医疗支付制度各有千秋
以病人为中心是原则
来源：搜狐健康
　　编者按：日，第八届健康产业高峰论坛在中欧举行，本届论坛主题为――全民医保：梦想与现实。搜狐健康现场报道，以下为现场嘉宾的精彩发言实录。
保柏咨询（北京）有限公司总经理 Christopher DENNIS
　　发言嘉宾：保柏咨询（北京）有限公司总经理 Christopher DENNIS
　　就今天的这个话题我有两点想讲，首先所有的发言者的重点都是一样的，就现在面临的问题，大家也有着一个共同的认识，就是用不同的方法来解决这些问题。同时大家又讲到了未来，讲到了中国这么大的一个国家医疗服务遇到的挑战。
　　我想从支付方、第三方的角度来给大家讲一下我们能够在医保过程中、在医改过程中发挥的作用和影响。我来北京已经很多年了，做了很多的保险产品，现在保柏在中国目前还没有开展业务，希望在不远的将来，我们就能在中国销售我们的产品。
　　我的发言题目就是医疗保险对医改的影响，我要重新解释一下这句话，我主要想说的是，我们作为支付方，对医疗改革和发展可以发挥的作用。
　　资金来源这是一个大家热议的一个话题，接下来几年也将会是如此。对于美国、英国这些国家也是一个非常重要的问题。现在越来越多发展中国家，比如说印度、中国也开始是一个非常重要的问题了。所以生活水平不断地提高，医疗改革这个问题也变得非常地重要。希望我们的工作能够改变医疗服务的提供方式，希望能够帮助解决医疗的这个问题。
　　支付对于这个制度的改革来说至关重要。我们作为支付方，我们在世界各地不同的领域、不同地方在给大家提供支付，因此有非常丰富的经验。如果改变医疗支付的方式的话，也会影响医疗的提供。大家都听说过麦克波特曾经说过，“我们的效率等于我们的投入除以我们最后实现的结果”，我们所做的就是提供结果。我们换个角度来看这个问题，目标不仅是希望降低成本，还希望提高出来成果，这样我们才能为病人提供更好的价值，我们才能够拿最有限的资源发挥最大的作用。
　　看不同国家的情况：英国是2000年开始的医改，目标就是希望全民医保，但是最后效果并不是很好。医院完全是按做了多少工作量来拿钱，而不是根据工作质量来拿钱。
　　另外一个很好的方法是基本医疗，叫QOF。是基于结果基础之上鼓励大家为客户做正确的事情，提供好的医疗，从而拿到这个资金、得到支付来对病人做定期的检查。因为有提前的检查，就可以预防以后疾病的发生，从而减少疾病的发生，减少成本，这就是英国的做法。主要就是以预防医疗、基本医疗，避免病情恶化。
　　从理论来说，就是如果我们根据最后的结果来支付，而不是按照做的工作来支付的话，结果怎么来衡量呢？我们在世界各地为大家提供不同的解决方式。我们发现实际上结果怎么衡量，没有任何的一个一刀切的方法或者说是统一的方法，各国的情况都不一样，我们到目前为止还没有发现最终的解决方法，只是找到了部分的解决方法。我们认为最好的方法，或者说很成功的方法就是建立一体化的医疗系统，就是支付方、医院和医生要充分参与的这样的一体化的系统，这是一个非常好的美国的例子。
　　如果我们希望能够跨越式地发展，成为一个第三方拿佣金的这么一个人，而不仅仅是一个支付方的话，我想说我们需要对我们各地不同的经验进行总结，对各国的情况进行分析，提供各个国家不同国家的实践标杆比较，然后做预防医疗。这也是比较难做的一点。预防想要能够得到支付的话，也要比治疗拿到的支付困难，这对我们来说是一个很大的挑战，对客户来说也是一个挑战。
　　中国的医改到目前为止取得了非凡的成就，这是毫无疑问的。如果要给中国提一些建议，我只想说，基于全面医疗基础之上的以病人为中心这样的方法应该是我们的指导原则。对于保险公司来说，我们吸收私营疗的服务，做医疗保险也是非常重要的。在公共领域，政府起到一个非常好的支持补充。另外也能够把很多的资源释放出来，更好地为公众提供服务。
(责任编辑：邵沛)
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我是一名刚参加工作的护士，我一直在想怎样才能做一名好护士，一个值得病人信赖的护士，在很多人眼里，都认为做护士很简单，打打针，发发药，谁都可以去做，但我通过几年的专业学习和一年的临床实习，我发现做一名护士确实不容易，做一名合格的护士更不容易，做一名优秀护士难上加难。作为一名护士，在日常工作中不仅要接触各类不同的病人，要学会各种不同的操作和扎实的基础理论知识，要有较强的沟通交流、文字书写能力，配合医生抢救危险病人的能力，而且还要有熟练的专科护理操作技能，当然最重要的是要具备责任心和敬业精神，通过几个月的工作，我认为一名合格的护士要具备以下几点：1、姻熟的护理操作技能：护理技术操作是护士的基本功，作为护士必须按“三基”训练严格要求自己，即：基础知识、基本理论、基本技能。苫练基本功和各项操作技术2、具备良好的慎独修养：作为护士要具备无人监督的情况下，仍能坚持医德信念自觉履行护理准则和规范，全力救护病人的能力。护理人员要本着认真负责的态度，严格进行无菌操作，如果工作中出现了差错或不慎用错了药，首先要考虑到病人的安危，而不是自已的利益得失，及时报告医生，以求找到补救的办法，否则可能酿成大祸，实事求是用勇于承担责任，在无形中体现着一种医德境界，一种救死扶伤人道主义，全心全意为人民服务的职业道德。3、保持最佳情绪：:护士在工作中的精神状态和情绪，直接影响着病人的情绪，而且越来越引起人们的重视。通过护理实践，我深深体会到作为一名护士，只有具备良好的心态，积极稳定的情绪才能最大限度的发挥护理技能，充分调动自已的潜力，护理效果和护理水平才会更高。4、具有团队精神同科室的医务人员搞好团结，拧成一股绳，一切以病人为中心，内强素质，外树形象，服从领导指挥。5、加强基础理论学：掌握扎实的基本功、基本技能、基本方法和应急能力，才能独立思考，处理工作中出现的突发事件，医学护理更新更快，护理工作由功能制到责任制再到整体护理模式转变，护士应不断学习不断充实自已。6、良好的服务态度和沟通能力：护士除做治疗外，还应经常性地深入病房和病人沟通交流，以获得更多的病情和信息，了解病人的需要，解决病人存在的问题，并做一些必要的解释工作，进行饮食生活健康指导教育，在交流中要体现出高度的同情心和耐心，说话温和，给予心理上生活上的关心帮助，只有这样才能使病人积极配合治疗，收到良好的护理效果。总之，要想成为一名合格的护士，必须从上述几万面做起，护士作为促进病人健康恢复的一员，在工作中，要作到遇事不慌，纠缠不怒，热情耐心，减轻其心理紧张和不适，只有这样，病人才能信任我们，配合治疗，医院才能不断地问前发展。
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生物细胞治疗中心--让患者看到真正的实惠
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& & &看病难、看病贵&这一老大难问题一直是压在百姓心头的两座大山，更有黑心医院不时被曝光指&店大欺客&，有负其&为人民服务&的正面形象，当病患转选择非正规民营医院时，亦常常发现&陷阱丛生&，出现以上的问题该怎么办呢?被业界视为&先锋医院&的武汉陆军总医院则适时突围而出，为患带来福音。
& &是以神经疾病为重点，集预防、保健、研究、治疗、康复于一体的特色专科医院，医院多项技术已达到国际先进水平。坚持&一切以病人为中心&的理念，致力为市民提供优质、高效的诊疗服务，努力促进患者康复和重返社会。
& & 患者心声：我们都是冲着技术来的
& & 据武汉陆军总医院细胞治疗中心负责人介绍，医院门诊部从早上8点开始患者就排起了长龙，他们都是冲着武汉陆军总医院的治疗技术来的。
& & 一直以来，武汉陆军总医院面对神经疾病患者的重托和信任，科研专家小组孜孜不倦的探索着，追求着，用科学的态度，精湛的医术，为无数神经系统疾病患者带来了康复。经过专家多年的不懈努力，终于成功研制出了&&，具有自主知识产权，是国内首创、国际领先的精湛技术，临床应用以来，成功治疗了53500余例患者，较传统疗法更为可靠、安全，深受广大患者家庭的信赖与认可。
& & 价格便宜看病不贵
& & 武汉陆军总医院一切为了患者，努力打造成一所百姓眼中的 &平民医院&，并努力抹去一些人眼中&医院收费贵&的印象。医院院长称，医院大部分客源都是当地群众，我们充分考虑这种情况，比如在手术治疗费上我们比别的医院大约低30%，而且服务质量并不下降，体现了&更经济&的原则，这也是赢得大批患者信任称赞的主要原因之一。
& & 目前，&医患关系&似乎处于高危期，不少规范操作的医院亦面临这一难题，专家坦承，现在办医院难免收到病患投诉，而武汉陆军总医院则谨记一点就是&病人是求进来的&，我们要时刻抱着感恩的心，不仅要视病人如衣食父母，也要视之为亲人朋友，那么就算处理医患投诉亦能坦然化解，而且医院还建立了零投诉制度站向维护病患权益。
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