打听下,导致儿童患上小儿白内障是什么原因引起的的原因有哪些?兰州

白内障即透明的晶状体变浑浊。如果把眼睛比作照相机,晶状体就像镜头,起到聚光、成像的作用。正常情况下,晶状体是透明的。任何原因导致晶状体透明度降低或者颜色发生改变,引起视物模糊、视力下降,均称为白内障。白内障的主要病因是衰老,但它并非老年人专有,任何年龄段都可以发生。因此,做好眼病筛查、预防尤为关键。在此,我们精选白内障患者在临床上咨询较多的几个问题,为大家答疑解惑。1为什么会得白内障?白内障产生的原因包括发育异常、老化、遗传、眼部其他疾病、代谢异常、营养不良等,其中,高龄是最常见的原因。人到中年以后,很多身体器官都会出现老化,而晶状体的老化表现为透明度下降,引起老年性白内障。发育异常是因为基因改变或病毒感染。晶状体组织的发育异常,导致晶状体混浊,出生前后即存在或出生后才逐渐形成,称为先天性白内障或者发育性白内障。高度近视也是引起白内障的重要原因,在近视状态下,玻璃体容易出现液化,导致眼内的微环境发生改变,晶状体容易出现浑浊。其他因素,例如紫外线、服用激素类药物、眼外伤、糖尿病等也会导致白内障。其中,值得一提的是,现在很多家庭都有各种眼部按摩仪,切忌用筋膜枪按摩眼眶及眼周,以免损伤晶状体,导致外伤性白内障或晶状体脱位。2先天性白内障有哪些表现?当家长发现小儿歪头看东西,注视功能差、不能准确抓拿物品、对彩色物体或移动的物体不感兴趣、经常揉眼时,应当警惕先天性白内障的发生。婴幼儿期是视觉发育的关键期,如果患有先天性白内障会影响视觉发育,最终导致永久视力损害,只有早发现、及时治疗,才能获得较好的视力恢复,家长一定要重视。学龄期儿童可表现为看不清楚黑板、阅读及写字凑得很近,此外还有斜眼视物、歪头视物、眼球震颤等。并不是所有先天性白内障都有以上症状,幼儿及儿童不能表达或者不能准确表达视觉感受,因此常规的儿童眼病筛查非常有必要。3如何早期发现中老年人白内障?当出现以下症状时,大家应当警惕白内障,并及时就医。视力变化
中老年人出现无痛性、逐渐加重的视物模糊,多年不变的近视度数加深,或改变镜片度数也无法提高视力。老花镜度数的变化
老花镜是很多老年朋友看书或者手机的利器。当发现老花镜度数减少或者不用戴老花镜都能看清近处时,是不是“返老还童”了?不!千万不要以为视力变好了,这很可能是白内障的早期症状。眩光和重影
晚上看灯时,发现灯光都带一条“尾巴”,或者有一圈红晕;单眼看东西时,一个物体看成两个,甚至多个。这些都提示晶状体质地发生了不均匀改变,对光产生了散射。其他症状
除了以上三个表现外,老年性白内障还有可能出现视物颜色改变、阳光下视物模糊、能看到东西但细节看不清楚等。4什么时候手术合适?目前,白内障最有效的治疗方法就是手术。主流的手术方式是白内障超声乳化吸除+人工晶状体植入术。白内障摘除后,往往要植入人工晶状体。人工晶状体的选择有很多,包括单焦点、可矫正老花人工晶状体,以及散光矫正型人工晶状体等。患者可以根据个人的眼球条件、工作和生活需要进行选择。并非所有白内障患者都需要马上手术,当视力下降影响正常的生活和工作时,就可以考虑手术了。对于老年性白内障,不建议患者等到白内障“成熟了”、完全看不见才去就医,因为在白内障变“成熟”过程中,容易出现并发症,且拖得越久,手术难度越大,术后恢复时间越长。5白内障能预防吗?对于白内障,特别是老年性白内障,虽然不可避免其发生,但可以延缓其进展速度。预防小常识如下:户外活动时,可戴遮阳帽或太阳镜等,以便减少紫外线对晶状体的损伤。积极防治慢性病,如糖尿病等。近视、青光眼、葡萄膜炎、眼部手术都会导致白内障的发生,因此,注重相关眼病的防治,也可降低白内障发生的风险。此外,养成好的生活习惯,如饮食均衡、营养搭配合理、戒烟、戒酒、积极参加体育锻炼,降低使用药物和减少外伤风险,同样可以降低白内障发生的风险。来源:健康中国武汉高尚医学影像是高尚医学影像集团旗下独立第三方医学影像诊断中心,坐落于武汉市汉阳区鹦鹉大道46号长江广场A座,建筑面积7000多平方米。中心以专业的影像技术和进口的医学影像设备为支撑,拥有一支来自甲级医院的主任、教授组成的素质过硬的专业人才队伍,并聘请了多名盛名医学影像诊断领域的主任作为长期技术指导。影像中心设有核医学科(西门子PET/CT Biograph mCT Flow 64扫描系统)、放射科(西门子3.0T磁共振、128层双光谱CT等)、超声科等,开展肿瘤和心脑血管疾病以及神经、呼吸、消化和骨关节肌肉系统等疾病的早期诊断和疑难病会诊,定制个性化的疾病早期深度筛查,是华中地区的专业医学影像诊断机构。中心始终秉承“医疗质量为本,品质呵护健康”的服务理念,以精准医学为标准,倾力打造医学影像诊断品牌。武汉高尚健康体检,以高尚医学影像诊断中心为依托,是一家集医疗影像中心、健康管理中心、名医门诊中心三大核心业务为一体的综合门诊。门诊开设专业化“检-诊-疗”一站式健康管理中心,可为客户提供优质安全的健康体检、健康管理、慢病管理、名医诊治、“绿通”转诊等服务,以受检者为中心,以早期筛查和健康管理为特色,拥有来自各大医院的知名教授,组成主检团队,对个人及群体的健康危险因素进行全面筛查和管理。武汉高尚健康体检检测项目齐全,环境优雅,服务温馨,设有“医生围绕客人转”的贵宾专属区及VIP侯检室,力求以精准专业的检测、优质的服务、舒适的环境、为客户提供全生命周期的健康管理整体解决方案。
一、哪些因素导致孩子眼睛先天性失明  怀孕后,母亲感染的疾病不一定都感染给胎儿,因为母亲与胎儿之间的胎盘好像一道城墙,使病毒难以逾越。  每个父母都希望自己所生的孩子健健康康的。但有的婴儿一生下来,就看不到五彩缤纷的世界。这究竟是怎么一回事?除了遗传因素外,还和母亲在孕期及围产期受到病毒感染、吃了一些有副作用的药物或者不良生活习惯等有关系。  怀孕后,母亲感染的疾病不一定都感染给胎儿,因为母亲与胎儿之间的胎盘好像一道城墙,使病毒难以逾越。但是在妊娠头三个月,胎盘的屏障作用十分低下,还不能有效地保护胎儿,此时病毒就会通过胎盘感染胎儿。一些能造成儿童致盲的常见病毒有风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。这些都是杀伤细胞较强的病毒。  如果母亲在妊娠的头三个月内感染过这些病毒,就会将病毒传给胎儿,很有可能引起胎儿先天性白内障、小眼球、小角膜、视神经萎缩、视网膜病变、青光眼、脉络膜炎、视网膜炎等,导致新生儿先天性失明或视力低下,并随着年龄的发展而加剧。因此,在怀孕前,要进行风疹减毒疫苗预防接种,要做病毒五项检测。尤其在怀孕早期,一定要防止病毒感染,一旦发生感染,要立即到医院进行检查,在医生指导下用药或中止妊娠。  如果在怀孕期间用药,药物就可能通过胎盘或扩散,或传递到胎儿,对胎儿造成一定的影响。尤其是在怀孕的头三个月和最后三个月,对胎儿危害最大。在怀孕头三个月用药不当,可能会造成胎儿畸形或流产,怀孕最后三个月则容易导致早产。如抗肿瘤药物氨甲喋呤、镇静安定类药物*、抗疟药奎宁、苯妥英钠等均可引起胎儿先天性白内障、视网膜出血、视力障碍等,导致儿童失明,因此在怀孕期间用药,一定要在医生指导下进行。  吸烟有害健康,已经人所共知。母亲在怀孕期间吸烟或双亲均吸烟,可对胎儿发育造成严重影响,除了早产、体重减轻、生长缓慢等现象外,还可能发生先天性白内障、色素膜缺损、小角膜、视网膜出血等眼部疾患。与吸烟同样,孕妇饮酒或双亲嗜酒,对胎儿的生长发育一样会有不良后果。众所周知胎儿酒精中毒会造成智力障碍、低下等,还会造成胎儿视神经萎缩、视神经发育不全、视网膜血管异常、小眼球、小角膜等眼部疾病,导致新生儿先天性盲或视力低下,并最终失明。因此在怀孕前及怀孕期间,双亲尤其是母亲,应戒烟戒酒。  有的孕妇体质较差,或在孕期过度劳累,出现高血压、浮肿、蛋白尿等症状,称为妊娠高血压综合征,影响胎儿的发育,可造成围产期胎儿死亡率高、早产儿、低体重儿,也可导致新生儿视网膜出血、缺血性视乳头病变、视神经萎缩、先天性视网膜缺损、视神经发育异常等眼部疾病,这些眼部疾病可引起儿童失明。  温馨提醒:为了孩子和您的健康,孕妇在平时要注意自我保健,注意休息,适当活动,不要过度劳累,注意饮食结构。远离小儿先天性失明。二、最容易发生失明的四种眼病  1、白内障是导致失明的第一大眼病。  因晶状体变混浊引起。60岁以上的人群中,80%会被它困扰。白内障一旦确诊,就应尽早考虑进行手术,否则可能 导致永久性失明。因此中老年朋友如果视力越来越差、眼前有黑影,应及时去医院检查。生活中应注意避免过多的紫外线照射,别老用手揉眼睛,多吃胡萝卜、鱼类 等食物。每隔45分钟就应远眺一次。  2、青光眼是导致失明的第二大眼病。  调查数据显示,青光眼患者中双眼失明的患者比例达15.8%,单眼失明的患者比例达16.9%,因此,青光眼也 被喻为“无声的光明偷盗者”。多数患者早期没有非常明显的症状,一旦有所察觉,损伤就比较严重了。因此,早发现是关键。有青光眼家族史、近视眼度数在 600度以上等人群,都属于高危人群,每年至少做一次眼科检查。如果有眼肿等不适,每隔半年就应检查一次。  3、眼底黄斑病变的患病人群以老年人为主。  如果出现视物变形、感觉变暗、眼前出现小的黑影飘动等情况,就应高度重视。糖尿病患者是眼底黄斑病变的高 危人群,糖友在控制好血糖的基础上,每年必须查一次眼底。目前,治疗眼底黄斑病变的方法有很多,药物、手术等都有不错的疗效。但一定要尽早发现,抓住治疗 最佳治疗时机。  4、角膜病变也是致盲的一大原因。  角膜位于眼睛的最外层,它最容易受到外伤,导致角膜混浊甚至是失明。在角膜病变中,角膜炎发病率非常高,如果治疗不及时不正确的话,就会导致失明,可能需要角膜移植。一旦出现怕光流泪,看不清时应及时治疗。三、失明会出现什么症状  1.视力严重下降,甚至失明为主症。  2.结合眼科检查,不同眼疾见不同表现:  (1)年高而睛珠混浊,视力缓降,渐至失明的目盲者,多见于圆翳内障。  (2)暴盲多见于眼底病变,常见病有络阻暴盲、目衄暴盲、络损目盲、火郁暴盲、视衣脱离等。血灌瞳神之目盲则窥不进眼底。  (3)黄液上冲、旋螺尖起、蟹睛病、正漏等病所见目盲,有相应的眼科特征性病理改变。  (4)黑睛生翳膜,遮盖瞳神而致目盲者,检查有翳膜可见,其常见疾病有白膜侵睛、偃月侵睛、花翳白陷。凝脂翳、黑翳如珠、混睛障、宿翳等。  (5)瞳神散大而混浊呈淡黄、淡绿、昏黑等色,视力下降者,多为黄风内障、绿风内障、黑风内障等病。  (6)赤膜下垂、血翳包睛、风轮赤豆、瞳神紧小等,亦可影响视力,均有相应眼科特征病理征象。  3.不同病史、病情,亦有不同表现:  (1)有体瘦、腹大、腹泻等症及夜盲等特点者,为疳积入目。  (2)物损真睛、惊振内障、胎患内障等所致目盲,有外伤病史,或小儿初生即患病。  (3)目盲有精神意识障碍者,多为脑系病变,如气厥。头部内伤、缺血中风等所致目盲,多为偏盲。  (4)青盲、视瞻昏渺、高风内障等病,眼外观可无明显改变。四、失明辨证施治  1.气滞血瘀  视力严重下降甚至失明,伴有头痛剧烈,眼球胀痛如针刺,入夜为甚,舌紫边有斑点,舌下静脉曲张,脉沉或涩。治则:行气化瘀通络。主方:通窍活血汤或血府逐瘀汤加减。  2.肝火亢盛  视力严重下降甚至失明,胸胁满痛,头晕,烦躁易怒,面红目赤,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数有力。治则:清肝泻火。主方:化肝煎加减。  3.风痰阻络  视力严重下降甚至失明,眩晕胸闷,恶心呕吐,痰多,舌胖苔白滑或腻,脉滑。治则:祛风化痰通络。主方:导痰汤加僵蚕、地龙、菖蒲、天麻、钩藤。  4.痰热蕴结  视力严重下降甚至失明,眩晕胸闷,痰多色黄,舌红胖苔黄腻,脉滑数。治则:清热化痰。主方:黄连温胆汤加减。  5.气虚血瘀  视力严重下降甚至失明,病情迁延日久,视网膜血斑颜色暗滞,舌有淤斑,舌淡胖,苔薄,脉细涩。治则:益气活血化瘀。主方:补阳还五汤加减。  6.肝肾阴虚  视力严重下降甚至失明,眼干涩,眩晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,舌绦少苔,脉弦细数。治则:滋补肝肾。主方:大定风珠加减。

正常晶状体是透明的,这除了它有规则的透明的纤维排列结构和无血管的因素外,还依赖其特殊的、复杂的新陈代谢--通过囊膜的弥散、渗透作用以吸取房水的营养物质和排出晶状体的代谢产物来维持透明性。临床上有很多原因如外伤、遗传、严重营养不良等,可使以上诸因素中某一环节出现问题而发生白内障,但是最常见的原因则是发生于老年人的老年性白内障。事实上,如果不特别讲明的话,一般讲白内障即意味着老年性白内障。
老年性白内障是最常见的致盲眼病之一,是老年人失明的主要原因。50-60岁者此病的发生率为60%~70%,70岁以上者可达80%,常常双眼先后发病。但是晶状体混浊的程度,个体间甚至双眼间差异很大。老年人为什么会患白内障?发展为何有快慢之分?虽有多种学说试图解释,但仍然是医学上的一个谜。较通俗的说法是这种导致视物模糊的白内障与白发苍苍、齿牙松摇都属于人体的一种“老化”现象。
晶状体是由蛋白质巧妙构成的,是身体蛋白质含量最高的组织。在日常生活中,您知道透明的蛋白质一经加热,立即就会变成乳白色了。经过化学处理的蛋白也会变混,皮蛋、醋蛋就是例证。这些事实使我们明白了一个道理:透明的蛋白质受到外界的不良影响后,就会“变质”而混浊。晶状体既然是蛋白质,当然也不会例外。老年人的眼内化学成分一旦发生变化,晶状体势必逐渐发生混浊。老年性白内障的真正病因还没弄清,但显然和体内的某些氨基酸(构成蛋白质的最小单位)代谢紊乱有关;和晶状体的光氧化作用有关;和晶状体接受较多的紫外线辐射有关。
白内障虽多见于老年人,但在人生的任何阶段:无论是初梦人生的新生儿、蹒跚学步的婴儿,还是生机勃勃、年富力强的中青年,都可以得白内障。
怀孕的妈妈如果在孕期前3个月发烧,有病毒性感染或营养不良,生下的娃娃就可能有白内障。例如母体在怀孕2个月感染风疹者,子女中白内障的发病率可高达100%,3个月感染者可达50%。
眼部晶状体周围组织炎症或其他病理反应,影响了晶状体的正常营养与代谢,可以并发白内障。引起白内障的常见眼病有:严重角膜炎、葡萄膜炎、高度近视与眼底的疾病。
尖锐的物体刺破晶状体;外力通过房水的传导,作用于晶状体,引起晶状体破裂、变性;雷击和触电;红外线、微波、电离辐射等,都是造成白内障的罪魁。糖尿病、肾病、低血钙等疾患可以发生具有某些特征的白内障。长期应用类固醇药物即“激素”也是白内障的原因之一。
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