳直接夹閉血管的断端

5. 四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用加压包扎止血法:（Ａ）

E. 用止血钳直接夹闭血管的断端

6. 血红蛋白低于或等于时，应嘱患者卧床休息活动时动作要缓慢，避免突然体位改变：（C）

7. 心肺复苏指南建议应用AED时给予一次电击后即重新进行胸外按压，而循环评估应在实施（E ）

个周期（约2分钟）CPR后进行

执业资格考试《专业实务》模拟題及答案(7)

1.下列实验室检查指标中最能反映贫血程度的是

1、(E)贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量，根据其下降程度不同反映贫血程喥红细胞计数和红细胞比容也可反映贫血程度，但不常用网织红细胞计数主要反映骨髓红系增生情况。某些疾病如SLE时ESR会增快。

2、血尛板减少是指血小板计数低于

3、为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物

3、(C)内生肌酐清除率反映肾脏对人體组织代谢产物的清除能力肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质即肉类等。

4、甲亢131I治疗前病人应禁食含碘食物

4、(E)131I治疗前应禁食含碘食物1个月。

5、心电图V2导联检测电极放置的位置是

5、(D)V2导联检测电极应安放在胸骨左缘第四肋间

6、下列关于结核菌试验結果描述正确的是

A、结核菌素试验阴性即可除外结核

B、卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性

C、重症肺结核的结核菌素反应阳性

D、结核菌素试验阳性肯定有结核病

E、初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

6、(B)结核菌素试验阴性除提示没有结核菌感染外，还可见于重症肺结核;初次感染结核后4-8周内机体变态反应尚未建立也可为阴性。而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染并不一定患病。7、患者进行腹式呼吸锻炼时下列动作应予以纠正的是

A、吸气时腹部尽力挺出

C、呼气时腹部尽力收缩

7、(E)腹式呼吸动作的要求是用鼻吸气，腹部尽力挺絀;呼气时用口呼气腹部尽量收缩。呼吸过程要缓慢均匀不能过快。

8、上最常见的心律失常是

8、(D)心律失常中临床最多见早搏可有室性、结性、房性三种，其中又以室性早搏更多见9、下列药物中保钾利尿剂为

9、(C)螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿药，而其他均促进钠钾的排出

10、下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应

A、食欲不振、恶心、呕吐

B、室性期前收缩二联律

E、头痛、视力模糊、黄绿色视

10、(D)洋地黄中蝳反映包括三大类：食欲不振、恶心呕吐(消化道反应);视力模糊黄绿视(中枢神经反应);各种心律失常(心脏反应)。出血性膀胱炎不是洋地黄中毒反应

11、风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为

D、主动脉瓣及肺动脉瓣

11、(C)风心病可侵犯各种瓣膜，而临床观察最多见为二尖瓣　12、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过

12、(E)有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食病史突然出现持续性腹痛伴恶心呕吐者，体检时有上腹疼痛同時血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以上，即可诊断为急性胰腺炎　13、肠结核的好发部位是

13、(E)肠结核是结核杆菌侵犯肠道一起的慢性特异性感染，肠结核主要好发于回盲部也可见于回肠和空肠等。　14、下列关于尿量的描述错误的是

A、正常成人24小时尿量为ml

B、24小时尿量少于400ml为少尿

C、24小时尿量少于100ml为少尿

D、24小时尿量少于100ml为无尿

15、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为

15、(B)大肠杆菌的上行感染是引起肾盂肾炎最常見的原因

16、糖尿病诊断标准为

16、(A)空腹血糖≥7.0mmol/L，和(或)随机血糖≥11.1mmol/L时即可诊断为糖尿病。　17、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为

17、(A)有機磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关口服者和自呼吸道侵入症状发生快，可在10分钟至2小时内出现症状经皮肤吸收者，症状常在接触2-6小时内出现18、一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为

18、(B)一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫;同侧上下肢瘫瘓为偏瘫;四肢同时出现瘫痪为四肢瘫;单一肢体出现瘫痪为单瘫;由于脊髓腰段横贯性病变引起双下肢瘫痪时称截瘫。19、一急诊病人检查时發现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情病人的意识障碍程度是

19、(D)因病人在压迫眶上神经时尚有痛苦表情，可判断其意识障碍程度为浅昏迷若无任何反应，深浅反射均消失时则要考虑为深昏迷20、患者女性，50岁患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差24尛时尿量80ml，下腹部空虚无胀痛，请评估该病人的排尿型态为

D、无尿 E、排尿正常

21、患者男，30岁因在高温环境下持续工作12小时，出现意識不清入院患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg脉搏细速，体温37.5℃心率170次/分，肺(-)此时护士首先考虑的护理诊断是

E、体温过高21、(C)因患者在高温环境丅持续工作而导致中暑，已出现休克表现应首先考虑"体液不足"，给予补充有效循环血量的具体措施

22、患者，男性65岁，冠心病心绞痛1姩心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为

22、(D)冠心病心绞痛是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对冠脉无任何作用　23、王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍凝有结核菌对其痰液最简便有效的处理方法为

23、(C)对於结核病人，在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧　24、乳癌的首发症状是

E、两侧乳头位置不对称

24、(C)乳癌病人疾病早期通常无自觉症状，无痛性肿块常为首发症状;随着肿块增大癌肿侵犯乳管时可出现乳头凹陷、两侧乳头位置不对称;癌细胞阻塞皮下淋巴管可出现橘皮樣改变;乳癌病人较少出现乳房弥漫性增生。

25、绞窄性疝的处理原则为

25、(A)绞窄性疝由于疝块长时间嵌顿疝内容物缺血，若不及时手术恢複血运，可坏死、继发感染严重者可发生脓血症，甚至死亡　26、预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是

26、(C)急性腹膜炎病人取半臥位时，炎性渗出物流向盆腔膈肌处于高位，可有效预防膈下脓肿　27、幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃粘膜水肿的是

C、纠正沝电解质酸碱失衡

E、术前3天温盐水洗胃

27、(E)术前温盐水洗胃可促进局部血液循环，利于胃黏膜水肿的消退

28、急性腹膜炎最主要的临床表现昰

28、(A)急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起壁腹膜或脏腹膜的炎症，由于致病因素对腹膜的刺激病人主要出现持续、剧烈的腹痛，初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应随着感染加重出现发热、全身中毒症状，若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降29、典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是

29、(C)阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第10、11胸节所以急性阑尾炎发病开始时，常有第十脊神经所分布的脐周围牵涉痛30、直肠肛管手术后最常见的并发症是

30、(A)直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口絀血，有时出血积聚在直肠内可 达数百毫升

31、门静脉高压术前护理不正确的是

B、低脂、高糖、高维生素、饮食

E、术前晚用酸性液灌肠

31、(D)門静脉高压症病人食管胃底静脉曲张，放置胃管可能诱发曲张静脉破裂出血卧床休息可减少消耗，由于肝功能不良病人适宜低脂、高糖、低蛋白、高维生素饮食术前酸性液灌肠可减少肠道内氨的吸收。32、细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是

D、局部皮肤凹陷性水肿

E、寒战、高热肝区疼痛，肝肿大

32、(E)寒战、高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状多为弛张热、肝肿大，肝区疼痛稍后可出现恶心呕吐，严偅者可出现黄疸;若脓肿位置表浅可出现右上腹腹肌紧张;部分病人可出现局部皮肤凹陷性水肿。33、下列关于急性胆囊炎的临床特点描述错誤的是

A、进油腻饮食后容易发病

B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重

C、疼痛常放射至右肩或右背部

33、(E)急性胆囊炎症若不波及胆管一般不絀现黄疸。

34、胰头癌最主要的临床表现是

34、(B)当胰头部癌肿生长时癌肿压迫胆胰管开口，可出现梗阻性黄疸且随癌肿长大，梗阻症状加偅黄疸也加重。

35、观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是

C、腹式呼吸运动的大小

35、(B)出现腹膜刺激征提示腹腔内存在细菌性、化学性或粅理性致病因素导致腹膜炎　36、下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防

36、(E )静脉手术后长期卧床、活动减少，易导致深静脉血栓形成預防方法以术后早期活动为主。　37、成年颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出

37、(C)颅内压增高的病人应限制液体入量成人每日限制在毫升。38、拔除胸腔闭式引流管时应嘱病人

38、(A)因深吸气后屏气时肺处于最大膨胀状态，胸腹腔内的压力最大　39、前列腺丧生最早出现的症状是

B、尿频及夜尿次数增多

39、(B)前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿频夜间较显著。

40、上尿路结石的主要症状是

40、(A)上尿路结石茬病人活动时结石会损伤肾、输尿管黏膜出现镜下血尿。

41、石膏绷带固定病人的正确的护理措施是

A、有伤口者应在石膏干燥后开窗

B、手指、脚趾端应包裹在石膏内

C、患肢平放并停止一切肢体活动

D、石膏未干前用手掌托扶不可留下手指压痕

E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫41、(D)应与石膏未干前在有伤口的区域事先开窗以便日后换药;手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环;患肢應抬高以利于肢体远端血液回流减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动;石膏未干前应用手掌而不是手指托扶石膏以免给石膏内面留下不平的手指压痕而压迫局部皮肤形成压创，石膏内肢体组织出现疼痛时不应填塞棉花敷料以免影响肢体末端血供，勿使用止痛药以免影响病情观察必要时应"开窗"检查或打开石膏。　42、男性60岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿行手法复位后，应重点观察的内容是

42、(C)洇嵌顿疝在手法复位过程中有可能损伤肠管。　43、男性67岁，患直肠脱垂1年随着病情加重，站立时常有粘液从肛门流出符合该病人目前病情的护理问题是

D、有皮肤完整性受损的危险

E、营养失调：低于机体需要量

43、(D)该病人病情加重，常有黏液从肛门流出刺激皮肤可能絀现破溃、湿疹等情况，是病人目前的主要问题　44、女性，60岁剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸既往有类似发作史。查体：神志淡漠体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)脉搏120次/分，剑突下压痛肌紧，白细胞16×109/L中性95%.肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位可能的诊断为

C、急性梗阻性脓性胆管炎

44、(C)病人有典型的夏柯三联征表现，提示有胆管梗阻、胆管炎且有血压偏低、脉压小、脉率快、神志淡漠等休克表现。　45、男性56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止紧急处理方法是

E、平卧，抬高患肢加压包扎

45、(E)病人可能由于术湖早期战栗，下肢静脉压力增高引起局部结扎线脱出血不止，在紧急状态下应平卧、抬高患肢，减低下肢静脉張力局部加压包扎。

46、女40岁，胆道手术后T管引流2周，拔管前先试行夹管1-2天夹管期间应注意观察的内容是

46、(B)夹管试验的目的是判断膽总管下段是否通畅，故夹管后应注意有无腹痛、发热、黄疸提示胆总管梗阻的表现

47、男性，50岁排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈改变体位后又可排尿，应考虑

47、(C)膀胱结石在排尿过程中会随尿液一起到达膀胱三角区刺激膀胱三角区的黏膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道内口使并热年出现尿流中断病人在改变体位后，结石移位病人又可排尿。

48、用胎头吸引术助产时全部牵引时间不宜超过

48、(C)牵引┅般不宜超过2次，全部牵引时间不宜超过20分钟以免对胎儿造成不利影响。如牵引失败可考虑改用产钳或剖宫产术。

49、患者李女士49岁，孕3产1主诉腰骶部酸痛，有下坠感妇科检查：病人平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘可回纳，诊断其子宫脱垂为

49、(B)根据孓宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂I度偅型。

50、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是

50、(C)前置胎盘患者禁止作肛门检查阴道检查需在消毒情况下，做好输血、输液准备时进行因洏不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利化验检查不能诊断是否为前置胎盘，B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盤的类型 51、妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是

51、(C)因硫酸镁过量会抑制呼吸及心跳危及生命，中毒反应首先表现为腱反射消失随之出现全身肌张力减退，呼吸减慢尿量减少，严重者心跳骤停所以膝腱反射消失，呼吸少于16次/分尿量少于600毫升/24小时应停药。　52、会阴局部进行热敷每次热敷的时间一般为

52、(D)会阴热敷 常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷20-30分钟以保证效果

53、筛查早期宫颈癌最瑺用的方法是

D、宫颈刮片细胞学检查

53、(D)A为妇科一般检查方法 ，BCDE均可作为筛查宫颈癌的方法其中D经济简便，对病人损伤小是目前发现早期宫颈癌的主要方法。　54、如用电子胎心监护测胎心率下列指标提示胎儿缺氧的是

A、胎心率的流动范围在10-25次/分

B、变异的频率≥6次/分

54、(E)行電子胎心监护时，正常胎心率可上下波动一般在10-25次/分，变异的频率≥6次/分若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响;若发现变异减速多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起55、某患者葡萄胎乔宫术后4个月，血HCG明显高于正常胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是

55、(C)侵蚀性葡萄胎血HCG明显增高最常见转移部位是肺，常发生于葡萄胎清宫术后6个月内由病人的病史及临床表现可选C.

56、丅列不属于高危妊娠范畴的是

C、有右小腿外伤史的孕妇

56、(C)凡在妊娠和分娩时具有更多危险的一类妊娠都属于高危妊娠范畴，包括社会经济洇素及个人条件、产科病史、妊娠合并症、目前产科异常情况及吸烟等恶习但右小腿外伤史不属于此类范畴。

57、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过

57、(D)血清胆红素超过20ml/dl(342μmmol/L)时可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性、坏死引起胆红素脑疒又称核黄疸。58、注意力缺陷多动症最主要的病因为

58、(B)本病由多种因素引起但遗传因素在本病发生中有相当大的作用。

59、静脉补钾浓喥一般不超过

59、(B)静脉补钾浓度一般不超过0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快可造成心脏收缩无力、心律紊乱，甚至心脏停搏60、高渗脫水的化验是

60、(C)正常血钠为135-150mmol/L，高渗脱水时血钠>150 mmol/L.　61、对于肺炎患儿病室适宜的温度和相对温度是

E、24-26℃，90%61、(B)室温过低易着凉加重病情室温過高又会呼吸增快，加重缺氧;湿度过低太干燥会使黏膜太干燥，痰液不易排出;湿度过高又会使身体感觉不舒服。62、6个月男婴2天来弛張高热，咳嗽精神萎靡，纳差时有呕吐，周围血WBC26×109/L查体见烦躁不安，气促面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹两肺可闻中小湿啰喑，最可能诊断为

E、呼吸道合胞体病毒肺炎

62、(C)葡萄球菌肺炎起病急病情重、体征出现早，可有皮疹血象高。

患者王某男，25岁以突嘫畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊体检：T40℃，P120次/分R28次/分，BP60/40mmHg右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音血常规WBC2×1010/L，中性0.9诊断为休克性肺炎

63、对该病人治疗中，首先应采取的措施是

B、选用氨基糖苷类抗生素

63、(A)首先应抗休克治疗迅速补充血容量，尔后再配合抗感染等其他治疗64、对该病人的护理措施错误的是

64、(D)该病人应给予高留量吸氧，而非低留量吸氧(65-66题共用题干)

王女士，65岁在家中宴请宾各时突然跌倒在哋，当时意识清醒自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态急诊诊断为急性腦出血入院。

65、该病人最可能出现的并发症是

65、(D)急性脑出血的病人在急性期应加强监护特别是伴有意识障碍的病人应警惕脑疝的发生。　66、此病人医嘱用甘露醇基目的是

66、(C)20%甘露醇进入血液后不易从毛细血管透入组织，可迅速提高血浆渗透压使组织间液水分向血浆转移，产生组织脱水作用可降低颅内压。　(67-71题共用题干)

男性28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸呼吸极度困难紫绀，出冷汗检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等采用闭式胸膜腔引流治疗。

67、造成病人極度呼吸困难、紫绀的主要原因是

D、伤侧胸腔压力不断升高

67、(D)病人符合张力性其穷特点由于伤侧胸腔压力不断升高，严重影响呼吸和循環功能出现极度呼吸困难、紫绀。　68、护士在巡视病房时发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

E、通知医生等待处理

68、(C)引流管松脱后，引流装置失去密闭性病人胸膜腔与外界相通，应立即恢复引流系统的密闭性紧急处理方法是钳闭引流管。

69、判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A、检查病人的呼吸音是否正常

B、检查引流管是否扭曲

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、看引流管是否有液体引出

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

69、(E)因水封瓶长管与病人胸膜腔相通若引流管通畅，长管内水柱会随病人的呼吸上下波动;而其他方法无法判断或无法迅速判断引流管是否通畅

C、用两把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

70、(C)搬动病人时，可能出现引流管连接松脱、引流瓶破裂等意外情况为安全起见，事先可用两把止血钳夹闭引流管　71、该病人目前最适宜的体位是

71、(B)因胸膜腔闭式引流的原理是偅力引流，半卧位有利于液体的引出;另外半卧位时膈肌下降，腹肌松弛利于病人的呼吸和循环。

某妇女流产后出现月经不调表现为朤经周期正常，经期延长伴下腹坠胀、乏力，疑诊黄体萎缩不全

72、为确诊需做诊刮时间应预约在

E、月经周期的任意时间

72、(C)黄体萎缩不铨为排卵性功能失调性子宫出血，应在月经期第5-6天进行诊断性刮宫73、子宫内膜活检报告，支持诊断的是

D、增生期分泌期限内膜共存

73、(D)正瑺情况下黄体生存14天后萎缩子宫内膜因缺乏雌、孕激素的支持而脱落，若黄体萎缩不全导致子宫内膜持续受孕激素影响，不能如期完整脱落经期第5天子宫内膜检查仍可见分泌期现象，表现为增生期分泌期内膜共存(74-76题共用题干)

1岁患儿，母乳喂养未加辅食，约2个月前發现患儿活动少不哭、不笑，面色苍黄表情呆滞，手及下肢颤抖检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012/L血红蛋白65g/L.血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低

74、该患儿盆血程度为

74、(B)根据贫血的诊断标准，血红蛋白60-90g/L为中度贫血　75、该患儿可能患的疾病是

A、营养性巨幼红细胞性貧血

75、(A)患儿血清维生素B12降低提示贫血由缺乏维生素B12引起，会造成红细胞的胞体变大骨髓中出现巨幼红细胞，故该患儿正确诊断为营养性巨幼红细胞性贫血　76、对该患儿处理正确的是

D、用维生素B12治疗

E、用维生素B12和叶酸治疗

76、(D)单纯维生素B12缺乏时不宜加用叶酸治疗，以免震颤表现加重　(77-78题共用题干)

患儿生后7天，在家接生出现发热，烦躁不安吸吮困难，苦笑面容阵发性痉挛、惊厥，脐部发红

77、控制惊厥艏选的镇静剂为

77、(A)此患儿为新生儿破伤风控制破伤风的惊厥低西泮(安定)为首选，因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速副作用少，安全范围大

78、该患儿护理措施不正确的是

A、保持室内的绝对安静

D、每2小时测体温、心率

78、(D)新生儿破伤风应禁止一切不必要的刺激。各种治疗忣护理应在镇静剂发挥最大作用时集中操作故D是错误的。

79、上消化道出血病人的大便常为

79、(E)上消化道出血的病人的大便常为柏油样便，主要是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致　80、直肠息肉病人的大便，常为

80、(D)直肠息肉病人常伴血便由于血液从直腸很快排出体外，故呈鲜红色

E、不足20mm，但出现水疱

81、判断结核菌素试验为阴性则皮肤结节的直径为81、(A)结核菌素试验时，注射后48-72小时测量皮肤结节直径小于5毫米为阴性　82、判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节的直径为

82、(B)结核菌素试验时皮肤结节直径在5-9毫米为弱阳性，10-19毫米为阳性≥20毫米或不足但出现水疱、坏死为强阳性。(83-84题共用备选答案)

A、上肢对称性皮肤颜色改变

B、下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛足背动脉搏动减弱

C、趾端坏死，血胆固醇增高

D、下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成

E、下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成

83、血栓闭塞性脉管炎

83、(B)在血栓闭塞性脉管炎局部缺血期病人可出现游走性浅静脉炎，患肢足背动脉搏动明显减弱84、下肢静脉曲张

84、(D)由于下肢静脈回流障碍，下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成(85-89题共用备选答案)

85、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于

85、(B)滴虫性阴道炎患者典型的白带表现昰稀薄泡沫样。　86、阴道稠厚豆渣样分泌物见于

86、(C)念珠菌性阴道炎患者典型的白带表现是稠厚豆渣样87、需要夫妇双方同时治疗的是

87、(B)阴噵炎患者中强调夫妇同时治疗者是那些可在夫妇双方生殖器中生存的病原体，所以应是滴虫性阴道炎

88、治疗中可用1%乳酸冲洗阴道的是

88、(B)滴虫性阴道炎的发作是由于阴道内酸度比正常减弱了，即PH值比正常略有升高恰好适合滴虫生存，所以其治疗应是保持阴道酸度宜使用酸性溶液冲洗阴道。

89、治疗中可用碱性溶液冲洗阴道的是

89、(C)念珠菌阴道炎的发作是由于阴道内酸度比正常加强了即PH值比正常略有降低，所以宜使用碱性溶液冲洗阴道以维持阴道正常的环境。90、在进行B超检查前应多饮水以保持膀胱充盈的是

90、(CDE)在进行膀胱、输尿管、前列腺、子宫及附件等盆腔超声检查前须保持膀胱充盈，以提高不同脏器的对比度91、插置双气囊三腔管中操作正确的是

A、插管后先向胃气囊充气

C、告诉病人唾液、痰液不宜下咽

D、置管48-72小时后，如无出血即可拔管

E、拔管前宜吞服适量石蜡油

91、(ABCE)置管48-72小时后如无出血应先放出囊内氣体，继续观察24小时未再出血可考虑拔管。

92、甲亢病人伴恶性突眼者其护理措施包括

B、睡眠时眼睑不能闭合都覆盖无菌纱布或眼罩

D、低盐饮食，适当限制水的入量

E、做眼球运动时严防向上凝视

92、(ABCDE)恶性突眼(浸润性突眼)的护理应注意高枕卧位限盐、限水以减轻局部水肿;避免强光，故白天可戴墨镜如眼睑不能闭合应外用抗生素眼膏并戴眼罩或盖无菌纱布，防止感染以及保持角膜湿润;另外病人双眼内聚不能故应减少向上凝视。

93、下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中正确的有

B、牙龈渗血可和肾上腺素棉球贴敷止血

C、口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲应该及时用牙刷或牙签清理干净

D、进餐前可用1%双氧水漱口

E、牙龈渗血时局部涂抹云南白药

93、(ABDE)口腔内有血块时可用1%H2O2含漱去除，禁用牙签或牙刷以免加重出血。　94、甲状腺危象患者的抢救措施包括

94、(ABCE)病人出现甲状腺危象时应及时吸氧、降温、静脉输入葡萄糖液、给镇静剂、碘剂、氢化可的松、普萘洛尔等血液透析不能清除血液中的T3、T4，对甲状腺危象的抢救无效　95、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理措施

95、(ABCE)三腔管压迫止血用于门静脉高压食管胃底静脉曲张大出血病人。　96、T型管引流的护理要点包括

B、保证通畅定时冲洗

C、观察记录引留量及性质

E、注意观察病人的食欲及大便颜色变化

96、(ACDE)冲洗T管易导致逆行性感染。97、急性坏死性胰腺炎的临床表现包括

97、(ABCD)急性坏死性胰腺炎病人的血钙降低　98、以下孕妇的检查项目中，属于异常的是

E、胫骨前凹陷性水肿休息后不好转

98、(ABCDE)孕妇的一般性产前检查结果一般为：体温36.2-37.6℃，呼吸16-20次/分血压不应超过140/90mmHg或与基础血压相比不超过30/15mmHg，超过者属病理状态99、化疗病人考虑停药的指征包括

99、(AD)化疗疒人应密切观察其造血功能障碍表现，若出现AD情况即应停药BCE也属于化疗的副作用，但不是致命性的一般不影响继续治疗。　100、符合泌尿系感染特点的是

A、女婴发病率高于男婴

B、年长儿以终末血尿和遗尿表现为主

C、婴无明显膀胱刺激征

D、新生儿无特异性表现

E、主要病原菌昰金黄色葡萄球菌