红外线体温计体温仪测量额温一般要距离额头的距离保持在3-5厘米左右，如果距离过远，则无法感应到额头温度；如果距离过近，也有可能会影响到测量结果。

另外，测量时还要注意，一般选择额头正中央的位置，即所说的眉心位置，同时注意应该使探头正对这一位置，使发射出的红外线光束与额头正中心位置垂直，这样测量的体温才能保证准确。

一、宝宝正常体温是多少度

　　发烧，也称发热，是指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。医学上讲人体的体温是通过三个地方测量，口腔腋下和肛门。在体温表中测定的温度大于37.5度，在二十四小时内体温的温差波动大于1度，符合这两个条件才能定义为发烧。

　　口温：摄氏36.4～37.2度， 摄氏 37.5度以上算发烧

　　腋温：摄氏35.9c～36.7度 ，摄氏 37 度以上算发烧

　　腋温+ 0.5度等於口温+ 0.5度等於肛温

　　测量体温一般常用3个部位，即口腔，腋窝及肛门.正常体温在肛门处为36.5℃～37.5℃之间;在口腔处为36.2℃～37.3℃之间;在腋窝处为35.9℃～37.2℃之间。通过测量后，凡超过正常范围0.5℃以上时，称为发热。

　　在炎热的夏季，气温很高，婴儿自身调节体温的能力又差，妈妈抱着婴儿时热气不易散发，使体温升高。但是这种发热一般时间不会太久，再给孩子放在凉爽的地方，稍微扇一扇，给孩子饮一些清凉的水果汁，或给孩子洗个温水澡，几小时后体温就会降到正常。在冬季，如果室内温度过高，婴儿又包裹得过多，也会使婴儿体温升高。

二、宝宝发烧要怎么量体温

　　先将汞柱甩到35℃以下，将水银头放在腋窝中间，用手臂把温度计夹住。如腋下有汗要擦干，5分钟后取出体温表查看。

　　腋窝体温范围：36.0℃-37.4℃。

　　测温前先对口表消毒，将水银端斜放于舌下。让孩子放松，闭口用鼻呼吸，注意不要用牙咬体温计，不要说话，3分钟后取出，查看读数。

　　口腔体温范围：36.7℃-37.7℃。

　　肛门测温要使用肛表。先将汞柱甩到35℃以下，在肛表头上抹一点石蜡油或食用油，让孩子侧躺在膝上，将表从肛门轻轻插入2-2.5cm，3分钟后拿出，用纸巾擦干净，看体温。

　　直肠体温范围：36.9℃-37.9℃。

　　在孩子熟睡时将体温计放在脖子下面，紧贴皮肤，轻轻夹住，如有汗液要先擦干，过5分钟检视体温。

　　颈部体温范围：36.7℃-37.7℃。

　　采用红外感温技术，无需接触就可快速测得体温，一般是测耳道或额头，操作非常方便。

　　正常体温范围：36.7℃-37.7℃。

　　注意事项：5岁以下的孩子，不推荐测量口腔和直肠温度，因为孩子太小，体温计放在嘴里易被咬破，不仅会扎伤孩子，泄露的水银对孩子伤害也非常大;测直肠温度时，用力的轻重及插入的深浅都不好掌握，也比较危险。

三、宝宝体温多少度算是发烧

　　一般家庭和医院都是测量腋下温度，不论大人小孩，书上说正常体温36到37，低热是37.5以上开始算，39度以上高热。大于37 且小于37.5只能说因人而异了，总之测量体温要把腋下擦干，不要捂在被窝里那样不准。

　　1、量体温一般常用3个部位，即口腔、腋窝及肛门。正常体温在肛门处为36.5℃～37.5℃之间;在口腔处为36.2℃～37.3℃之间;在腋窝处为35.9℃～37.2℃之间。通过测量后，凡超过正常范围0.5℃以上时，称为发热。不超过38℃称为低热，超过39℃者为高热。

　　2、婴儿因体温调节中枢功能不稳定，新陈代谢较旺盛，体温较成年人稍高。一天中的体温也有波动，安静时体温较低，活动时体温较高，清晨2～6时体温最低，下午2～8时体温最高，波动幅度约为0.6℃左右。

　　3、体温“低”，其实也是正常，但前提是稳定，也就是说只要能稳定在这个范围就没有什么问题，婴儿体温受机体内外各种因素影响时时会自我调节的，但你一定要注意孩子的保暖，以免孩子感冒发烧。

　　4、当孩子体温低于38.5℃时，可以不用退热药，最好是多喝开水，同时密切注意病情变化，或者应用物理降温方法;若是体温超过38.5℃时，可以服用退热药，目前常用的退热药有扑热息痛、小儿泰诺林、美林等，但是最好在儿科医生指导下使用。

四、宝宝发烧要多久量一次体温才准确

　　低于38℃：4小时一次

　　一般来说，如果宝宝只是低烧，低于38℃时，仍然照吃、照玩，没有明显不舒服，那么，每4个小时给他测一次体温即可，建议在晨起7点，下午2点，晚6点和睡前监测，测得太过于频繁，反而会影响到宝宝的休息。

　　高于38℃：2小时测一次

　　宝宝体温超过38℃时，建议每2小时监测一次体温，以免病情加重，而且监测体温有利于观察病情。如果发现孩子的精神状况异常(无论是焦躁兴奋还是萎靡不振)或者食欲下降，都要加测体温，1小时测一次，宝宝发烧超过39℃，最好半小时测一次。体温正常后，仍应该每日测体温1次，至少3天。

　　物理降温后：半小时测一次

　　物理降温是局部或全身用低温传导与蒸发作用使体温下降，一般发烧38.5℃以下，首选物理降温，如冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等，物理降温半小时后要监测体温并记录，休息1小时后再重复使用，直到体温降至正常。

　　吃退烧药后：1小时测一次

　　一般宝宝发烧超过38.5℃时，都建议在医生指导下服药退烧。而退烧药平均起效时间为服药后1小时左右，所以在吃完退烧药后1小时，要给宝宝监测体温，有利于判断药效。如果宝宝发烧反复，就要到医院就诊，以免发生意外。

智慧树知到《基础护理学》2019章节测试答案

1、护士为患者准备备用床的目的是（）
答案：保持病室整洁，准备接收新患者
2、为术后尿失禁卧床的患者更换床单，操作不正确的是（）
答案：包好床单四边，铺橡胶单和布中单
3、下列哪项工作不属于住院处的护理工作（ ）
4、门诊护士在巡视候诊患者时发现一位患者面色及巩膜黄染，应指导该患者（）
5、急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即（）
答案：通知值班医师及抢救室护士
6、抢救物品管理的“五定”不包括（）
7、如果病室温度过高导致患者（ ）
8、患者休养的适宜环境正确的是（）
答案：儿科病室冬季室温在22℃～24℃
9、为保持病室安静，采取的护理措施应除外（ ）
答案：密闭门窗，避免噪声
10、铺床时，不符合节力原则的是（）
答案：上身保持一定的弯度
11、护士为全麻术后患者铺麻醉床时，操作不正确的是（）
答案：枕头横于床头，开口向门
12、患者，男性， 23 岁，门诊候诊时，突然感到腹痛难忍。护士观察；患者面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促。护士应采取的措施是（）
答案：安排患者提前就诊
13、患者，男性， 82 岁，呼吸道感染，体温 40 ℃，家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是（）
14、患者，男性，50岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科摄X线胸片，其病床应铺成（）
15、患者，女性， 31 岁，急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正 确的是（ ）
答案：椅子放于近门侧的床尾
16、患者，女性， 50 岁，因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者手术后，护士为其准备的床位是 （）
答案：麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡皮单
17、产妇， 28 岁，顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭，该护士向产妇解释通风的优点，可除外（）
答案：减少产道感染的发生
18、病区护士的护理工作包括
答案：介绍病区环境、正确执行医嘱、做好病区环境管理工作、迎接新患者、开展临床护理科研
19、医院的主要任务是
20、为使患者尽快适应医院规则，护士应做到
答案：对患者耐心解释医院的规章制度、尊重探视人员、做好各种检查前的解释工作、尊重并保护患者隐私
1、住院处遇有危重患者办理住院手续时，正确的处置是（）
答案：立即护送患者入病区
2、入院患者可暂免沐浴的情况是（）
答案：急性心肌梗死患者
3、护士协助患者坐轮椅，做法不正确的是（）

答案：患者尽量使身体靠前坐
4、用平车运送患者时，做法不正确的是（）
答案：下坡时使患者头在低处一端
5、患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先给予的处置是（）
6、患者，女性，56岁，风湿性心脏病、慢性心力衰竭。入院后护士为患者准备的床位应（）
答案：安排在离办公室较近的小病室
7、患者，男性，46岁，急性胆囊炎入院。患者住院期间，病案中排列在最前面的是 （）
8、患者，男性，20岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是（）
9、慢性扁桃体炎患者，择期手术入院。应给予的等级护理是（）
10、患者，男性， 45 岁，消化性溃疡 5 年 。 呕血、黑粪 1 天。查体：脉搏 100/ 分，血压 90/60mmHg 。应给予患者的护理是 （）
11、患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。术后应给予患者的护理是（）
12、患者，男性， 39 岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液管、导管采取的处理措施是（）
答案：加固导管，继续治疗，维持导管通畅
13、患者，男性， 65 岁，脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是（）
答案：患者扶着轮椅扶手，身体尽量向后靠坐稳
14、用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥（）
答案：让家属推车，护士在旁密切观察
15、一般患者入院，值班护士接到住院处通知后，应先
16、昏迷患者由急诊室被送入病室后值班护士首先应（）
答案：通知医生，配合抢救，测量生命体征
17、一级护理内容，错误的是
答案：每2小时巡视患者
18、住院处护士送患者入病区时，应将患者的物品与（）
答案：病区值班护士交接
1、急性胸膜炎患者宜采取的卧位是
2、急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是（）
答案：减少静脉回心血量
3、不适于采取端坐位的患者是
4、胎膜早破的孕妇宜取（）
5、颅内压增高的患者宜采取的卧位是（）
6、腹腔手术后发生感染，取半坐卧位的目的是
答案：有利于腹腔引流，使炎症局限
7、行乙状结肠镜检查的患者，应采取的卧位是
8、行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是（）
9、使用约束带的患者应重点观察（）
答案：局部皮肤颜色及温度
10、患者，男性， 70 岁，慢性阻塞性肺气肿，肺性脑病。护士为其加用床档，并向家属说明护理的目的是为了满足患者的（）

11、患者，女性， 65 岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是（）
12、患者，男性， 36 岁，躯干烧伤。若采用暴露疗法，宜选用的保护具是（）
13、对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在（ ）
14、王先生，50岁，发热，咳嗽、左侧胸痛，患者喜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，此卧位性质属于（ ）
15、患者自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位是（ ）
16、下列属于有损害意外的是 （ ）
答案：输错血导致溶血反应
17、下列不属于物理性损伤的是
18、生物性损伤可见于
答案：切口感染、呼吸道感染、肠道感染、昆虫损害
19、预防用药错误的关键措施包括
答案：护理人员应熟悉各种药物应用知识，掌握药物保管制度和药疗原则、用药时，严格“三查八对”、药物应新鲜配制，注意配伍禁忌、用药后，注意观察药物反应、对所用的新药，应了解其性能，正确应用
20、为预防导管意外，下列措施正确的是
答案：烦躁的患者做好镇静及约束、做好导管的妥善固定，避免牵拉过紧、检查导管的缝线或是气囊是否处于正常状态、交接班时做好导管的安全检查及交接、加强护患沟通，使患者和家属理解导管的重要性，争取患者和家属的配合
1、为破 伤 风患者换药后，污染敷料的正确处理是（）
2、紫外线空气消毒时，有效距离与时间的要求是（）
答案：2m，不少于30分钟
3、用紫外线消毒物品表面，其有效距离与时间要求是 （）
答案：1m，不少于30分钟
4、胃管煮沸消毒时，操作不正确的是（）
5、煮沸消毒的操作，不正确的是（）
答案：消毒的物品，待使用时再取出
6、未使用的无菌包受潮后，正确的处理是（）
7、手术室和门诊换药室湿式保存的无菌持物钳的有效期为 （）
8、无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中，镊子长度为18cm ，浸泡消毒液内的深度应是（）
9、戴无菌手套的操作不正确的是（）
答案：戴好一只手套后，持另一手套的内面戴上
10、护士对隔离衣使用要求的掌握，正确是 （）
答案：必须完全盖住工作服
11、医院中使用最普遍、效果最可靠的灭菌法是
12、消毒与灭菌的本质区别在于能否杀灭
13、取用无菌溶液时，首先应核对（）
答案：无菌溶液的名称、剂量、浓度
14、使用无菌容器时，下列哪项是错误的
答案：取出的无菌物品未被污染，应立即放回无菌容器内
15、下列哪项不符合隔离原则
答案：污染的物品应先清洗后消毒
16、传染患者终末消毒处理，哪项是错误的（）
答案：患者转科时无需洗澡、更衣
17、下列哪项不是有效控制医院感染的关键措施
18、关于医院物品管理，下列说法错误的是
答案：无菌包应按需摆放
19、使用化学消毒剂，下列阐述错误的是
答案：消毒后的物品无需用生理盐水冲洗，以免再次污染
20、关于标准预防，下列正确的是（）
答案：是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施、手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、加强防护，根据需要穿隔离衣、戴口罩、护目镜或防护面罩，以及注意安全注射、穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械、标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物 (不包括汗液)、 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则
1、护士为昏迷患者进行口腔护理，操作不正确的是（）
答案：擦拭口腔后要漱口
2、卧床患者产生压力性损伤最主要的原因是（）
答案：局部组织持续受压
3、患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意
答案：动作轻稳，勿损伤黏膜
4、患者，男性， 69 岁，肺癌晚期，放疗治疗后 3 周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有 0.2cm×0.2cm 溃疡面，基底潮红。护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用 （）
5、患者，男性，76岁，脑出血，昏迷护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是
6、患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿，有小水疱和上皮剥落，有触痛，判断该患者的情况是 （）
7、患者， 78 岁，长期卧床。护士为其进行擦浴后，给予 50% 乙醇按摩受压部位皮肤。其目的是 （）
8、患者，男性， 48 岁，截瘫，骶尾部压力性损伤。查体：创面 组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗红肌肉。处理该创面的正确方法是 （）
答案：剪去坏死组织，过氧化氢溶液冲洗，纱条引流
9、患者，女性， 64 岁，脑卒中后卧床 2 周。护士查看患者臀部时，判断其压力性损伤属于 Ⅰ 期，该期的主要特点是 （）
答案：局部皮肤红、肿、热、痛
10、患者，女性， 60 岁，脑出血，左下肢瘫痪。预防压力性损伤最好的护理措施是 （ ）
答案：每2小时为患者翻身、按摩1次
1、有利于体力恢复的睡眠周期是（）
2、最常见的睡眠失调是 （）

3、下列促进患者休息和睡眠的措施中，不恰当的是
4、肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力6级中的（ ）
5、活动受限对运动系统产生的影响不包括
6、遗尿和梦游易发生在下列
7、下列对患者活动的指导，哪项不正确（）
答案：进行肌肉锻炼时运动量越大对身体越好
8、原发性失眠的特点有
答案：难以入睡、睡眠中多醒、早醒
9、下面关于关节活动范围练习的说法，错误的是 （）
答案：被动ROM练习能增加肌肉的张力和强度，改善心肺功能
10、睡眠过度可见于下列哪些情况（）
答案：严重抑郁、严重焦虑、镇静剂过量、脑血管意外、糖尿病
2、医院饮食中属于治疗饮食的是：
3、大手术后患者宜采用的饮食是
答案：高蛋白、高维生素
4、鼻饲法不适用于（）
答案：食管下段静脉曲张者
6、应供给高热量饮食的患者是（）
答案：甲状腺功能亢进症患者
7、肾病综合征患者宜采用的饮食是：
答案：正常量优质蛋白饮食
8、慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是
9、鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是
答案：拔出胃管，休息片刻后重新插管
10、患者在进行测定甲状腺功能的检查前，应禁食含碘食物的时间为（）
11、患者，女性，27岁，医嘱行131I甲状腺功能测定，护士行饮食指导时，告诉患者在试验期间应忌食（）
12、患者，男性，60岁，食管烧伤。由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲供给营养。护士应注意每次灌入食量不应超过
13、患者，男性，52岁，护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。判断该患者的饮食是（）
14、患者不宜长期使用流质饮食的原因是（）
15、对医院基本饮食的描述错误的是（）
答案：半流质饮食适用于发热、消化不良者，每日3~4餐
16、肝硬化严重腹水患者 应给予的饮食是
1、直肠溃疡患者的粪便气味呈（ ）
2、上消化道出血时，粪便颜色为（ ）
3、对排便异常的描述，正确的是（ ）
答案：肠套叠患者可有果酱样便
4、排便时有鲜血滴出，常见于（ ）
5、直肠与肛门狭窄时，粪便呈（ ）

6、肥皂水灌肠液的浓度为
7、甘油栓通便的作用是（ ）
答案：机械刺激及润滑作用
8、便秘的患者排便时，可进行腹部按摩。顺序为
答案：升结肠、横结肠、降结肠
9、关于保留灌肠的描述中，下列哪项不正确（ ）
答案：肛管插入长度约7～10cm
10、阿米巴痢疾患者行保留灌肠时应采取的卧位是（ ）
11、多尿是指24h尿量多于（ ）
12、少尿是指24h尿量少于（ ）
13、某尿毒症患者24h尿量70ml，下腹部柔软无胀痛，该患者目前的排尿状态是（ ）
14、为解除非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是（ ）
答案：利用条件反射促进排尿
15、胆红素尿的颜色是（ ）
16、膀胱刺激征的表现为每次尿量少并伴有（ ）
答案：尿频、尿急、尿痛
17、昏迷患者排出的尿液有烂苹果味提示（ ）
答案：糖尿病酮症酸中毒
18、极度衰弱且膀胱高度膨胀的患者，导尿首次排空膀胱会引起（ ）
19、为男性患者导尿，提起阴茎与腹壁成 60°，可使（ ）
20、盆腔手术前留置导尿管的主要目的（ ）
答案：避免手术中误伤膀胱
2、对体温的生理变化描述错误的是
答案：女性体温低于男性
3、属于发热持续期的临床表现是
5、对高热患者的护理不恰当的是
答案：每天测量体温4次
6、对体温过低患者的护理，错误的是
答案：每2小时测量一次体温
8、关于脉搏的描述错误的是
答案：正常范围是60120次/分钟
9、短绌脉的特点不包括
11、测量脉搏方法错误的是
答案：绌脉者先测脉率后测心率
12、正常成人安静状态下的呼吸频率是
答案：1620次/分钟
13、对颅内压增高的患者，其呼吸型态为
14、测量呼吸时，下列描述错误的是
答案：操作前应告知患者
15、对腹式呼吸训练的描述，错误的是
答案：呼气时松弛腹部肌肉
16、协助患者咳嗽排痰时，对叩击的描述错误的是
答案：叩击顺序为由上往下，由内向外
17、下列描述错误的是 ()
答案：违反学校规定,严重影响学校教育教学秩序、生活秩序以及公共场所管理秩序,侵害其他个人、组织合法权益,造成严重后果的,应予退学

18、脉压减少主要见于：
19、测量血压时应做到四定
答案：定时间、定体位、定部位、定血压计
20、测血压时袖带过松可导致
1、为血液病伴高热的患者降温时， 不宜 采用的方法是
2、为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是
3、不宜 使用冷疗的患者是
4、物理降温最有效的方法是
5、用热水袋施热时，70℃水温适用的情况是
6、不宜使用热疗的情况是
7、禁用热水坐浴的情况是
8、为患者实施红外线烤灯照射时，护士操作不正确的是
答案：灯距为20～30cm
9、患者，女性，21岁，眼部整形术后。患者上眼睑肿胀，局部有少量出血。为配合止血，护士可采取的措施是
10、患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士不宜采用的措施是
答案：操作前、中、后查、对床号、姓名、对药名、浓度、用法和时间、对剂量
2、下列说法正确的有（　　）。
答案：资产负债表日后发生的调整事项如涉及现金收支项目的，均不调整报告年度资产负债表的货币资金项目和现金流量表正表各项目数字、资产负债表日后事项期间发生的“已证实资产发生减值损失”，可能是调整事项，也可能是非调整事项
3、下列说法正确的是 下列说法正确的是
答案：购买实物的原始凭证,必须有验收证明、原始凭证必须记录真实,内容完整、有关现金和银行存款的收支凭证,如果填写错误,必须作废、一般原始凭证发生错误,必须按规定办法更正
4、下列关于雾化吸入法的注意事项，正确的有
答案：超声雾化吸入器的水槽和雾化罐内切忌加温水或热水、超声雾化吸入器每次雾化时间为1520分钟、氧气雾化吸入前将氧气流量调节为68L/min、氧气雾化吸入时湿化瓶中不能装有液体、使用雾化吸入器时要防止交叉感染
5、下列关于注射的说法，正确的有
答案：皮内注射时针尖与皮肤呈5°角、在不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时采取肌内注射法、静脉注射时，针尖与皮肤呈20°角，且穿刺点在止血带下方6厘米、皮下注射时针尖与皮肤呈30°40°角，进针深度为针梗的1/22/3
6、青霉素过敏性休克的急救措施包括
答案：立即停药，就地抢救，平卧、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。改善缺氧症状，给氧气吸入，必要时人工呼吸，注射呼吸兴奋剂，或进行气管插管或气管切开。、心脏骤停，立即行胸外心脏按压，同时行人工呼吸。遵医嘱用激素、血管活性药物、抗组胺药等、密切观察患者的意识、T、P、R、BP、尿量，并做好病情的动态记录、纠正酸中毒

答案：A.严格无菌操作、B.严格执行查对制度、C.严格执行消毒隔离制度、D.注射前排尽空气、E.掌握无痛技术
8、以下表现不是青霉素过敏反应的是
9、破伤风抗毒素试验液的浓度是
答案：每毫升试验液含破伤风抗毒素150IU
10、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是
答案：应加锁并专人保管
11、2岁以下的婴儿不宜进行臀大肌肌肉注射 ，但可在股外侧肌注射。
12、在进行药物过敏试验前应询问用药物史、过敏史、家族史，并备0.1%盐酸肾上腺素。
13、使用青霉素的患者在停用 3 天后再次使用青霉素可以不用做过敏试验
14、既往使用青霉素类药物发生过敏性休克者，可以使用头孢菌素类药物
15、长期静脉用药的患者，为保护血管，可以从近心端向远心端顺序更换注射部位。
16、准备口服药时，先备固体药，再备水剂和油剂
17、维生素C应存放于有色密闭瓶中
18、超声雾化吸入的正确操作是
答案：添加药液可不必关机
19、对破伤风抗毒素过敏试验阳性患者的处理是
答案：将破伤风抗毒素剂量逐渐递增，分次注射
20、在青霉素批号没有改变的情况下，使用时免做过敏试验的间隔时间不超过
1、因针头阻塞导致溶液不滴时，正确的处理方法是：
答案：更换针头重新穿刺
2、对因静脉痉挛导致溶液不滴的正确处理是
答案：注射部位进行局部热敷
3、造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是:
4、有关静脉输液的叙述，不正确的是
答案：长期输液时，选择血管应由近心端到远心端
5、静脉输液的目的不包括
答案：增加血红蛋白，纠正贫血
6、血液病患者最适宜选用的血制品是
7、与血浆成分相比，血清中不含有的物质是
8、库存的血液在使用前需要自然复温，一般室温下放置的时间为：
9、发生溶血反应后，为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是
10、最严重的一种输血反应是：
11、女性患者，35岁，休克，监测结果：中心静脉压0.196kPa，血压75/55mmHg。为增加胶体渗透压及循环血量，该护士可选用的溶液是
12、静脉输入氯化钾溶液过程中，患者主诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是
13、男性患大叶性肺炎。 医嘱给予青霉素160万单位稀释后输液 。输液中护士给予的观察、处置不正确的是

答案：患者诉说疼痛应立即拔针
14、加压输液时，因未及时添加液体发生空气栓塞。为减轻症状，护士应协助患者采取的卧位是：
答案：左侧卧位，头低足高
15、某患者外伤，失血性休克，拟给予输血治疗，下列操作不正确的是
答案：输血后及时整理用物，血袋与输血器按医疗垃圾处理
16、护士在输血前需输入的前导溶液是
答案：0.9%氯化钠溶液
17、患者输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛。若为溶血反应，其尿液颜色应该是
18、补钾的原则不正确的是
19、静脉留置针穿刺术时，止血带距离穿刺点上方
20、患者张某，因急性胃肠炎伴脱水，在急诊室输液治疗，输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热头痛、恶心，应考虑为
1、关于血清标本的采集方法，正确的是
答案：将血液沿管壁缓慢注入
2、亚急性心内膜炎的患者抽取血培养标本，最合适的采血量是：
3、留取 尿标本做尿蛋白定量检查，标本中应加
4、留取 24 小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是
答案：固定尿中有机成分
5、为提高检出率，留取粪便查寄生虫卵时，应采集：
6、为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时，应使用：
7、若同时采集多种类型的血标本时，应先将血液注入
8、关于尿细菌定量培养的叙述，不正确的是
答案：留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药3天后
9、做血气分析的血标本应放置于：
答案：肝素抗凝注射器中密封
10、采集粪便培养标本，不正确的做法是：
答案：无便意时可用无菌长棉签插入肛门6~7cm旋转后退出
1、患者面颊潮红，烦躁不安，呼吸急促，痛苦呻吟，护士判断该面容属于：
2、瞳孔缩小指瞳孔直径小于：
3、用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括：
4、给患者吸痰时，对黏稠痰液的处理措施不正确的是：
5、口服毒物中毒的清醒患者，洗胃首选的方法是
6、误服强酸后，不宜进行的治疗是
7、患者，服药自尽（药名不详)。急诊护士为其洗胃应首先
答案：抽取毒物立即送检
8、氧中毒临床表现不包括
9、关于洗胃的操作，正确的是
答案：消化性溃疡、食管阻塞、胃癌不宜洗胃
10、下列对心肺复苏患者的准备，错误的是
11、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于

12、对成人行胸外心脏按压的按压深度为
13、心肺复苏单人操作时，胸外心脏按压与人工呼吸比例为
14、对成人进行口对口人工呼吸每次吹气量约
15、为成人进行口对口人工呼吸的频率，正确的是
16、洗胃溶液的温度一般为：
17、成人洗胃灌注量每次应为
18、胃管洗胃-电动吸引器洗胃法洗胃时，吸引器负压应保持在：
19、对患者皮肤与粘膜的观察，下列描述错误的是
答案：缺氧患者口唇、耳廓、面颊、指端皮肤苍白
20、高浓度给氧的副作用包括
答案：氧中毒、呼吸抑制、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥、吸收性肺不张
1、濒死患者的临床表现是：
2、患者死亡前最后消失的感觉是
3、临终患者最早出现的心理反应阶段是
4、尸僵多出现在死亡后
5、患者肝癌晚期，病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括
答案：延长患者的生存时间
6、患者接受临终事实，能积极配合治疗，希望尽可能延长生命，该患者的心理反应特点属于：
7、护理濒死期患者，下列哪项不妥：
答案：要制止患者的愤怒表现
8、以下属于脑死亡判断标准的是
答案：不可逆的深昏迷、脑电波消失、脑干反射消失、自发呼吸停止
9、患者出院的护理工作下列哪项错误
答案：按要求整理病历，由病区保存
10、用红色钢笔将 出院时间 记录在体温单的相应时间栏内，位置正确的是