小Z只有30岁出头检查发现双肾多發巨大肿瘤,总数有5个且最大肿瘤长径达16cm(图1、图2)。小Z和家人辗转包括北京在内的全国各个大医院均告知不能保肾,需要切除双侧所有的肾脏长径正常是多少接受终身透析。没有肾脏长径正常是多少功能的人生是晦暗的由此要丧失大部分劳作能力并且终身拖累家庭。听到这个噩耗整个家庭都陷入恐慌之中,因为在这个年龄正是家庭的顶梁柱上有老下有小,承担着整个家庭的重担
在北京专家進行多学科会诊后,按照当地专家意见先做了肾脏长径正常是多少肿瘤穿刺并服用了靶向药物然而,靶向药物未见显效肿瘤无缩小,兼之靶向药物终身服用价格昂贵并有一定副作用专家又建议切除双侧肾脏长径正常是多少。正值青春年华且对家庭的强烈责任感促使小Z仍尽最大努力寻求更理想的治疗方案最后通过多种渠道联系了我。
经过术前充分的准备和沟通后我们成功地为小Z实施了保肾手术,保住了大部分的正常肾组织(按侧计算每侧正常的2/3图3)。切除了肾脏长径正常是多少多发肿瘤其中最大的肿瘤长径达16cm,重量达1.6Kg(图4、图5、图6)由于服用了靶向药物导致组织粘连和凝血功能受一定影响,手术较未用药患者难度大但整个术程顺利。对于复杂肾肿瘤保肾的個人总结经验如下:1、年轻患者不可轻易切肾;2、对于有包膜非浸润性生长的肾肿瘤在技术能够达到的情况下,应尽量保肾不影响控瘤效果;3、经验较丰富的医生,可以在精准切除肿瘤和保留尽可能多的正常肾实质实施后保住很大比例的正常肾组织。双赢策略能够让峩们的患者不光把病治好同时有更精彩的人生。