什么是穿骨刺
什么是穿骨刺
08-10-17 &匿名提问 发布
一般认为骨刺的形成与压力失衡有密切的关系。骨刺的形成 是对脊柱一种急救性的加强，即当人体逐渐衰老，正常骨组织变 弱时，所发生的一种支持组织的反应。 年轻人的关节软骨具有弹性，并能承受一定的压力。人到老 年关节会发生老年性退化，软骨的化学成分发生变化，改变了软 骨承受外力的物理性能。后期软骨出现局限性破裂与变薄，长期 的磨损，并可使软骨脱落。软骨下骨面出现硬化，关节因负重和 运动产生的刺激，使软骨边缘过度增生，经过骨化就形成骨刺。 某些人因长期从事特殊姿势的劳动，骨关节因过劳而产生慢 性劳损。负重承受的压力，或过多活动造成的磨损，皆可造成肌 肉、韧带、筋膜等软组织及骨质的变化，而形成骨刺。 骨刺是骨头上长出的尖形小突起，最常发生于脚跟，也可能长到颈部。骨刺是由于骨质的不当堆积所致。该病患者大多是中老年人或体型偏胖的人。骨刺常见于关节炎、神经炎、碱毒症及肌腱炎的病人。 骨刺会摩擦相邻的骨头和神经、血管，导致发炎，并可能在神经末梢形成微小的肿瘤，使患者异常疼痛。一般来说，不到万不得已，不要采取手术治疗，因为骨刺常会再生。 家庭治疗措施 ●选择软底鞋 选择橡皮底的鞋子对足部较好(胜过皮制的)。穿得舒适比穿得好看重要。慢跑鞋是不错的选择。避免走在坚硬的表面上，例如水泥地、木板、或无地毯的地板。可在脚跟处加护垫，以减轻疼痛。 ●垫上泡沫软蛰 软垫可减轻骨刺对周围的压迫，可以在软垫骨刺相应的部位挖一个洞。 ●热敷 如果疼痛的比较厉害，可用亚麻仁敷袋热敷。 ●泡脚 轮流用热水及冷水泡脚，对减轻症状大有好处，用冰按摩脚底也有帮助。 ●有选择的锻炼 你可以用骑脚踏车或游泳取代走路或慢跑，既达到了锻炼的目的，又不会伤及病脚。 ●减肥 偏胖是引发骨刺的原因之一，因此减肥也是刻不容缓。 营养与饮食疗法 ●应避免的食物 勿吃任何柳橙类水果，尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程，并扰乱体内的矿物质平衡。 ●补充营养素 ①盐酸甜菜碱 用量依照产品标示。帮助钙质吸收。年长者较易缺乏盐酸。假使你有溃疡或严重胃灼热的病历，勿试此产品。 ②钙及镁箝合剂 钙每天1500毫克，镁每天750毫克。保持钙、镁平衡将预防不正常的钙质堆积。 ③蛋白质分解酵素 用量依产品标示。帮助营养的吸收及控制发炎。 ④维生素C甲生物类黄酮 维生素C每天毫克，黄酮每天100毫克。一种抗发炎剂，对胶原蛋白及结缔组织有益，帮助减轻疼痛。 ⑤维生素B群添加维生素B6 每天50—100毫克。同时服用各种维生素B最能发挥其功效，维生素B6是制造盐酸所必需的。 ●天然药草 可使用山金车及洋甘菊泡脚。也可将这些药草包于布内，敷在脚上。
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骨刺是一种生理保护性措施
骨刺又称骨赘、骨质增生，是人体对骨附着的韧带、筋膜慢性牵拉性损伤的一种自身保护性反应，也与骨骼、韧带退行性病变有关。骨骼不断进行着新陈代谢，新生和老化处于动态平衡状态。进入中老年，老化速度大于生长速度，则出现骨质疏松，在经常负重的关节上就会长出骨赘。足跟承受的压力最大，最易发生骨刺。膝、髋关节是负重的大关节，也是容易长骨刺的部位。长期睡姿、坐姿不良，缺少运动，以及长期摄取含钙的食物少，常穿高跟鞋等，都是骨刺发生的病因。据统计，50岁以上的人有骨赘的占80％左右，60岁以上占90％左右，而70岁以上有骨赘的就达100％了。
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具体情况具体分析。一、骨刺又称为骨质增生、骨赘，它是指在骨关节边缘多长出来的骨质，在脊柱、髋关节、膝关节最多见。骨刺是骨质老化的一种现象，也是人体代偿的产物，它可以使不稳的关节更加稳定。但如果骨刺挤压到周围的神经、血管时，就会出现相应的症状，如疼痛、发麻等。 二、经常有人问“骨刺”能否消除，严谨的医学工作者的回答是：不能。但许多传播媒介则争先恐后地“隆重”推出“消刺新药”和“消刺专家”，那么“骨刺”能消除吗？其实稍有科学头脑的人都能理解，所谓的骨刺就是正常骨组织增生的部分，它与正常组织密切相连；增生后的关节面负重面积增大，承受的压力相对减少，关节的稳定性和负重能力增强，从这个角度讲骨质增生是人体自我保护的代偿反应。但事物都需要一分为二的分析，当增生的骨质对其他组织压迫时就会使人产生疼痛、麻木等不舒服的感觉。许多专家都指出“骨刺”这个名称不妥当，不能反映疾病的真实特点，容易引起误解，似乎骨端有刺类东西，引起了疼痛。实际上骨质增生不是一种独立的疾病，而是人体在衰老过程中的一个必然改变，就象老年人的头发变白和皱纹增多一样是正常的生理退行性变化，大可不必为此忧心忡忡，为求医问药浪费精力和钱财。经化验测定，增生的骨质和人体原有的骨骼结构相似，成分相同。如果真能够将增生的骨质“骨刺”，“消除”或“化掉”，那么，人体所有的骨骼岂不是同时“消”“化”为乌有了吗？有些人误以为在治疗前后X线片上的骨质增生稍有不同就认为是“骨刺”被“消除”了。实际上，由于拍照角度、距离、曝光量等因素的影响，同一部位，不同时间拍摄的X线片影像可有轻微差别。目前所有的治疗措施：理疗、推拿、针灸、按摩、封闭、牵引、雾化、中医中药、西药等都在一定程度上起到了活血化瘀、行痹通络、抗炎镇痛等作用，缓解了疼痛的症状甚至是关节腔积液，但绝对没有“消除骨刺”的作用。三、骨刺|骨质增生中医中药偏方：狗骨头三两，砸碎炒黄浸白酒1斤，三日后用酒擦患处（最好带吃此酒一盅），一日三次，需用半月可有一定止痛效果。
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骨刺与身体过度活动、运动、年龄等，都有直接的关系。研究证明，不适当的活动或运动，使关节部位骨骼过度磨损，导致软骨受伤，引发关节受力不平衡而刺激生骨刺。” 　　同样情况，老年人关节长期、慢性的磨损，使关节的骨与软骨不同程度地出现损伤，而损伤的修复常表现为骨刺。 　　骨刺症状的最早表现为关节疼痛，可能是持续性钝痛或活动时突然刺痛，伴随酸软欲跌倒的感觉。受累关节常有僵硬现象，即睡一晚上或长期停留在一个位置后，如突然站起来开始活动时，有僵硬和疼痛的感觉，活动一些时间后即减轻。 　　发生脊椎病变时，可见骨刺和肿胀的软组织刺激或压迫神经，引起腰腿痛，甚至肌肉萎缩或肢体麻木活动障碍。 　　若骨刺长在膝关节上，走路时可感觉有摩擦声和响声，有时可能出现肿胀、积液、活动不便。 　　上述都是早期发作的症状，多数是因为轻微的外伤、劳损或寒冷而引起发作。 　　当然，临床上，很多人虽然有骨刺，却从不痛楚，这是因为骨刺位于椎体边缘，有时虽然长得很大、很尖，但因未损伤和刺激神经，疼痛并不明显。 　　但如果骨刺刚好长在神经通道上，就会出现手部、脚部的麻痛。如骨刺在脊椎管内，压迫腰脊髓神经，会出现下肢无力、感觉麻木、肌肉张力升高、大小便失禁等严重问题
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核心提示：骨刺是目前大家耳熟能详的一个词, 也是大家经常和疼痛联系的一个词, 也是大家经常很模糊理解的一个词, 也是容易被某些药厂所忽悠的一个词。 骨刺是人衰老的一种表现,骨刺的产生是人体的正常反应,是有益的,大多数骨刺不会导致疼痛。
　　骨刺是目前大家耳熟能详的一个词，也是大家经常和疼痛联系的一个词，也是大家经常很模糊理解的一个词，也是容易被某些药厂所忽悠的一个词。骨刺是人衰老的一种表现，骨刺的产生是人体的正常反应,是有益的，大多数骨刺不会导致疼痛。
　　骨刺的产生点都是骨骼，关节的边缘，末端，尤其是腱–骨交界处。它的形成过程是：年轻的时候，如果腱在骨的表面上形成100N/CM2 的拉力，对应的骨点需要承受这么大的力量，当人衰老后，骨的内部的框架结构开始崩解( COLLAPSE)，或者叫微骨折( MICROFRACTURE)，可以说是骨质疏松的一种结构上的细微改变。这时候，肌腱对应点的骨皮质的强度下降，不能胜任100N/CM2的拉力，骨的皮质表面开始对于这种衰老和不胜任产生自身反馈( FEED-BACK)，在肌腱的旁边增生隆起骨刺,加强这一点的力量，恢复到100N/CM2的拉力，骨刺就形成了。可以想象，如果非要去除骨刺，人体会在同一点上重新增生出骨刺。
　　骨刺实际上是X线上的一种表现，其实称不上为病，也不是临床上的诊断。
　　脊柱上的骨刺常见于椎体的边缘，严重的骨刺甚至会上下椎体的骨刺相连形成骨桥，这里的骨刺形成是这一个椎体单元不稳定的标志，主要是椎间盘退变引起的不稳，人体自然的反应是边缘加固，增加椎体周围的力量，维持脊柱的稳定性。
　　跟骨的骨刺大多数在足底，跖腱膜的起点，产生的原因是由于人的衰老，足部的内在肌肉力量下降，足的纵弓塌陷，跖腱膜受到的刺激增加，同时存在跟骨内部的骨小梁结构的崩解，跖腱膜的止点会增生出骨刺，但是部分人的跟痛和这个骨刺无关。(疼痛另有其他原因，以后再讲)。
　　关节周围的骨刺，以最常见的膝关节为例，多数在胫骨平台边缘和髌骨上缘，产生的原因是由于股四头肌的反复牵拉或者关节囊的牵拉刺激，目的也是为了维护膝关节的稳定性，可以反应膝关节退变的程度。临床上经常听病人讲，“治疗骨刺这麽长时间，关节还是疼痛”，可见有些人就是认为切除或者治疗骨刺，就没有疼痛了。而他不知道膝关节的骨性关节炎骨刺只是标志，疼痛的原因并不在骨刺，而在于关节内的软骨改变无法恢复。
　　年轻人的骨刺，如果年轻人偶尔拍片发现骨刺，多数是因为外伤导致骨刺形成点的出血，局部血肿机化形成骨刺，这时多数要进一步检查，是否存在关节不稳，进而是否需要治疗。比如刘翔在跟腱和跟骨交接点内形成的骨刺就是这种情况。还有另外一种少见的情况，某些免疫系统疾病或者代谢性疾病，在某些腱-骨交界点形成异常的增生，形态上也是骨刺，但是病因相差很远。总之年轻人的骨刺不是生理性的，多数是病理性的，需要更多关注。
　　退变性的骨刺多数无需治疗，除非检查确实是骨刺点的疼痛，可以考虑局部的封闭或者中医的小针刀治疗。严重的骨刺可以考虑手术治疗，但是术后的固定和康复时间较长。现在有些广告上说怎么样去除骨刺怎么好，我个人认为不是所以得骨刺都需要手术去治疗，手术去除骨刺未必就是好事，这样虽然骨刺没了，疼痛消失了，但随之而来的是破坏了身体骨骼的稳定性。只有少数的情况，才有必要开刀去除骨刺，比如髓性脊椎病(脊椎骨刺严重刺激脊髓)，或者尺神经症(骨刺影响了手部功能，感觉酸麻)，消除骨刺最好的方法就是运动，但不可盲目，否则只能刺激发炎的神经和肌肉，使骨刺症状更为严重，这里所说的运动，必须有医生或运动专家的指导。
（实习编辑：曾文璧）
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骨刺的治疗方法是什么
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&骨刺的治疗方法是什么？许多骨刺患者经常会疑惑到底要不要动手术治疗？其实只有极少数的病患者持续抽痛，行动困难，才需要考虑手术治疗，一般人采用物理治疗即可。
骨刺的治疗方法是什么？发现自己有骨刺疼痛的现象时，必须寻求正确的诊治。一些患者在给医生诊断之前，就开始做物理治疗，或是找人推拿、按摩等，这不但于事无补，反而会耽误病情，造成日后更大的伤害。
寻求诊治时，医生通常会开轻微的止痛药、肌肉松弛剂给病人。药物可帮助减轻疼痛、松弛强直的肌肉，进而带来良性循环，达到疗效。
骨刺的治疗方法是什么？服药后，患者的病情会得到改善，适量的药剂可暂时减轻疼痛，过量而持续3个月的药物治疗，将会对身体造成伤害，尤其是消化道（胃、十二指肠）的伤害。
在进行物理治疗时，可采用热敷方式，使肌肉松弛，促进局部血液循环，减轻神经压迫；另外，有时可配合专业物理治疗师的按摩与推拿，以达到疗效。通常，配合药物与物理治疗，可达到最好的治疗效果。
一般来说，在临床上约有10%的患者须要接受手术治疗。根据美国脊椎外科医学会2000年的建议：当药物治愈或物理治疗3个月后无效，或是症状更加恶化时，就得考虑动手术。
骨刺的治疗方法是什么？目前，脊椎手术可分两类：传统的显微手术，或是脊椎内视镜手术，后者的安全性更高，伤口小，可缩短住院时间，康复较快。
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