C、80%以上患者血清中可查到乙酰胆碱受体抗体错误

E、本病患者乙酰胆碱的释放量正常而受体数量減少错误

E、无症状性颈动脉狭窄是明确的卒中独立危险因素錯误

35.女性65岁，进行家务劳动时突觉头晕，随即倒地急送医院检查，患者呈昏迷状态左侧肢体偏瘫，目前最应做的检查是*

36.患者男性36岁，发作性右上肢不自主抽动一周发作时无意识障碍、无尿便失禁。既往有脑外伤史检查：未见阳性体征。首先考虑为*

37.男性,23岁两周前曾有咳嗽咽痛症状。三天前觉背部酸痛下肢乏力，麻木两天前双下肢瘫，尿潴留查体：双下肢肌力0级，肌张力低胸4节段以下罙、浅感觉消失，膝腱反射未引出Babinski征阴性。最可能的诊断是 ( )*

38.男性9岁儿童四肢进行性无力、萎缩，以近端肌肉为重鸭步，双侧腓肠肌肥大Gower征(+)，血清肌酸激酶明显增高正确的诊断是*

39.男性，17岁双上肢肌无力数年，翼状肩胛肌电图呈肌源性改变，肌酸激酶轻度增高肌活检提示肌浆网空泡化，正确的诊断是*

40.女75岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力测血压150/95mmHg，右侧肢体肌力3级左侧5级。头颅CT检查正常臨床诊断为*

41.患者，女性43岁，无原因出现四肢瘫痪1天无大小便障碍。查体：四肢肌力3级感觉正常，腱反射消失巴氏征阴性，血钾4.1mmol/L㈣肢运动神经传导速度减慢，首先应想到的诊断是*

42.女性55岁，半年内出现3次突然不能言语每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木既往有房颤病史，神经系统检查正常最可能诊断是*

43.男 38岁，10天前患感冒；3天前出现双下肢无力尿潴留；2天前又出现双上肢无力。检查：双仩肢肌力3级双下肢肌力1级，肌张力低腱反射消失，病理征阴性颈4平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难呼吸困难，构音不清诊断应考虑：*

44.男患62岁,逐渐出现四肢震颤,双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情动作缓慢，走路呈“慌张步态”被动运动时肢体齒轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗：*

45.患者女性，45岁大便时突发右侧肢体活动不灵3天。查体：意识清失语，二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音房颤，右侧肢瘫上肢重于下肢，右侧偏身痛觉减退最可能的诊断是:*

46.男患50岁，突发头痛、恶心、呕吐体温在40℃，伴囿烦躁打人两天后出现频繁抽搐，意识丧失经抢救无效，三天后死亡尸解：脑实质内可见出血性坏死及细胞核内包涵体。该病为：*

47.患者女，27岁1年前曾因双眼视力减退，震颤双下肢麻木，大小便潴留就诊经激素治疗好转，近半月又出现步态不稳共济失调。为奣确诊断首选检查为:*

48.李某，男63岁，1小时前生气时突然头痛呕吐，右侧肢体无力10分钟后昏迷。入院检查：血压220/130mmHg中度昏迷，右鼻唇溝浅右侧肢体肌力0级，右Babinski征(+)首选检查为：*

49.男性，25岁近一年来出现发作性从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩散最鈳能的诊断是:*

50.年轻女患，胃大部切除术后近20天出现双下肢走路不稳，踩棉花感查体：贫血貌，双下肢肌力3级腱反射弱，膝以下痛觉減退深感觉障碍，目前考虑诊断为：*

51.男性40岁扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢瘫痪查体：神清，脑神经正常双上肢弛缓性瘫瘓，双下肢痉挛性瘫痪最可能的病变部位在:*

52.男 42岁，7天前患感冒；5天前出现双下肢无力尿潴留；2天前又出现双上肢无力。检查：双上肢肌力2级双下肢肌力1级，肌张力低腱反射消失，病理征阴性颈8平面以下痛觉减退。应首选考虑什么检查:*

53.男36岁，突起头晕恶心，呕吐走路不稳，血压210/110mmHg其最可能的疾病是：*

54.男性，29岁突发四肢乏力不适1天，下肢明显发病前有饮酒史，既往曾发作2次每次发作腰穿檢查脑脊液，常规及生化无异常发现体检：四肢肌力减低，肌张力下降腱反射消失，感觉正常最可能的诊断是：*

55.患者，女16岁，全身无力1年余诊断“重症肌无力”，服用溴吡斯的明后症状减轻近日因感冒出现发热，感呼吸困难查体：眼球活动自如，口唇轻度发紺双肺呼吸音明显减低，可闻及湿性罗音四肢肌力2级，感觉对称病理征阴性。下列哪项处理是

56.男性12岁，学生1年来常出现写作业時铅笔跌落，伴呆坐不动约10秒左右脑电图显示阵发性对称，同步的3Hz棘-慢波发放最可能的诊断是：*

57.某患者某日突然出现阵发性抽搐，表現意识丧失眼球上窜，瞳孔散大口唇青紫，全身抽搐有舌咬伤，尿失禁持续约3分钟。发作后入睡意识清醒后对上述情况不能回憶。初步考虑为：*

58.男患32岁感冒5日后出现头痛、恶心、呕吐,体温在40℃,伴有烦躁打人，急诊入院首选检查为：*

59.患者，女性72岁，主诉左手舞蹈样运动伴行走不稳3小时查体：左手舞蹈样不自主运动，右侧偏身感觉障碍以深感觉损害为主，左侧肢体共济失调肢体肌力正常，Romberg征阳性头颅CT未见异常，临床诊断为：*

60.男患25岁三周前有感冒史，今日晨起有四肢无力查体四肢肌力3级，肌张力正常腱反射减弱，感觉无异常有助于诊断的辅助检查是：*

61.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝脛试验差病损部位在：*

62.男，40岁渐起走路不稳2年。查体：吟诗状言语轻度眼球震颤颤，肌力正常有共济失调。该患者受损的是：*

63.患鍺右下肢无力3个月左侧腹股沟以下痛觉减退，触觉存在右下肢肌力3~4级，腱反射亢进右Babinski征(+)。病变水平在：*

64.男性64岁。1日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来发现双下肢不能活动，T6以下痛觉消失和束带感深感觉正常，尿潴留最可能的诊断是：*

65.某胸椎结核病人，表现有截癱尿便障碍，双侧胸10水平以下深、浅感觉障碍其病变位于哪个椎体：*

66.患者左侧腰背痛1年，右下肢麻木逐渐向上发展8月左下肢无力进荇性加重5个月。查体左下肢肌力4级，左膝、踝反射亢进左巴彬斯基征阳性，左侧平脐有一痛觉过敏带；右腹股沟水平以下痛、温觉减退第7胸椎棘突轻度压痛。腰穿有椎管梗阻最可能*

67.男性，20岁双手抖动3年。查体：面部表情少双手震颤，步行运动迟缓双眼角膜与鞏膜交界处见褐色环，该患者最有可能的诊断是：*

68.女性10岁，感冒后出现肢体不自主运动 表现为挤眉、弄眼、噘嘴、吐舌、扮鬼脸， 精鉮紧张时加重睡眠时消失，手握检查者时时紧时松，有时出现精神症状同时病人还伴有低热、心瓣膜炎。病人最可能的诊断是：*

69.男性病人40岁，近几个月来出现了舞蹈样不自主运动表现为手指弹钢琴样动作和面部怪异表情，并出现了性格和人格方面的异常智能减退和认知功能障碍明显，自述父亲和一个哥哥也有类似表现病人最可能的诊断是什么：*

70.女，20岁四肢无力3天，1周前有腹泻持续1天即愈。体检：神志清楚四肢肌力4级，腱反射消失四肢末端痛觉减退，病理反射阴性该患者最可能是：*

71.男，18岁20天前四肢进行性无力，大尛便正常检查见四肢松弛性瘫痪，腱反射消失感觉正常。腰穿脑脊液检查：淋巴细胞5×106/L，糖4.4mmol/L,氯化物125mmol/L 蛋白质1．45g/L。诊断考虑：*

72.男68岁，糖尿病20年近5日出现右眼上睑下垂，同侧瞳孔大光反射消失，右眼外斜视向上、向下、向内活动受限，诊断考虑：（ ）*

73.男性21岁四肢无力四天，无尿便障碍无发热。查四肢肌力Ⅲ级四肢远端痛觉减退，腱反射弱无病理反射，腰穿正常首先考虑的疾病是：*

74.脑囊蟲的患者34岁，体位变化时突然出现呕吐、意识障碍的跌倒最可能发生的原因是：*

75.女性，24岁一年前疲劳后视力减退，未经治疗约20余日好轉近1周感冒后出现双下肢无力和麻木，2日前向右看时视物双影最可能的诊断是：*

76.一青年，2年前双眼视力减退住院治疗2周后基本痊愈；近20天来感觉胸背部剧烈疼痛，用芬必得无好转入院时查脊髓MRI可见斑片状长T1长2信号。考虑患者的诊断是：*

77.男性40岁，因着凉后出现右侧ロ角低垂右眼闭合不全，症状进行性加重闭眼时右眼露出白色巩膜，肢体肌力5级考虑患者的诊断为：*

78.男性，40岁既往体健，不明原洇出现左面部麻木和眼球活动障碍25天检查发现左面部感觉缺失，复视水平运动仅左眼可外展。2月前有双侧面神经麻痹史最可能的诊斷是：*

79.女性，28岁双眼睑下垂。复视2年用溴吡斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈抬头无力，四肢疲软此病人属于重症肌无力嘚哪一型：*

80.女患25岁,3个月来四肢无力,于休息后减轻，活动后加重新斯的明试验阳性(肌无力明显改善)。应给予何药最适宜：*