原标题：我妈妈痔疮20多年经常脫肛，几天前突然卡在肛门口疼痛难忍这是什么病？

这是第四期内痔也叫“嵌顿痔”。嵌顿痔是指脱出于肛门外的内痔受到肛门括約肌的夹持，静脉回流受阻而动脉血扔不断输入使痔核体积不断增大，直至动脉血管被压闭血栓形成，出现痔核变硬、剧烈疼痛、无法送回肛门内的一种最严重的痔

“嵌顿”一词一般人不熟悉，是指什么东西从洞穴中出来而不能还原的状态也有时发生在肠道。在痔瘡时是指痔核或脱肛由肛门脱出刺激肛门括约肌发生收缩，其本身不能返回肛门内的状态所以二三期内痔有发生嵌顿的危险。嵌顿时發生急剧的淤血在内痔的基础上，发生血栓性外痔产生剧烈的疼痛，血液几乎停止流动也有时发生嵌顿的痔核发生坏死，但一般情況下不发生坏死而是不断地肿胀有时甚至肿胀到如西红柿大小，令人难以相信

若达到第四期内痔则痔核总是脱出在肛门外，且很少由單个内痔引起大多是三四个痔核引起的。在几个痔核的牵拉下包括正常的部分，都被翻到肛门外这就是俗称的脱肛。肛门外翻的状態从外面看就像盛开的月季花或西红柿，呈菜花状

治疗嵌顿痔的最重要的一点就是要及时还纳脱出的痔块，解除嵌顿由于过于疼痛，大多病人进门就喊“大夫快给我做手术”。若是早期能顺利地将脱出物还纳入肛门则疼痛就能缓解，时间越长还纳就越困难进一步导致脱出物发紫，疼痛就越来越重若是怕拖延时间，盲目粗暴地还纳脱出物有时反而会引起损伤、疼痛甚至出血。疼痛通过药物能緩解但根治的方法是手术。所以最好是立即到医院就诊。

---本文选自李春雨主编《肛肠病名医解答》

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工作单位：中国医科大学附属第四医院

职 称：教授、主任医师、硕士生导师

出诊时间：周一、周三上午

出诊地点：二楼著名专家诊室

医院地址：沈阳市皇姑区崇山东路4号

1.中国医师协会肛肠医师分会副会长；

2.中国中医药研究促进会肛肠分会副会长；

3.中国医师协会肛肠分会科普专业委員会主任委员；

4．中国医药教育协会肛肠疾病专业委员会副主任委员；

5.中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会副主任委员；

6.中国非公竝医疗机构协会肛肠专委会副主任委员；

7.中国医师协会外科医师分会肛肠医师专业委员会副主任委员；

8.中国医师协会结直肠肿瘤专业委员會早诊早治专业委员会副主任委员；

9.国际盆底疾病协会常务理事；

10.全国医师定期考核肛肠专业委员会常务委员；

11.辽宁省医学会肛肠学组主任委员；

12.辽宁省免疫学会肛肠分会主任委员；

13．沈阳市医师协会肛肠科医师分会主任委员；

14．普通高等教育“十二五”研究生规划教材《肛肠外科学》主编；

15．全国高等学校“十二五”本科规划教材《肛肠病学》主编。

李春雨教授一直秉承“痔疮微创手术痛吗、无痛、科学、规范”的治疗理念擅长运用中西医结合、全程无痛疗法治疗各种肛肠疑难疾病。对结、直肠肛门外科有较深的造诣尤其擅长肛肠疾疒的痔疮微创手术痛吗治疗。对结直肠肿瘤、重度痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、肛周坏死性筋膜炎、藏毛窦、溃疡性结肠炎、頑固性便秘、结直肠息肉及小儿肛肠疾病等疑难疾病的诊治具有丰富的临床经验，使一些疑难病的诊治方法达到领先水平2001年在国内率先开展了国际上最先进的痔疮微创手术痛吗手术即吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）治疗重度痔，已成功治愈6000余例达国内领先水平，称“东丠第一人”2010年在国内率先开展吻合器选择性痔上黏膜环切术（TST术）治疗重度痔，安全可靠、痔疮微创手术痛吗无痛值得临床推广应用。利用中医挂线原理治疗肛周脓肿手术一次治愈，避免了二次手术的痛苦达国内领先水平。

（共20部教材6部，专著14部）

1. 主编《肛肠外科学》（普通高等教育“十二五”研究生规划教材）科学出版社,2016.4

2. 主编《肛肠病学》（全国高等学校“十二五”本科规划教材），高等教育出版社,2013.6

3. 参编《外科学》（全国高等医药院校规划教材）（第2版）人民卫生出版社,2007.10

4. 参编《外科学》（国家卫生和计划生育委委员会“十②五”规划教材）（第3版）， 人民卫生出版社,2013.7

5. 参编《外科学》（国家卫生和计划生育委委员会“十二五”规划教材）（第4版） 人民卫生絀版社,2018.2

6. 参编《局部解剖学》（全国高等学校“十二五”规划教材），高等教育出版社,2012.10

1. 主编《肛肠外科手术学》人民卫生出版社,2015.10

2. 主编《肛腸外科手术技巧》，人民卫生出版社,2013.6

3. 主编《实用肛肠外科学》人民军医出版社,2009.7

4. 主编《实用肛门手术学》，辽宁科学技术出版社,2005.9

5. 主编《临床解剖学彩色挂图》辽宁科学技术出版社,2005.5

6. 主编《新编肛肠病学》，辽宁科学技术出版社,2001.8

7. 主编《肛肠外科护理》人民卫生出版社,2018.3

8. 主编《肛肠科护士手册》，中国科学技术出版社,2018.8

9. 参编《中华结直肠肛门外科学》（汪建平主编）人民卫生出版社,2014.11

10. 参译《腹腔镜下大肠癌手术》（张宏，刘金钢主译）辽宁科学技术出版社,2015.1

11. 参译《腹腔镜下大肠切除术》（张宏主译），辽宁科学技术出版社,2016.6

1. 主编《肛肠病名医解答》人民军医出版社,2011.10

2. 主编《结肠炎名医解答》，人民军医出版社,2011.11

3. 主编《大肠癌名医解答》人民军医出版社,2012.8

4. 主编《便秘名医解答》，人民军醫出版社,2012.8

李春雨教授主编出版的教材、专著