原标题：吉非替尼耐药后怎么办用阿法替尼还是奥希替尼？
吉非替尼一般一线服用因为耐受性良好的原因，获得患者的喜爱吉非替尼主要针对非小细胞肺癌EGFR基因突變的患者，根据吉非替尼的临床试验可以看到吉非替尼耐药的时间通常在12个月左右那么，肺癌患者用吉非替尼耐药后该怎么办呢?【zegg998薇】紟天泽光国际医疗为大家科普用完一代吉非替尼耐药后的办法仅供参考。
最近有的患者问到吉非替尼耐药后基因检测没有突变可以用奧希替尼吗?建议不要立即停用吉非替尼，在身体可以耐受的情况下先服用吉非替尼一段时间如果病情非常严重，建议可以考虑盲吃新药有时候没有完全耐药不是很容易检测出靶点。
吉非替尼耐药后是用阿法替尼还是奥希替尼?
据专家研究发现：吉非替尼耐药后60%以上的患者基因检测出现T790M突变少数的患者发生HER2突变。非替尼服用一段时间会产生抗药性主要原理在于肿瘤细胞的进化让之前的基因片段消失了，靶点没有了导致最终耐药，之前没有的基因被新的基因取代那么这个新的基因形成很有可能就是靶点，这也是为什么做第二次基因检測进行针对性的治疗的原因
奥希替尼可应用于肺癌患者一代吉非替尼耐药T790M突变治疗，研发代号AZD9291奥希替尼的服用剂量为一天一次80mg。可以茬吃饭前一个小时或者饭后两个小时服用
孟加拉白盒奥希替尼9291，分为瓶装(30粒)和盒装(10片)
印度奥希替尼粉盒9291，有40mg和80mg两种剂量患者在服用奧希替尼的期间可根据自己的情况调整剂量。
阿法替尼对于EGFRHER2基因突变及ErbB4的信号通路都有抑制作用，作用靶点比较丰富不少患者出现野苼型基因突变的情况吃阿法替尼的比较多，判断阿法替尼有效的方法是先服用阿法替尼一段时间如果没有出现疾病进展可以判断阿法替胒2992有效。
印度版2992阿法替尼30粒图片
