怀孕期胎停还有没有妊娠反应？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-02 06:06 标签： 胎停育后还会有妊娠反应吗

您好，我今年28岁，目前自然怀孕7周2天。 2019年10月曾意外怀孕有一次胎停史（有胎芽无胎心，做的人工流产手术），本次怀孕3周4天左右流了两天少量褐色分泌物，其他无不适症状，但妊娠反应不太明显。 我3周4天时在当地妇幼保健院妇科检查，吃了一周的黄体酮和安胎丸，然后换到不孕不育科检查，医生根据检查结果说我雌激素和孕酮低、胚芽长得慢、同型半胱氨酸高、子宫动脉阻力大、叶酸代谢弱、缺维生素D、肚子容易胀气，给我陆续开了芬吗通灰片（一天1粒）、甲钴胺片（一天三次，一次1粒）、多维铁（一天三次，一次1瓶）、医维他活性叶酸（一天1包）、那屈肝素钙注射液（一天1针）、地屈孕酮片（一天三次，一次1粒）、维生素C（一天三次，一次2粒）、维生素D（一天二次、一次1粒）、维D2磷葡钙片（一天二次、一次2粒）、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊（一天二次、一次2粒），并且要我每周都去复查。 最近的检查结果如图，其他还有免疫检查都是没有问题的我没上传。请问医生，我不想吃这么多药和保健品，担心有副作用。按照结果是否有必要吃这么多吗？是否有必要每周都去检查？

为保护用户隐私不显示图片

您好，感谢您的信任。我目前稍忙，晚一些详细回复您。请您先不要追问，以免浪费提问机会，谢谢。

您好，抱歉让您久等了， 已经详细阅读了您的情况。

上一次胎停育是否做了胚胎染色体检查？结果有无异常？
近期是否还有腹痛或者出血？

您现在口服的药物确实太多了，我们来分类整理一下。
1、激素类保胎药：芬吗通灰片（雌二醇和地屈孕酮），地屈孕酮片。您现在胎芽胎心都是好的，如果也没有腹痛或出血，不需要再口服保胎药物了。可以停药。
2、维生素类：甲钴胺片，医维他活性叶酸，维生素C，维生素D。单独补充维生素会显得药物很多，可以考虑直接改成复合维生素，含有以上所有成份。复合维生素里面含有的是普通叶酸，与活性叶酸不完全一样，但也可以替代。
3、铁剂和钙剂：多维铁，维D2磷葡钙片。您目前血红蛋白125，没有，可以考虑饮食补铁，比如多吃红肉，猪肝，血豆腐等。如果后期血色素降低，可以口服补铁药。补钙通常在孕中期或晚期开始，现在早孕期对钙的需求量不那么大，注意多喝牛奶。这两种可以停掉。
4、那屈肝素钙注射液：您提到做了免疫的检查都是正常的，之前仅有一次胎停育，用肝素抗凝的指征不够强烈。建议跟医生商量是否继续使用。
5、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊：改善肠道菌群的，如果大便都正常，这个药可以不吃。

我认为您不需要每周去复查，下次等到NT超声再检查就可以了。

您好，2019年10月份当时胚胎停育没有做染色体检查，因为一直没有胎心医生也不知道原因就做了人工流产。2020年10月去做了胎停查因，主要是抽血查了D二聚体、狼疮抗凝物初筛、阴道分泌物、血型、全血粘度、血常规、肝功能肾功能、免疫等抽血检查，没有异常。 您的建议是维生素类可以吃，也可以换成复合维生素。其他的3类如果没有不舒服可以不吃对吗？ 目前我没有腹痛和出血。当地医生说我胚芽长得慢、子宫动脉阻力大所以要打肝素，这个是否有必要呢？

通过您的描述来看，之前胎停育并不明确病因，而且仅有一次，做了其他检查也未发现异常，没有免疫疾病。

维生素换成复合的更方便，一天一片就够了。其他药物可以考虑停药。

子宫动脉阻力高，胚胎增长速度慢，这些情况是否应用肝素能够改善，目前并没有大家都公认的共识。我的经验也不够，您可以跟您的医生再商量决定。

感谢您，再请问一下，孕酮现在只有20，如果不吃激素的话，会不会有影响呢？

孕酮在早孕期超声还看不到胎芽胎心的时候可以帮助预测，如果孕酮大于25ng/ml，高度提示正常宫内妊娠；孕酮低于5ng/ml，高度提示异常妊娠；在自然或异位妊娠妇女中，85%-90%患者孕酮水平低于10ng/ml。

一旦看到胎芽胎心，就不再需要特别关注孕酮了。因为孕酮的高低与妊娠结局的关系并不是线性相关的。每个人的孕酮也是不一样的。胎芽胎心是最重要的，只要胎芽胎心好，没有腹痛出血，哪怕孕酮是5也无所谓。

祝您一切顺利，有问题欢迎随时提问。

并不是真的，打了新冠怀孕很多人会胎停并不是真的，因为现在我国使用的新冠疫苗是灭活性的，因此是不会对胎儿有任何影响的，所以打了新冠怀孕很多人会胎停并不是真的。一般来说，出现的原因有很多，如染色体异常等等。当然，出现胎停也是有一定的预兆的，如妊娠反应突然减弱、下身出血以及下腹坠痛等等，当孕妇出现这些情况的时候，就一定要引起重视了。

对于女人而言，在怀孕的那一刻，每年的生日愿望就变成了希望孩子能健健康康，很多孕妈在怀孕的时候都是小心翼翼的，但即便是这样，有些状况似乎还是没有办法避免，比如最常见的胎停育，这是最让孕妈们惊心的一个名词。一般来说，是有一定的征兆的。

一般来说，孕妈在孕早期都会有欧强烈的早孕反应，比如恶心反胃，经常干呕，如果有天这种情况突然消失，也就说明胎儿可能出现异常了，不过这种现象只针对于早孕反应比较严重的孕妈，如果本身就没什么妊娠表现，即使反应减弱也难以察觉。

妊娠期下身突然出血通常不是什么好现象，大多数流产症状就是如此，如果孕妈在孕早期发现内裤上有红血丝或红褐色分泌物，务必提高警惕，及时去医院检查。

腹痛一般伴随着下身流血同时出现，并且有往下坠的感觉，有些孕妈以为是其他原因造成的，所以没有引起注意，但孕早期出现这种情况最好不要抱有侥幸心理。

正常情况下，胎儿会在怀孕的6-7周左右出现胎心，最晚不超过孕8周，如果过了这个范围还未检测到胎心，说明胚胎或已停止发育，还有一种情况是之前能监测到胎心，但过一段时间后却又听不到了，也有可能是胎停育的表现。

据了解，打了新冠怀孕很多人会胎停并不是真的。因为现在我过提供的新冠疫苗都属于灭活类的，因此是不会对宝宝造成影响且胎停的。以上信息，仅供参考。

家庭医生在线：妊娠反应突然停了是胎停吗？

李映桃主任医师：很多的妈妈说有早孕反应挺好，知道有宝宝的存在。那是不是没有反应宝宝就不在了呢？是有规律的，每个人感觉是不一样。有孕妇整个孕期，没有明显的反应，个别的孕妈她只是有非常轻的妊娠反应，就是闻到较异味东西有恶心呕吐，如果没有闻到，就一点恶心呕吐都没有。所以不以妊娠呕吐的严不严重，来表示怀孕的好不好，不以妊娠吐是否消失，来表示胎儿是否存在，因为个体化差异较大。刚才说如果，除恶心、呕吐反应外，妊娠反应慢，个别人乳房增大还有轻度的等，如果本身妊娠反应特别重，什么都没有，而且没有到消失的孕周，如六周到七八周突然没有，则有可能是胚胎停止发育了。是否有胚胎停止发育，不以妊娠呕吐判断，用超声判断胎儿发育是否良好。


（广州医科大学附属第三医院产科主任医师 李映桃）

我要回帖

更多关于 胎停育后还会有妊娠反应吗 的文章

 

随机推荐