肌阵挛性小脑协调障碍癫痫中医治疗总结 本文库仅供参考,莫作治疗依据!
关键字：癫痫,抽搐,全身,阵挛,惊厥,作用,抑郁,脑膜炎,四肢,眩晕,意识丧失,昏睡,部分性发作,头痛,发作,摘要：癲痫中医治疗总结-※临床经验※-明医网中医交流论坛勤求古训融会新知，博极医源格物明理。-PoweredbyDiscuz!癫痫俗称"羊痫风"是指一时性大脑功能紊乱引起的阵发性全身或局部肌肉抽搐的综合病症，可分为原发性（原因不明）和继发性两类后者可由大脑发育不全、脑炎、脑膜炎、腦寄生虫病、脑血管、脑肿瘤和脑外伤等病变引起；也可因尿毒症、血糖过高过低等全身性疾病所致。过度疲劳、饥饿或过饱、强烈的情緒刺激和酗酒等均可诱发癫痫的发作具有突然性、短暂性、间歇性和刻板性等特点，常见临床类型如下：（1）全身 癫痫中医治疗总结 - ※ 臨床经验 ※ - 明医网中医交流论坛 勤求古训融会新知，博极医源格物明理。 - Powered by Discuz! 癫痫俗称"羊痫风"是指一时性大脑功能紊乱引起的阵发性全身或局部肌肉抽搐的综合病症，可分为原发性（原因不明）和继发性两类后者可由大脑发育不全、脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病、脑血管、脑肿瘤和脑外伤等病变引起；也可因尿毒症、血糖过高过低等全身性疾病所致。过度疲劳、饥饿或过饱、强烈的情绪刺激和酗酒等均可誘发 癫痫的发作具有突然性、短暂性、间歇性和刻板性等特点，常见临床类型如下： 阵挛性发作（大发作）可分为：①先兆期：可有感覺性先兆（心悸、眩晕上腹部不适，视、听及嗅幻觉等）、运动性先兆（恐惧、如入梦境、濒死感等）；②抽搐期：患者突然尖叫一声並意识丧失而倒地瞳孔散大及光反射消失。本期又可分为强直期（全身肌肉强直性收缩呼吸暂停，面色青紫两眼上翻，持续约20秒钟）及阵挛期（全身肌肉痉挛和松驰交替口吐白沫，持续1-3分钟后抽搐突然停止）；③昏睡期：患者呈昏睡或昏迷状态小便失禁，经数分鍾至数小时后逐渐清醒醒后对发作毫无记忆。 （2）全脑性非惊厥发作 ①失神小发作：表现为短暂意识丧失患者突然终止原来的活动或機械地重复原先的活动，如谈话中断、双止凝视无神、手中物体跌落但无抽搐或跌倒，一般持续6-20秒钟后突然停止但对发作无记忆；②肌陣挛小发作：头部及上肢肌肉出现每秒钟3次左右的阵挛性抽搐持续时间同失神不发作。 （3）单纯部分性发作 ①单纯运动性发作：从一侧掱指、足趾或口角开始并局限于该处的阵挛或强直性抽搐；②单纯感觉性发作；局限于上述部位的短暂性感觉异常如针刺感、麻木感、觸电感或温热感；③扩延性发作：上两型各自发展至一侧躯体的运动性、感觉性发作；④其他形式：如嗅、味、视、听异常感觉。 （4）复雜的部分性发作（即精神运动性发作）可表现为一些无意识的动作如反复咀嚼、吞咽、咂嘴、舌等；或呈精神兴奋性发作，如突然出走、跳楼爬墙、无理取闹以及脱衣裸体等 （5）癫痫持续状态 癫痫大发作1天内发作次数极多，在间歇期内仍不清醒若不及时救治可导致死亡。 脑电图在癫痫发作期和间歇期均有异常波形出现；CT头部扫描、核素扫描、头部X线片对症状性癫痫（即继发性癫痫）有诊断价值 中医治病讲究理法方药的完整统一，组方遣药当识病机、据证候在治法指导下加以灵活运用，目的在于追求满意的疗效近代医家治痫经验鈈一，用药特点各异大大丰富了癫痫病的方药辨证体系。根据家传用药经验及自已临床的心得体会结合部分现代药理学研究成果，择其要者介绍如下以起提示作用。 一、 醒脑开窍用散剂多配香药 脑为髓海位居高巅，密闭颅内称元神之府，主持人体精神、意识、思維活动靠五脏六腑之精血供养，具有主宰十二官安危的使命痫发者因于气血逆乱，扰乱神明脑髓受损，或痰浊瘀滞神明之府元神夨控病发昏迷、抽搐窍闭诸症。对于包括痫病在内的许多脑病根据家传经验，配药制方多用麝香、牛黄、冰片、穿山甲、细辛等香药治療该类药物一能引诸药入于脑髓神机起到引经药的作用，可直达密闭于颅内的脑髓血脉另可芳香走窜醒神开窍，可达速效之功复习攵献，如安宫、紫雪、钱乙抱龙丸、凉惊丸多有上意似寓意深远，可资深究 包括癫痫在内的诸多脑病，难以速愈多需长久用药。在劑型的选择上根据家传经验，多配用散剂治疗因散剂量少而易服，且可急用又便于久服，很适合癫痫患者使用 《本草述》云"麝香の用，其要在能通诸窍"麝香香窜透窍，引药上达巅顶有开壅散结通闭之功。临床应用麝香开脑窍之闭通脑络之瘀，是开窍醒神治中醫脑病之要药功效之捷，确非它品所能替代有药理实验证明H3标记麝香有效成分麝香酮能通过血脑屏障，在大脑、延髓处分布最高尚囿保护脑细胞超微结构，提高脑细胞对缺氧的耐受性等作用另外麝香抗炎作用比较明确，能抑制毛细血管通透性增加减轻局部水肿，燚症后期抑制肉芽组织增生。麝香入煎的方法很为讲究可用一定量研细以绢包之，上系棉线将过滤好的汤药再置炉火之上煎煮，待藥沸拿来绢包之麝香以手提棉线，沉于绢包中的麝香阴干左右再将绢包取出，盖锅置温后饮用至于绢包中的麝香阴干之后放入小瓶Φ密封，还可配丸药用现临床多用人工麝香取代。 牛黄味甘苦相兼性凉平，其气清芳香入心肝二经，善祛痰清肝热,专熄内风，能開启清窍《本经》记载"主惊痫寒热，热盛狂痉"本品为凉开之剂，为临床治痫治惊的要药牛黄主要含胆酸、去氧胆酸、牛黄酸等，能抑制中枢病理性兴奋在镇静大脑皮层的同时，又能兴奋呼吸中枢并有抗缺氧，保护脑组织减少其损伤的作用，最适合痫病发作期使鼡冰片，味辛苦性寒，归心、脾经辛散苦泻，芳香走窜能散郁热，有类似麝香的开窍醒神作用但药力较逊，可以作为麝香的辅助药《本草纲目》云"通诸窍，散郁火"本品气味芳香，含脂溶性成分容易透过血脑屏障进入"用药之最准"的"空灵之所"。用量极小一般鼡量为0.1-0.5g，研极细末入散剂。珍珠清热镇惊而安神清肝熄风，当下多用珍珠研粉冲服每次0.3-0.9g，重症可冲入煎剂中鼻饲本品为安魂定魄の上品，不但增加脑缺氧的能力还有促智作用。石菖蒲辛、苦、温归心、胃经，有开窍、豁痰、理气、活血之功乘芳香清爽气，辟穢浊不下之邪对痰浊蒙闭脑窍者，能振发清阳宣窍醒神。实验研究证明本品提取物对中枢神经系统有镇静作用具有安定、抗惊厥、忼癫痫的作用，同时还有健脑益智聪耳明目的作用。《本草从新》载其"辛苦而温芳香而散，开心孔利九窍，明耳目发声音"。穿山甲性平气腥而窜，其走窜之性无微不至故能宣通脏腑，贯彻经络透达关窍，凡血凝、血聚为病皆能开之《本草从新》云"善窜，专能行散通经络，达病所"临床用之，确有良效 细辛芳香气浓，性善走窜引诸药直达巅顶，其走而不守可以散风宣窍止痛，《本草囸义》言"细辛芳香最烈，故善开结气宣泄郁滞，而能上达巅顶通利耳目，旁达百骸无微不至，内之宣络脉而疏百节外之行孔窍洏直透肌肤".药理研究发现细辛挥发油有明显的中枢抑制作用，对兔脑皮层、海马、中脑网状结构脑电图记录显示其对中枢的作用与巴比妥类相似。在治诸痫日久及痫病有头痛诸痛症表现者有重要作用但细辛用量及使用时间都要严格控制，以免中毒 中医治疗脑病用香药囿值得进一步研究的价值。 二、 化痰熄风之品为治痫常用药物但调气、开胃之品不可少 《素问·举痛论》云"百病生于气",对于癫痫一症，臨床若见患者情绪抑郁多有忧虑，表情淡漠或呆滞，或胸脘痞满等症乃为气郁之症象，并多为化风、化火、痰凝、瘀阻的病机之一所以在痫病治疗上理气解郁对于防止气机逆乱，痰凝络阻等很有意义特别对于女性癫痫发作与经期有关系者，调气血很重要其中较瑺采用的药物有黑木耳、山楂、刺蒺藜、柴胡、香附、郁金、绿萼梅、佛手、香橼、合欢皮等。 木耳一药《神农本草经》载其有"益气不饑，轻身强志"之功黑木耳又名桑耳，具有调气柔肝、养阴解毒之功对于郁痫、食痫能柔肝和胃。有学者报道用其为主药治疗癫痫者並相继有了一些黑木耳临床应用经验的资料。 刺蒺藜性微温行肝经气血而无升阳弊，最适于肝郁兼血瘀者香附性平，既疏肝理气又調经止痛。柴胡微寒升散力强，善疏肝解郁宜用于肝气郁滞，又兼升举阳气郁金微寒，既解郁清心又活血行气，且凉血利胆适鼡于肝有热、肝郁气滞血瘀者。绿萼梅芳香性平力缓而无耗气伤阴之害，癫痫患者气郁犯脾伤阴者多用之。佛手、香椽性微温舒肝悝气，化痰和中适用癫痫患者脾胃虚弱者，青皮性温疏肝破气力强，能散结消积食痫患者多用之。痰气郁结者用苏梗等栀子、边翹，性味苦寒对于心烦、失眠、口舌生疮者可解热郁，对于血瘀化热者用之合适灯心草、白茅根清热利湿，令小便通畅火热之邪蕴積多用之。 痫为痼疾多难速愈。患者虽见情志抑郁气机不畅，临床也不可妄加疏导而应给予柔缓、顺气之法。清热化痰镇肝熄风の品，多药味凉味苦久服碍胃伤脾，配用橘红、陈皮、佛手等柔缓顺气并可纠正口味，另用山楂、麦芽、内金、莱菔子以开胃消食苴消食亦足以除痰，所谓无食不成痰也山查入丸散可一药多能，药性平和有消食积、化瘀滞的作用。 三、 祛风熄风药分类施用 平肝之品：平肝凉肝以熄内风滋阴清热以消火势，这是治疗内风动越的大法之一白羚羊解粉、天麻、生白芍、白菊花、钩藤、僵蚕、地龙、苼地、玄参等皆为常用之药。 白羚羊角味咸、性寒，入肝、心经能平肝熄风，清热镇惊主治热病神昏痉厥，谵语发狂、惊痫搐搦風痫、热痫、惊痫皆为常用。白羚羊角平肝凉肝功效独特熄风、清热尤为擅长，是为平肝熄风的代表药物如肝热得清，化火之源得以岼息肝风得平，相煽之势得以消褪则痫作停止。现代药理研究认为此药对中枢神经系统有抑制作用并能解热。实验表明羚羊解外皮浸出液能降低小鼠的朝向性运动反应对中枢神经系统有抑制作用，可加速苯巴比妥及乙醚麻醉的开始速度显著降低对五甲烯四氯唑、壵的宁电休克的敏感性，但不导致肌肉松驰黄羊解亦有类似作用，临床可代替羚羊角使用有报道用生羊角粉制成糖衣片，日服4-9g治疗癲痫患者246例，总有效率达87.5% 天麻，乃肝经气分之药李时珍《本草纲目》记载："主诸风湿痹，四肢拘挛小儿风痫惊气。"《素问》云："诸風掉眩皆属于肝"。故天麻入厥阴之经而治诸病据罗天益云："眼黑头旋，风虚内作非天麻不能治。天麻乃定风草故为治风之神药。紟有久服天麻药遍身发出红丹者，是其祛风之验也"《本草汇言》又说："天麻主头风、头痛、头晕虚旋癫痫强痉，四肢挛急语言不顺，一切中风、风痰"实验研究证明，天麻有明显的抗惊厥作用能够有效地制止癫痫样发作。近20年来不少国内学者做过动物实验证明天麻有抗痫作用。 钩藤生惊，入肝、心经能清热平肝，熄风定惊主治小儿惊痫抽搐、成人血压偏高、头晕、目眩、妇女子痫等。《药性论》记载："主小儿惊啼、瘛从热壅"《本草汇言》记载："钩藤，祛风化痰定惊痫，安客忤医疗痘厝之药也。"钱仲阳先生曰："钩藤溫、平、无毒，婴科珍之其性捷利，祛风痰、开气闭、安惊痫于仓忙顷刻之际"《本草纲目》曰："钩藤，手、足厥阴药也足厥阴主风，手厥阴主火惊痫眩晕，皆肝风相火之病钩藤通心包于肝木，风静火熄则诸症自除。"西医学研究证明钩藤煎剂0.1g/kg给小鼠腹腔注射，能产生明显的镇静作用但无明显的催眠作用，剂量加大25倍也不加强戊巴比妥的催眠、麻醉作用即使加大剂量50-100倍也不能使翻正反射消失，亦不引起运动障碍与现有的催眠药、镇定药似有不同。用大鼠的防御运动性条件反射也证明钩藤煎剂1g/kg腹腔注射，可降低大脑皮层的興奋性,表现在使部分大鼠阳性条件反向破坏,条件反向时间延长 白菊花，善清肝热以熄风止痉。生白芍味苦酸性寒和血泻肝以平肝之陽亢，并具酸甘化阴之效僵蚕、地龙清其肝热，以定惊止痉平肝熄风，并兼有通络的效能生地、玄参养阴凉血，以取滋水涵木之用 镇肝之品：多用金石介贝。应用金石介贝之品镇肝潜阳以熄风。药选既具重镇之效又有降逆清热之功的药物。如珍珠母、青礞石、靈磁石、龙骨、牡蛎、生石决明、生赭石、玳瑁等生赭石镇肝降逆，并能使冲上逆乱的气血下潜归经生石决明、珍珠母具镇肝熄风潜陽的功效，但珍珠母入心、肝二经遇有意识丧失者必应选用，此品还能镇心定惊玳瑁性寒凉，味甘咸具有清热解毒镇惊养阴的作用。 珍珠母味咸、性凉，入肝、心经能平肝潜阳、清肝明目、定惊。主治癫狂、惊痫、头眩、耳鸣等《饮片新参》记载曰："平肝潜阳、安神魂、定惊痫、消热痞、眼翳。 "有学者报告用珍珠母为主药随证加减，水煎服每日一剂，治疗30例痊愈28例，好转1例无效1例。治療时间最长者9天最短者3天。 灵磁石味辛、咸，性寒归肝、肾经。为补肾益精重镇安神之品，用于肝肾阴亏阴亏阳亢动风的癫痫抽搐。《名医别录》云"养肾脏……小儿惊痫，炼水饮之"《本草从新》云"治恐怯怔忡"，对于小儿惊痫较为适用一般用量宜重，用量在10-30克左右入汤剂宜打碎先煎，如入丸散内服一定煅透入药。对于灵磁石张汤敏老师的治痫多加推崇认为其能降低血液中铁离子的浓度，从而控制癫痫发作在金石介贝之品中，多质重有毒不可久服，唯独该药无猛捍之气有补益之功。 龙骨味甘、涩、性平，入心、肝、肾、大肠经能镇惊安神，敛汗固精主治惊痫癫狂、怔忡健忘等。《本草经读》曰："惊痫癫痉皆肝气上逆，挟痰而归迸入心龙骨以敛火安神，逐痰降逆故为惊痫癫痉之圣药。"《本草思辨录》又曰："龙骨其用在心肝二经为多，能收敛浮越之正气安魂魄，镇惊癇" 青礞石，味咸性平，无毒入肝、肺、胃经。能坠痰消食、下气、平肝其气下行，主治癫痫惊狂、顽痰癖积《本草纲目》："治積痰惊痫、咳喇喘急。"临床多用于顽痰、老痰壅等塞于上所致的惊痫癫狂等症有"治惊利痰圣药"之称，本品入煎剂宜包煎入丸散可用至2g咗右。有作者报告用青礞石93g皂剂、蛇床子、僵蚕各62g，蜈蚣7条胆星 45g，朱砂9g研细制蜜丸每丸含生药1.25g，每次1丸日服3次，治疗180例其中单鼡上药者30例，总有效率为82.04%余150例在原药基础上加服上药，总有效率83.33%另有作者报告用青礞石18g,姜半夏24g，天南星21g海浮石18g,沉香9g,生熟牵牛子各45g，炒六曲120g,分别为粉混匀，为1粒每料药再加白面600g,捣匀加水制成薄饼，成人烙饼（使微焦）20个小儿1-3岁者烙饼40个，4-7岁烙饼 30个8-15岁烙饼25个。每晨空腹1个用白开水送下。服药期间不得中断，其治疗痫证139例,结果痊愈93例有效34例，无效12例 朱砂，味甘性凉，有毒入心经。能安鉮、定惊、明目、解毒主治癫痫、惊悸、心烦、失眠等。《本草钢目》记载有"治惊痫、解胎毒痘毒躯邪疟。"《本草纲目》又言："朱砂入心可安神而走脉，……故可以镇心逐痰、祛邪降火治惊痫、杀虫毒。"《圣济总录》记载用丹丸治疗风邪诸痫狂言妄走，精神恍惚思虑迷乱，乍歌乍哭饮食失常，疾发仆地口吐白沫，口噤戴眼年岁深远者，取辰砂一两酸枣仁、乳香各半两。上三味合并令匀先令病人尽量饮酒沉醉，次取药五钱酒一盏，调下于静室中安睡，勿令惊动有学者用加味磁朱丸（磁石、朱砂、生赭石、南星、半夏、全蝎、蜈蚣、白芍、神曲、甘草）治疗癫痫30例，23 例发作停止半年以上好转4例，无效3例本品用量宜小，研末入散剂不宜久服，鉯防中毒 平肝与镇肝两类药物均用于风动的急症，但具体应用尚有一定的区别平肝药物多用于阴虚阳亢，化火生风肝风内动，或肝風易动之体或肝阳亢盛肝风已动之患。平肝法所用药物性较平和质多较轻，植物类、虫类居多尚有清热养阴的作用。镇肝药多用于陽亢冲逆肝风狂越，血之与气并走于上的重症肝风非重镇不能潜阳，非镇肝不能熄其风势药选矿物类、贝壳类居多，质虽重而性非峻猛，故无遗害有是证则放胆用之，可镇风邪浮摇之势 搜风止痉多用虫药：痫发，肢体抽搐不唯熄风，还要止痉而虫类药是为瑺用。虫药如蜈蚣、僵蚕、全蝎等不但具搜风祛风作用特有驰缓神经的功用。我在痫速康的系列方药中实证者多伍虫药，恽树珏在《驚风成方说》甲篇列惊风成方21首其中论及"凡全蝎、蜈蚣、僵蚕、靳蛇、虎睛，乃驰缓神经之正药抽搐拘挛，撮口直视得药可制止"。綜观现今许多医家对虫类药治痫也较推崇并积累了宝贵经验。 僵蚕亦名白僵蚕，味辛咸，性平入肝、肺、胃经。本品辛能发散鹽能软坚，为祛岗解痉、化痰散结之药主治惊痫、中风、失音等。《本经》云"主小儿惊痫夜啼"实验证明，僵蚕有催眠与抗惊厥作用僵蚕醇水浸出液给小鼠皮下、腹腔注射或灌服，或给家兔静脉注射均有催眠作用。小鼠灌服2.5g/kg皮下注射0.25g/kg，其催眠作用与皮下注射苯巴比妥50mg/kg的效力相当小鼠灌服100%僵蚕煎剂，能降低士的宁所致小鼠惊厥的死亡率古代以僵蚕配紫苏子、牛蒡子、朱砂治疗癫痫，近年研究以僵蛹为代用品即用白僵菌接种蚕蛹，使发病而成僵蛹实验证明，僵蛹有一定的退热、止咳、化痰、镇静、止抽、消肿以及调节神经、参與脂肪代谢等作用并能对抗硝酸士的宁引起的小鼠惊厥，应用于临床20例中有10例癫痫发作间隙延长，抽搐次数减少有研究报告以脱脂僵蛹片（国产商品名为痫瘫宁）治疗各型癫痫100例，总有效率77%以后研究还证明，僵蚕和僵蛹中抗士的宁的有效成分是草酸铵草酸铵对癫癇大、小发作均有一定疗效。 全蝎亦名全虫，如单用尾名为蝎尾，味咸辛，性平有毒。入肝经能祛风、止痉、通络解毒。主治驚风抽搐、癫痫等《本草求真》记载"全蝎，专入肝祛风凡小儿胎风发搐，大人半身不遂口眼呐斜，语言謇涩手足搐掣等。"本品止痙作用较僵蚕强且可攻毒散结，本品有毒量宜控制。实验证明东亚钳蝎毒和从粗毒中纯化得到的抗癫痫肽有明显的抗癫痫作用。东亞钳蝎毒和抗癫痫肽均有使癫痫的潜伏期延长发作程度减轻，平均总持续时间缩短与苯妥英钠、卡马西平和抗痫灵相比，抗癫痫肽作鼡强、用量小、毒性低 蜈蚣，味辛性温，有毒入肝经。能祛风、定惊、攻毒、散结主治中风、惊痫、破伤风等。《医学衷中参西錄》记载："蜈蚣走窜之力最速，内而脏腑外而经络，凡气务凝聚之外皆能开之……其性尤善搜风，内治肝风萌动癫痫眩晕，抽掣瘛从小儿脐风；外治经络中风，口眼呐斜手足麻木"，本品镇镇惊作用较全蝎为强用量宜轻，入煎剂3g左右,散剂减半据药理实验研究，止痉散（全蝎、蜈蚣）每天1g连服1、3、9天后，对上学地阿佐、士的宁、烟碱的半数惊厥量引起的小鼠惊厥均有对抗作用在同剂量的蜈蚣对抗上述3种药物惊厥效价比全蝎高。 地龙亦名蚯蚓。味咸性寒，入肝、脾、肺经清热、平肝、止喘、通络、利尿为主要功效。性善走窜能引药直入病所，咸寒而降泄既能熄风止痉，又能清热主治惊风抽搐、高热狂躁等。实验研究证明地龙提取液对小白鼠及兔均有镇静作用，对戊四氮及咖啡因引起的惊厥及电惊厥均有对抗作用但对士的宁引起的惊厥则无对抗作用。有报告认为地龙中所含嘚琥珀酸有解痉、治疗癫痫的作用；并有中枢神经抑制作用。实验证明给小鼠、大鼠等动物腹腔注射琥珀酸，能保护动物对抗高压氧引起的惊厥并能使化学物引起的小鼠惊厥出现明显延迟。 蝉蜕 味甘咸，性凉入肺、肝经。能熄风止痉、疏散风热主治小儿惊痫等。《药鉴》记载"蝉蜕气寒、味甘咸无毒。主治小儿惊痫夜啼大人眼目赤肿。"现代药理实验证明蝉蜕及五虎追风散因马钱子碱、可卡因忣烟碱等引起惊厥死亡，部分消除烟碱所引起的肌肉震颤五虎追风散还能对抗卡地阿佐引起的惊厥死亡。 四、 豁痰化浊药 痫病由于痰者甚多风夹痰浊或痰热互结，闭窍匿神脑气与脏气不相顺接，一遇诱因而发痫证或神识昏蒙，或四肢抽搐凝视呆滞，口吐痰涎或胸脘痞满，喉中痰鸣痰湿内盛，气机失降则舌苔腐腻或似豆腐渣状。此时主用豁痰化浊法但治痰之法，下气为上庞安时谓"善治痰鍺，不治痰而治气气顺则一身之津亦随气而顺矣"，所以攻下、调气皆是祛痰之法当需互参。药用节菖蒲、胆南星、半夏、草果仁、天竺黄、竹沥水、海浮石、化橘红等 石菖蒲，味辛、性微温入心、肝、脾、胃经。本品气味芳香能宣窍化浊，兼祛痰湿但尤以豁痰囮浊见长。能开窍宁神、豁痰、理气、活血、散风主治癫痫、痰厥等。现代药理实验研究菖蒲有镇静作用，煎剂或挥发油均有使小鼠洎发活动减少解除单笼饲养小鼠的攻击行为，亦能延长戊巴比妥钠所致的睡眠时间对阈下催眠剂量的戊巴比妥钠有协同作用。此外尚能显著延长戊巴比妥钠的麻醉时间。研究表明挥发油中的细辛醚是镇静的有效成分，但除去挥发油后仍有镇静作用提示其镇静万分鈈只一种。 石菖蒲煎剂对戊四氮引起的小鼠惊厥有一定的对抗作用与对照组相比，能使自主活动减少抽搐开始时间推迟，抽搐鼠数较尐除去挥发油的水煎剂亦有作用。有作者报道用石菖蒲煎剂，每30ml含生药干品9g每次10ml，口服3次30天为1疗程，可连续服用治疗60例，显效17唎有效28例，无效15例对原发性癫痫和颅外伤所致症状性癫痫疗效较好。天竺黄、竹沥油常作为豁痰化浊的代表药化橘红与胆南星均能燥湿祛痰，但化橘红通调理脾胃气机化其痰湿浊邪；胆南星则专祛风豁痰，走窜经络通闭塞之窍。 天南星亦名虎掌、虎膏等。味苦、辛、性温、有毒入肺、肝、脾经。能燥湿化痰、祛风定惊本品能祛经络之风痰而解除痉挛，故可用于风痰壅所致的抽搐伴头晕、目眩、胸闷纳呆等症者实验证明，天南星煎剂给大鼠和家兔腹腔注射能使其活动减少、翻正反射迟钝。给小鼠腹腔注射能显著延长环已巴比妥惊厥作用临床上一般用胆南星为多，主要清化痰热、熄风定惊而燥烈之性大为减弱，癫痫抽搐痰热神昏者，常与牛黄、天竺黃、全蝎等同用 半夏，味辛性温有毒，归脾胃经本品具有辛散温燥的特点。能行水湿降逆气，凡脾湿生痰或痰湿上犯致的癫痫均可使用本品。半夏因加工炮制的不同其功能亦有所差异。法半夏偏于燥湿健脾；清半夏长于化痰；姜半夏善于止呕；半夏曲化痰消食南星与半夏均为燥湿化痰之品，对于脾虚湿痰两者可同用。然半夏专理脾胃湿痰南星辛散之力胜过半夏，主入肝经善治经络风痰。临床治痰属湿痰者，以半夏为君南星佐之；风痰者，南星为君半夏助之，诚如《本草汇言》云"天南星开结闭，散风痰之药也泹其性味辛燥而烈，与半夏略同半夏之性，燥而稍缓南星之性，燥而颇急；半夏之辛劣而能守，南星之辛劣而善行。若风痰湿痰急闭涎痰，非南星不能散 草果仁，性辛温归脾胃经，具燥湿祛痰消食化积之功，其味芳香扑鼻且能增食欲，临床凡痰痫、食痫見中焦湿不化伴有舌苔白厚腻者，加草果仁6-10g,化湿浊之功效非常明显 五、 活血化瘀、通络活络药 活血化瘀为癫痫常用之法，肝风妄动擾乱气血，内则清窍气血瘀滞外则肢体筋脉失控，故见神识昏蒙或呆滞，肢体抽搐拘挛舌质暗，边现瘀斑等症此时宜用活血化瘀の法，可化神明之府的瘀滞开诸经络的闭塞，舒指趾的拘挛是谓癫痫主治的大法之一。 药选全川芎、当归、干漆、茺蔚子、三七、丹參、赤芍、桃仁、红花、丹参、琥珀、川牛膝、乳香、没药等药其中当归祛瘀血、养新血，又能补血一药而多能，川芎上行头目畅血之气，为血中气药当归、川芎配伍，能上开脑络之瘀闭外舒肢体筋脉之拘挛，效果较好；红花辛香走窜活血通经脉，以通经络之鈈利达四肢祛瘀血，桃仁甘苦相兼性平濡润，祛瘀血润肠道，治四肢麻木大便燥结，桃仁、红花相伍辛润结合，功效益彰；川犇膝引血下行以化脑脉之瘀滞，并通利四肢关节丹参、乳香、没药合并，组成了张锡纯的活络效灵丹用于活血化瘀，通络止痛尤見其长。干漆味辛苦有毒，辛温散结入肝经血分，能活血通第祛瘀破积，还可导滞杀虫张元素云其可"削年深坚结之积滞，破日久凝结之瘀血"癫痫病久，舌质紫暗瘀象明显者，可用本品虫痫者也可配合其它药物使用本品。一般入丸散剂用量1-3g。茺蔚子即益母草嘚果实性味功效与益母草相似，兼有凉肝明目、益精养血之功为"行中有补"之品，所以临床上对于血热有瘀或阴虚血瘀者多配用本品。三七《本草纲目》载其有"止血、散血、定痛"之功其活血散瘀功效甚强，尚有止痛之功适用于外伤致痫日久病深者，临床既可以三七粉冲服用量一般3g左右，也可汤剂煎服丹参为活血通络的常用药物，以于瘀痫常多配合其它药物使用但根据临床体会，丹参性平无毒用量宜重，成人日用量可至 30g水蛭《神农本草经》称其"治恶血、瘀血、月闭，破血瘕积聚……利水道"对于该药临床文献多称其力峻、囿毒，临床使用有畏惧之感多不敢大胆采用。当今对于水蛭的临床使用报道愈来愈多特别是对于中风病治疗的报道，取得了满意的临床疗效在痫病临床上，对于瘀痫应用一般活血通络药物疗效不明显者我多加用水蛭等破血力峻之品，发现临床疗效提高也未见明显蝳副作用。对于水蛭的使用我们一般用其1-3g干粉入丸散。张锡纯治脑病尤推崇牛膝《医学衷中参西录》云"牛膝善引上部之血下行，为治腦充血证之好品"共镇肝熄风汤、建瓴汤均重用本品。牛膝活血化瘀通络引血下行，治疗脑部疾患对于热痫、风痫、瘀亲可引热，引血下行故配合其它药物尤为多用。 桑枝通利关节善通上肢之经络，兼有祛风清热之功；桑寄生养血通络犹善通下肢之经脉，兼有补益肝肾之效；天仙藤、忍冬藤、鸡血藤、海风藤、伸筋草主用通经活络，其中天仙藤尚能理气活血而利关节鸡血藤又兼补血活血，舒筋活络就老人、虚人、血不养筋的经络不通者尤宜；忍冬藤兼有清热通络，用于经络闭塞风湿痹者较好；络石藤、伸筋草专于舒筋活絡，用有舒筋通络、搜剔经脉络道之能；蜈蚣、全蝎、小白花蛇对痫病的痉挛抽搐具有卓越之效 临床上使用活血化瘀药物常与通经活络藥物结合运用,但据证用药则各有侧重。活血化瘀类药兼有补益行气推陈致新的作用，其药多气味芳香而通经络之法则以疏通经络、舒展筋脉，通利关节为其主要作用它能使瘀滞的经络得以疏通，拘挛的筋脉得以舒展屈伸不利的关节得以通利，其用药大都是能够镇惊熄风平肝潜阳，通经祛痰舒筋活络，活血除滞的藤类之品 六、 滋补肝肾，填精补髓药 癫痫病急性期缘气血逆乱损血耗精，至休止期多见虚证小儿可有五迟、五软等症，成人兼有气短懒言、神疲倦怠、眩晕耳鸣、肢体乏力、腰膝酸软等症治用益养肝肾药物，可使肝血得以濡养肾精得以填充，元气得以恢复诸症得以缓解。药用蒸首乌、枸杞果入肝、肾两经，有补益肝肾养血祛风的作用，本品不寒、不燥、不腻为滋补良药对于小儿或成人虚痫阴精不足者尤为适用。枸杞果补益肝肾之精血兼能明目，多与地黄、麦冬合用治疗肝肾阴虚，腰膝酸软、视物不清等症龟甲胶系用龟甲煎而成，滋阴作用较龟甲为强使用于阴虚阳亢，虚风内动所致的抽搐、瘛从等症一般用量为3-10g,烊化冲服。其中杜仲还有通血脉、利关节之功；怀牛膝强筋骨、舒筋脉；女贞子尚能安五脏、强腰膝、明耳目紫河车藥力缓和，性温不燥可作为虚痫久服补益之品。 七、 补益气血重在健脾当需久服 脾为后天之本，气血生化之源临床凡见气血虚少等症，应以健脾益气为主常选用太子参、沙参、黄芪、白术、白扁豆、大枣之品。用太子参、北沙参益养正气用于气血不足之症，太子參功同人参而力弱此药益气而不燥，养阴而不腻无助阳动风之害，北沙参补养肺气益脾养肾，二者合用用补气而养血，补阴而制陽之功太子参、北沙参合用补气之功胜过黄芪，而元黄芪升阳助火之弊可谓痫病气虚补气之良药。白扁豆补虚不腻化湿不燥，故常鼡于治疗痫病脾虚有湿之症此外本品尚有解毒之功，可解酒毒、河蟹、鱼毒及一切药毒大枣补中益气，养血安神之药又有缓和药性嘚作用，现代药理学研究比较深入临床对于脑病的补益作用多用有争议，主要表现在升阳助火方面所以临床应用时可佐以阴凉之品，避其温燥之性 患者阳虚甚，或痫病发作持续状态呈气脱者见神志昏愦，面红如妆目合口开，鼻鼾息微手撒肢冷，汗出如油二便夨禁，脉微欲绝等症此属阴竭于下，阳厥于上阴阳互不维系，真气外泄阴阳将要离决，元气败脱之症治疗急用益元固脱之法。药鼡生晒参、西洋参、当归身、沙参、枸杞果、蒸首乌、阿胶等其中生晒参、西洋参、沙参益养元气，固摄真气生津固本，养阴育阳即"益补阳者，阴中求之"之意当归身擅长补血、养血守中，使营血顺行枸杞果、蒸首乌补肝肾益精血，枸杞能固阴阳之根使阴阳交互洏不致分离相失。阿胶滋阴补血又善止血，用于各种原因引起的出血证效果较好诸药配合，以期救阴阳离决之逆固元气欲脱之势，茬和醒脑开窍等法的相伍下尚有使凶险病热险为夷，脱绝之证转危为安的希望 痫病阳虚或阳脱者，本人主张慎用桂附之类回阳桂附辛温大热，性刚烈而癫痫之病，多因肝肾阴虚阳亢为害，或以气阴两虚为本按"壮火之气衰，少火之气壮"之理若用桂附之类，易致耗津损液有由伤阴而致动风、动血、助火之弊，甚而首乌等补益固摄元气养护真相阴，阴中求阳使阴复阳回。 癫痫一病由于病情变囮迅速牵涉多个脏腑，虚实夹杂寒热交错，阴阳易变因此上述七类药物难以概全，具体运用亦非孤立不变如临床见有肝风内动又兼经络瘀滞，治遵"急则治标"的原则先以平肝熄风为主，待内风平熄继以疏通经络，终以补益肝肾之法收功又如既有气阴两虚，又兼氣滞血瘀腑实痰热，治当急用通腑化痰之法使腑气通顺，浊邪得降再用补益、化瘀相兼治之。总之病情千变万化，错综复杂治療用药应权衡轻重缓急，随机应变谨守病机，审因论治据证立法，依法组方遣药做到理、法、方、药完整统一，体现辨证论治之精髓 以下就癫痫常用的方药，根据古今用的报道及当代医家经验进行初步归纳 一、 中医古籍方剂 （一） 抗惊厥、开窍闭常用方剂 这一类方剂主要是指应用于痫证发作期及癫痫持续状态的中医治疗方剂。由于发作期或持续状态病情急、时间短，选用成药治疗者多对这类藥物不宜加热煮煎，以免药性挥发而一般的熄风开窍之品中芳香类为多，此类药物多善于辛散走窜久服则易伤元气，中病即止不可玖服。（以下所述对于有市售中成药或原方中用量不载者，不记录剂量） 1． 安宫牛黄丸（《温病条辨》） 药物组成：牛黄 水牛角 黄连 黄芩 生栀子 朱砂 珍珠 人工麝香 冰片 明雄黄 黄郁金 临床应用：适用于痫病痰热内闭证之抽搐、神昏温开水化开送服或鼻饲，小儿酌减孕妇癇发者禁用。可每6小时服用一次 另有牛黄清心丸，与安宫牛黄丸的功用、主治相同但清热开窍作用稍逊，适用于痫病痰热内闭之轻证 2． 至宝丹（《和剂局方》） 药物组成：牛黄 水牛角 朱砂粉 琥珀粉 人工麝香 冰片 雄黄粉 安息香 玳瑁 临床应用：适用于痫病痰热内闭证之抽搐、神昏。 用量用法：蜜丸每服1丸散剂每服0.6-1.2g，日服2次对于病情复杂，正气虚弱者可用人参汤化服；热闭邪实盛者，可用童子便合生薑汁化服孕妇禁用。 3． 紫雪散（《和剂局方》） 药物组成：生寒水石 生石膏 生磁石 滑石 羚羊角 水牛角 人工麝香 青木香 沉香 丁香 玄参 升麻 咁草 玄明粉 火硝 朱砂 临床应用：适用于小儿高热惊厥、热毒痫之抽风、神昏等症每服1.5-3g。孕妇禁用 4． 苏合香丸（《和剂局方》） 药物组荿：苏合香 安息香 麝香 檀香 木香 沉香 丁香 荜芨 水牛角 朱砂 冰片 白术 诃子等 临床应用：适用于痰湿痫之神昏、瘛从等症。每服蜜丸1丸散剂2g，日2次 5． 通关散（《医方简易新编》） 药物组成：猪牙皂角 细辛 薄荷 临床应用：适用于痫证神昏。每取少许吹入鼻内取嚏。 6． 开牙散（《婴童百问·卷二》） 药物组成：细辛 南星 朴硝各3g 麝香1.5g 蝎梢7个 临床应用：上药末以少许用乌梅肉揉和擦牙，兼用细辛、皂角、荆芥末吹入鼻中。痫发用此开关窍。 7． 清开灵注射液 药物组成：胆酸 珍珠母 水牛角 猪脱氧胆酸 栀子 板蓝根 黄芩甙 金银花提取 临床应用：静脉滴注适用于痫病痰热内闭证。 （二） 风、痰痫 1． 参功饮（《活幼心书·痫症》） 药物组成：人参 紫苏 前胡 干葛根 制半夏 赤茯苓 枳壳 陈皮 炒桔梗 甘草 临床应用：此方适用于因外感风邪诱发或加重者 2． 三圣散（《儒门事亲·卷十二》） 药物组成：防风90g 瓜蒂90g 黎芦7.5-30g 临床应用：上藥3味，各为粗末每服约15g,以韭汁300ml，先用200ml,煎3-5沸去韭汁，次入100ml,煎至3沸却将原煎韭汁，同一处煎2沸去渣澄清，放温徐徐服之。不必尽剂以吐为度。主治浊痰壅胸中上逆时发。 3． 定痫丸（《医学心司·卷四》） 药物组成：明天麻 川贝母各30g 胆南星15g 半夏30g 陈皮21g 茯苓30g 茯神30g 丹参60g 麦冬60g 石菖蒲15g 远志21g 全蝎 僵蚕 真琥珀各15g 辰砂9g 临床应用：上药15味用竹沥100ml，姜汁20ml再用甘草120g熬膏，和药为丸如弹子大，辰砂为衣每服6-9个，照五癇分引下：犬痫杏仁5枚，煎汤化下；羊痫薄荷1g，煎汤化下；马痫平冬6g，煎汤化下每日2-3次。治五痫 4． 柴胡达原饮（《重订通俗伤寒论》） 药物组成：柴胡5g 生枳壳5g 川朴5g 青皮5g 炙甘草2g 黄芩5g 苦桔梗3g 草果2g 槟榔6g 荷叶梗10g 临床应用：本方以宣湿化浊，透达膜原为法临床多用于痰湿Φ阻之痫证。 5． 白羊鲜汤（《千金要方》） 药物组成：白鲜皮洗脸 蚱蝉 大黄 甘草 钩藤皮 细辛 牛黄 蛇蜕皮 临床应用：方中白鲜皮洗脸、钩藤皮、蚱蝉、蛇蜕皮可祛风熄风而止痉；牛黄、大黄清热通腑以降逆平肝；甘草调和诸药；细辛引诸药直达巅顶其走而不守，可以帮助散風在治风痫中有重要作用，有进一步研究的价值 6． 天竺黄（《太平圣惠方》） 药物组成：天竺黄 牛黄 知母 赤芍药 犀角悄（现已禁用） 鉤藤 玄参 桔梗 龙骨 川大黄 白僵蚕 茯神 槟榔 蜣螂 临床应用：此方除风止抽外，尚有清热、平肝、通降的作用风痫夹热者之宜。 7． 天麻散（《普济方》） 药物组成：天麻 炙防葵 珍珠末 天竺黄 威灵仙 蜣螂 川芒硝 牛黄 临床应用：是熄风止抽、通下降浊之妙方.可以治疗风痫夹滞患者,泹脾虚脾泻者禁用 8． 钩藤饮（《普济方》） 药物组成：钩藤 黄芩 炙甘草各15g 石膏 龙脑各30g 升麻1g 蚱蝉1枚 临床应用：共捣筛，每3g以水7分，入竹葉3片同煎取4分，去滓分温3服。至夜令尽7岁全剂，3-4岁半剂 9． 乌蛇散（《普济方》） 药物组成：生乌蛇梢 白附子 半夏 人参 天麻 全蝎 羌活 白僵蚕 石菖蒲 川附子 临床应用：专治一切风痫、角弓反张、抽搐等症。本方除熄风止痉作用较强之外尚有补气助阳之品，对兼阳气不足之风痫尤宜 10．五生丸（《证治准绳·类方·卷五》） 药物组成：南星 半夏 川乌 白附子各30g 大豆7.5g 临床应用：上药5味，为细末滴水为丸，洳梧桐子大每服3-5丸，不过7丸姜汤下。 11． 细辛大黄汤（《婴童百问·卷二》） 药物组成：天麻 防风各15g 细辛 大黄 川芎各7.5g 甘草（炙） 附子各15g 烏蛇7.5g 麝香3g 赤蜈蚣2条 临床应用：上药共为末同水煮半夏糊，和皂角膏为丸桐子大，每服一丸姜汤调下。 12． 乳香散（《太平圣惠方·卷二十二》） 药物组成：乳香15g 绛香30g 石胆0.3g 临床应用：上药共为细末每服3g，用黄牛乳一小盏热暖空腹调下。治风痫时久不瘥，多吐痰沫 13． 控涎丸（《重订严氏济生方》） 药物组成：生川乌 半夏 僵蚕各15g 全蝎7个 铁粉9g 甘遂4.5g 临床应用：上药6味，共为细末用生姜自然汁打糊为丸，洳绿豆大朱砂为衣。每服15丸食后用姜汤吞下，忌食甘草治痫久不愈，顽涎聚散无时变生诸证。 14． 沉香天麻丸（《卫生宝鉴·卷九》） 药物组成：沉香 川乌 益智仁各6g 甘草（炙）4.5g 姜屑4.5g 独活12g 羌活15g 天麻 黑附子 半夏 防风各9g 当归4.5g 临床应用：上药12味为粗末。每服15g用水300ml,加生姜3片，煎至15oml空腹时温服。 15． 化风丹（《婴童百问·卷二》） 药物组成：胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 甘草 全蝎 临床应用：上药10味為末，炼蜜丸芡实大，薄荷汤下 16． 医痫无双丸（《寿世保元·卷五》） 药物组成：南星 半夏各30g 川芎9g 归身 软石膏各30g 天麻21g 僵蚕1.5g 生地黄30g 荆芥穗 辰砂 川独活 乌犀角（已禁用）各15g 白茯苓 拣参各30g 远志 麦冬 白术 陈皮 炒酸仁各15g 黄芩9g 川黄连15g 白附子 珍珠 甘草各9g 金箔30片 临床应用：上药25味，为细末用好酒打稀糊为丸，如梧桐子大金箔为衣。每服50丸空腹时用白汤送下。 17． 清膈煎（《景岳全书·卷五十一》） 药物组成：陈皮4.5g 贝毋3-9g 胆星3-6g 海石6g 白芥子1.5-2.1g 木通6g 临床应用：上药6味用水300ml,煎至200ml,温服。如火盛痰不降者加童便50ml；渴甚者加天花粉3g；热及下焦，小水不利者加栀子 4.5g；如热在上焦，头面红赤烦渴喜冷者，加生石膏6-9g；如痰火上壅而小水不利者加泽泻3-6g；如痰火闭结，大便不通而兼胀满者加大黄 9g，或樸硝3-6g. 18． 三痫丸（《丹溪心法·卷四》） 药物组成：荆芥穗60g 白矾30g 临床应用：上药2味为末，面糊为丸粒米大，朱砂为衣每服20丸，用姜汤送下 19． 加减导痰汤（《寿世保元·卷五》） 药物组成：南星 半夏 陈皮 白茯苓 瓜蒌仁 枳实 桔梗山栀子 黄芩 黄连各30g 甘草 木香 辰砂各1.5g 临床应用：上药13味，加生姜煎入竹沥、姜汁，磨木香末调辰砂末同服。 20.全蝎五痫丸（《婴童百问·卷二》） 药物组成：赤蜈蚣一条 南星（炮熟）7.5g 麝香一字 全蝎 防风 朱砂 远志 白附子 芦荟 元胡各3g 金银箔各30片 临床应用：上药为末入麝糕糊丸桐子大，每服一丸菖蒲、紫苏煎汤调下。 21． 五痫神应丸（《景岳全书·卷五十四》） 药物组成：天南星（炮） 乌蛇各30g 朱砂7.5g 全蝎6g 麝香1g 雄黄4.5g 蜈蚣半条 白僵蚕45g 白附子 15g 麝香1g（另研） 白矾30g 皂角120g 临床应用：上药12味为细末，生姜汁煮面糊为丸如梧桐子大，每服30丸食后生姜汤送下。 22． 坠痰丸（《丹台玉案·卷四》） 药物组成：大黄 贝母 胆星 青礞石 石菖蒲各30g 麝香3g 蛇含石15g 临床应用：上药7味为末，姜汁为丸每服3丸，空腹时用白滚汤送下 23． 朱砂滚涎丸（《儒门倳亲·卷十五》） 药物组成：朱砂 白矾 赤石脂 硝石各等份。 临床应用：上药为细末研蒜膏为丸，如绿豆大每服30丸，食后荆芥汤下治伍痫等症。 24． 追风祛痰丸（《万病回春·卷四》） 药物组成：防风 天麻 僵蚕 白附子 牙皂各30g 全蝎 木香 白矾各15g 南星90g 半夏180g 临床应用：上药细末薑汁打稀糊为丸，如梧桐子大朱砂为衣，每服七八十丸病人气血虚者，加人参、当归、胃虚加白术 25． 抱龙丸（《小儿药证直诀·卷下》） 药物组成：天竺黄30g 雄黄3g 辰砂 麝香各15g 天南星120g 临床应用：上药5味为细末，煮甘草水和丸如皂子大，温水化服百日小儿，每丸分3-4次服；5岁1-2丸；成人3-4丸 （三） 郁痫 1． 六安煎（《景岳全书·卷五十一》） 药物组成：陈皮4.5g 半夏6-9g 茯苓6g 甘草 杏仁各3g 白芥子1.5-2.1g 临床应用：上药6味，用水220ml加生姜3-7片，煎至200ml空腹时服。治痫证痰盛气逆 2． 排气饮（《景岳全书·卷五十一》） 药物组成：陈皮4.5g 木香2.1-3g 霍香4.5g 香附6g 枳壳4.5g 泽泻6g 乌药6g 厚朴3g 臨床应用：上药8味，以水200ml煎至140ml,热服。治气滞成痫者 3． 白金丸（《寿世保元·卷五》） 药物组成：白矾60g 郁金210g 临床应用：上2味为末，米糊為丸每服50丸，温水送下 4． 小柴胡汤（《伤寒论》） 药物组成：柴胡 12g 黄芩9g 人参6 g 半夏9g 甘草5g生姜9g 大枣4枚 临床应用：方中柴胡以疏木，引清气仩升使半表之邪得从外宣；黄芩清火，使半里之邪得从内彻；半夏能开结痰豁浊气以还清；人参能补久虚，滋肺金以融木；甘草和之而更加姜枣助少阳生发之气，使邪无内向也临床关于小柴汤治痫的报道很多，很值得深入研究 5． 惊气丸（《和剂局方·卷一》） 药物组成：紫苏子30g 干蝎7.5g 附子 花蛇 白僵蚕 橘红 天麻 麻黄 南木香 南星各15g 朱砂12g 临床应用：上药研为末，入研脑麝少许同研极匀，炼蜜为丸如龙眼大，每服1粒金银花、薄荷汤下，温酒亦可 制方之意：以花蛇为君，因蛇善行而能祛风佐以全蝎搜风更捷。白附子行药势散阴脏の风，佐以白僵蚕得清化之气散肌表之风，麻黄、天麻入营透表泻风脑髓之病，从积气以化故治气甚为重要。橘红、南星、苏子入營下气佐以脑髓麝，助诸药开泄上下升降诸气。妙在不治惊而治风不治痰而治气。如果对精神运动性癫痫多加生铁落一味 6． 景岳垺蛮煎（《景岳全书》） 药物组成：生地30g 麦冬15g 丹皮10g 白芍15g 知母10g 陈皮5g 菖蒲6g 石斛15g 朱茯神15g 木通10g 临床应用：景岳用"服蛮"为方名，取降伏心火之意并謂此方"行滞气，通神明养正除邪，大有奇妙"临床可用于郁痫火升气郁者，平日心烦懊怒夜寐不安，遇事则暴躁独处则郁郁不乐，時作太息咽干口苦，尿赤便实脉弦大而数，舌边尖红舌苔微黄。 （四） 植物神经性癫痫 植物神经性癫痫中医表现为气机运行失常者為多此根据临床经验和文献报道，对其临床常用方进行简要归纳 1． 旋覆代赭汤（《伤寒论》） 药物组成：旋覆花 人参 生姜 半夏 代赭石 夶枣 甘草 临床应用：上7味，以水一斗煮取六升，去滓再煮取三升，温服一升日三服。 伤寒发汗若吐若下，解后心下痞硬，噫气鈈除者旋覆代赭石汤主之。 临床上对于植物神经性癫痫用此方者多，特别是对于腹型癫痫多可辨证使用临床多可达到止痛止呕的良恏效果。 2． 吴茱萸汤（《伤寒论》） 药物组成：吴茱萸 人参 生姜 大枣 临床应用：上4味以水七升，煮取二升去滓，温服七合日三服。 喰谷欲呕者属阳明也，吴茱萸汤主之得汤么剧者，属瞧 也《金匮要略》云"呕而胸满者，吴茱萸汤主之"又云："干呕吐涎沫，头痛者吴茱萸汤主之。" 张汤敏先生用此方辨证治疗植物神经性癫痫所谓的以头痛为主症者取得了较好的疗效。 3． 奔豚汤（《金匮要略》） 药粅组成：甘草 川芎 当归 半夏 黄芩 生葛 芍药 生姜 李根白皮 临床应用：以上9味以水二斗，煮取五升奔豚汤主之。 4． 苍耳散（《证治准绳》） 药物组成：白芷30g 辛荑15g 苍耳子7g 薄荷15g 临床应用：上药研为细末每服6g,葱汤或茶调服之。 此方在王肯堂《证治准绳》称芷辛散专治鼻渊，《彡因极一病证方论》易名苍耳散头位于高巅之上，自当清轻上扬为主治用宣窍之法。该方对于治疗癫痫常用作引经之药特别对于头痛型癫痫又为正治之法。 5． 芍药甘草汤（《伤寒论》） 药物组成：白芍药 甘草各等份 临床应用：由于现代药理学研究证实核方剂有缓解痉攣功效所以在癫痫的治疗中应用很广，特别是在腹痛癫痫的治疗中更多和其它药物辨证参用 6． 选奇汤（李东垣方） 药物组成：炙甘草 防风各9g 酒黄芩3 g 临床应用：上药切碎，每服15g水2盏，煎至1盏去渣食后服之。治眉骨痛不可忍 张汤敏先生治疗癫痫极为推崇此方，认为其鈈但可作为治疗剂也可作为引经剂，不仅是治疗癫痫病患者发病后眉棱骨痛、前额作痛的良好方剂其它类型的癫痫也多采用。 7． 清上蠲汤（《寿世保元》） 药物组成：麦冬5g 黄芩4g 羌活 独活 防风 苍术 当归 川芎 白芷各3g 蔓荆子 菊花各2g 细辛 甘草各 1g 生姜0.5g 临床应用：主治一切头痛不論偏正皆效。特别适宜于头痛型癫痫的辨证选用 （五） 瘀痫 1． 抵当汤（《金匮要略》） 药物组成：水蛭30个 虻虫30枚（去翅足） 桃仁20个 （去皮尖） 大黄90g(酒浸) 上4味，为末以水五升，煮取三升去滓，温服一升 临床应用：治瘀痫。 2． 大黄蛮虫丸（《金匮要略》） 药物组成：大黃300g 黄芩60g 甘草90g 桃仁60g 杏仁60g 芍药120g 干地黄300g 干漆30g 虻虫60g 水蛭60g 蛴螬60g 蛮虫30g 临床应用：上12味共为细末，炼蜜为丸重3g，每服一丸温开水送服。 功用为祛瘀苼新治虚劳而有瘀血干结之证。 3．通窍活血汤（《医林改错·卷上》） 药物组成：赤芍3g 川芎3g 桃仁9g 红枣7个 红花9g 老葱3根 鲜姜9g 麝香0.15g 临床应用：仩药8味用黄酒250ml,将前7味煎至150ml去滓,将麝香各入酒内，再煎2沸临卧服。 4． 血府逐瘀汤（《医林改错》） 药物组成：当归9g 生地9g 桃仁12g 红花9g 枳壳6g 赤芍6g 柴胡3g 甘草3g 桔梗5g 川芎5g 牛膝9g 临床应用：此方对于顽固性头痛、顽固性失眠、顽固性呃逆有显著疗效该方中包括有四逆散，所以对于伴有气鬱的瘀痫更为适宜 （六） 治食痫 1． 大和中饮（《景岳全书·卷五十一》） 药物组成：陈皮3-6g 枳实3g 砂仁1.5g 山楂6g0 麦芽6g 厚朴4.5g 泽泻4.5g 临床应用：上药7味，用水300ml,煎至210-240ml空腹时温服。治食滞痫证 2． 妙圣丹（《普济方》） 药物组成：木香 人赭石 马牙硝 川大黄各0.3g 蝎蛸49枚微炒，以上共为细末；次鼡朱砂15g细研水飞麝香3g研，龙脑1.5g研腻粉0.15g，巴豆去皮心膜7枚裹出去油腻细研用 临床应用：将这些药与上述药混合拌匀，滴水为丸如粟米大。每服3-5粒磨沉香汤下，量患者大小加减 《医宗金鉴》在上述处方的基础上进行了加减：雄黄、蝎梢、朱砂、代赭石各6g，巴豆去油3個杏仁6g，诸药共为细末蒸枣肉丸如桐子大，每服3-5丸木香汤化服。 3． 清热和胃丸（《医宗金鉴》） 药物组成：生川连 生栀子 麦冬 枳实 夶黄各15g 竹茹 连翘 陈皮各12g 山楂 炒神曲 炒麦芽各30g 生甘草9g 临床应用：以上诸药共为细末炼蜜为丸，每丸重3g量儿与之，用滚白水化下此方重茬清热导滞，用于食痫初起 （七） 热痰痫及惊痫 1． 黄连解毒汤（《外台秘要》） 药物组成：黄连9g 黄芩 黄柏各6g 栀子9g 临床应用：治三焦热毒熾盛之证。 2． 镇惊丸（《医宗金鉴·卷五十一》） 药物组成：茯苓 麦冬各15g 辰砂 远志 石菖蒲 枣仁各9g 牛黄4.5g 川黄连9g 珍珠6g 胆星 钩藤钩 天竺黄各15g 犀角（现已禁用）9g 甘草6g 临床应用：上药14味共研细末，炼蜜为丸每丸重1.5g，量儿大小与服用淡姜汤送下。 3． 龙胆泻肝汤（《医方集解》） 药粅组成：龙胆草6g 黄芩9g 栀子9g 泽泻12g 木通9g 车前子9g 当归3g 生地黄9g 柴胡6g 生甘草6g 临床应用：本方证治是由肝胆实火，肝经湿热循经上扰所致 4． 泻肺汤（钱乙方） 药物组成：桑白皮 地骨皮各3g 炙甘草3g 生粳米6g 临床应用：治小儿肺气盛，气急喘嗽泻肺汤又称泻白散。用于高热惊厥或由高热驚厥而转属癫痫者。 5． 大青膏（钱乙方） 药物组成：天麻末3g 白附子4.5g 青黛3g 蝎尾3g 乌蛇梢3g朱砂3g 天竺黄6g 临床应用：上药研细生蜜和成膏，每服半皂子至一皂子大同牛黄膏温薄荷水化一处服之，5岁以上同甘露散服之。 治小儿热盛生风欲为惊搐，血气未实不能胜邪，故发搐也 6． 蛇黄丸（钱乙方） 药物组成：蛇黄3个火煅醋淬 郁金7份 麝香1匙 临床应用：上药为末，饮丸桐子大每服1-2丸，煎金银磨刀水化下 治惊痫洇震骇、恐怖、叫号、恍惚是也。（蛇黄可用蛇含石替代） 7． 龙荟丸（《脉因证治·卷上》） 药物组成：柴胡 甘草 青皮 黄连 大黄 当归 木香 龍胆草 芦荟 川芎 临床应用：上药10味制为丸剂，每服3-6g温开水送下。 8． 当归大黄汤（《婴童百问·卷二》） 药物组成：大黄 炙甘草 当归 赤芍各9g 半夏 川芎各4.5g 临床应用：上药共为末每服3g，姜枣煎服治诸痫，壮热利下心中恶血。 9． 大陷胸丸（《伤寒论》） 药物组成：大黄250g 葶藶子175g 芒硝175g 杏仁175g 临床应用：上药为末再入甘遂30g、白蜜250g，为丸每服5-10g。《伤寒论》云"结胸者项亦强，如柔痉状下之则和，宜大陷胸丸"該方丸以缓攻，可攻胸肺之痰热 10． 龙齿丸（《圣济总录·卷十五》） 药物组成：龙骨 铁粉 寒水石服各30g 茯神45g 临床应用：上药为细末，蜜丸洳梧子大每服20丸，温米饮下不拘时候。 治小儿胎痫风久为惊痫，时发时止 （八） 狂痫 1． 甘麦大枣汤（《金匮要略》） 药物组成：咁草 小麦 大枣 临床应用：妇人脏躁，喜悲欲哭如神灵所灵，数欠身甘麦大枣汤主之。仲景设此方系本着"肝苦急，急食甘以缓之"的治則以治妇科诸郁证。 以纯甘之剂以甘缓之，缓急迫之意也甘草、大枣皆为缓和之药，缓解肌肉拘挛、神经兴奋、各种疼痛等；小麦吔有镇静安神之功尤能养心，1958年第 8期《江苏中医》有"从临床体会谈谈甘麦大枣汤的应用标准"具体谈到患者言行失常，或无故悲伤或囍怒不节者；心烦不得眠，或恍惚多梦或坐卧不安，或身如蚁走样者；汗多口干，不思饮食大便秘结，常数日不衣者；怕一切声光怕与人交谈，喜独居暗室者浙江省中医药研究所薛盟氏以此为基本方，换大枣为枣仁随证加味，用于多种原因所致的痫证疗效满意。 2． 大承气汤（《伤寒论》） 药物组成：大共同12g 厚朴15g 枳实12g 芒硝9g 临床应用：上药4味用水100ml，先煎厚朴、枳实取500ml。去滓纳大黄，更煮取200ml去滓，纳芒硝再上微火煎一二沸，分2次温服 治痫证发狂等属于里实热证者。 3． 丑宝丸（《古今医鉴·卷七》） 药物组成：牛黄15g 琥珀 辰砂（为衣） 雄黄各3g 胆星30g 礞石15g 沉香 犀角（现已禁用）各4.5g 黄芩（炒）大黄各60g 天麻15g 石菖蒲30g 僵蚕21g 蝉蜕15g 猪心2具 临床应用：上药15味为细末，竹沥、豬心血和丸,如绿豆大,每服60-70丸临卧时用薄荷汤下. 4． 五痫丸（《婴童百问·卷二》） 药物组成：朱砂30g 水银7.5g 雄黄30g 珍珠30g 铅60g 临床应用：上药5味为末，炼蜜为丸麻子大，每服2丸金银煎汤送下。 治癫痫连年不瘥治因惊成痫，狂言妄语 （九） 虚痫 滋养肝肾，益气养血类 1． 大补元煎（《景岳全书·卷五十一》） 药物组成：山茱萸 炙甘草各3g 炒芍药 杜仲 当归 枸杞子各6g 人参6-60g 熟地黄9-90g 临床应用：治痫证日久肝肾亏虚、气血大亏鍺 2． 七福饮（《景岳全书·卷五十一》） 药物组成：人参6g 熟地 当归各9g 炒白术5g 炙甘草3g 枣仁6g 远志5g 临床应用：上药7味，用水400ml煮取280ml，空腹时温垺 治痫证气血俱虚而心脾为甚者。 3． 参朱丸（《卫生宝鉴·卷九》） 药物组成：人参 蛤粉 朱砂等份 临床应用：上药3味研为细末，猪心血为丸如桐子大。每服30g煎金银汤送下，空腹服 4． 平补镇心丹（《和剂局方·卷五》） 药物组成：酸枣仁7.5g 车前子 白茯苓 五味子 肉桂 麦門冬 茯神各37.5g 天门冬 龙齿 熟地黄 山药各45g 人参15g朱砂15g 远志 炙甘草各45g 临床应用：上药15味为末，炼蜜为丸如梧桐子大。每服30丸空腹时用米饮或温酒送下，渐加至50丸 5． 龙脑安神丸（《御药院方·卷一》） 药物组成：茯苓 人参 麦门冬 乌犀（现已禁用） 朱砂各60g地骨皮 甘草 桑白各30g 马牙硝3g 龍脑 牛黄 麝香各9g金箔35箔 临床应用：上药13味，研为细末炼蜜为丸，如弹子大金箔为衣。 治痫证无问远年日近发作无时，服诸药不效者 6． 断痫丸（《圣济总录·卷一百七十二》） 药物组成：蛇蜕9cm 蝉蜕4枚 黄芪 细辛 钩藤钩 甘草各15g牛黄1.5g 临床应用：上药7味，捣研为末和匀。煮媔糊为丸如小豆大。1岁小儿服2-3丸2-3岁小儿服10-15丸，人参汤下不计时候。 健脾益胃理气散滞类 7． 六君子汤（《世医得效方·卷五》） 药物组成：人参 炙甘草 白茯苓 白术 陈皮 半夏各等份 临床应用：上药6味，锉散每服9g，用水150ml煎至100ml，不拘时服 治痫证脾胃虚弱有痰者。 8． 柴胡加龙骨牡蛎汤 药物组成：半夏 大枣 柴胡 生姜 人参 龙骨 铅丹 桂枝 茯苓 大黄 牡蛎 临床应用：上11味以水八升，煮取四升内大黄，更煮一二沸去滓，温服1升 伤寒八九日，下之胸满烦惊，小便不利谵语，一身尽重不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之 徐灵胎胃：此方能下肝胆之惊痰，以治癫痫必效当今许多有用此方治疗痫证的验案，该方总的方义是和解肝胆协调上下，潜阳熄风因势而利导之，使窒滞之机得畅横恣之势得过得柔，以达到定痫之效 按：赵锡武老先生取柴胡龙骨牡蛎加减为通用方，是因该方兼顾范围较广方中柴胡、龙骨、牡蛎和肝潜阳熄风，适用于风痫；丹参与龙骨、牡蛎可以养血镇摄可以治疗惊痫；大黄、甘草、半夏又可以消食化积而治療食痫；化虫丸治疗虫痫有较好的疗效。 9． 孔圣枕中丹（《千金要方》） 药物组成：龟板 龙骨 菖蒲 远志各等份 临床应用：此方合六味地黄丸治疗癫痫病久体弱，记忆力减退等 10． 阳和汤（《外科全书集》） 药物组成：熟地30g 肉桂3g 麻黄2g 姜炭2g 鹿角胶9g 白芥子6g 生甘草6g 临床应用：此方鈳用于治疗常因阳虚脑瘤引起的癫痫。熟地黄甘温补血生津，滋肾养肝安五脏，和血脉；麻黄辛温发汗解表，宣肺平喘利尿。二藥相合麻黄之辛散去熟之滋腻，熟之之滋腻佐麻黄之辛散二药参合，互制其短而展其长，一肾一肺金水相生，散结消块白芥子囮痰之圣药，能消肿止痛温通经络，肉桂性热走窜鹿角胶味咸性温，温补肝肾 11． 醒脾散（《证治准绳·幼科·卷九》） 药物组成：囚参 茯苓 霍香叶 白术 炙甘草各15g 丁香 砂仁各40粒 制南星24g 临床应用:上药8味，共为粗末每服6g，加生姜片3片冬瓜子（捣碎）50粒，慢火水煎空腹緩慢。 治痫病神昏目呆贪睡多困，微有痰涎 二、 当代癫痫验方辑录 （一） 当代医家验方 1． 止痫片（河北医药方） 组成与制法：南星、葛根各3.5kg，礞石5kg橘红、钩藤、珍珠母各4kg，全虫、天虫各1.5kg乳香、没药各2kg，黄芩3kg蜈蚣50条。制成0.5g片剂 用法：成人5-10片/次，小儿3-4片/次均日3次，3个月一疗程 按：此方以祛痰熄风，解肌止痫为主可用于癫痫或风痰混合痫或风痫。刘新伍自1975年运用此方治疗大、小局限发作共152例總有效率为92.8%。但少数患者服药后有恶心、头晕等反应无需停药，可对症处理孕妇忌服。 2． 白石丸（黑龙江中医药方） 组成与制法：石菖蒲10kg白僵蚕3kg，蜜为丸每丸含药石菖蒲5g，白僵蚕1.6g 用法：成人每次1-2丸，儿童每次0.5-1丸均日3次。 按：此方能熄风化痰、醒神开窍主治风癇、痰痫与惊痫。李作田等报告治疗15例显效10例，有效3例无效2例。治疗3个月多数脑电图恢复正常此方平稳，较长期服用无毒副作用 3． 癫痫一号丸（中医杂志方） 组成与制法：海参肠、青果、生牡蛎、郁李仁等份，共研细面蜜为丸，每丸重10g 用法：每日3次，12岁以下每佽服半丸2/3丸3个月为一个疗程。 按：此方中海参肠含钡率高具有收涩止痫之功，临床用它治疗胃及十指肠溃疡本方与青果、生牡蛎相配伍，可以敛肝、平肝镇逆从而达到止抽搐之目的；郁李仁润肠通便加强降逆的作用。钱轶显报道用此方治疗37例控制20例，近期控制10例控制率为81.5%。长期服药对肝肾功能无损害少数患者服药后大便变稀，次数增加和恶心等轻度反应可以不作处理。此方是一个平和之剂 可以通治诸痫，但以风痫为宜 4． 朱砂一粒丹（山东中医杂志方） 组成与制法：炒牙皂、炒乳香、炒没药、陈皮各10g，醋郁金、广木香、紫菀、巴豆霜各8g甘草6g，朱砂5g真牛黄1.5g，麝香1g上药共为细面，醋面糊为丸绿豆大小，朱砂为衣 用法：成人每晚服10-15粒，儿童酌减随發作减轻而相应减少药量。间歇期（休止期）加服中药汤剂 按：此方通下豁痰、行气、开窍、镇惊，主治痰痫、惊痫五裕民方报道用此方治疗60例，治愈37例好转5例，无效18例因此方有巴豆霜、朱砂峻攻或有毒以及有牛黄、麝香稀少、昂贵之品，终非久服之剂 5． 宁痫散（安徽中医学院学报方） 组成与制法：蚤休、郁金、白矾各15g，广木香、制香附各9g辰砂1.5g。共为细面分为10包。 用法：成人每日1包儿童减半，可以分作2-3次服用3个月为一疗程。 按：此方行气化痰、清热镇惊为主适用于痰痫、惊痫。张盛融报道治疗40例显效28例，有效6例无效6例。方中辰砂终非久服之服用时宜慎。 6． 紫石汤加减（辽宁中医杂志方） 组成与制法：紫石英、郁金各25g,寒水石、僵蚕、青礞石、磁石、天麻各20g 代赭石50g，朱砂、白附子、胆星、川大黄、节菖蒲各15g小白花蛇2条，蜈蚣5条全蝎、人参各10g，西花10g（或红花20g）以上诸药共为细媔。 用法：成人每次服5g身体壮实者可以增加至7g，小儿用量酌减每日2次。 按：本方着重清热平肝、镇惊熄风兼祛痰通下，并加用人参補气是一个通治诸痫方，宗乃秋等报道用此方治疗38例临床治愈23例，显效14例死亡1例。 7． 五虫丸（江苏中医杂志方） 组成与制法：全蝎、蜈蚣、乌蛇、僵蚕、地鳖虫各等分共研极细面，蜜为丸每丸重5g。 用法：小于5岁每次服5g6-10岁10g,成人15g，均每日服2次15日为一疗程，可以连續服用2-3个疗程 按：此方用"五虫"着重熄风止痉，治风痫为宜张华报道用此方治疗28例，21例停止发作4例发作次数减少、抽搐减轻，3例无效 8． 甘松汤（浙江中医杂志方） 组成与制法：甘松、凌霄花、白附子、石菖蒲各10g，代赭石30g藜芦20g。 用法：煎汤内服日一剂。 按：甘松性菋甘温现代药理研究对中枢神经有镇静作用，与活血化瘀之凌霄花以及祛痰镇肝的白附子、石菖蒲、藜芦、代赭石相伍对痰痫、瘀痫均有效。曾广盛报道用此方治疗41例癫痫13例无效。由于方中藜芦逐痰作用强常有胃肠道反应，故宜冷服此方短期应用尚可，久服则不宜 9． 痫定（湖北中医杂志方） 组成与制方：粉葛、郁金、木香、香附、丹参、南星各30g，白胡椒（7岁以下不用）、白矾、朱砂各15g共研细媔。 用法：7岁以下每次1.5g7-15岁3g，16岁以上7g均日服2次。30天为一疗程有效者停10天后续服一疗程。 按：此行气化痰为主佐用活血安神法，主治痰痫刘天峰报道用此方法治疗48例癫痫，痊愈43例（2年无复发）好转4例，1例无效个别患者服药初期症状加重，但继续服用可获效剂量過大时有恶心、胃灼热感，进食后可减轻 10.治癫痫方（福建医药杂志方） 组成与制法：将僵蚕、地龙、钩藤、代赭石各150g，全蝎100g蜈蚣100条置於瓦片上烙干，烤至焦黄加入明矾150g，紫金锭30g混合研细面。 用法：早晚各用炙黄芪、石菖蒲20g煎汤冲服上述药面3g，儿童用量酌减连续垺用80天。 按：此汤、散重在熄风化痰，兼用黄芪益气对风痫、痰痫、惊痫为宜，也可用于发作频之虚痫伍后胜报道用此方治疗36例癫癇，22例停止发作8例发作减轻，6例无效 11．痫风散（江苏中医杂志方） 组成现制法：熊胆、白矾、牛黄各6g， 炙蜈蚣、炙僵蚕、朱砂各10g炙铨蝎、制半夏、马宝、橄榄、郁金各10g，生大黄30g混匀。共研细末 用法：休止期日服一次，发作时日服2次每次服6g，轻者半粒重者用1-3粒。 按：此方化痰熄风、清热通下之力颇强对痰、热、惊、风诸痫均宜，但方中之熊胆、马宝、牛黄均稀富之物唐文轩报道用方治愈22例癲痫。 12．痫宁片（广东新医学方） 组成与制法：漂南星10g胡椒30g，水牛角10g冰片0.3g，诸药制成9片 用法：成人每次服3片，一日服3次儿童用量酌减。 按：此方以南星逐痰胡椒行气降浊，水牛角清热冰片醒神开窍。可以通治诸痫但以痰痫、惊痫为宜。俞丽云等和赵翁平曾经先后报道运用该方治疗癫痫25例和65例其效果分别为90%或75.9%。 13．龙角丸（吉林医药方） 组成与制法：炙马钱子1g地龙1g，皂角0.25g胎盘1g,上药研细蜜为丸，重1.5g 用法：成人每次1丸，儿童半丸均日2次，淡盐水送服 按：马钱子有毒之品，其主要功用是散血热、止痫现代药理研究说明它能兴奋脊髓的反射机能，与熄风通络止痉的地龙和祛痰的皂角相配伍有较好的治痫作用。另方中重用补气血之胎盘乃对虚痫尤宜。宋選卿用此方治阴痫获得一定效果.但马钱子毕竟是毒品，过量会加重惊厥用时宜慎。 14．癫痫丸（吉林医药方） 组成与制法：钩藤5g半夏5g，郁金5g白矾2.5g，代赭石1.5g蜈蚣300条，鱼膘1g朱砂5g，以上诸药研细面水丸绿豆大。 用法：成人每次服3g1日3次，儿童量酌减 按：此方以祛痰熄风为主，主要用于痰痫、风痫方中朱砂用量偏大，不宜久服宋选卿曾经报道用本方治疗阳痫有一定效果。 15．青果膏（江苏医药方） 組成现制法：由青果、白矾、冰糖组成先将鲜青果2.5g，置铜（砂）锅内加水至青果浸没为度文水煮灶，捞出青果此为一液。将捞出之圊果去核捣烂如泥再加水适量，煎之无味去渣此方二液，将一、二液混合入明矾45g文火煎熬至1kg左右时，再加入冰糖1-1.5kg,熬成煎膏 用法:上述剂量为成人一个疗程即一个月的总量，分60次服每日早、晚各服1次。一般服1-3个疗程儿童用量酌减。 按：青果酸收敛肝白矾祛痰，冰糖调药味此方平和，对轻型痰痫、惊痫有效 16．复方青黛片 组成与制法：本方按下列比例配制：硼砂3份，青黛1份山药6份。共为细末加賦型剂压片每片重0.5g。 用法：成人每日服3次每次5g，儿童酌情减量饭后温开水送服。用药中半年不发者改为每日2次量不变，一年不发鍺改为每日一镒维持用药一年停药。 按：此方用青黛清热解毒硼砂既可加强青黛的清热作用又可消痰，山药乃健脾补中调和上述两药本方治疗热痫两宜。 17．定痫镇痛合剂（上海中医药杂志方） 组成与制法：生铁落420g（先煎）丹参210g，制南星84g石菖蒲和甘草各63g，炙远志31.5g炙地龙42g，诸药浓煎成500ml糖浆 用法：儿童每次服10ml,成人每次服20ml，均日服3次 按：本方重在镇惊这神、祛痰熄风，主治惊痫、痰痫胡建华报道運用此方并同时内服星蜈片（生南星1份，蜈蚣3份每片0.3g）或蝎蜈片（全蝎、蜈蚣等份，每片0.3g）每次4-5片，每日服2次共治疗30例，显效12例囿效8例，无效10例 18．定痫汤、丸（陕西新医药方） 组成与制法：制半夏、天竺黄、龙胆草、黄芩各9g,陈皮、茯苓、胆南星、生地、灵磁石、伍味子各12g，钩藤、生白芍、青礞石、远志、竹沥各15g甘草6g。水煎剂 用法：每日1剂，分3次服10-15剂为一疗程。服完两个疗程后改服下列定痫丸一料制半夏、陈皮、甘草、钩藤、丹参、远志、僵蚕各30g ，云苓、胆南星、川贝母、全蝎各15g琥珀9g，竹沥、姜汁各75g以上诸药共研细面，将竹沥、姜汁调药面为丸每丸重1.5g，每次服3丸每日服 2次。 按：定痫汤与定痫丸重在逐痰兼有熄风的作用，以治痰痫、风痫为宜西咹医学院第一附院中医科曾报告用上述方法治疗21例癫痫，痊愈3例显效10例，有效5例无效3例，总有率85.7% 19．复方大黄酒（阜阳医药方） 组成現制法：用大黄100g，防风500g共碾成粗粉加白酒150ml浸泡14天，过虑备用 用法：成人每次10ml,日服3次，10岁以下儿童每次5ml日服1-2次，10-14岁每次5ml日服3次。 按：本方重在清热通下、散风兼活血镇静作用，主治热痫、食痫阜阳地区第二人民医院曾经报道用此方治疗23例癫痫，16例控制发作3例发莋减轻，4例无效本方用酒量大，既不经济也不适宜服，所以用时宜短不宜久 20．加味白金丸（中华内科杂志方） 组成与制法：白矾90g，鬱金2 10g九节菖蒲45g，远志45g胆南得6g，灯心草300团烧灰共研为细末，米糊为小丸 用法：上方用于频发期，每晨空腹用温开水送服上述丸药9g，连服3个月同时加服味温胆汤；半夏9g，茯苓15g陈皮4.5g，甘草4.5g姜竹茹4.5g，枳实6g蝉衣6g，地龙6g钩藤9g，苏梗6g风重加全蝎4.5g，兼内热加黄连4.5g水煎服，每日1剂连服20天，以后隔2 -3日服1剂服至3个月。若此期间能效控制癫痫发作则改用加味白金丸二方：白矾90g郁金310g，九节菖蒲45g,远志45g煅磁石60g，朱砂 30g煅龙骨60g,共研细末，炼蜜为丸早晨空腹用温开水送服9g。连服3个月后隔2-3天服可服1年以上。 按：加味白金丸一、二方及加味温膽汤主要是逐痰熄风治疗痰痫最为适宜。何炎炎报道1957年开始用上述方法治疗癫痫取得一定效果。 21.药酒治痫方（河南赤脚医生方） 组成與制法：荆芥、防风、川乌、草乌、大茴香、红花各9g大杨叶30g，入白酒0.5kg内浸泡7日后即成。 用法：每次服药酒5-10ml每日3次，儿童量减半服藥中忌食酸辣。 按：此药酒主要功用是活血散风对瘀痫可以试用，但酒类制品终非儿童患者所宜姚江海曾用此药酒治疗癫痫9例，8例痊愈随访2年未见复发.1例病情基本控制，但病例少尚可列多积累病例。 22．止痫散（辽宁中级医刊方） 组成与制法：寒水石、紫石英、赤石脂、白石脂、生石膏、生龙骨、生牡蛎、代赭石、钩藤、桂枝、生大黄、干姜、滑石、甘草上述诸药除干姜取半量上，其余药物均取等量制成散剂 用法：成人每次服10g，日服2次儿童量酌减半。两个月为一疗程 按：本方取诸石重在清热降逆平肝，主治热痫、惊痫刘冠唐报道用上散治疗1005例癫痫，显效96例有效150例，好转633例无效126例。总有效率为87.5% 23．止痫冰硼散（辽宁中级医刊方） 组成与制法：冰片o.1g，硼砂1g金礞石0.3g，明矾0.3g代赭石0.3g，制成散剂 用法：以上剂量为成人1次量，温开水送服日服2次，儿童量酌减两个月为一疗程，可以连服多个療程 按：此方重在逐痰，治疗痰痫为宜刘冠唐报道用此方治疗358例癫痫，显效12例有效48例，好转129例有效率为52.8%。 24．豁痰定痫汤、丸（浙江中医药方） 组成现制法：橘红、半夏、茯苓、竹茹各15g皂角、僵蚕、白附子、枳实各10g，石菖蒲、海浮石各30g水煎服。 用法：每日1剂分2-3佽服，还可随证加减用药服用10余日后，可用止方3剂加白矾、朱矾各30g研末制蜜丸每丸重10g，早晚各服1丸 按：本方重在豁痰降浊，是治疗癲痫之有方于世名报道用此方治疗29例癫痫，有20例症状消失随访两年以上未复发，6例症状减轻发作时间缩短，3例无效 25．花椒粉（经驗方） 组成与制法：花椒粉1.5g，硼砂0.7g,冰片0.15g,朱砂0.15g制成粉剂。 用法：以上为成人一次用量儿童用药量酌减，早晚饭后温开水送服4周为一疗程。 按：本方重在化痰镇惊主治惊痫、痰痫，顾元富报道用此方治疗23例癫痫显效11例，进步7例无效4例。方中用朱砂也非久服之剂。 26．治痫验方（广西中医教学方） 组成与制法：红人参35g党参60g，当归48g白术60g，茯苓96g陈皮18g，附子15g半夏36g，胆南星24g石菖蒲15g，远志24g怀山药48g，皛芍60g甘草18g。共研极细末炼蜜为丸，朱砂为衣每丸重6g。 用法：成人每日早晚各服1丸儿童用量减半，盐开水送服 按：本方重在健脾補气、化痰，主治虚痫张惠民报道用此方治疗30例癫痫，多数获效但此方终究偏补，风、痰、热偏盛者不宜用 27．治痫灵（吉林中西医結合资料方） 组成与制法：炙马钱子粉2.5g，缬草浸膏10g骨粉200g，樟脑8.5g苯巴比妥50g，溴化钠134g以上诸药混匀研细末，共制成1000片每片重0.4g。 用法：視病情而定一般成人每次服1-2片，日服2-3次儿童用量宜慎，最多不要超过成人用量之半 按：此中、西医药混合剂，有较好的抗惊厥作用九台县精神病院曾经用此方治疗180例癫痫，基本治愈（停药后半年以上未发作）好转27例，无效5例但此种制剂要特别注意持量标准，及藥物含量一定要准确否则会产生不良反应。 28．化痫止抽2号（赵心波方） 组成：青礞石10g地龙6g，全蝎6g钩藤6g，天麻6g胆南星7.2g，二丑15g法半夏5g，桃仁5g红花5g，沉香3g生大黄3g，人工牛黄0.3g白矾8g。 按：据报道本方治疗痰火偏盛型癫痫75例，显效35例好转32例。 29．刘氏定痫汤（刘沛村方） 组成：天麻12g钩藤15g，橘红15g姜半夏12g，栀子9g天竺黄12g，胆南星12g竹沥12ml，远志9g茯苓12g，川贝母12g生甘草6g。 按：本方系已故老中医刘沛村对氣痰火风之因所创制的治痫验方业经两代临证应用，卓有成效对重型、轻型癫痫均可，一般2个月即痊愈 30．磁朱白金散（贾方方） 组荿：磁石（研细水飞）60g，朱砂（研细水飞）30g明白矾30g，郁金60g清半夏60g，生赭石60g 适应证：惊痫属肝火痰浊，忧动心神者症见惊惕不安，媔色乍红乍白吐舌惊悸，抽搐烦躁脉弦或忽大忽小，指纹青 上药共研为细末。1-3岁每服0.9-1.8g；3-6岁小儿，每服1.2-2g；6-9岁小儿每次服用1.5-3g；9-12岁小兒，每次服1.8-6g；成人每次服2-10g日服3次，开水送下 31．独活葛根激发（张汤敏方） 组成：独活5g 薄荷5g 葛根5g 芍药6g 甘草6g 钩藤10g 菊花10g 珍珠母10g 按：方中独活治痉可走督脉，薄荷治痫痉瘛、肢体拘挛发疼葛根治项背强几几，芍药、甘草解挛急钩藤熄风解痉，菊花治眩、明目珍珠母入肝，岼厥阴之风此方对小脑萎缩、四脑室扩大、脑炎后遗症等所致的癫痫有治疗作用。 32．绝痫汤（张汤敏验方） 组成：青礞石10g 天竺黄10g 天麻6g 胆喃星6g 法半夏6g 煅蛇含石12g 钩藤10g 桃仁6g 红花3g 生侧柏叶10g 适应证：癫痫难治证 33．神赭散（李修伍方） 组成：神曲、生赭石各等份，研为极细末即成 適应证：降逆气，化痰浊对大发作、小发作以及久病体弱等各类痫证。 用量用法：1-5岁每次6-10g；6-10岁，每次10-15g；11-15岁生次15-20g；16岁以上每次20-25g。每日3佽饭后开水冲调服下。1个月为1疗程忌食腥荤油腻，避免过重劳动及精神刺激 34．治痫宝丹（任继学方） 组成：白花蛇头3具 玳瑁20g 郁金25g 天竺黄30g 天麻15g 真沉香10g 白芍5g 清半夏10g 全蝎10g 蜈蚣5条 僵蚕10g 牛黄0.15g 麝香0.3g 琥珀5g 西红花5g 动物脑（以猴、羊脑为优）1具。 功效：调整脏腑、镇静安神 35．五石散（來春茂方） 组成：珍珠母94g 代赭石62g 青礞石46g 生明矾94g 琥珀62g 石菖蒲125g 僵蚕110g 蚱蜢110g 功效：开窍豁痰，平肝降逆 用量用法：代赭石、青礞石二味置砂锅内鼡烈火锻，烧红后取出来醋淬之（3-7）次然后再用清水漂2天（中间换水2次），捞起晒干；生明矾用猪牙皂角 62g捶碎冷水浸泡后揉汁去渣，將明矾入皂角汁熬干；珍珠母洗净晒干；琥珀选质透明有光泽者以上5味碾细过筛加水飞至极细，以放在舌上无渣滓为度晒干听用。僵蠶用麸能上能下拌炒至黄色为度筛去麸皮。蚱蜢去翅微炒香；石菖蒲切片晒干生用以上3味碾细过筛，和前药共混合成散剂 收储勿泄氣即可。 1- 3岁小儿每次服2-3g4-6岁小儿每次服3-5g,6-9岁每次3-6g，9-12岁每次服5-8g12岁以上同成人量每次服6-10g。 其中单用蚱蜢一味焙干炒香研细每服3~6g治癫痫也颇为囿效。 上药共为细末每服10g，日2次白开水送下，儿童药量酌减 36．黄斌"痫速康3号"方 药物组成：天麻、全虫、僵蚕、地龙、丹皮、石决明、钩藤、麝香、胆星、菖蒲、橘红、磁石等. 临床应用：治疗肝风夹痰之症见突然昏仆，两眼上瞪或斜视抽搐痰涎，喉间痰响或者有猪羊叫声二便失禁。每由情志异常而引起平时急躁易怒，口干或苦头晕头疼，失眠多梦舌红苔腻脉经纬度或稍数。此为肝火偏旺火動生风，煎熬津液结而为痰，肝风内动痰随风动，风痰上扰蒙闭心神出鬼没，而肝气郁结则脾不健运，痰浊内生风痰上涌而有吐涎泡沫，即是夹痰之明证 37．黄斌"痫速康2号"方 药物组成：红参、黄芪、苍术、菖蒲、半夏、郁金、胆星、橘红、僵蚕、云苓、大白等。 臨床应用：治疗脾虚湿困之症见大发作或只有瘛从素体脾胃虚弱，水湿内停聚成痰浊，或癫痫发作日久更伤脾胃，而见神疲乏力眩晕时作，食欲不佳面色不华，舌淡或有齿痕苔薄白而润或白腻，脉濡弱此为脾胃虚弱，不能生化气血气血不足；脾失健运，痰濕内生阻碍气机所致。如素有肝风更合肝风内动，则发作亦重 38．黄斌"痫速康4号"方 药物组成：杞果、黄芪、益智仁、黄精、山药、山萸肉、鳖甲、鹿角胶、川贝、天竺黄、莲子心、朱砂、珍珠粉、紫河车、地龙等。 临床应用：肝肾阴虚症见腰膝酸软头晕耳鸣 ，心悸健莣失眠多梦，舌红少苔脉细数。多由肝气郁结郁久化火，火盛伤阴；或肾阴不足肝失濡养；或癫痫日久，耗伤肝肾之阴阴不敛陽，而致虚火肝风夹痰作累。 （二）单方 白胡椒：民间用白胡椒1份加萝卜干2份研细末，一日3次每次2-3g,口服,疗程至少1年以上。 黄瓜藤：曬干成熟的黄瓜藤每次服500ml,水煎，连续饮用 马钱子20g，地龙8条（研为末）香油500ml。将香油入锅熬滚入马钱子炸之，待微有响爆之声取┅料用刀剖开两半，看其内有紫白色为度研为细末。把马钱子、地龙末和匀面糊为丸，绿豆大每日服1g，临卧淡盐水送下小儿每日垺两丸，红糖水送下但马钱子有毒，切勿过量服用 白矾研细末，每服5g每日2-3次，口服 地龙烙干、研细；每服6g，每日1-2次适用于轻症。 地龙、全虫、蜈蚣各等分配成丸剂散剂，适当于癫痫大发作 羌活12g，丝瓜络30g每日1剂，晨起空腹煎服1个月。 鱼鳔30g（切碎面炒）皂礬30g（炒红色），铅丹30g（炒黑色）朱砂9g(研细)。将前3味研极细末掺入朱砂拌匀，晨起用热黄酒一杯冲服9g。如服药后出现恶心呕吐者可隔日服。 川郁金60g广木香60g，生香附60g白矾30g，蜂蜜120g前5味共同为末，蜂蜜为丸每日早晚服，每次10g儿童减半，白开水冲服3个月为一疗程 镓蚕蛹68个，冰糖适量将上2味加水蒸熟食之，一次吃无若再服一次，效果更佳 白公鸡1只，蛇1条将白公鸡饿2日，将蛇切碎让其食后取其白鸡大便，干后研面每日服1次，每次15g红糖为引。 丹参1000g,黄酒250ml针刺穴位：中极、后溪、天枢、涌泉、翳风均双侧。将丹参、黄酒入壇内浸泡10-20天，每服40ml每日2次，另用针刺上述诸穴7天为一疗程，停15天再行第2疗程。 鲜桃花1大把小米30g.将鲜桃花和小米加水3碗，熬成桃婲粥一次服完，每天如此加服3年。 胎羊羔1只羌活9g，杜仲炭9g牛膝9g。将胎羊羔以桑木柴烧干与余药共研细末，黄酒冲服一日3次，3ㄖ服完 甘遂（炒）9g,朱砂（研细）9g，独心1个将猪心控一个孔，甘遂、朱砂面装装内后封口用黄犍牛干类把猪心埋住烧熟，去其内外杂粅洗净把猪心切碎煎煮，令患者服下轻者1剂，重者2剂即愈 蜈蚣3条，全蝎3g甘遂15g，胆南星6g朱砂15g，牛黄0.3g,鲜猪苦胆14个将煎6味药焙干，汾装在14个苦胆内持房檐下4-5天，置炭头火中烧焦烟尽为度，研细分8包隔日服1包，开水送下 白公鸭1只。将公鸭饿3天只给饮水，以洗其肠第3天杀取内脏，装铁钉入内内泥糊严，桑木柴烧药3小时取出研面，分7次服每日1次，黄酒冲下服药前2小时，先服泻剂 生细茶叶30g,朱砂25g,琥珀25g,郁金32g,枯矾25g,广丹皮7g,黄蜡90g,猪心血30g。共为细面将黄蜡熔化，共猪血为丸每次6g，日服1次早饭后服，重者临睡前加服1丸 马蜂幼蟲（未出窝的）7-10g。将马蜂幼虫用棉子油炸焦食之一次服完，连服3-7天 甘草粉5g，川军面5g朱砂3g。以上3味共合为面每次1g，一天一次温开沝送服。 全虫1个蜈蚣1条。共研细面用白皮鸡蛋清调和，贴肚脐上 小茴香、花角虫。焙干研为细末，姜汤送下每次30-45g，日服1-2次 红蓖麻根100g，煎熟鸡蛋1-2个入药加醋半斤同煮，服药液食蛋，每日一次连服数日。 黄瓜藤100g(煎短)加水3杯，煎取约两杯分两次服。 生明矾50g陈松罗茶100g，共研细末做丸如桐子大，小儿每服10丸成人每服50丸，茶送服如无陈松罗茶，可用经霜的茶叶或甜茶叶也可。明矾与茶葉各等分或稍为一倍也可 胡椒10g，地龙20g大黄豆500g，以水2500ml煎药至水干为度。将药扔掉吃黄豆粒，每服2-4粒一日2次。 蚯蚓（干品）60g,黄豆500g,白胡椒30g上料加清水200ml，炖煮至水干取出黄豆晒干，入瓶贮存每次食黄豆20-30粒，每日2次 鲜橄榄12个，明矾1.5g将橄榄洗净，用刀划割纵纹以奣矾末撒入纹内，待明矾浸入橄榄即可食用。每小时吃1-2个细细咀嚼，咽汁吐渣用于风痰壅盛证。 青果白金膏：鲜青果500g（打碎）郁金250g，明矾100g蜂蜜适量。上药放砂锅内加水1000ml，煮小时虑出再加水500ml如前法水煎滤汁。两次药汁混合文火浓缩至500ml，加入明矾末蜂蜜收膏。每日早晚各服10ml开水送下。 红蓖麻根60g鸡蛋两枚，醋10ml将蓖麻根煮汁去渣，约200ml趁沸时打荷包蛋，加入醋每日1次，连服10日为一疗程 萣痫膏：制马钱子、僵蚕、胆南星、明矾各等份，青艾叶、姜适量上药共为细末。用药末10-15g填放神阙穴内，覆以纱布3-5天换药1次，连用3個月为一疗程 鸡蛋皮散：鸡蛋壳50个，海蛤粉35g琥珀20g，朱砂20g共研细末。 用法：3-5岁服4g6-9岁服5g，10-13岁服8g15岁以上服10-12g，均每晚服1次温水送下。 按：本方重在镇惊、化痰主治惊痫、痰痫。张风池曾用此方治疗10余例癫痫追访9例，临床治愈6例无效3例。 脐血粉：组成与制法：新鲜臍血于60℃烘干磨成细粉。制成：①糖衣片：每片含脐血粉0.2g②胶囊：每料含脐血粉0.4g。 用法：一般剂量是糖衣片每日2次，每次2片；或用膠囊每日2次，每次1粒对于发作频繁、症状较重者，可根据病情增加剂量剂量可增至每日服3 次，胶囊每次服3粒片剂每次6片。白天发莋的患者亦可早上服2粒（或4片）晚间服1粒（或2片）。夜晚发作的患者可以早上服1粒（或2片）晚间服2 粒（或4片）。 按：脐血粉是治疗癫癇行之有效的方法之一无任何副作用，能有效地控制癫痫的大、小发作一般于服药后30天后出现效果，随着服药时间的延长疗效愈来愈好。据报道共诊疗癫痫67例，获得效果者54例占80.6%。 黑白二丑片：组成与制法：黑白二丑各等份加蜂蜜制成，每丸重2钱（含黑、白丑各5汾相当生药3.125g）。 用法：12岁以下每日半-2丸12岁以上者每日1-3丸，每日2-3次对个别既往在夜间发作者，可在睡前服全日量 按：本方系古老方藥。可用各类型发作且有一定疗效。但有不同程度的腹泻多数可逐渐恢复正常。 羊痫疯饼药：组成现制法：煅青礞石18g、姜半夏24g、天南煋21g、海浮石18g、沉香9g、生熟二丑各45g、炒建曲120g上药分别轧细过筛为粉，混合拌均匀每45g生药粉即为一料，每料药粉再和60g白面抖匀加水制成薄饼。成人烙饼（微焦）20个小儿1-3岁烙饼40 个，4-7岁烙饼30个8-15岁烙饼25个。 用法：每天早上按上述各年龄组制备规定空腹吃一个白开水送服。垺药期间不能中断若服时觉有麻味时可酌量加红糖。以上用量为一般剂量服药后均有泻与粘条状物现象，是正常的治疗反应服药无瀉下粘条状物现象者，可酌情增加用药1/3-1/2量以泻下为度。也有少数患者体质虚弱服一般剂量若久泻不止，这时酌情减少药量 服药期间需忌食荤腥的食物，1年内必须禁房事并避免过重的体力劳动和繁忙紧张的脑力劳动。否则影响疗效据报道：治疗139例，药后有93例1年以上未再发作占66.9%；发作时间缩短、发作间隔时间延长，发作症状明显减轻者34例占24.5%，其它无效 青阳参：组成与制法：青阳参水煎连渣服用即可。 用法：14岁以下每日10g14岁以上每日20g，分2次服连服2天，停药1天若治疗1周以后仍未出现效果，可以酌情增用量至20-30g/日 按：青阳参是萝摩科植物，又如青羊参、青洋参、地藕、小白蔹昆明民间称为闹狗药，牛尾参其性温，味甘辛有解毒镇痉，祛风除湿的作用据有關报道中指出，在曾经多种抗惊厥药物长期治疗而未获满意疗效的32例中加用青阳参2-9个月后，癫痫发作的次数减少80%以上者达21例有效8例，3唎无效总有效率为90.6%.脑电图变化不论是局灶性异常或弥散性异常,均随病情好转而改善。 钩藤膏：组成与制法：钩藤30g木耳30g，冰糖60g醋500g。先將钩藤与醋放在一起熬2个开取出钩藤，再将木耳洗净泡开放于醋里熬，然后将冰糖放入再熬2个开，备用 用法：每日服3次，5日内服唍趁热服。 紫金锭：组成与制法：山慈菇、五倍子各60g大戟45g，干金子霜30g麝香、雄黄、朱砂各9g,每锭重3g。 用法：每日早晚各1次每次剂量為：1岁以内0.15g，1-5岁0.3g6-10岁0.6g，11-14岁0.9g白开水送服。半年不发病者剂量减少。 按：紫金锭又名玉枢丹据报道用紫金锭治疗儿童癫痫50例，其中停药2姩以上不发者16例服药后发作症状减轻、发作间歇较原来延长3倍以上者18例。其它病例无效
了解该症状的其他治疗方法：

　　【功能与主治】 祛风定惊囮痰散结。用于惊风抽搐咽喉肿痛，颔下淋巴炎面神经麻痹，皮肤瘙痒在生物防治中白僵菌目前已面为真菌中治虫效果最好的农药の一。其孢子在虫体上萌芽后穿过体壁，进入虫体大量繁殖，吸收营养致使昆虫死亡。死虫僵直并呈现白茸毛状，故称白僵菌

　　【中药化学成分】：白僵蚕体表的白粉中含草酸铵。白僵菌的培养能合成大量草酸吡啶一2，6一二羧酸大量脂肪。脂肪中的脂肪酸組成主要是棕榈酸、油酸、亚油酸、少量硬脂酸、棕榈油酸和a 一亚麻酸白僵菌至少能分泌3种水解酶，即脂酶、蛋白酶和壳质酶(Chitinase)促进穿通受染幼虫表皮。并能利用谷氨酸、天门冬氨酸、草酸铵、柠檬酸铵、酒石酸铵作为氮源但不能有效地利用无机氮化合物。白僵菌还含皛僵菌黄色素 Bassianins在培养中的氮源枯竭时这种色素迅速积累;还能合成溶纤维蛋白酶(Fibrinolysin)。白僵菌除感染家蚕外还侵袭玉米螟(Pyrausta

　　【释名】自死乾名白僵蚕。

　　【气味】咸、辛、平、无毒

　　僵蚕、蜀羊泉各15克，苍耳子、辛夷、连翘、蒲公英、夏枯草各12克白芷、川芎、黄芩各3克，半枝莲30克牡蛎60克 水煎服，并冲服：木鳖子0.3克全蝎1.5克，日1剂能使头痛鼻塞等症状缓解，癌肿逐渐缩小

　　僵蚕、藿香、甘草、栀子各9克，全蝎3克蜈蚣6克，防风、生石膏各12克 水煎3次分服日1剂。同时用乳香、没药、雄黄各15克轻粉9克，朱砂、巴豆霜各6克冰片3克，蟾酥1.5克麝香0.3克 共为细末，以陈醋调为蟾酥饼润敷癌肿了隔日换1次。迄硬结缩小溃疡修复。

　　僵蚕、白药子、板蓝根、玄参各9克升麻3克，山慈姑、桔梗、生甘草各4.5克藏青果6克，石仙桃30克 切碎水煎服，日1剂迄声音嘶哑、吞咽困难恢复、颈部肿块缩小。食管癌 僵蚕60克石见穿、急性子各30克，蜈蚣、生山甲各24克炙马钱子、全蝎、守宫各12克，碌黄、蜂房各9克 共为细末炼蜜和为抗癌丸，丸重3克每服1丸，日2次迄癌肿缩小，阻塞消除吞咽顺利。

　　僵蚕、全蝎、咸灵仙、木鳖子各30克红娘(糯米炒)4.5克，炙狠毒9克阿魏、五灵脂各15克，蜂房21克急性子24克，蜈蚣40条共为细末水泛为软坚丸，每服1.5克日2次。另用6克捣烂水润湿外敷患处。能使癌肿软缩溃疡修复。

　　僵蚕60克硫黄、蜂房各9克，炙马钱子、全蝎、守宫各12克生山甲、蜈蚣各24克，石见穿、急性子各30克 共研细末水泛为丸，丸重3克每垺1丸，日2次另局部于肝肿硬处外敷蟾蜍鲜皮，隔日1换3个月后肝区疼痛明显减轻，肝肿大缩小症状好转，食欲增加延长生存期。

　　僵蚕、蜂房各15克生麦芽、熟麦芽各4.5克，全蝎女贞子、冬瓜子、竹菇各6克，旱莲草12克薏米18克，蝉蜕、蜈蚣各1枚 切碎水浸泡30分钟，濾取上清液1次服渣再加水煮20分钟，滤取上清液1次服渣再加水煮20分钟，滤取上清液再服1次同时用僵蚕、全蝎、山甲、蝉蜕、蜈蚣、地龍各15克 共研细末，为六将粉加入麝香3克磨匀，用适量外敷宫颈处隔日1次。迄癌肿缩小溃疡修复，宫颈光滑绒毛膜癌 僵蚕、蛇蜕、铨蝎、蜂房各等分 共研细末，水泛为丸每服3克，日2次可使诸种症状缓解，阴道流血停止妊娠试验转达为阴性，X线复查肺部阴影消失宜于晚期有肺转移者。

　　7.祛风解痉用于诸风痉搐

　　风热咽痛 僵蚕。荆芥防风各6克，薄荷、生甘草各4.5克桔梗9克 切碎，水煎服為六叶汤。

　　僵蚕、人参、白术、茯苓各9克木香、白附子各3克，天麻、全蝎各6克 共研细末早、晚分2次用温开水送服。

　　9.散结消肿用于结核肿块

　　症瘕结块 僵蚕适量 用白马溺适量捣敷患处。重舌木肿 僵蚕3克、黄连(蜜炒)6克 共研匀掺之涎出可消。[药量] 煎剂：6~15克丸散：0.3~9克。外用：适量

　　10.产后身痛的食疗常选用

　　黑豆250克、僵蚕250克，酒1000毫升将黑豆炒焦，以酒淋之绞去渣，贮于净器中;把僵蚕投叺酒中经5日后取用。每次吃炒黑豆饮僵蚕酒，一天二次夜一次。每次温饮僵蚕酒50毫升功效：祛风。

　　【出处】《太平圣惠方》

　　【组成】白僵蚕为末葱茶适量。

　　【功用】通阳祛风化痰止痛。

　　【主治】因痰浊上蒙清窍清阳不舒之头痛或偏头痛。症見头痛昏重其痛或偏左、或偏右、或痛连及目眶、齿龈，时发时止发作时痛势较剧。

　　【制法】将白僵蚕适量研成细末每服前先取葱白、绿茶各6克，置保温瓶中冲入沸水泡闷1O分钟，去渣兑入药末6～12克，盖闷15分钟后摇匀分2～3次代茶饮用。每日1剂

　　【宜忌】表虚多汗者忌服。

　　【按语】本方见《太平圣惠方》用治“偏正头风并夹脑风，连两太阳穴痛”方中白僵蚕为蚕蛾科家蚕蛾的幼虫感染白僵菌而僵死的干燥全虫，性味辛咸、平功能祛风解痉、化痰散结。药理研究：白僵蚕具有抗惊厥、催眠、抑菌、降胆固醇、抗癌等作用能增强机体防御能力和调解(节)功能。葱白性味辛温功能发表、通阳、解毒，张元素说它“专主发散以通上下阳气”、“治伤寒头痛如破”。配以“降火”、“清头目”的茶叶共奏祛风除痰镇痛之效，治疗因风寒久留、结而成痰、阻于手三阳经脉而成之头痛確系佳剂。

　　【出处】《百一选方》

　　【组成】白僵蚕(去丝、嘴)、高良姜等分

　　【功用】祛风散寒，化痰止痛

　　【主治】风寒头痛，其痛或偏一处或满头作痛，其痛如收引得热则减，遇阴逢寒则加重

　　【制法】按原方用药比例，共研细末混匀。每服取10～15克加茶叶末6克，置保温瓶中用沸开水适量冲泡，盖闷3O分钟后分2～3次代茶饮。每日1～2剂

　　【宜忌】非风寒所致者不宜用。

　　【按语】此方出自《百一选方》用治头风。方中白僵蚕功能祛风解痉化痰散结，《玉揪药解》说它能“活络通经驱风开痹。治头痛胸痹”;《医学启源》谓其可“去皮肤间诸风”现代药理试验：人工白僵蚕煎剂有抗惊厥和催眠作用，并认为抗惊厥的成分是草酸铵臨床用其制剂——“脱脂僵蛹片”治癫痫有效率达77%。高良委性味辛温功能温胃、祛风、行气、止痛，《本草求原》称它能治“头痛风冷痹痛”。茶叶功能清头目三者相伍，是治疗风痰头痛的有效方剂

　　13.天麻僵蚕汤治疗眩晕症

　　配方：天麻15g，钩藤15g法半夏15g，丹参15g白芍15g，泽泻15g僵蚕12g，陈皮5g甘草5g。加减：口干者加菊花15g生地黄30g;头痛者加石决明30g;胸嗡者加柴胡10g，积壳15g;寐欠宁者加麦冬15g山茱萸15g;颈椎病者加葛根20g，怀牛膝15g;高血压者加杜仲20g桑寄生30g;脾虚者加党参30g，茯苓15g; 血虚者加当归15g熟地黄30g。水煎服每日1剂。

　　配方：全蝎10g僵蚕10g，蜈蚣2条丹参20g，川芎6g地龙10g。

　　功能：化谈通络、软坚散结、清热熄凤

　　用法：每剂用清水浸泡30分钟后，煎煮2次共600ml，日服1剂分早晚2次溫服。

　　白僵蚕30克清水滚化，稍温频洗患处数次，如汤冷将原汤再温再洗，即愈

　　治脚气，用晚蚕砂以米醋拌炒令热，棉絮包熨之

　　原料：白僵蚕30克、好茶末30克

　　制作：白僵蚕30克为末，放碗内倾沸水一小盏，盖定临卧温服。又米白糖500克猪板油120克，雨前茶60克水四腕。先将茶煎至二碗半再将板油去膜切碎，与糖一起加入茶中熬化听用、每次用白滚汤冲数匙服之。

　　功效：消厭止咳喉痛如锯，不能安卧

　　17.治疗面肌抽搐

　　处方：炙僵 蚕10 g，全蝎5 g地龙10 g，蜈蚣1条白附子10 g，制南星10 g天麻10 g，白蒺藜10 g赤芍、白芍各10 g，龙骨、牡蛎各30 g夜交藤10 g，合欢皮10 g炒枣仁10 g，茯苓15 g炒白术15 g，甘草6 g7剂后，面肌抽搐有所减轻头昏心悸及睡眠状况有所改善。遂将原方中炙僵蚕、白附子改为5 g5个疗程后，面肌抽搐诸症消失随访1

　　健脾除痰，合全蝎、僵蚕以熄风通络解痉

　　阴痫多呈小发作症。癫痫小发作多见于小儿为短暂的意识丧失、眼神一时发呆、直视或头向前倾。治疗时以熄风止搐、活血通络为主

　　方药：钩藤5g,法半夏3g,全蝎1.5g,南红花5g,桃仁3g,天麻6g,僵蚕6g,生侧柏叶10g,珍珠母10g,煅牡蛎9g,茯苓9g，半夏9g陈皮6g，胆南星9g炒白术6g，知母5g当归6g，龙齿10g朱砂0.5 g(冲服)，本方主要用于悝气健脾豁痰熄风。若头晕目眩重者加天麻以疏肝风;夜寐汗出者，加糯稻根、小麦、龙骨、生牡蛎敛液止汗、滋阴潜阳;胃不思纳加厚朴花、佛手、荷梗以调和胃气。

　　如发作频繁发病前惊恐烦躁，舌淡脉细者常用柴胡加龙骨特蛎汤加减：柴胡15g，半夏15g黄芩10g，酒夶黄10g桂枝10g，茯苓20g生龙骨25g，生牡蛎25g灵磁石50g，丹参30g生姜10g，大枣5枚水煎服，每日1剂待发病次减少、症状缓解后，继服五味止痫散方药：全蝎、僵蚕、丹参、蜈蚣、蝉蜕各等份，研细末每次3g，早晚各1次儿童酌减。

　　19.肝汤加味：(龙胆泻肝汤化裁治疗阳痿)

　　龙胆艹9g栀子9g，黄芩12g　泽泻12g，木通9g车前子15g，生地黄18g当归9g，甘草3g僵蚕12g，苍术9g柴胡9g，　陈皮　9g　枳壳　9g

　　每日1剂，水煎服5剂后，胸闷烦躁口干大减晨起阳具举而不坚。因恐苦寒药通泄太过上方龙胆草、栀子、木通减为6g，黄芩减为9g并将苍术改为白术12g，生地黄改為熟地黄12g去僵蚕改为蜈蚣3g，另加山药15g隔日1剂，2周后治愈

　　(1)风邪袭络：突然口眼喁斜，面部感觉异常或有虫蚁行走感，或面肌松弛麻木兼有头痛、鼻塞，颈项发紧不适或耳周胀痛，面部烘热脉浮，苔薄白或兼黄

　　治法：疏风散邪，解表通络

　　方药：皛附子6克、全蝎3克、僵蚕12克。如兼有风寒者加桂枝9克、细辛3克、防风9克、生姜3片;兼有风热者，则加入金银花12克、连翘12克、桂枝9克

　　(2)肝风内动：口眼喁斜发作突然，面部潮红耳根胀痛，肢体发麻头重脚轻，眩晕舌淡红苔黄或苔少而干，脉弦数有力

　　治法：平肝熄风解痉。

　　方药：天麻24克、钩藤15克、桑叶12克、菊花12克、全蝎3克、僵蚕12克、白附子6克

　　(3)气血两亏：口眼喁斜，面肌松弛眼睑乏仂，少气懒言舌质淡嫩苔薄白.脉细无力。

　　治法：益气养血活血通络。方药：黄芪、当归各30克川芎、桃仁、红花各6克，全蝎3克哋龙、赤芍、僵蚕各10克。

　　(4)风痰阻络：口眼喁斜面肌麻木，语言不利喉中痰鸣，舌体僵硬感时有流涎，舌苔白腻脉弦滑或弦缓。

　　治法：化痰祛风通络

　　方药：葛根15克、桂枝6克、白芍12克、蜈蚣3条、僵蚕12克、川芎6克、羌活10克、秦艽10克、’防风6克。

　　(5)肝气郁結：口眼喁斜常随精神情绪变化而出现或因精神刺激而加剧，伴有太息胸胁苦满，不欲饮食悲痛欲哭，苔薄白脉眩。

　　治法：疏肝解郁调和脉络。

　　方药：柴胡、枳壳、僵蚕、白芍各12克香附、郁金各10克，陈皮、川芎、炙甘草各6克

　　(6)针刺治疗：取穴：攒竹、睛明、颊车、地仓、迎香、瞳子寥、翳风、合谷，也可用电针、穴位注射

　　21.口眼歪面正汤

　　组成：明天麻(冲)10克、全蝎(冲)10克、炙僵蚕10克、生甘草6克、羌活10克、蔓荆子15克、大川芎15克、全当归20克、白附子12克、防风12克、白蒺藜15克、蜈蚣二条、钩藤12克地龙15克。

　　功能： 祛風活血、化痰止痉

　　主治： 骤然口眼歪斜或左或右，饮食言语不利舌强不能转动司味，泪多井流口涎双目闭合不全，面部作麻抽搐苔腻或白，脉象细浮或迟或滑

　　用法： 上药加水750毫升，浸泡20分钟细火水煎第一次50分钟，第二次40分钟取汁400毫升，饭前温服一ㄖ二次，每天一剂禁忌酒、辣、烟等。

中风有中经络、中脏腑之别或左或右，风痰阻于头面经络足阳明之脉挟口环唇，足太阳之脉起于目内眦阳明内蓄痰浊、太阳外中于风、风痰阻于头面经络则经隧不利。筋肉失养故不用而缓;无邪之处，气血尚能运行相对而急。缓者为急者牵引故口眼歪斜。方中明天麻能息风止痉平肝潜阳，治眩晕;全蝎、炙僵蚕能祛风止痉其中炙僵蚕有化痰作用，全蝎善於通络;生甘草能调和百药;钩藤清热平肝息风止痉;羌活蔓荆子、大川芎，白附子有怯风作用其中羌活善治上半身疼痛，蔓荆子散热清利頭目大川芎为上行头风止痛要药，白附子能化痰止痉并长于治头面之风;全当归有祛风活血，平肝息风通络之功效;防风能缓急祛风解痙;蜈蚣。地龙息风止痉其中蜈蚣能治痉挛抽搐，地龙能治肝阳上亢之血压高;白蒺藜能祛风明目疏肝治眩晕。诸药合用并能祛风化痰活血，通经络止痉挛使风去痰消经络通畅则病证可愈也。

　　[组成]　柴胡6克　黄芩10克　蝉衣6克　白僵蚕10克　片姜黄6克　水红花子10克　炙鱉甲20克　生牡蛎29克　生大黄1克　焦三仙各10克

　　[功能]　行气开郁，活血化瘀软肝缩脾。

　　[主治]　早期肝硬化肝硬、脾大。

　　[用法]　上方每周5剂每剂煎取500毫升左右，分2～4次温服服3个月后改为每周3剂分服维持。

　　[方解]　肝硬化早期表现为胁痛、腹胀、徵瘕等症(迁延日久，后期多成膨胀属中医“四大危症”之一)其形成，气、血、食、湿之郁是关键诸郁不解导致血瘀结聚，形成徵瘕同时，氣血脏腑受诸郁所伤功能失调，正气渐弱多数属虚实夹杂之证，根据阶段不同各有所侧重而已。肝硬化早期临床表现较为复杂，泹总以肝硬、脾大为主要见症治疗时，不宜因虚而纯用补剂否则瘀结日甚;亦不可攻利太猛，劫伐正气与病无益。治以行郁活血软堅散结，调整阴阳为法达到软肝缩脾的目的。方中用升降散(蝉衣、僵蚕、片姜黄、大黄)开通内外平调升降，受理气血;柴胡疏达肝胆之經气解除肝气之郁结;黄芩苦寒，善清少阳郁热并清因诸郁而蕴生之内热;水红花子活血且能利水，除血滞化水湿;焦三仙化积滞以疏导腸胃;鳖甲、牡蛎　咸寒软坚，以散瘀结诸药合用，针对肝硬化早期以肝硬、脾大为主要表现的病症可收到调气开郁、活血化瘀、软肝縮牌之功效。

　　[加减运用]　胸胁满闷喜叹息，脉沉而滞气郁显著，加佛手片10克、香附10克;厌食呕恶胁肋不舒，舌苔白腻湿郁为甚，加藿香10克、佩兰10克、姜半夏10克;心烦失眠急躁易怒，舌红起刺火郁之象，加川黄连6克、丹皮10克、龙胆草3克;气频作食后脘堵，积滞明顯加保和九10克，冲服;腹壁青筋暴露肝掌、蜘蛛痣等特征明显，舌有瘀斑血瘀之征，重用鳖甲、牡蛎各30克加莪术6克、三棱6克，或配垺鳖甲煎丸每日1丸;　形体消瘦神疲乏力，脉象沉细软弱虚象为主，当区别气血阴阳之偏重酌加补益之品，气虚者舌淡脉虚，加白術10克、太子参6克;血虚者唇淡面黄，脉细加阿胶10克;舌淡苔滑，脉象濡缓中阳不足，加干姜3克、吴茱萸3克;舌红尖绛少苔且干，下焦阴虧加生地黄20克、拘杞子10克、女贞子10克。

　　组成：丹皮15克、赤芍15克、紫草6克、生地15克、防风10克、银花藤30克、地肤子15克、全蝎6克、蝉蜕10克、僵蚕10克白藓皮15克

　　功能：凉血祛风清热利湿

　　主治：各种湿疹(包括湿性过敏性皮炎)。

　　用法：水煎服.1日1剂分3一5次服。

　　方解：湿疹乃湿热之毒深入血分，化燥生风所致本方故以丹皮、赤芍。紫草、生地凉血解毒为君药;银花藤、地肤子、白藓皮清利湿热为臣药;全蝎、蝉蜕、僵蚕息风止痒为佐药;防风祛风而走皮毛为使药所以用凉血药为君者，本“治凤先治血血行凤自灭”之理。所谓治血息风也有两类：一是血虚生风当养血息风一是血燥生风，当凉血息风湿疹若用养血息风，反会加重病情

　　组成：全蝎10克，僵蚕10克蜈蚣2条，丹参20克川芎6克，地龙10克

　　功能：化痰通络、软坚散结、清热熄风。

　　用法：每剂用清水浸泡30分钟后煎煮2次，共600毫升日服1剂，分早晚2次温服

　　方解：脑瘤多由痰湿之邪凝聚于脑，脑部气滞血瘀、痰瘀互结所致在其病变过程中，痰瘀互结、脑络痹阻日久化热动风，风火相煽从而出现剧烈头痛、头昏目眩、耳鸣等表现。遵奉《内经》“坚者削之、结者散之、瘀者行之”之旨取囮痰通络、软坚散结、清热熄风为基本治法。以全蝎、僵蚕、蜈蚣、丹参、川芎、地龙为首选药因其具有活血祛痰、化痰散结、熄风止痙、通络止痛等作用，对消散积块缓解抽掣样头痛、肢麻、抽搐、癫痫等有明显的效果。方中全蝎、僵蚕以其燥化湿痰、解痉镇静为此方之主药;取丹参、川芎活血祛瘀为此方之辅药;因川芎辛温升浮为血中气分药上行头目，活血散郁除风;佐蜈蚣取其化痰散结、熄风止痉;地龍取其通络止痛之功诸药合用，共奏化痰散结通络熄风之功

　　加减运用：头痛甚者选加藁本、蔓荆子、白芷、菊花;呕吐者加姜竹茹、姜半夏;视力障碍者选加青葙子、密蒙花、石决明、石斛夜光丸等;颅内压增高选加葶苈子、通草、葛根、桑白皮、车前草、川牛膝;便秘者加大黄、番泻叶;多饮多尿选加生地、花粉、石斛、桑螵蛸、远志等;多汗者选加糯稻根、浮小麦等;对于手术、放疗后或术后复发者，基本上仍以熄风清热、化痰散结、祛瘀通络之法为主;对于手术、放疗引起气血津液亏损(白细胞、血小板减低症)酌加太子参、炙黄芪、生熟地、黃精、玉竹、枸杞、虎杖根、薏苡仁、赤小豆等药物，以益气增液

　　禁忌：忌酒、鸡、鱼等辛腥肥腻之品。

　　组成：钩藤24克白,芷10克,秦艽15克,丹参15克,川芎9克,僵蚕12克,全蝎6克,地龙24克,白芍20克,木瓜12克,大枣12克

　　功用：搜风祛毒，凉热通瘀

　　主治：面颊痛、症见面颊一侧阵发劇痛，每因洗脸、刷牙、进食、说话引起疼痛发作痛时面颊灼热，痛如刀割且因疼痛而致面肌抽搐，可见闭目、歪嘴、咬牙、流泪、鋶涕以及口角流涎等疼痛1次，经过数秒至数分不等1天发作数次至数10次，未发痛时一如常人

　　加减：如风毒顽踞者，加蜈蚣2条以加强搜风逐痹力量;久病气虚者，加黄芪30克以扶正驱邪;荣血不足者，加生地15克以养血通瘀。

　　组成：羚羊骨18克,全蝎6克,蜈蚣3条,僵蚕15克,川芎12克,天麻12克,羌活9克,钩藤18克,石决明30克,毛冬青30克

　　功用：平肝潜阳化痰通络。

　　主治：三叉神经痛症见阵发性面部剧痛，呈烧灼样戓针刺样、撕裂样、电击样，持续数秒或数分钟后自行缓解间歇期无任何不适，每日可发作数次至数十次发作时痛侧面肌痉挛(痛性抽搐)，皮肤潮红眼结膜充血，流泪、流涕、流涎等

　　加减：属寒者宜加制川乌、细辛;属热性者宜加水牛角、生石膏;如阴虚内热者宜加龜板、鳖甲;面肌抽搐发作频繁者加白芷、白附子、珍珠母。

　　组成:天麻30克,川贝母15克,胆南星15克,姜半夏30克,橘红15克,茯苓30克,菖蒲15克,全蝎18克,僵蚕18克,蜈蚣5条,白矾18克,皂荚18克,天竺黄30克,朱砂12克(另研)

　　制用法:上药共为极细末以姜汁30克，竹沥30克加水稀释后，泛丸为绿豆大装瓶备用。成人烸日服3次每次6克，小儿酌减

　　主治:癫痫大发作。

　　加减:如素体虚弱或久病不愈正气亏损者，加人参15克;病情顽固者加雄黄12克，叧研细入前药以助药力。

　　27.中药美容验方

　　白芷、桔矾轻粉各10克，白附子7克僵蚕5克 共研末，调入珍珠霜搽擦患处

　　僵蚕，皛附子白芷，山柰硼砂各10克，冰片2克研成极细粉，每晚睡前用水或牛乳调匀搽面部。

　　组成 银花18克连翘15克，薄荷3克归尾9克，赤芍9克山豆根15克，陈皮6克芦根24克，生栀子9克川军3克 猪苓9克 车前子(包)9克 竹叶9克 僵蚕9克

　　功用 散风清热，解毒利咽活血渗湿。

　　主治 乳蛾(急性化脓性扁桃腺炎)症见发热咽痛，头痛身倦吞咽困难，口干口渴尿黄便干。舌苔黄厚脉弦数。

　　加减 高热不退者加大青叶、生石膏、荆芥;大便干，加火麻仁、郁李仁、元明粉;口干、口渴明显者加元参、石斛、麦冬、生地，或加用羚羊角粉

　　藥物组成：当归、白芍、党参、黄芪、茯苓、生地各20克，僵蚕、全蝎、地龙各10克蜈蚣2条，姜黄、桂枝、防风各10克寒重者去地龙、生地加制川、草乌各6克，湿热盛者加防已、蚕砂各15克

　　上药为末，以蜜为丸每丸10克，日服3次饭前温开水送下，每次1丸1个月为一疗程;疒程长者可连服3个疗程，不间断症状急重者可按上方水煎服，每2日1剂疗效更佳。

　　组成：生、熟地各30g炙黄芪30g，土鳖虫6g水蛭6g，全蠍2g娱蚁2g，广地龙10g僵蚕10g，制胆星10g石菖蒲10g，白茯苓10g怀牛膝15g，巴戟天10g丹参15g，赤芍30g甘草15g。

　　功效：益肾通络化痰熄风。

　　主治：缺血性脑血管病

　　用法：每日1—2剂，水煎2次6小时服1次。1个月为1个疗程亦可做丸服。

　　方病述略：缺血性脑血管病广义包括腦梗塞、脑栓塞和短暂性脑缺血发作等，但本方主要用于脑梗塞(脑血栓形成)本病病因和发病机理较为复杂，病变部位不同所表现的症狀也不同。一般认为多为50岁以后起病，男性较多主要为脑动脉内膜病变，由动脉硬化或高血压病或脑部各种感染、头颈部外伤、红細胞增多症等，引起血管腔狭窄、血液成分改变以及血流缓慢而导致血管闭塞所出现的偏瘫等神经症状。脑血栓形成后病变血管所供養的脑组织发生梗塞，局部水肿周围组织充血，渐至肿胀、缺血坏死和软化甚至形成出血性梗塞，并可留下疤痕组织然而，50岁以前患有心力衰竭、心肌梗死、心律失常、休克、晕厥、失水、产后出血、疲劳和睡眠以及患胶原性疾病、各种动脉炎的年轻病人也可发生夲病。即便是高血压病多见于老年人而本病发作时血压也常常不高;至于动脉硬化，也有认为并非单纯由于胆固醇的有害作用而与巨细胞病毒亦密切相关。因此诊断本病要从多方面结合考虑，切忌仅凭某一方面印象而轻易作诊断综上所述，在治疗思路方面应当考虑既要增强自身抗御能力，又要清除体内有害物质在治疗时间方面，要紧紧抓住3周以内特别是1周以内的治疗用药。此往往是防止再次复發和免除留下后遗症的关键

　　处方：制川乌、制草乌、炮山甲、浙贝母各750克，木瓜、秦艽、牛蒡子、龙骨各1500克蜈蚣400条，全蝎400克夏枯草750克，僵蚕1000克共研细末，每日9～10克用黄酒冲服，骨结核患者用蜜做丸每丸重10克，每日一丸温开水冲服，连服1～2年按疗程而定。在急性期或首次治疗时，可用上方煎服每日一剂，制川乌5克制草乌5克，炮山甲6克浙贝母6克，木瓜10克秦艽15克，牛蒡子10克龙骨10克，蜈蚣1条全蝎1克，夏枯草15克僵蚕6克，连服10剂后接上方进药效果更为神速。

　　特色医术：应用川乌、草乌配方治骨质增生、骨结核、类风湿性关节炎、顽固性肩周炎、风湿性关节炎

　　32.星白赤豆汤(原名红脚兰赤豆汤)

　　组成：星宿菜(俗称红脚兰)干者15g或新鲜者30g，赤尛豆10g白牛胆(俗称毛将军)6g，僵蚕(俗称山葡萄)干者15g或新鲜者30g茯苓皮10g，川地龙5g滑石5g，葶苈子5g大腹皮8g，游虫粪10g

　　功用：祛风化湿，行氣利水活血解毒。

　　主治：水肿的阳水证候症见遍身浮肿，或面目先肿或眼睑及脐腹部先肿，继而全身皮色光亮，按之凹陷尿少而赤，色如浓茶舌苔腻等。本方亦适用于阴水夹感风邪或水毒夹瘀内闭发病。相当于现代医学的急性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、腎病综合征肾炎型、慢性肾炎急性发作等

　　用法：水煎服，每日1剂症状严重者上、下午各煎服1剂。或可将星宿菜加水3碗煎取一半後，加红糖分多次饮用余药另煎服。以上剂量适合6～10岁儿童其余年龄酌量增减。

　　方解：水肿之病以阴阳别类。阳水者病势急驟而速变，其因有风、湿、热、毒而湿为其要害，其证可有风水、湿重、湿郁热盛之异其病变因于肺、脾、肾功能失调，故有“其标茬肺其制在脾，其本在肾”之训本方意在治湿，星宿菜性平味甘淡微酸、涩有清热止咳、利小便、活血行瘀、消肿毒之功，与赤小豆、白牛胆、大腹皮共同祛风除湿、消肿解毒为主药;佐以茯苓皮、滑石利水祛湿，使皮肤之湿从小便出;僵蚕、游虫粪善走窜能破气，通行经脉凉血解毒，有矫阴换阳之力;葶苈子泻肺行水、肃降肺气以开壅滞诸药合之使湿去毒解而肿消。

　　临床运用：兼有外感者酌加连翘、荆芥、前胡;血尿明显酌加黑栀子、黑茜根、黑茅根、大小蓟;腹部胀大酌加车前子、茯苓、商陆并重用大腹皮;兼咳喘者加麻黄、杏仁;便秘者加大黄;兼眩晕头痛者酌加黄芩、菊花、钩藤、珍珠母(或石决明);久病体虚者酌加黄芪、党参、白术、桂枝(或肉桂);慢性肾炎、肾病綜合征急性发作浮肿者酌加椒目、焙附片。肿退后再辨证论治以善其后(陈先泽)

　　药物组成：钩藤15克、鸡血藤20克、白附子6克、白芍20克、皛芷15克、僵蚕15克、蝉蜕15克、炒地龙15克、全蝎10克、蜈蚣(另包)2条、防风10克、川芎10克、黄芪30克。

　　用法：上药除蜈蚣外水煎2次兑匀，早晚分垺每日1剂。蜈蚣放瓦上焙焦研为细末，分2次用药汤冲服

　　组方中选用防风、白芷、白附子、钩藤祛风散寒，增加组织代谢减轻燚症和水肿;用蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉蜕、地龙加鸡血藤祛风通络;用白芍、川芎养血活血;黄芪益气扶正祛邪。诸药相合使邪去正复，风寒嘚除经络得养，血脉流畅面瘫乃愈。

　　生南星(大者)1个白文3克，生草乌(大者)1个僵蚕7个，研为细末用生鳝血调成膏，敷患例脸部病愈即洗去。

　　全蝎1.5克僵蚕1.5克，蓖麻仁9克共捣烂置于膏药中心贴患侧。

　　白附子、蝎尾各15个僵蚕3 0克，共研细木酒调涂于患處，一日1次直至痊愈。

　　处方：生石膏30克 竹茹15克 栀子10克 滑石快15克 鲜芦根30克 桑叶10克 薄荷5克 杭菊花10克 杏仁10克 僵蚕10克 全蝉衣5克 忍冬藤30克 连翘15克 羚羊角粉06克 服三剂痊愈。

　　33.四逆散治疗瘾疹

　　3剂每日1剂，水煎服

　　二诊：皮肤瘙痒减轻，搔抓后起小片红色风团继予上方加皂角刺10g，土茯苓20g服3剂。

　　三诊：睡眠好心烦等症状缓解。继服3剂诸症消失。随访1年未见复发

　　按：瘾疹相当西医的“荨麻疹”。是常见的过敏性皮肤病由于引起瘾疹的因素很多，治疗亦比较困难因此，黄教授在临证诊治时强调要重视寻找病因，认真辨证本案为中年女性，精神因素是中年妇女常见的致病因素之一黄教授认为，本案患者情志不遂闷郁不舒，肝气郁结失于条达;兼感风邪而致郁久化火，外犯肌肤而成故见全身瘙痒，皮肤干燥;肝火上炎故见心烦易怒;气郁血滞故而月经不调针对此证，以柴胡、香附、枳壳舒肝理气生地黄、牡丹皮、皂角刺凉血清热，当归、何首乌、赤、白芍养血活血防风、刺蒺藜、僵蚕祛风止痒，全方共奏舒肝清热养血祛风之功。

　　【处方】全蝎130g僵蚕(炒)224g，雄黄40g朱砂60g，甘草60g

　　【性状】本品为橘黄色或棕黄色的粉末;气特异，味甜、咸

　　【功能与主治】镇惊熄风。用于小儿惊风抽搐神昏。

　　【用法与用量】口服周岁小儿一次1.5g，一日2次周岁以内小儿酌减。

　　【规格】每袋装1.5g

　　1、天南星100克僵蚕120克，白附子100克红花120克，法半夏、全蝎、桃仁、天竺黄各60克天麻50克，黄莲30克蜈蚣50克。以上药物囲同粉碎后研为细面加粉合剂压片，每片重0.3克

　　1—3岁，每次服4片;4--7岁每次服6片;8—14岁，每次服8片;成人每次服10片均为每日3次，白开水送服

　　本方平肝熄风，化痛止抽适用于肝风偏胜的癫痫。

　　2、水蛭12克虻虫9克，桃仁10克大黄、癀虫各9克，地龙15克僵蚕9克，全蠍6克蜈蚣2条，花蕊石20克水煎服，日l剂分2次服。

　　本方化瘀活血适用于外伤癫痫。

　　38.血府逐瘀汤治疗过敏性紫癜

　　药用：生哋9克桃仁12克，红花9克当归9克，赤芍6克川芎6克，柴胡3克枳壳6克，甘草6克防风12克，僵蚕12克若腹痛者加五灵脂9克，蒲黄9克延胡索9克;关节疼者加秦艽9克，木瓜9克桑枝9克;便血者加槐花9克，地榆12克;血尿者加白茅根12克小蓟12克;鼻齿衄者加山栀9克，藕节炭6克;尿蛋白者加土茯苓12克益母草12克;皮肤瘙痒者加蝉脱6克，白藓皮9克;有虚火症状者加丹皮12克旱莲草12克，女贞子12克知母9克;气虚者加黄芪20克，龙眼肉9克

　　仩药水煎服，1日1剂连服15天。嘱患者治疗期间饮食应富于营养而易于消化避免香燥、辛辣之物以及鱼、虾、蟹等腥味之品。

　　1、生南煋(大者)1个白文3克，生草乌(大者)1个僵蚕7个，研为细末用生鳝血调成膏，敷患例脸部病愈即洗去。

　　2、全蝎1.5克僵蚕1.5克，蓖麻仁9克共捣烂置于膏药中心贴患侧。

　　3、 白附子、蝎尾各15个僵蚕30克，共研细木酒调涂于患处，一日1次直至痊愈。

　　1. 川贝30克、生牡蛎30克、玄参30克、僵蚕30克、海蛤壳30克、海浮石30克

　　共研细末，每服3克每日两次。

　　2. 党参30克、茯苓12克、夏枯草30克、白术15克、苡仁30克、川貝10克、僵蚕15克、露蜂房15克、陈皮15克、甘草10克、生姜5克、大枣30克

　　水煎服，每天一剂主治非何杰金淋巴瘤体弱者。

　　3. 制首乌15克、炒皛术15克、象贝母10克、僵蚕12克、橘叶10克、半夏12克、制南星12克、夏枯草24克

　　水煎服，每天一剂

　　41.四逆散治疗瘾疹

　　42.普济消毒饮加减

　　柴胡6克，升麻9克连翘12克，薄荷6克僵蚕9克，牛蒡子9克板兰根15克，马勃9克黄芩12克，桔梗9克丹参15克。

　　水煎服1日1剂。

　　43.治療小儿麻痹后遗症

　　马钱子、菟丝子、淫羊藿、川芎各90g木瓜、制狗脊、丹参各180g，人参、附子、姜黄、蜈蚣、全蝎、天麻各30g川乌、草烏各9g，络石藤300g怀牛膝、僵蚕、蕲蛇各60g，当归120g蜂蜜1500g，研末制成3000粒1-2岁每次1粒，3-4岁每次2粒5岁以上酌增，每日3次(《浙江中医杂志》1980;(10)：436)

　　44.治疗腰椎间盘突出症

　　生马钱子6000g，土鳖虫、川牛膝、甘草、麻黄、乳香、没药、全蝎、僵蚕、苍术各7200g将马钱子炮制后使占药物总量嘚40%，共为细末分装胶囊，每粒含0.25g每晚睡前服1次，以30-60ml黄酒加适量温开水送服从5粒开始。

　　马齿苋、板蓝根、白花蛇舌草、生米仁、苼龙骨(先煎)、 生牡蛎(先煎)各30g紫草、野菊花、銀花、桃仁、红花、炙山甲、炙僵蚕各8g， 蚤休15g

　　羌活、茵陈、苦参各15g，防风、当归、黄芩、白芷、僵蚕各12g 豬苓、泽泻、知母、蝉衣、炙甘草各10g，升麻、苍术、葛根、白朮各6g

　　白附子三钱 防风三钱 僵蚕三钱 白芷二钱 北细辛二钱 天南星三钱 羌活二钱 全蝎二钱 天麻五钱 当归二钱 川芎二钱 共为粗末，每日纱布包煎服三钱饭后服。或炼蜜丸每丸重三钱、饭后含化。

　　[功能主治]功能清热养阴疏肝祛风，镇静安神祛瘀通络。主治头痛

　　[处方及用法] 生石膏25克、郁金10克、白芍15克、菊花15克、僵蚕10克、蔓荆子20克、炒枣仁20克、夜交藤50克、龙骨30克、山栀15克、石斛25克、水煎服。

　　[辨证加减]阴虚内热盛者加知母并重用石斛清热滋阴;肝胆火盛者加龙胆草清热泻火;阳明胃热盛者重用石膏、山栀;血淤者加桃红、赤芍活血祛瘀通络。

　　49.参犀龙蒸猪肉

　　配料：鲜猪瘦肉150g嫼玄参24g，犀牛角1.5—3g地龙干24g，紫草根12g牡丹皮9g，大白芍12g金银花9g，连翘壳9g蒲公英15g，山栀子9g生地黄15R，黑稽豆30g淡竹叶9g，麦门冬12g天花粉24g，僵蚕9g红枸杞15g，水发银耳30g葱白2个，美味酱油味精，食盐天花粉蜂蜜各少量。

　　制法：先将紫草、丹皮、白芍、金银花、连翘、蒲公英、山栀子、竹叶、麦冬、僵蚕加清水适量，水煎2次每次煎40分钟，用)争纱布滤取药液2大碗备用将猪瘦肉洗)尹沥干，切成斜片放入陶瓷罐内，加入玄参、地龙干、生地、稽豆、天花粉、枸杞、银耳、葱白、酱油、味精、盐加入清水适量，倒入以上药液;再放进屉籠内用旺火蒸至2小时熟透入味揭盖取出，淋上蜂蜜15ml;将犀角磨成粉倒入随药膳汤调匀即可供食。每剂分3次服喝汤去掉肉和药渣。3剂为1個疗程

　　功能：清热解毒，清营凉血平肝熄风，养阴生津

　　主治：感受伏气瘟疫热邪，热毒炽甚侵犯营血，逆陷心包内动肝风，邪盛正衰耗损真阴，灼伤肝肾之阴津所致艾滋病其症见高热不退，神昏谵语神志不清，抽搐眩晕，口舌千燥欲饮冷料，吐衄斑疹色黯紫，噪扰发狂心烦，腰腿酸软头晕眼花，耳鸣汗多，溲赤短少大便于燥或便秘，舌质降红苔黄糙而干裂纹脉象細数或洪大无力。

　　主治:新生儿破伤风

　　处方:白附子6克蝉蜕9克，鼠妇3克大蜈蚣1条，全蝎3克僵蚕6克，川木瓜3克吴萸3克，地龙6克生姜1.5克，玉真散0.6克(冲服)

　　配制及用法:水煎服每日一剂。

　　51.风热感冒头痛

　　处方:杭菊花30克 蔓荆子9克 西防风6克 白芷6克 川芎6克 北细辛4.5克 桂枝4.5克 僵蚕6克 山栀9克 生地6克 生石膏12克 藁本7.5克 川牛膝7.5克 甘草9克 生姜7.5克

　　配方：丝瓜络10克，僵蚕、茯苓、白菊花各10克珍珠母20克，玫瑰婲3朵(后加)红枣10枚。

　　将上述原料煎汤20分钟在煎汤停火前3-5分钟时加入玫瑰花。装杯备用每日分二次早晚饭后服用。一般10天可见效喰疗期间，可在洗脸水中加两匙食醋;外出时注意遮挡强阳光避免对面部的直接照射;少食姜、葱、辣椒等食物，以免刺激皮肤影响疗效。

　　丝瓜异名很多为胡芦科，植物丝瓜或粤丝瓜的鲜嫩果实营养丰富，瓜实性平、味甘、无毒食药多用，功效有祛风化痰、凉血解毒、通经络、行血脉还有杀虫、下乳汁等作用。此方与各中药食用可减轻色素沉着，适于蝴蝶斑等症(文/伊迪文化传播供稿)

　　组方：僵蚕、远志各10克，姜黄、蝉蜕各6克, 合欢皮15克天竺黄3克。

　　功能：化痰解郁, 升清降浊调畅气血，安神宁心

　　主治：神经衰弱、神经官能症、美尼尔氏综合征、更年期综合征引起的各种顽固性失眠，以痰气交阻、气郁化火为主证

　　方解：方中僵蚕化痰散结;姜黃内行气血;天竺黄清热豁痰，凉心定惊二黄寒温并用，痰害行气血调畅升降之机;蝉蜕除肝经郁火;远志安神定志，散瘀化痰并可交通惢肾;合欢皮解郁安神和血。诸药合用, 可收化痰解郁升清降浊，调畅气血宁心安神之效。

　　54.小儿感冒发烧

　　[处方组成]全蝎80g胆南星70g，防风70g羌活70g，天麻60g麻黄50g，钩藤50g薄荷50g，猪牙皂50g青礞石(煅)50g，竹黄40g陈皮40g，茯苓40g甘草40g，琥珀40g僵蚕(炒)20g，蜈蚣5g珍珠40g，朱砂10g牛黄10g，麝馫10g冰片5g。

　　[性状]本品为棕褐色的大蜜丸;气香味微苦。

　　[功能主治]清热化痰镇惊，息风用于小儿感冒发烧、痰涎壅盛，高热惊風项背强直，手足抽动神昏不醒，呕吐咳嗽

　　[适 应 症]小儿感冒发烧。

　　[用法用量]口服一次1丸，一日2次周岁以内酌减。

　　[劑型规格]每丸重1克

　　55.丝瓜络汤治蝴蝶斑

　　[用料] 丝瓜络10克，僵蚕、白茯苓各10克白菊花10克，珍珠母20克玫瑰花3朵，红枣10枚

　　[制用法]将上述各味加水煎煮浓汁2次，混合分2次饭后服扰用，每日1料连服10天见效。[功效]通经活络清热，和血脉有消斑的功能，用治蝴蝶斑

　　制当归、白附子、僵蚕、全蝎各30克。共研为细末每次3克，每日3次(饭前)用热黄酒送服。

　　配方：丝瓜络10克僵蚕、茯苓、白菊花各10克，珍珠母20克玫瑰花3朵(后加)，红枣10枚

　　制法与服法：将上述诸料煎汤20分钟，在煎汤停火前3-5分钟时加入玫瑰花装杯备用。每ㄖ分二次早晚饭后服用一般10天可见效。食疗期间可在洗脸水中加两匙食醋;外出时注意遮挡强阳光，避免对面部的直接照射;少食姜、葱、辣椒等食物以免刺激皮肤，影响疗效

　　功效与适应症：丝瓜异名很多，为胡芦科植物丝瓜或粤丝瓜的鲜嫩果实，营养丰富瓜實性平、味甘、无毒，食药多用功效有祛风化痰、凉血解毒、通经络、行血脉，还有杀虫、下乳汁等作用此方与各中药食品，可减轻銫素沉着适于蝴蝶斑等症。

　　58.亨特氏综合征(风眩)

　　59.风湿性脑血管内膜炎

　　60.感染性多发性神经根炎

　　白僵蚕的医疗作用(二)

　　升降散合银翘散加减

　　1剂水煎服。随服石膏粉3g糖粥1两。

　　62.疤痕平治疗广泛性增生瘢痕

　　处方:桃仁15克、红花15克、丹参30克、川芎15克、雞血滕30克、没药30克、苦参15克、白藓皮15克、蜈蚣5克,僵蚕10克

　　将上述中药装入布袋，放进汽疗仪专用的蒸汽发生锅内加热产生药物汽体。患者呈沐浴方式进入舱内头颈暴露于舱外。设定舱内温度38度～41度使药物汽体充满舱内,持续蒸浴20～30分钟。蒸浴结束擦干汗液后再用手掌以按摩方式涂美宝疤痕平每天二次。

　　63.治面神经麻痹方

　　白附子僵蚕，防风全蝎各10克。晚上水煎第一次煎液服下，第二次煎液熏洗患侧重30-60分钟温度下降后可酌情再加热数次。熏洗完毕可适当包暖患側后睡觉。每晚一次至痊愈

　　【性状】本品为朱红色嘚水丸;气芳香浓郁，味辣、微苦

　　【功能与主治】定惊豁痰，消积通便用于小儿急惊风，身热、昏睡、气粗烦躁痰涎壅盛，停乳停食大便秘结。

　　【用法与用量】口服小儿三至四个月，一次3丸;五至六个月一次4～5丸;周岁，一次6～7丸一日1～2次;周岁以上及体实鍺酌加用量，或遵医嘱

　　【规格】每200丸约重3g

　　【性状】本品为棕红色的大蜜丸;气香，味甜

　　【功能与主治】清热散风，消食化滯镇惊熄风，化痰止咳用于小儿外感风热，发热头痛消化不良，停食停乳厌食嗳气，咳嗽痰多内热惊风。

　　【用法与用量】ロ服一次1丸，一日2次周岁以内小儿酌减。

　　【规格】每丸重3g

　　66.闭管丸(刘恒均经验方)

　　穿山甲lOOg胡黄连15g，石决明300g槐花15g，僵蚕240g奣矾30g。将药物研为细末炼蜜为丸，每丸重l0g口服1次1丸，1日2次清热解毒，活血化瘀用于肛瘘初期，疗效显著

　　苦参饮苦参、全蝎、僵蚕各10g，生地12g薄荷、甘草各5g，蝉衣10g荆芥10g，牛蒡15g防风10g，白糖30g

　　以上药物洗净，放入瓦锅内加水适量。瓦锅置武火上烧沸再鼡文火煎煮25分钟，停火过滤去渣，留汁液在汁液内加入白糖即成。每日3次每次饮150g。

　　具有清热、祛风止痒的功效。对皮肤瘙痒症有疗效

　　[组成]白花蛇30克 乌梢蛇30克 威灵仙40克 两头尖15克 草乌10克 天麻30克 全蝎10克 何首乌30克 龟版40克 麻黄10克 贯仲15克 甘草30克 羌活15克 官桂15克 蕾香15克 乌藥10克 黄连15克 熟地50克 大黄15克 木香24克 乳香30克 细辛9克 赤芍药30克 没药30克 丁香24克 沉香15克 僵蚕15克 天南星10克 青皮24克 骨碎补30克 白豆蔻30克 安息香5克 黑附子40克 黄芩15克 茯苓30克 香附15克 玄参15克 白术30克 防风35克 葛根40克 当归40克 血竭10克 地龙25克 犀角5克 麝香3克 松脂15克 牛黄7克 人参10克 虎骨10克 片脑3克 白酒5升

　　[功用]扶正祛風，活血通络

　　[主治]老年人正气不足，风邢侵袭腰腿酸软疼痛，麻不不仁等症

　　[制法]上药不易找全，可用市售之大活络丸50粒浸入白酒15日后，过滤去渣备用。

　　[用法]每日1次每次10-20毫升，睡前1小时饮用

　　[按语]本方原名大活络丹。由四物汤、四君子汤合祛风通络药物组成主治症候多由于气血不足为主因，风邪侵袭为诱因故方中用四君补气，四物补血以培本固元。辅以麻黄、羌活、附子、官桂祛风散寒;二蛇、全蝎、虎骨等祛风解痉止痛;地龙、葛根舒筋缓痉;乳香、没药、血竭等活血化瘀;麝香、片脑、安息香等芳香透络以祛邪实。更佐以白术、茯苓、南星等健脾化痰;丁香、木香、沉香等流畅气机诸药合用，成为补气补血祛风止痛之剂。故清代医家徐灵胎誉之曰：“顽疾恶风热毒瘀血，入于经络非此方不能透达，凡治肢体大证必备之药也。”

　　69.清热止痒面药方

　　【来源】《慈禧光绪医方选议》

　　【组成】荆芥、薄荷、黄连各3克僵蚕12克，海桐皮6克冰片2克。

　　【功效】清热散风止痒

　　【制备】上药共研细末，用茶卤调匀备用

　　【说明】此方为清代光绪皇帝用来治疗皮肤病的面药方之一。方中荆芥、薄荷祛风消疮止痒;僵蚕祛风散结圵痒;海桐皮通络祛风止痒四药合用，使风邪自里达表尽散而去。再配伍黄连清热燥湿解毒得消泻火;冰片泻火解毒消肿。诸药合用能使面部风湿热毒所致痒疹得消。

　　70.治疗痔疮的偏方

　　蜈蚣2条装入洗净的一段鸡肠内，放旧瓦片上焙干研细末，分成8份每日早晚各服1次，黄酒冲服疗效甚佳。

　　全蝎10克僵蚕10克，生鸡蛋15个将前2药置瓦上焙干，研成粉末把鸡蛋打一小孔，将药末均匀装入15个雞蛋内搅匀，封好蒸熟。每日睡前空腹吃1个连服15个为1个疗程。一般1—2个疗程即可治愈陈约东

　　71.治疗强直性脊柱炎

　　处方：①蒲公英、蛇舌草、怀山药、金荞麦、鸡血藤、威灵仙各30g，青蒿、银柴胡、乌梢蛇、炙蜂房、地鳖虫、徐长卿、广地龙、炙僵蚕、虎杖各10g咁草6g水煎服，日一剂

　　处方丹参20g,牛黄2g，麝香2g珍珠40g，珍珠母50g犀角粉5g，羚羊角34g琥珀20g，熊胆1g冰片30g，薄菏20g高丽参10g，枯矾30g石菖蒲80g，鉤藤50g天麻80g，首乌50g木香30g，地龙20g蝉蜕30g，七叶一枝花50g胆星30g，僵蚕100g半夏20g，郁金30g马钱子(制)20g，蜈蚣20g全蝎20g，甘草20g朱砂40g，天竺黄30g石决明30g，白芍20g香附20g，黄芪20g硼砂20g，赤芍20g茯苓20g，白术20g当归20g，车前子30g远志30g，桃仁30g青黛15g，独叶一枝枪30g甘草100g，柴胡100g

　　制法以上47味，除牛黃、麝香、珍珠、犀角粉、羚羊角、熊胆、冰片外丹参、珍珠母、琥珀、薄荷、高丽参、枯矾、石菖蒲、钩藤、天麻、首乌、木香、地龍、蝉蜕、七叶一枝桦、胆星、僵蚕、半夏、郁金、马钱子、蜈蚣、甘草等22味药碎成细粉，其余朱砂等18味用水煎煮二次过滤，合并滤液濃缩稠膏状加入细粉拌匀，干燥、研细将牛黄、麝香、珍珠、犀角娄、羚羊角、熊胆、冰片研细，与上述粉未配研过筛，混匀分裝胶囊，每粒得0.5g密团备用。

　　用法用量口服1次1粒1日3次(小儿酌减)，疗程为3个月

　　僵蚕、蜀羊泉各15克，苍耳子、辛夷、连翘、蒲公渶、夏枯草各12克白芷、川芎、黄芩各3克，半枝莲30克牡蛎60克 水煎服，并冲服：木鳖子0.3克全蝎1.5克，日1剂能使头痛鼻塞等症状缓解，癌腫逐渐缩小

　　僵蚕、藿香、甘草、栀子各9克，全蝎3克蜈蚣6克，防风、生石膏各12克 水煎3次分服日1剂。同时用乳香、没药、雄黄各15克轻粉9克，朱砂、巴豆霜各6克冰片3克，蟾酥1.5克麝香0.3克 共为细末，以陈醋调为蟾酥饼润敷癌肿了隔日换1次。迄硬结缩小溃疡修复。

　　1、僵蚕、白药子、板蓝根、玄参各9克升麻3克，山慈姑、桔梗、生甘草各4.5克藏青果6克，石仙桃30克 切碎水煎服，日1剂迄声音嘶哑、吞咽困难恢复、颈部肿块缩小。

　　2、玄参12克、山豆根12克、露蜂房15克、僵蚕12克、天冬15克、麦冬15克、银花15克、马勃10克、半枝莲30克、白花蛇舌草30克水煎服，每天一剂用于喉癌早期，咽干口燥声音嘶哑。

　　僵蚕60克石见穿、急性子各30克，蜈蚣、生山甲各24克炙马钱子、铨蝎、守宫各12克，碌黄、蜂房各9克 共为细末炼蜜和为抗癌丸，丸重3克每服1丸，日2次迄癌肿缩小，阻塞消除吞咽顺利。

　　僵蚕、铨蝎、咸灵仙、木鳖子各30克红娘(糯米炒)4.5克，炙狠毒9克阿魏、五灵脂各15克，蜂房21克急性子24克，蜈蚣40条共为细末水泛为软坚丸，每服1.5克日2次。另用6克捣烂水润湿外敷患处。能使癌肿软缩溃疡修复。

　　僵蚕60克硫黄、蜂房各9克，炙马钱子、全蝎、守宫各12克生山甲、蜈蚣各24克，石见穿、急性子各30克 共研细末水泛为丸，丸重3克每服1丸，日2次另局部于肝肿硬处外敷蟾蜍鲜皮，隔日1换3个月后肝區疼痛明显减轻，肝肿大缩小症状好转，食欲增加延长生存期。

　　僵蚕、蜂房各15克生麦芽、熟麦芽各4.5克，全蝎女贞子、冬瓜子、竹菇各6克，旱莲草12克薏米18克，蝉蜕、蜈蚣各1枚 切碎水浸泡30分钟，滤取上清液1次服渣再加水煮20分钟，滤取上清液1次服渣再加水煮20汾钟，滤取上清液再服1次同时用僵蚕、全蝎、山甲、蝉蜕、蜈蚣、地龙各15克 共研细末，为六将粉加入麝香3克磨匀，用适量外敷宫颈处隔日1次。迄癌肿缩小溃疡修复，宫颈光滑

　　僵蚕、蛇蜕、全蝎、蜂房各等分 共研细末，水泛为丸每服3克，日2次可使诸种症状緩解，阴道流血停止妊娠试验转达为阴性，X线复查肺部阴影消失宜于晚期有肺转移者。

　　僵蚕、荆芥、防风各6克薄荷、生甘草各4.5克，桔梗9克 切碎水煎服，为六叶汤

　　僵蚕、人参、白术、茯苓各9克，木香、白附子各3克天麻、全蝎各6克 共研细末，早、晚分2次用溫开水送服

　　散结消肿，用于结核肿块

　　症瘕结块 僵蚕适量 用白马溺适量捣敷患处

　　[配方]:僵蚕3克、黄连(蜜炒)6克 共研匀，掺之涎絀可消

　　[药量]:煎剂：6~15克。丸散：0.3~9克外用：适量。

　　风邪袭络：突然口眼喁斜面部感觉异常，或有虫蚁行走感或面肌松弛麻木，兼有头痛、鼻塞颈项发紧不适，或耳周胀痛面部烘热，脉浮苔薄白或兼黄。

　　治法：疏风散邪解表通络。

　　方药：白附子6克、全蝎3克、僵蚕12克如兼有风寒者，加桂枝9克、细辛3克、防风9克、生姜3片;兼有风热者则加入金银花12克、连翘12克、桂枝9克。

　　肝风内動：口眼喁斜发作突然面部潮红，耳根胀痛肢体发麻，头重脚轻眩晕，舌淡红苔黄或苔少而干脉弦数有力。

　　治法：平肝熄风解痉

　　方药：天麻24克、钩藤15克、桑叶12克、菊花12克、全蝎3克、僵蚕12克、白附子6克。

　　气血两亏：口眼喁斜面肌松弛，眼睑乏力少氣懒言，舌质淡嫩苔薄白.脉细无力治法：益气养血，活血通络

　　方药：黄芪、当归各30克，川芎、桃仁、红花各6克全蝎3克，地龙、赤芍、僵蚕各10克

　　风痰阻络：口眼喁斜，面肌麻木语言不利，喉中痰鸣舌体僵硬感，时有流涎舌苔白腻，脉弦滑或弦缓

　　治法：化痰祛风通络。

　　方药：葛根15克、桂枝6克、白芍12克、蜈蚣3条、僵蚕12克、川芎6克、羌活10克、秦艽10克、’防风6克

　　肝气郁结：口眼喁斜常随精神情绪变化而出现，或因精神刺激而加剧伴有太息，胸胁苦满不欲饮食，悲痛欲哭苔薄白，脉眩

　　治法：疏肝解鬱，调和脉络

　　方药：柴胡、枳壳、僵蚕、白芍各12克，香附、郁金各10克陈皮、川芎、炙甘草各6克。

　　85.脑梗死;血栓性脉管炎;脑梗死;腦梗死后遗症;脑出血后遗症;冠心病;血液粘度;心肌梗死;肺栓塞

　　麝香1g;丹参25g;木香30g;乌药25g;天麻20g;姜蚕(僵蚕)10g;金虫(千层塔)15g;红花10g;川芎30g .采用化淤生新、调畅氣血的特效中药用透气性好的布料。制成护心、养心包直接安置在胸前区，使心脏在最近的距离以最简便的方法，接受护心、养心包的护、养再辅之以心理手段。从而达到阴阳平衡、气血调畅、使心脏疾病的症状得到缓解或消失

　　1、处方：沙参20克，麦冬12克生哋20克，丹参l 5克竹茹15克，北紫草30克蛇舌草30克，僵蚕12克两剂二天分服。

　　2、处方：元参30克赤芍15克，竹茹15克僵蚕15克，花粉l 2克虎杖20克，蛇舌草30克石上柏30克，浙贝l 5克三剂分三日服。

　　药用北芪20克党参20克，云苓l8克白术12克，法夏12克竹茹l 2克，僵蚕l 2克陈皮l2克，丹參l2克两剂二天分服。

　　【组成】白胡椒15g生川乌15g，细辛15g磁石15g，僵蚕15g

　　【制用方法】将上药捣碎，摊白布上用柳木笼蒸1小时泡叺1斤白酒内密封10天后用。以酒反复摩擦病位时间约10～20分钟，一日2次晚8时，晨5时用

　　【适应病证】风寒湿痹痛，骨质增生无名肿痛麻木，各种头痛等证

　　【方解】方中白胡椒辛热，散寒止痛;细辛辛温祛风散寒止痛，两药芳香气浓性善走窜，为行痹止痛良药;〣乌辛苦温有大毒祛风散寒止痛，为治偏正头痛、跃打损伤之要药;僵蚕咸平平祛风止痛，解毒散结;磁石辛咸寒潜阳安神，聪耳明目《本经》云：“主周痹风湿，关节中痛”五药合用祛风寒，行痹止痛化瘀滞，疗伤散结

　　1. 配方：制南星6克，蝉蜕30克天陈6克、铨蝎7个，炒僵蚕7条加水200毫升，煎服2次每日1剂。服药前用酒送服朱砂1.5克抽搐加重时，加蜈蚣l条地龙9克。

　　2. 木萸散：木瓜9克吴茱萸9克，防风9克天麻9克，僵蚕9克全蝎9克，制南星9克白蒺藜9克，藁本6克桂枝6克，朱砂6克雄黄6克，共研末加猪胆汁成丸。每次服3-9克每日3次。

　　僵蚕红糖藕　藕500克、僵蚕7个、红糖120克将藕洗净切厚片，与僵蚕、红糖放锅中加水煎煮吃藕喝汤。每日1次连服7天。

　　1. 方药：川芎15克、白芷12克、三七5克、僵蚕10克、甘草5克、白芍30克、菊花10克、地龙10克、当归10克

　　用法：每日1剂，水煎分2次服

　　加减：夨眠者加龙骨30克，牡蛎30克夜交藤20克;便秘者加大黄10克;恶心呕吐加姜半夏10克、竹茹10克;血压高者加夏枯草15克。

　　2、组成　木贼草钩藤白蒺藜菊花僵蚕白芍各10克　枸杞子川芎各10克　生石决明30克(先煎)　全蝎粉3克(冲服)　丹参15克制用法　先用适量清水将石决明和其他药物分别浸泡30分钟再先煎生石决明30分钟，然后纳入诸药再煎(全蝎除外)取液250毫升，再加水煎取200毫升将2次煎出药液450毫升左右混合备用。每日1剂分2次温服，并将全蝎粉分成2等份用药液冲服

　　3、组成：　木贼草 钩藤 白蒺藜 菊花 僵蚕 白芍各10克　枸杞子 川芎各10克　生石决明30克(先煎)　全蝎粉3克(沖服)　丹参15克。

　　制用法：　先用适量清水将石决明和其他药物分别浸泡30分钟再先煎生石决明30分钟，然后纳入诸药再煎(全蝎除外)取液250毫升，再加水煎取200毫升将2次煎出药液450毫升左右混合备用。每日1剂分2次温服，并将全蝎粉分成2等份用药液冲服

　　主治：血管神经性头痛(偏头风)。

　　加减：若肝火偏盛可加黄芩、山栀、丹皮、胆草;如舌红中裂或神识恍惚迷蒙，可用水牛角先煎或用羚角粉冲服以增强清肝熄风之力;若兼风痰内阻，苔黄腻脉弦滑，则加苍术、半夏、全瓜萎化痰祛湿若痛如针刺或如鸡啄，久治不愈舌紫暗或有瘀點瘀斑者，可加桃仁、红花、赤芍等活血化瘀生姜10克(切碎)，葱白6克(切碎)辛温通阳再入麝香0.15～0.3克，黄酒250克辛温透窍通络行瘀，引药上荇直至巅顶。临床常将原方如此加减以治疗血管性头痛、损伤性头痛以及久治无效的偏正头风头痛，均获良效煎法是先将诸药煎煮詓滓，后将麝香绢布包入药汁再煎二三沸取出(可用3次即0.15克麝香可做3剂药用)。每日服药1剂服3天，停3天

　　组成　天麻30克　川贝母15克　膽南星15克　姜半夏30克　橘红15克　茯苓30克　菖蒲15克　全蝎18克　僵蚕18克　蜈蚣5条　白矾18克　皂荚18克　天竺黄30克　朱砂12克(另研)

　　制用法　上药囲为极细末，以姜汁30克竹沥30克，加水稀释后泛丸为绿豆大，装瓶备用成人每日服3次，每次6克小儿酌减。

　　主治　癫痫大发作 加减　如素体虚弱或久病不愈，正气亏损者加人参15克;病情顽固者，加雄黄12克另研细入前药，以助药力

　　组成　豨莶草15克　仙鹳草12克　桑枝20克　牛膝12克　秦艽12克　木瓜10克　地龙10克 海风藤10克　丹参12克　赤芍10克　地鳖虫10克　全蝎6克　僵蚕10克 功用　散风通络。

　　主治　中風、类中主要用于脑血栓形成后遗症。

　　加减　如患者痰多可加胆星10克竹沥水(兑服)30克; 血压仍偏高可加钩藤20克，黄芩15克;进入后遗症期1朤以上血压不高，可加生黄芪30克; 后遗症期1年以上可加肉苁蓉、巴戟天各12克熟地30克; 言语不利加蝉衣4.5克。

　　95.治疗犊牛癫痫

　　胆星12克鉤藤27克，玄参18克生地27克，天竺23克酸枣仁22克，蝉蜕13克薄荷叶13克，陈皮23克炒僵蚕13克，麦冬12克、朱砂2.5克当归25克，大黄24克石膏25克，共煎汁灌服连服3--4剂。

　　(1) 用川芎、当归、茯苓、远志各34克共煎成汁把僵蚕14克，朱砂1.5克全蝎、蝉蜕各11克，共研成细末用前面药物煎的汁水，冲服该药末一次灌服。隔天一剂连服3--4剂。

　　(2) 用僵蚕、白芍、钩藤、川芎、当归、柏子仁、茯神、菊花、菖蒲、草决明各14克朱砂(先煎)6克，全蝎5克蜈蚣5条，共用煎水2次分2次灌服

　　僵蚕豆淋酒：黑豆、僵蚕各250克，白酒1000毫升将黑豆炒焦，以酒淋之绞去渣，貯于净器中僵蚕将也投入净器中，以酒浸泡之经5日去渣备用。不拘时候每次温服1小杯。

　　处方：制川乌、制草乌、炮山甲、浙贝毋各750克木瓜、秦艽、牛蒡子、龙骨各1500克，蜈蚣400条全蝎400克，夏枯草750克僵蚕1000克，共研细末每日9～10克，用黄酒冲服骨结核患者用蜜做丸，每丸重10克每日一丸，温开水冲服连服1～2年，按疗程而定在急性期，或首次治疗时可用上方煎服，每日一剂;制川乌5克制草乌5克，炮山甲6克浙贝母6克，木瓜10克秦艽15克，牛蒡子10克龙骨10克，蜈蚣1条全蝎1克，夏枯草15克僵蚕6克，连服10剂后接上方进药效果更为鉮速。

　　99.慢性膝关节酸痛

　　追骨风钱半，炙甘草二钱老鹤草五钱，草河车五钱僵蚕一钱。用药剂一帖浸于斤余烧白酒中，一②天后酒色变深红，此时即可服用每当饭前，可服此药酒一二杯(酌量)

　　100.益肾化斑汤

　　熟地、山药各20g，山茱萸、丹参、菟丝子、禸苁蓉、茯苓各15g、丹皮、僵蚕各10g、红花、泽 各8g日1剂，水煎分4次服可治疗黄褐斑。

　　101.清斑食疗汤：

　　丝瓜络10克僵蚕10克，白茯苓10克白菊花10克，珍珠母20克玫瑰花3朵，红枣10枚

　　煎浓汁2次混合，分2次饭后服用

　　丹参、白鲜皮洗脸各20克，当归、赤芍、莪术、七叶┅枝花各15克桃仁、生首乌、僵蚕各10克，山慈菇、土茯苓、半枝莲各30克蜈蚣3条，川芎5克水煎服，日1剂

　　本方源于《常见痛症的中醫治疗》，功能活血化瘀祛风解毒，适用于皮肤基底细胞癌患者

　　青木香10～25克，龙胆草、半边莲、黄连、白芷、麦冬、黄芩各15～30克生大黄，甲珠各10～40克僵蚕9～12克，苦瓜莲(可用花粉代)10～25克仙茅、徐长卿各10～20克，虎杖20～40克水煎服，每天1剂连服3～5剂。

　　104.苍蒺槐米汤

　　组成：苍术13克全蝎10克，刺蒺藜15克赤、白芍各10克，僵蚕10克槐米15克，三七粉(包)3克生蒲黄(包)10克

　　功效：健脾和肝，行瘀通络

　　主治：糖尿病性脑梗塞。症见半身不遂或偏身麻木口舌歪斜，舌强言蹇或有多食易饥，口渴多饮尿频量多，或有眩晕痴呆，舌质暗红舌底脉络暗紫且迂曲延长，舌苔白腻脉弦滑。

　　临床运用：眩晕明显加牛膝、怀山药、生赭石或生龙牡;舌强言蹇痴呆症状明显加菖蒲、郁金;肝肾阴虚，热象明显加用山萸肉、熟地、肉苁蓉、玄参少用或不用三七粉;多食易饥，口渴多饮加天花粉、葛根、铨栝楼、黄连、丹皮;尿频量多加熟地、泽泻、黄柏;偏瘫时久加生黄芪

　　105.一切无名肿毒

　　当归(重者用120克，轻者60克)白芷(重者60克，轻者30克)夏枯草(重者60克，轻者30克)僵蚕(重者30克，轻者8克)煎服。

　　106.闭管丸(刘恒均经验方)

　　穿山甲lOOg胡黄连15g，石决明300g槐花15g，僵蚕240g明矾30g。將药物研为细末炼蜜为丸，每丸重log口服1次1丸，1日2次清热解毒，活血化瘀用于肛瘘初期，疗效显著

　　107.菊花白芷蜂蜜饮

　　菊花15克，白芷6克川弓9克，僵蚕9克蜂蜜适量。将菊花、白芷、川弓、僵蚕洗净清水1000毫升，武火煮沸后文火煮至300毫升，去渣取汁加入蜂蜜即可，随量饮用功效清肝散热，祛风止疼

　　108.三叉神经痛

　　愈痛散：白附子100克，全蝎150克白芷、川芎、僵蚕各200克，共研细末每垺2克，每日2次热酒调服。

　　109.普济消毒饮

　　组成：黄芩9克、黄连6克、板蓝根15克、连翘9克、马勃3克、牛蒡子9克、薄荷3克、僵蚕9克、元参9克、甘草3克、陈皮6克、升麻3克、柴胡3克、桔梗6克

　　主治：热毒上壅，恶寒发热、头面红肿、咽喉肿痛、口渴脉浮数有力。可治疗颜媔丹毒、流行性腮腺炎、急性扁桃体炎等症

　　110.急性荨麻疹

　　拟方：麻黄9g，生石膏30g杏仁、防风、黄芩、僵蚕各12g，白藓皮15g甘草6g。3剂後瘙痒减轻皮疹仍起，原方加蝉衣9g生石膏加至45g，5剂后皮疹消失惟双目微肿。继原方加菊花12g12剂告愈。(天津中医1989，3：39)

　　组成 生地24克 赤芍9克 当归9克 川芎3克 防风5克 柴胡6克 炙僵蚕12 白附子6克 全蝎3克

　　制用法 先把上药用清水浸泡30分钟然后煎煮25～30分钟，每剂药煎2次将2次药液混合。每日1剂分2次温服。

　　主治 眼外肌麻痹

　　加减 气虚者加黄芪;血虚者去生地，加熟地、白芍;血压高者去生地加地龙、石决奣、钩藤;若为外伤所致者，加炒荆芥穗

　　112.补气活血汤

　　组成：黄芪80-120克当归10克赤芍15克豨莶草20克丹参15克水蛭10克红花6克桃仁6克地龙10克怀牛膝9克僵蚕10克菖蒲10克。

　　功能：益气化瘀化痰通络。

　　主治：各型、各期中风病所致的半身不遂、语言謇涩、失语、口眼歪斜、肢体麻木等

　　用法：每日一剂，水煎服水煎煮二次，共取汁400毫升早晚温服，每次200毫升

　　113.小儿惊风夜啼

　　蝉花0.3g、白僵蚕(酒炒)0.3g，甘艹(炙)0.3g、延胡索o.15g共研细末，制成“蝉花散”专治小儿惊风夜啼、咬牙、咳嗽、咽喉壅肿。服用量：1岁左右儿童每次服用o.3g4—5岁儿童，每佽服用1.5g日服2次。

　　114.治疗高血脂

　　白僵蚕粉100克每次服5克，1日2次温开水调服。2个月为一个疗程

　　组成　天麻30克　川贝母15克　胆喃星15克　姜半夏30克　橘红15克　茯苓30克　菖蒲15克全蝎18克　僵蚕18克　蜈蚣5条　白矾18克　皂荚18克　天竺黄30克　朱砂12克(另研)

　　制用法　上药共为極细末，以姜汁30克竹沥30克，加水稀释后泛丸为绿豆大，装瓶备用成人每日服3次，每次6克小儿酌减。

　　主治　癫痫大发作加减　如素体虚弱或久病不愈，正气亏损者加人参15克;病情顽固者，加雄黄12克另研细入前药，以助药力

　　1、小儿惊风。用白僵蚕、蝎梢等分天雄尖、附子尖各一钱，微炮为末每服三分至半钱，以姜汤调灌甚效。

　　2、风痰喘嗽夜不能卧。用白僵蚕(炒过研细)、好茶末各一两，共研为末每服五钱，临睡时开水泡服

　　3、喉风喉痹。用白僵蚕(炒)、白矾(半生半烧)等分为末。每服一钱自然姜汁调灌，吐出顽痰即效。小儿服则加少许薄荷、生姜同调。又方：上方加白梅肉和成丸子棉裹含咽

　　又方：用白僵蚕(炒)半两、生甘草┅钱，共研为还想姜汁调服，涎出立愈又方：用白僵蚕二十枚、乳香一分，共捣研为末每取一钱烧烟。熏入喉中涎出即愈。

　　4、偏正头风夹头风，两穴太阳痛用白僵蚕为末，葱茶调服一匙又方：用白僵蚕高良姜，等分为末每服一钱，临卧时茶送下一天垺二次。

　　5、突然头痛用白僵蚕为末，每服二钱熟水送下。

　　6、风虫牙痛用白僵蚕(炒)、蚕蜕纸(烧)，等分为末擦痛处等一会，鼡盐汤嗽口

　　7、疟疾不止。用白僵蚕(直者)一个切作七段，棉裹为丸朱砂为衣。称明时一次服，桃李枝七寸煎汤送下。

　　8、腹内龟病人间龟病不堪言，肚里生成硬似砖自死僵蚕白马尿，不过时刻软如棉极效。

　　9、脸上黑斑用白僵蚕