第4章 避孕常遇到的一些问题_避孕小常识_青豆小说
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& 《》 & 第4章 避孕常遇到的一些问题 （作者：王兴伟）
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避孕常遇到的一些问题27. 避孕影响『性』生活吗？避孕是每对育龄夫妻都必须面对的问题，不少夫妻对避孕措施是否影响『性』生活比较关心。的确，这是一个需正确认识的问题，而且关系到计划生育的国策。口服避孕『药』口服避孕『药』是『性』激素类『药』物，对某些『妇』女肯定会有『性』欲方面的影响。但是，这种影响常常是双相『性』的，即一些『妇』女可以产生『性』欲减低，或者『性』功能障碍；而另一些『妇』女服『药』后却表现为『性』感受增强，『性』能力增强。关键在于她们对避孕『药』的认识与态度。对于绝大多数『妇』女来说，口服避孕『药』对『性』生活的影响微乎其微。宫内节育器宫内节育器有良好的避孕效果，为我国广大的育龄『妇』女所采用。宫内节育器位置隐蔽，不影响『性』生活也不影响激素分泌，因此，不会干扰『性』欲和情绪。但是，如果『妇』女患有盆腔炎或者『性』生活时体位不当，可能会引起轻微的『性』交疼痛。由于宫内节育器的刺激，少数『妇』女会引起经期延长和经血增多，对『性』生活会产生不利的影响。倘若宫内节育器的尾丝从宫颈口脱入**，还有可能在『性』生活中刺激男方**，引起丈夫『性』交疼痛。**隔膜与子宫帽**隔膜因使用不当容易发生移位而引起『性』生活不快；子宫帽固定在宫颈上较为牢靠，不会因**扩张而移位，因此，对『性』生活的影响较小。避孕套许多男子在戴套『性』交时，常因**不能直接接触**壁而感到不能尽兴；还有的男子害怕避孕套破裂而影响『性』生活的质量。但是，患早泄的男子却可以因戴套能减缓『射』精速度而感到满意。近来『性』传播疾病，尤其是艾滋病的传播危险『性』越来越大，戴套防病的观点逐渐为广大群众所接受。由于世界先进工艺的发展，避孕套趋于薄、牢，且外观新颖，如颗粒型、螺纹型、含『药』型等，不但对男『性』的感觉影响越来越小，而且可以给女方增加额外的『性』刺激和『性』美感。**避孕栓胶冻、润滑剂等可以起到杀死精子和杀灾细菌与病毒的作用。但由于这些措施可使**过于润滑，从而降低『性』感受。另外，有些杀精子剂刺激『性』强，可使**或**有烧灼感，引起不快。『性』交中断法对『性』功能有害无益。『性』生活中双方都高度戒备，提心吊胆。当女方接近『性』高『潮』时，恰好男方抽出**，使双方均极为扫兴。安全期避孕法对『性』功能也不利。双方受安全期的束缚，不能自由地因自己的心绪、情感而安排『性』生活的时间，而且也会因怕时间不准意外怀孕，导致『性』生活不和谐。绝育从理论上讲，女『性』输卵管结扎术或男『性』输精管结扎术均不干扰『性』激素的产生和分泌，不会对『性』欲和『性』生活产生不良影响。实际上，大多数绝育后的育龄夫妻，的确未受手术影响，有些人因不再担心受孕，『性』感受反而增强了。有些人手术后发生了『性』能力的减退或障碍。其中一部分是心理『性』的，一部分是由于出现手术合并症，如女『性』子宫周围粘连、感染、出血等，男『性』术后出血、感染、局部硬结或附睾瘀结等等，引起绝育者的『性』功能减退或障碍。28. 他vs她，谁该来避孕导语：在夫妻二人两『性』携手相约相伴的数十年间，由于各自的生理、心理状况的变化，对未来生育的期望不同，理想的避孕方式也很不一样。那么，有孩子前、有孩子后、哺『乳』期……在这么多的不同时期里，夫妻二人谁来避孕才是简便的、安全的呢？理想的避孕方式又是怎样的呢？你想过吗，就像要一个孩子是两个人的事，避孕也不应该只是女『性』考虑和关注的事。究竟该由谁来担负家庭避孕的责任，是需要你和他共同协商、默契合作和彼此深切体谅的。而所谓理想的避孕方式会由于夫妻生活的不同而变化。总体而言，你们采取的理想避孕方式应该是简便的，安全的；并且，从整体上讲对夫妻双方的影响减小到最低程度……如果你是：短期内不要小孩，但以后打算要。谁来避孕：他vs她5：5只要双方的身体状况都良好，完全可以平衡各自的身体感受来选择一种令你和他都满意的方式。适合的选择：女『性』短效复合避孕片，**隔膜，**套或**套，排卵期计算法。随着夫妻关系的逐渐密切，你们可以选择彼此最适合的，最习惯使用的那种避孕方法，并且坚持应用它……如果女『性』的生理周期稳定，你们的『性』生活也比较规律，就可以考虑排卵期计算法，但最好在排卵期前后使用屏障类的避孕工具和避孕『药』膏，在非排卵期结合使用『性』交中断法等。这是由于上述的各种方法，单独应用时避孕效果都不够肯定。如果你们不喜欢把自己的生活“安排”得如此规整和复杂，使用避孕套就可以了。女『性』短效复合片也是不错的选择，因为这类避孕『药』的避孕效果已经得到肯定，而且停止使用后短期内就可以恢复生育，最新的激素配方也更加安全，停用后近期妊娠也没有观察到对胎儿的不良影响。不适合的选择：长效避孕针剂，皮下埋植术由于计划妊娠的时期最好是在停止使用长效避孕『药』物后半年以上，以避免残留的激素影响到胚胎的发育，所以，如果你们打算在一年以内要孩子的话，就要避免使用这些『药』物。贴心提示：在你们计划妊娠之前最好全面安排适当的生活方式，包括避孕方法，仔细衡量这些方式是否存在影响预期妊娠以及胎儿的不良因素，并予以及时去除。如果你是：正处在产后哺『乳』期谁来避孕：他vs她7：3理由：哺『乳』期的妈妈不适合用『药』。而且，妈妈已经承担了母『乳』喂养这项艰巨又伟大的工作，作为爸爸，当然应该更加体贴些。适合的选择：**套，**套，子宫环，避孕『药』膏或『药』栓屏障类的避孕工具仍是比较适宜的选择。如果经过产褥期后，经过检查你的子宫已经恢复正常，尤其是你已经恢复了正常的月经以后，也可以选择子宫环来作为长期的避孕方式。外用的**『药』膏或『药』栓不影响『乳』汁分泌，且对哺『乳』期分泌相对减少的**还可以起到润滑的作用。不适合的选择：女『性』短效复合避孕片，过去的**隔膜含有雌『性』激素的避孕『药』会影响到『乳』汁的分泌，并且会改变『乳』汁的成分从而影响宝宝的发育，此时你不可以再使用生育前习惯多年的处方；而单纯孕激素的避孕『药』物虽然在理论上对于哺『乳』并无不良影响，但对孩子是否存在长期影响目前还不清楚，所以医生建议避免使用。而由于经历过分娩的子宫颈口比较松弛，过去适合的**隔膜可能不能够完全覆盖而导致避孕失败。贴心提示：现在有一种技术可以在分娩(包括自然分娩和剖宫产)的同时放置子宫环，如果你希望从做新妈妈的第一天起就使用这种避孕方式，请提前向你的产科医生咨询。哺『乳』行为本身就是女『性』天然的生育调节。如果是在产后6个月内给宝宝进行纯母『乳』喂养，你不需要同时采取其它的避孕措施；如果你的宝宝接受混合喂养或开始添加辅食，使你每日的哺『乳』时间和哺『乳』量减低，尽管你可能还未曾恢复正常的月经，但你和你的“他“应当考虑进行避孕了。如果你是：已经当了妈妈，并且不准备再要孩子谁来避孕：他vs她5：5已经共度了多年风雨，在这个问题上，相信你们已经很有默契了。适合的选择：子宫环，皮下埋植术，输卵管结扎手术或输精管结扎手术这是夫妻间最长的避孕时期，一般为15~35年。选用避孕措施应以长效、安全为主。两『性』交替使用或综合使用不同的方法不但可减少避孕失败，还可增加夫妻生活的情趣，增进感情。你仍可以选择女『性』短效复合避孕片或长效避孕针。你也可以沿袭观察排卵期的方法，在排卵期前后综合其它一种甚至两种其它避孕方法来防止避孕失败。选择子宫环或皮下埋植术的好处是将来如果改变主意的时候，它们的可逆『性』比较好，而输卵管或输精管的结扎手术虽然可以“一劳永逸”地“解决”问题，但万一做了手术的那一方因某种原因想要再次生育，恢复的机会也小很多了。不适合的选择：没有绝对不适合的方法，已经“精于此道”的你们可以根据情况随意选择自己钟情的方式。贴心提示：长效的激素类避孕『药』物，包括长效避孕针、皮下埋植述和带孕酮的子宫环，虽然都可以起到减少月经量和缓解痛经的作用，但也常常引起闭经或不规则少量出血的情形，在选择这些方法之前你最好先考虑一下自己是否愿意承受这些后果。如果你是：“候鸟”式的夫『妇』或两地分居的探亲夫『妇』谁来避孕：他vs她7：3需要规律使用的内服避孕『药』显然不适合你们的状况，而外用的避孕『药』不但麻烦，而且容易带来妻子的不适适合的选择：**套、**套与避孕『药』膏或『药』栓不适合的选择：排卵期计算，各种避孕『药』剂如果你们聚少离多，各种需规律使用的激素类避孕『药』显然对身体过于负累了。由于不规律的『性』生活，往往导致女『性』的“额外排卵”，采用排卵监测的方法也不能预防，容易导致避孕失败。我们的妈妈们过去习惯使用的“探亲避孕片”，由于是副作用相对较大的合成激素配方，用量高于普通的短效避孕片而避孕效果相对较差，建议不要长期应用。同样的，不要依赖紧急避孕『药』！贴心提示：其实，如果你事先计划好了“约会”的时间，可以考虑采用短期内持续服用短效的避孕『药』物来兼顾调整月经和进行有效的避孕！在此之前，你须向专业的『妇』科医生进行全面咨询。需要特别关注的避孕细节定期体检如果你采用激素类避孕『药』(无论长效或者短效，口服、肌肉注『射』或外贴等)，子宫环或皮下埋植术的避孕方式，进行定期的身体检查是非常重要的。这不但保证了你持续的健康状态，也保证续用的避孕方法(尤其对于子宫环)肯定有效。患病与避孕1，夫妻中有一人患急『性』全身『性』疾病或生殖道炎症时，应停止『性』生活；2，女『性』患有甲亢、糖『尿』病、高血压、黄疸及其它慢『性』心、肝、肾疾病等不能用激素类避孕『药』及针剂，可用综合避孕方法，如非排卵期外用杀精子剂，排卵期前后再加用避孕套；3，确属不能生育的女『性』如心力衰竭、肾功能不全等病可考虑输卵管结扎或放置子宫环；4，女『性』如果月经量过多、贫血者可用口服避孕『药』、长效避孕针、皮下埋植或含孕激素的子宫环；5，女『性』如月经量过少的可放置带铜的子宫环；6，有痛经、子宫内膜异位症或子宫小肌瘤等的女『性』可用单纯孕激素的避孕『药』，如皮下埋植、长效避孕针等；7，患有慢『性』生殖道炎症的女『性』可用避孕套或外用避孕『药』膏等，它们会对病原体有一定的抑制作用；8，对精『液』过敏的女『性』可选用**套或**套；9，患早泄的男『性』用**套可改善『性』功能、延长『性』交时间；10，『性』功能障碍的男『性』可能不宜用**避孕栓膜类的工具，因这种方式通常都是在使用后需等待一定时间后方可『性』交；11，有痤疮、多『毛』或经前紧张症的女『性』可能更适合口服短效复合避孕片，在有效避孕的同时还可以缓解症状。避孕新知避孕产品是被医学界探讨最多的话题之一。她的新选择……避孕『药』贴：避孕原理、效果与口服短效避孕片类似，只是把每天一次的小『药』片改为每周一次的缓释贴片。这种避孕贴片能够隐秘且舒适地贴在除了『乳』房或外生殖器外其它身体的部分，无论是在游泳、冲凉或『潮』湿的情况下，都不易脱落。它尤其适用于口服避孕片胃肠道反应严重的女『性』。**『药』环：这是由女『性』自行放置于**内由可弯曲塑料制成的环状物，它同样通过缓释激素起到避孕作用。这种**环只需每月更换一次，并可以在临时取出的3小时内，持续发挥避孕效果。免疫避孕：通过注『射』“避孕疫苗”，促使『性』激素抗体的产生，使受精卵不能着床，从而达到避孕目的。此方法目前正在进行临床试验，据说避孕效果理想并且十分安全。他的新选择……避孕『药』片或『药』针：应用激素类『药』剂阻止精子的产生，现在有不同的产品正在试验阶段。据说，供男『性』使用的避孕『药』不但效果高于女『性』避孕『药』，副作用也大大降低，而且在停止使用16周后，就可以恢复生育力。唯一的小小不便，就是“他”同时须定期补充雄『性』激素来防止『性』欲低减。改变避孕方法时需要注意的事1，在试图改变避孕方法之前，必须对准备采用的新方法有全面的了解和正确的掌握；2，无论你过去服用哪种短效避孕『药』，在改用其它避孕方法时，必须服完当前的包装，不可中途停『药』，否则会导致月经紊『乱』或避孕失败；3，如果你曾服用短效避孕『药』，准备更换为长效的避孕针或皮下埋植剂，最好先连续使用前者3个月以上，等身体适应了外来激素的调节再行更换，可以减少长效『药』物的不良反应；4，如果你停止使用长效避孕针剂或取出皮下埋植剂而准备改用其它避孕方法，也最好先服用短效避孕『药』2-3个月，可以避免月经紊『乱』的发生；5，当你准备放弃屏障类的避孕工具(避孕套、**隔膜、子宫帽等)而改服用短效避孕『药』时，一定要等到下次正常的月经来『潮』后，根据不同避孕『药』物的处方开始服用；在此之前，仍要坚持使用避孕工具；6，如果你已经放置了子宫环，只要它效果可靠，定期检查子宫环位置正常，无不良反应的话，在它的有效期内就可以持续使用，不宜盲目频繁更换；7，决定做绝育手术的夫妻，绝育术前一周要停止『性』生活；输卵管结扎术后一周或输精管后2-3个月内(需先行精『液』测定)还要采取其它避孕方法。google常见避孕工具安全套：杰士邦安全套、多乐士安全套外用避孕『药』：“妻之友”外用避孕『药』锭口服避孕『药』：悦可婷长效口服避孕『药』、妈富隆口服避孕『药』(短效口服避孕『药』)紧急避孕『药』：毓婷紧急避孕『药』宫内节育器：曼月乐宫内节育系统(长效避孕方法)29. 爱惜自己从避孕开始近日某媒体报道，广州一怀孕少女因缺乏避孕知识，自行服『药』坠胎而造成大出血，生命垂危。据了解，这名少女去年年底结识了现在的男友并同居，由于缺乏避孕知识，上周她发现自己怀孕后，经女友介绍，用200元钱买了9粒黑乎乎的『药』丸，说服完9粒『药』丸之后腹中的胎儿即可消失。当天3颗『药』丸下肚后顿感头晕恶心，接着下身流血不止，紧急送往医院抢救，经过输血清宫后才转危为安。女『性』一生有30多年的时间需要避孕，由于避孕失败，意外妊娠是所有成熟女『性』不得不面对的“隐型杀手”！一方面女『性』发生『性』关系年龄的越来越提前，婚前『性』行为大量增多；另一方面很多女『性』，尤其是年轻女『性』又缺乏必要的避孕知识，不懂得用避孕手段来保护自己的身心健康，羞于或不便于向医生和周围的人请教避孕知识，多次堕胎和流产甚至成为很多女『性』的“家常便饭”。女『性』应该有掌握自己生育和『性』生活的自由、理『性』和自爱精神。爱护自己，首先要从避孕开始。女『性』必须正视避孕据说在很久以前，女人采用的避孕办法无所不用。草『药』、石子、鳄鱼粪便、动物干尸等等都曾被派上用场，效果自然不可信赖。还有人认为，『妇』女在颈上挂一枚黑猫右身的骨头便不会怀孕。从20世纪40年代第一种口服避孕『药』的出现，短短的半个世纪里，现代避孕方式如『药』物、避孕套、上环以及安全期避孕等相继涌现。可就在这样的发展速度下，流产率还是高得令人心痛。尤其是刚刚开始『性』生活的年轻女孩子，她们很多是在伤痛中，学会亡羊补牢的。但是我们的身体、我们的子宫只有一个。妈妈给了我们足够的卵子，却只有一个子宫。据广东省计划生育科学技术研究所的一项调查显示：在工厂工作的外来年轻女工中，有50%的人有婚前『性』行为；而在服务行业中，发生婚前『性』行为的比率就更高，大约有80%。在有婚前『性』行为的女工中，50%—60%的工厂女工有意外怀孕现象。且遭遇意外怀孕后，大多是到非正规的医疗门诊进行流产手术。甚至在十七八岁的女孩中流行着喝凉茶和做剧烈的运动可以避孕的可笑说法。许多现代女『性』羞于了解和使用避孕方法，一些不到30岁的女『性』就已经流产过7、8次。历数现在的这些方法，似乎没有一种能让所有的女『性』一劳永逸。如避孕『药』会使有些人有不规则流血、消化道反应等，避孕套又因为男方往往不愿意而无法长期坚持，安全期常常不确切，绝育手术难以被广泛接受，上环有时也可以出现带环受孕的情况。目前选择避孕方法主要有三个标准：一是非常安全可靠，即避孕效果好；二是使用方便，对『性』生活的干扰少；三是对身体的影响小，副作用低。上环是婚后女『性』的首选一次从医院搭的士，司机欲言又止的样子。原来是他妻子从去年到医院上了环后，月经就一直不太正常，不仅痛经，还常常滴滴答答地就是20十多天，夫妻生活也受到很大的影响，俩口子为此很苦恼。其实上环是一种效果好、可逆，而且成本低的避孕方式，在世界范围内越来越受到女『性』的欢迎。目前全世界有1.56亿『妇』女使用宫内节育器，其中中国占2／3，有1.04亿。全国每年放置这种节育器的『妇』女达几百万。尽管这种避孕的方式已经历经多年的发展，但仍然没有解决使用后出血和疼痛等副作用。在上环前向医生咨询有关问题是非常必要的。首先在年龄方面，年龄小于25岁的女『性』不适用上环，因为采用此种避孕方式失败的风险是35岁以上的5.9倍，同时脱落率也显著高于25岁以上的人群。女『性』患有『妇』科炎症，并且未经治疗或没有治愈的，是不适合上环的。由于这一点没有受到严格约束，造成了一些有感染的女『性』也匆匆上了环，由此而出现痛经或流血不止的原因。因此，『妇』科有感染的女『性』应该采用避孕套等方法，待炎症控制后再上环。未婚流产麻烦越来越大据调查，近年来我国未婚流产的数量不降反升，且实际情况还要严重.全世界15岁至19岁的女孩每年有400万进行了很不安全的流产，而少女流产会给她们的身体健康带来严重损害。根据国家卫生部门和国家计划生育部门的统计，虽然人工流产的总数在趋于减少，但是未婚流产的数量却不降反升，考虑到许多女孩子到非正规医疗机构进行手术的难以进行统计，实际情况应该比这要严重得多。我国如此多未婚流产反映出的问题是，我们的『性』观念确实开放多了，但是对生殖健康的重视很不够。有调查表明，城市未婚青年与异『性』交往的亲密程度很高，有50%多的发生了『性』关系，而在初次『性』行为中没有采取避孕措施的也有50%多。未婚流产对身心健康的危害极大。小小的人工流产手术，竟可直接造成二三十种并发症，除了常见的子宫穿孔、大出血、感染外，月经不调、子宫内膜异位症及羊水栓塞、空气栓塞等严重并发症已不鲜见。近年来，人工流产再一次被证实是导致不孕症、宫外孕增多的元凶。据她们对近几年前来就诊的500名不孕症患者调查，有450名为继发不孕，这些患者无一例外地都在婚前或婚后做过1—3次人工流产。而宫外孕患者中，有过人流史的也高达60%。同时『药』物流产的次数与宫外孕发生的几率亦成正比。由于『药』物流产极易造成不全流产，出血时间长，导致盆腔炎症，成为宫外孕发生的主要原因。人工流产的并发症具有隐蔽『性』特点，多半表现为远期的负效应，所以对『妇』女生殖健康损害的后果也越发严重。另外，未婚女『性』因受社会舆论、家人及朋友的压力，往往偷偷『摸』『摸』地做人流，不能正常休息保养，或在设备简陋、消毒差、医术低劣的私人诊所做人流，更容易造成生殖器官炎症，子宫和其他内脏损伤，或大出血，甚至危及生命；还有些很多年轻女『性』自己到『药』店买『药』，在没有任何专业指导下进行不安全的『药』物流产，后果都是不堪设想的。婚后生孩子前如何避孕一位女『性』新婚不久，爱人不喜欢用套，所以想服用一些长期的避孕『药』，不知道哪种比较好。口服避孕『药』的可靠『性』远远高于避孕套，避孕效果是避孕套的120倍，是目前使用最广泛的手段，并且不干扰自然的『性』生活。而且最新研究还表明，口服避孕『药』是一种可逆『性』的避孕措施，对『妇』女的生育力无不利影响，停『药』后即可考虑妊娠。专家建议她使用短效避孕『药』，比如复方18—甲或者妈富隆之类且对以后要孩子没有影响。对于结婚后准备较长时间不生孩子的女『性』来说，目前对是否上环尚有争议，一是没有生育过的女『性』有特殊的生理特点，子宫可能不适合放环和长期保留；其次是盆腔感染及随之带来的不育问题。上环本身并不会增加感染的危险『性』。一些女『性』因为男友不愿意用避孕套，而选择『药』膜避孕。但很可能因为手指将细菌带入身体，导致各种『妇』科疾病的产生。有的『药』膜未送到底，或是没等到『药』膜溶解，女人意外怀孕的事也常有发生。同时她也强调，不能过于依赖紧急避孕『药』，多次服用会扰『乱』月经周期。因此，万万不可用它来代替常规避孕。避孕，是两『性』共同的责任在避孕问题上，更要强调男『性』参与。把避孕的责任全推给女『性』是不公平的，如果手头没有现成的避孕『药』具时，双方都应考虑到可能的后果，而加以拒绝。“一个真正与我们分担避孕责任的男人，可以赢得我们的尊敬，我们会感受到双方关系更密切，也更容易避孕”。社会学家认为，在避孕方法的选择和使用中传统男女分工观念作祟，常常使男『性』处在并不太关心的角『色』里，认为女人理应单独承担生育义务(当然也包括计划生育义务)，而男人的角『色』是在公共领域，这样的传统分工也不会鼓励男人参与育儿、承担生育风险。就男女『性』行为来说，从一开始这就是两个人的事，要由两个人共同承担责任后果。分娩、育儿都需要男『性』的参与，可现实却令人失望。因此，我们需要通过教育改变观念，更需要的是完善立法，通过法律来保证男女真正实现平等。这才是我们努力的目标。一方面，我们要看到潜在的盲目给女『性』带来的危险；另一方面，科技的进展也为女『性』身心安全拥有越来越好的保证。但再好的技术也不能免除人工流产给女『性』带来的精神和心理压力，同时技术本身也不能改变传统贞『操』观和双重标准。所以，必须警惕流产的便利导致这些方法的滥用，和给女『性』带来的危害。15种育龄『妇』女慎服短效避孕『药』凡是身体健康的已婚育龄『妇』女均可使用短效口服避孕『药』，但有下列情况者应用或慎用：(1)患有急、慢『性』肝炎的『妇』女不宜服用避孕『药』。(2)患急、慢『性』肾炎的『妇』女不宜服用避孕『药』。(3)月经不规则的『妇』女不能服用。(4)高血压病人不宜服用避孕『药』。(5)心脏功能不全的『妇』女不宜使用。(6)凡患有糖『尿』病或家族有糖『尿』病史或生过巨大婴儿(4000克以上)的『妇』女，最好不使用避孕『药』。(7)『乳』房上长有肿块，或患有子宫肌瘤的『妇』女，不宜使用避孕『药』。(8)精神病患者或呆傻『妇』女不宜服用。(9)患有血栓栓塞『性』疾病的『妇』女(如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等)不宜使用避孕『药』。(10)吸烟的『妇』女，在戒烟前不能服用避孕『药』。(11)年龄在40岁以上的『妇』女不宜使用。(12)甲状腺功能亢进的病人，在没有治愈前，最好不要使用避孕『药』。(13)哺『乳』期『妇』女不宜服用避孕『药』。(14)患有慢『性』头痛，特别是偏头痛和血管『性』头痛的『妇』女不宜使用。(15)『妇』女在手术前、后各1个月以内不宜使用避孕『药』。30. 停止避孕后，多久才能怀孕相爱的两个人，在步入婚姻的神圣殿堂，渡过了一段甜蜜的两人世界的阶段后，是不是开始计划想要一个健康聪明的宝宝，升华赤诚之爱，见证永恒之情。生命的孕育，是一件很奇妙的事情。开始只是一粒小小的种子，在宝宝屋(妈妈的子宫)里经过不断地吸取养分，它那顽强的生命力就开始慢慢地勃发、成长，直至长成一颗大树。生命的孕育，当然是一件很伟大的工程，需要夫妻双方精心准备。在准备怀孕之前双方需要进行一系列检查，排除一些慢『性』病、感染『性』疾病及其他对生育有影响的疾病。如果双方身体健康、状态良好，就可以停止避孕，开始“造人计划”了。那么停用避孕方法后，多久才能怀孕。屏障避孕方法屏障避孕方法主要指避孕套、避孕膜、宫颈帽或避孕海绵等避孕方法。避孕原理：不让精子和卵子有亲密接触的机会。如果你使用的是避孕套、避孕膜、宫颈帽或避孕海绵等屏障避孕方法，停止应用后马上就能怀孕。杀精子剂杀精子剂目前用得较多的有：乐乐醚避孕胶冻、爱侣避孕栓、妻之友避孕栓、避孕『药』膜。避孕原理：主要通过破坏精子表面的物质，使之失去活『性』；还有一些是通过阻挡精子前进，避免和卵子接触。如果你用的是这种避孕方法，那无论何时你想怀孕，停用它就可以了。短效口服避孕『药』短效口服避孕『药』指的是复方口服避孕『药』0号、复方口服避孕『药』1号、复方口服避孕『药』2号、复方左炔诺孕酮、复方左炔诺孕酮三相片、复方去氧孕烯(妈富隆)、复方孕二烯酮(敏定偶)、复方醋酸环丙孕酮(达英—35)。避孕原理：短效口服避孕『药』通过几个环节作用达到避孕效果。(1)抑制卵巢排卵；(2)使宫颈粘『液』变得厚而粘稠，阻止精子从宫颈进入；(3)抑制子宫内膜的生长，使受精卵不能种植(如同贫瘠的土地上，即使播下种子，也会颗粒无收)。从60年代口服避孕『药』问世以来，口服避孕『药』是否会对遗传和后代产生不良影响，一直是研究和争论的焦点。有报道口服避孕『药』会增加染『色』体畸变率，尤其是染『色』体断裂率显著增高。连续服『药』或停『药』几个月内受孕者的自然流产率增高，并且这些流产儿的染『色』体畸变率高。有学者采用淋巴细胞培养法这种特殊方法进行研究，并没有发现口服避孕『药』者的生殖细胞内染『色』体有什么异常改变。英国对5500名服『药』『妇』女进行观察，未发现口服避孕『药』对下一代的不良影响。其畸变率、流产率无明显差别。可见，用口服避孕『药』不会造成遗传病。因此认为，从停『药』到受孕的时间长短，似乎并没有什么关系。现有已经有许多研究证明，服『药』时意外发生怀孕的『妇』女，或是以前服用过口服避孕『药』的『妇』女生下来的宝宝与没有服用口服避孕『药』的那些『妇』女的宝宝相比，发生出生缺陷的机率并不是更高。在我国，最早使用的口服避孕『药』剂量较高，所以当时制定的标准是停用口服避孕『药』6个月后再怀孕比较妥当。从1967年起，减量的口服避孕1号、2号在全国进入临床使用。鉴于目前国内广泛采用的短效避孕剂量仅为原始剂量的1/4，一般认为还是相当安全的。虽然，目前口服避孕1号、2号的说明书上还是注明需停『药』6个月后才能怀孕，但是资料显示，在停用这些『药』物6个月内怀孕的『妇』女中，出生的孩子的畸形率与未用『药』者的畸形率比较，两组无甚差别。不过，如果真有这种情况，最好向优生专家咨询，可以结合个人其他情况，作出综合判断。对于第三代的口服避孕『药』，如复方去氧孕烯(妈富隆)、复方孕二烯酮(敏定偶)、复方醋酸环丙孕酮(达英—35)，停用的次月即可怀孕。建议：从优生的角度而言，间隔2~3个月后，让卵巢的排卵功能和子宫内膜恢复良好后再怀孕。宫内节育器宫内节育器也就是通常所说的“环”。避孕原理：宫内节育器就是放在子宫内，作为人体内一种与身体组织完全不同的东西，使子宫腔和输卵管的内环境发生一系列变化，影响精子的活动，使之难以和卵子会合；即使能会合(受精)，受精卵不能或不容易在子宫内“安家落户”和生长发育，从而起到避孕作用。一般说来，宫内节育器取出后，子宫腔和输卵管的内环境很快就能恢复到原来的状态。那你怎么能知道体内的内环境是否已恢复到原来的状态了呢？其实很简单，只要观察一下取出宫内节育器后第一个月的月经情况就可以了。如果月经的时间和量与未放置宫内节育器前差不多，那说明情况较好，你就可以准备怀孕了。如果月经淋漓不净或量很多，为了使宝宝有个温暖的小巢，最好到医院检查一下，看子宫腔内有无异常情况。皮下埋植剂现在使用的皮下埋植剂为：左炔诺孕酮硅胶棒。这些硅胶棒上有许多微小的孔隙，埋植后『药』物以恒定的剂量缓慢释放。避孕原理：皮下埋植剂通过几个环节作用达到避孕效果。(1)影响卵泡的发育或卵泡发育不全；(2)使宫颈粘『液』变得厚而粘稠，阻止精子从宫颈进入；(3)抑制子宫内膜的生长，使受精卵不能种植。取出皮下埋植剂后，左炔诺孕酮在96小时后从血浆中清除，所以在正常转经后，就可以怀孕了。31. 什么时候适宜放避孕环月经周期间放置：一般以月经干净后3~7天内放置较为适宜，因为在这个时间内怀孕的机会很小；且子宫内膜为增生期，内膜较薄，放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置的，因此时可排除置器前妊娠的可能『性』，且子宫颈口较松，『操』作容易，还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。人工流产后即时放置：人工流产或钳刮术后即时放置，此时宫口松，且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比，其感染和出血的并发症未见增加，妊娠和脱落率亦甚相似。但必须确信宫腔内容物完全清除、出血不多、子宫收缩好方可放置。如术前已有**不规则出血、术时出血多、子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除，则等下次行经后再放。中期妊娠引产后放置：在非经**手术的中期妊娠后即时放置，于胎儿娩出后，清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器，一般来说脱落率较高，甚至高达早期流产后放置的5~10倍，因此，如疑有宫腔内组织残留可能，有潜在感染可能及用水囊或其他『药』物经**引产者不能放置。产后42天及哺『乳』期闭经者，如子宫收缩恢复良好、恶『露』干净5天以上、无子宫腔或会阴感染现象者，可放置节育器，以减少哺『乳』期妊娠。但因子宫肌层脆薄，放置时要小心，以免穿孔。剖宫产术者宜半年后放置。节育器放置期满，无任何症状，可于取器后立即更换。房事后(『性』交后)放置。『性』交后因未采取避孕措施，或因避孕措施发生意外(如避孕套破了)而担心怀孕，且准备采取长效节育措施的『妇』女，可在72小时内放置含酮活『性』节育器。虽然有上述多种放置时间，通常以月经干净3~7天内放置者最多。32. 解开避孕的误区编辑：您好。我是一位新婚不久的女『性』，结婚后一直为选择何种避孕方法而苦恼。听朋友说，吃避孕『药』可能会得卵巢癌，但是用避孕套爱人又很不适应。后来又听说可以用安全期避孕，我想知道这种方法是怎么回事，能适合所有人吗？谢谢！北京东城区许丽虽然现在人们对『性』知识已有了普遍的了解，但是仍然有很多人在避孕方法选择上有着各种困『惑』和苦恼，主要还是对各种避孕措施的特点还不够了解，或者存在一些误解。这里，就来信中提到的几个问题，谈点意见供参考。首先，口服避孕『药』是一种比较安全、效果良好而深受育龄『妇』女欢迎的避孕方法。尤其是从60年代开始，口服避孕『药』在剂量配伍方面进行了多次调整改进，目前所用的这类『药』物，其有效成分的含量不到原来的1/4，在保证了它的避孕作用的前提下，其副作用及对人体代谢的影响均有明显下降。围绕着避孕『药』与肿瘤发生之间的关系，国内外已作了大量的研究，虽然研究结果还不完全一致，但绝大多数的研究表明，只要不是雌激素依赖『性』肿瘤的高危人群(例如，有『乳』腺癌的家族史，曾经患过『乳』腺癌、宫颈癌等与雌激素有关的肿瘤患者)，口服避孕『药』后，这些肿瘤的发生率并无增加的倾向。倒是有些学者研究发现，口服避孕『药』后对某些恶『性』肿瘤，如子宫内膜癌、卵巢癌的发生还有一定的抑制作用，其原因可能是避孕『药』中所含的强效孕激素可防止子宫内膜过度增生，抑制排卵的作用可降低卵巢癌的发生。其次，对于男用避孕套会影响快感的问题，我认为使用避孕套不但能达到避孕的目的，在一定程度上还可以防止感染『性』疾病和『性』病的传播。只要选择的型号合适，质量良好，使用方法恰当，避孕效果可达99%以上，对『性』生活的质量影响也不是很大。有研究认为，避孕套对『性』快感的影响，在一定程度上是心理因素导致的，总觉得有“隔一层”的感觉。消除了这种心理因素，提高男『性』在避孕节育中的主动『性』和责任感，并坚持应用一段时间以后，这种不适感就可能减轻或消失。再次，安全期避孕法即所谓的自然避孕法，其方法是『性』生活避开月经周期中的排卵日，以及排卵日的前5天和后4天(共10天)这一容易受孕的时期，人们将这一时期称为“排卵期”，也称为不安全期。而将此期以外的其他时间作为不容易受孕的安全期。通常，排卵发生在下次月经来『潮』前的14天左右。新婚夫『妇』，如果女『性』平时月经周期比较规律，可以试用安全期避孕法。但由于女『性』月经周期的长短各不相同，排卵又可受环境、情绪、健康状况等因素的影响，发生的时间可能提前或推迟，因此，安全期避孕并不十分可靠，采用此法避孕尚需格外小心。33. 专家提示：产后别忘避孕通常情况下，产后不喂『奶』的『妇』女在4~6周可恢复月经。而哺『乳』期产『妇』约3个月后月经便可来『潮』。那么，来了月经是不是一定就排卵呢？答案是不一定。因产后第1~2次月经量往往较多，而且常属于无排卵『性』月经，有的甚至在第3次月经以后，才逐渐恢复正常的排卵『性』月经。反过来，一些新妈妈早产后闭经期间就有可能恢复排卵，未等到产后月经来『潮』就已经怀上孕了。这些往往由于一些年轻妈妈产后不愿喂『奶』，又错误地认为产后不会马上怀孕，因而也就不愿意采取任何避孕措施所造成。这样就有相当一部分『妇』女在产后(甚至是剖腹产后)月经尚未恢复前就又怀上孕了。因此，作为新妈妈，应该清楚地了解到，产后月经来『潮』不一定意味着就是排卵恢复。若在产后既不哺『乳』又不采取其它避孕措施，则妊娠的危险『性』同样是相当大的。这样给手术带来的风险『性』及自身健康所造成的伤害都是可想而知的。那么，在哺『乳』期怎样才能安全避孕呢？答案只有四个字，即完全哺『乳』。所谓完全哺『乳』，是指婴儿的营养主要来自其妈妈的『乳』汁。即新生儿从出生一开始就吸吮母亲的『乳』头，每次将『乳』房的『奶』汁吸干，并定时交替地吸吮双『乳』，以吸净『乳』汁为止，其中包括夜间全部由母『乳』喂养。即使婴儿需要添加其它食品，仍需以吸吮母『乳』为主，而且仍然要做到充分吸吮，吸净『乳』汁为原则。只有这种完全、彻底、强烈地吸吮刺激，才能反『射』『性』抑制产『妇』排卵中枢各个环节分泌的抑制，达到抑制排卵的目的，同时也就起到了避孕的效果。34. 新婚期避孕的安全要点“五一”黄金周即将来临，每年都会有不少年轻的朋友选择在这春光明媚、鸟语花香的日子里甜蜜地走进婚姻的殿堂、踏上蜜月的旅程。在亲人朋友的祝福中踏上甜蜜旅程的新婚夫『妇』都会遇到新婚期如何避孕的问题，这也许是他们踏入婚姻的殿堂遇到的第一个直接又必须解决的问题，可是并不是每一对新婚夫『妇』都会避孕，而安全避孕对以后婚姻生活的幸福是非常重要的，只有掌握了它，才能让你的婚姻生活少一些烦恼，多一些甜蜜。就新婚期避孕问题，记者专门采访了山东省立医院生殖医学中心高芹主任医师。避孕：新婚期的必然选择据高芹教授介绍，在蜜月期间，新婚夫『妇』最好采用相应的避孕措施。这是因为选择受孕时机时必须在双方身体都健康，心情轻松愉快，精神状态良好的时候。而新婚期间，由于要准备婚礼，双方难免身心疲劳，且宴请较多，婚礼上亲朋好友祝贺，又难免喝酒，医学上已证实酒精对精子和卵子有严重危害，能损害受精卵的正常发育，使后代智力和体力低下。这时候怀孕对下一代是不利的。另外，新婚伊始，新郎新娘在生活上、物质上、心理上还没有做好为人父母的准备，若突然怀孕会给双方的生活带来一些不便。新婚夫『妇』最好避免在蜜月中怀孕，所以安全避孕是个必须提到日程上且需要认真考虑的问题。新婚期避孕的安全要点对新婚夫『妇』来说，避孕措施的选择应具备以下两个条件。首先要求安全无副作用，而且不影响『性』生活的和谐，其次是方法简单、效果可靠并具有可逆『性』，如果希望妊娠，一旦停用所采用的避孕措施后，应能尽早恢复生育能力。那么，这个阶段应采取那一种避孕方法好呢？避孕套避孕。由男方掌握，每次『性』生活时使用，避孕套作为一种屏障，如能安全使用不仅可以使精子不能进入宫腔以达到避孕的目的，而且还可减少新婚期一些『妇』科疾病的发生。另外，使用避孕套还可一定程度上降低男『性』**的敏感度，有利于防止新婚男子常见的『性』交时间过短的弊病。其价格便宜，购买方便，无副作用，对新婚夫『妇』来说是一种最简单、最有效的避孕方法。但需男『性』配合，每次使用时应检查避孕套是否完好。避孕『药』避孕。近年来有新型避孕『药』相继出现，由于它们服用方便、可逆『性』强，无疑为新婚夫『妇』提供了较大的选择空间。妈福隆就是一种短效的新型口服避孕『药』。另外还有长效口服避孕『药』，每月服用一次，简单、方便，比较安全。一般而言，凡是身体健康的已婚育龄『妇』女均可使用避孕『药』，但有些患有肝炎、肾炎等疾病的『妇』女，则不能使用口服避孕『药』。所以在服用避孕『药』时应详细阅读使用说明书。宫内节育器。这是『妇』女生育后最常使用的一种避孕方法。方便，作用持久，安全有效。使用后不必天天想着服『药』，『性』生活时也不必提心吊胆，较适合生产过的『妇』女。新婚后如果计划短期内不想怀孕可以考虑使用。通常新婚夫『妇』还没有一个明确具体的生育计划，假如使用进入体循环代谢的口服『药』或针剂避孕，那就需要在停『药』半年，等相关『药』量完全排除之后怀孕才稳妥，万一想马上怀孕就要考虑到避孕『药』对胎儿可能产生的不利影响。由于新婚『妇』女对『性』生活尚未习惯，心理紧张导致**分泌物减少，同房时可能会产生疼痛现象。因此新婚期『妇』女选用外用避孕栓或避孕套比较合适。因为外用避孕栓剂的主要成份大多是杀精剂，人体对之基本不吸收；并且栓剂含有基质，可以起到润滑作用。新婚夫『妇』可根据自己的实际情况选择合适的避孕方法，使自己的新婚生活充满浪漫与激情，在幸福中自由地飞翔。紧急避孕：筑起最后的防线俗话说“智者千虑、必有一失”。如果没有采用避孕措施同房或避孕失败怎么办呢？紧急避孕为您的新婚生活筑起最后的防线。“紧急避孕”即是在没有防护的『性』生活后，或者避孕失败(避孕套破裂、滑脱，漏服避孕『药』，安全期计算失误等)后采用的一种“紧急”补救措施。可谓亡羊补牢，为时不晚。米非司酮就具有这种“救急”作用。在避孕失败或未避孕72小时(3天)之内，女方服一片紧急避孕『药』毓婷(米非司酮)，间隔12小时服用第二片，可有效防止非意愿妊娠的发生。当然，紧急避孕不是服了『药』后就万事大吉了，还必须注意一些问题：1、自服『药』后的本周期内，不能再有未保护的『性』生活，如果有『性』生活时必须采用避孕套避孕，并且避孕不能再出现失败；2、紧急避孕『药』在本次月经周期内只能服用一次，不能多次服用。因为紧急避孕『药』不是服得越多就越有效，如果在一个周期中反复用『药』，不仅不增效，反而会导致月经的紊『乱』；3、如果到期月经未来『潮』，应做『尿』妊娠试验，如果是阴『性』，静等月经来『潮』；4、紧急避孕方法只是偶尔未保护『性』生活后采用的一种临时补救措施，不是每次『性』生活后的避孕方法，在紧急避孕成功后，最好改用常规的避孕方法避孕才会更有效。如果一年内多次或连续使用，其累计失败率会增加。需要指出的是，人工流产或『药』物流产既不是避孕措施，也不是补救措施，只能说是“无奈之举”，多次流产对身体健康不利，更重要的是能影响以后的生育。所以，新婚夫『妇』在尽情享受新婚生活的浪漫与激情时，还要慎重选择最适宜自己的安全避孕措施，给你的蜜月再加点儿“糖”，让你的蜜月更甜蜜。35. 夫『妇』一方有病时如何避孕？『妇』女月经不正常时，可根据月经情况选择避孕『药』。月经周期不调时可用短效口服避孕『药』，能使月经周期规律；月经量过多时，可用短效或长效避孕『药』，能使月经量减少。『妇』女患生殖器炎症时，一方面要积极治疗，另一方面要选择适当的避孕方法，达到能正常地进行『性』生活。轻度炎症时应选用避孕套、口服避孕『药』，炎症较重时则不宜用宫内节育器和外用避孕『药』。『妇』女有『乳』房肿块时，应积极诊治，未诊断清楚前不要用口服避孕『药』或注『射』长效避孕针，可用宫内节育器或避孕套。女方患有高血压、糖『尿』病、心脏病时不要用避孕『药』，可用工具避孕法，如避孕套、宫内节育器或**隔膜。最好根据身体条件及家庭人口情况做结扎术。患有严重的心脏病者即使没有孩子，也应首先顾及大人，施行绝育手术。一方患有乙型肝炎、『性』病或其他传染病时，应积极治疗，同时采取避孕套避孕，事后处理时注意不要污染对方，不要污染周围环境。对于过敏体质的『妇』女，根据身体情况选择避孕方法，尽可能避免接触过敏原。女方在『性』交前可口服一片扑尔敏或苯海拉明，在**内挤点避孕冷胶，以消除精『液』的抗原『性』。男方可使用避孕套以防精『液』直接接触女方**。也可夫『妇』分居一段时间，待女方适应了男方精『液』的抗原『性』后再同房。『性』生活结束后，女方要用温水清洗外阴、**，若出现全身刺痒，最好请医生治疗。36. 人流后可直接上节育环吗在人流手术中妊娠组织物被彻底清除、子宫收缩好的病人是可以直接放置宫内节育器(iud)的，这样可以减少病人对另外一次手术的恐惧感。但属于下列几种情况的要慎用：1.年龄小于20岁的未产『妇』，可能增加节育器脱落的危险『性』；2.既往月经过多或经期长者，iud可能增加出血造成贫血；3.既往患子宫内膜异位症严重痛经者慎用iud。下列几种情况禁用：1.人流手术后子宫收缩不良、出血多、术前有反复**出血者，可能是妊娠组织物残留或感染者(包括感染『性』流产后)；2.术后检查吸出物可疑，如良『性』、恶『性』葡萄胎；3.重度宫颈糜烂或生殖器长有肿瘤；4.生殖器官畸形，如双子宫、双角子宫等；5.有各种较严重的全身急、慢『性』疾病，如严重贫血、血『液』疾患及各种疾病的急『性』期等；6.各种『性』病未治愈者。
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