为什么疫苗有风险? 疫苗的风险来自哪个环节
来源：人民网
　　20世纪50年代，四川某地防疫站接种员在给村民接种牛痘疫苗。接种过的人，手臂上会留下明显的“井”字花。
　　在人类医学发展的历史中，疫苗起了如此重要的作用。然而，最近的疫苗事件，让人们忧心忡忡：经过3个世纪的发展，现代疫苗技术已经相当成熟了，但为什么还会出现这次疫苗疑似导致婴儿死亡的事故？疫苗的风险到底来自于哪个环节？是生产制作环节，还是注射环节？世界上存在没有风险的疫苗吗？如何才能把风险降到最低呢？ 现代快报 (微博)记者 吴怡 戎丹妍
　　为什么疫苗有风险
　　本身就是病原体提取物，无法避免风险
　　“疫苗的风险，首先源自于它本身的性质，毕竟是从病原体中提取的，一些减毒的疫苗，如果接种到本身免疫力很差的人身上，反而会成为显性病毒，让人感染疾病。”南京市疾控中心免疫规划科科长丁筱竹告诉记者，由于疫苗属于高科技产品，技术要求非常高，而对于人体来说毕竟是异体，因此有百万分之一的可能性会对人造成危害，“这在目前不可避免，没有办法解决。”
　　此外，由于人类的个体差异性，同一种疫苗对A有效，但对B可能就会有风险，在接种前，也不能像打青霉素一样做皮试，因此并不能保证百分百安全。“然而比起不打疫苗给人类造成的危害看来，疫苗的总体利益要远远高于风险。”
　　南京医科大学基础医学院免疫学系江苏省特聘教授周洪也回答，疫苗这些预防接种制剂对人体来说是一种外来的刺激，其中活菌苗和活疫苗的接种实际上就是一次轻度感染，而死菌苗和死疫苗对人体是一种异物刺激，接种后在人体产生免疫力的同时，也会产生不同程度的局部或全身的反应，主要包括一过性发热、过敏、局部红肿痛、食欲减退和嗜睡等。同时还需注意的是，疫苗的辅料或佐剂也可引起炎症、等不良反应。更为严重的是疫苗偶尔导致过敏反应、和急性关节炎。这些严重并发症的发生率少于10万分之一。
　　打疫苗要做皮试吗？周洪回答，只有抗生素、碘制剂和麻醉剂等才需要做试敏。而接种疫苗者只要不属于以下这四种情况，就可以接种：1.对鸡蛋过敏；2.正患有急性疾病、严重慢性疾病、和发热；3.未控制的和患有进行性神经系统疾病以及格林巴利综合征病史；4.对庆大霉素有过敏史。
　　为什么有的疫苗打起来很疼，且会留疤
　　跟打针方式及免疫反应有关
　　接种过疫苗的人可能有过这样的经历，就是有的疫苗接种起来非常疼，有的甚至还会留下伤疤，比如卡介苗，这究竟是什么原因呢？
　　周洪回答，疫苗虽经灭活或减毒处理，但毕竟是一种蛋白或具抗原性的其他物质，对人体仍有一定的刺激作用。而免疫系统可分辨敌我，将不同于己的外来物视为病原，产生相应的各种反应，包括一般性发炎反应的红、肿、热、痛，以及制造具有专一性的免疫球蛋白，用以中和病原、活化相关攻击活动等方式建立专一的防御机制，用摧毁异物，并短期或长期地记忆这种外来物。
　　疫苗接种正是利用免疫系统的运作原理，使注入接受者体内之物质类似或等同于异物，引发相似的生理功能，以便于日后较具毒力的相似物质侵入体内时，能够回忆起类似的状况，加快对付病原的反应。
　　而不同的疫苗注射方式也不同，疫苗的注射分皮下、皮内和肌肉注射三种，每一种疫苗的注射方式都有严格的规定，不同的接种部位吸收不一样，引起的反应也是有很大不同的，不但影响疫苗的接种效果，甚至引起强烈的接种副反应。
　　比如卡介苗就是皮内注射，这种注射是要将疫苗注射到浅层的皮肤内，不能注射到皮肤下，所以打针时针基本是挑起皮肤来注射的，这样相对来说就比较疼，而且疫苗注射后会和身体发生免疫反应，90%以上的受种者会在接种局部形成溃疡，持续数周至半年，最后愈合形成疤痕，俗称卡疤。
　　丁筱竹也表示，过去，人们在接种牛痘疫苗时，手臂上会留下一个“井”字花，这是因为疫苗中添加了吸附剂，以提高免疫效果，但是这种吸附剂不易被人体吸收，于是容易产生疤，而现在成分的改善使得家长不用担心接种后会留下那么大疤痕。
　　原标题：疫苗的风险来自哪个环节(组图)
　　为什么有发烧等症状不能接种
　　会加重免疫系统负担
　　在每次预防接种时，医生都会从“黄本本”上撕下一张，这张纸的反面有一份“预防接种前知情同意书”，里面要求家长必须提前告知医生孩子最近是否有发烧、咳嗽、流涕、等症状，有没有患急性、慢行传染病等，如果有就不能接种。这又是为什么呢？
　　周洪回答，体温超过37.5摄氏度的人不宜注射疫苗，因为发热有可能是流感、、脑炎、肝炎等急性传染病的早期症状，此时接种有可能会加重病情，就是说孩子此时已经感染了病菌，免疫系统正在和一种病菌对抗，此时如果再注射病菌进来，会造成负担。因此应该等病愈后再接种。
　　但这份“预防接种前知情同意书”中有一项让人摸不着头脑，就是如果小孩有药物、疫苗过敏史等情况也要告诉医生，但刚出生的小孩怎么知道是否有过敏呢？
　　对此，周洪回答，疫苗中含有微量的过敏原，过敏体质的人群接种有可能会发生过敏反应。刚出生的婴儿可以去医院做一下过敏原筛查检测，查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏原引起的过敏反应，以便从根本上解决问题。
　　为什么有的疫苗要空腹接种
　　热的食物会使口服糖丸失去活性
　　记者了解到，在注射疫苗前，有时医生会关照家长孩子来接种前半小时不能吃东西或喝水，这又是为什么？
　　周洪说，很多采用注射方式的疫苗比如疫苗、百白破疫苗等是不需要空腹接种的，而流感疫苗反而不宜空腹接种。
　　另外还有一些口服接种的疫苗，比如三个月左右的婴儿服用的疫苗（俗称糖丸），在服用前后半小时内不能进食其他东西，尤其是热食和热饮，因为糖丸接触到热的食物会导致它失去活性，不会产生免疫作用，也就是说等于失去了产生预防的作用。
　　为什么有的疫苗要打好几针
　　有的疫苗须连续接种才能达到免疫周期
　　在接种疫苗时，我们会发现，有的疫苗只需要接种一针就能搞定，但有的却要接种两三次才行。比如，乙肝疫苗就要注射3次，分别是出生24小时内，1月龄，6月龄，这又是什么原因呢？
　　丁筱竹告诉记者，因为不同的疫苗免疫能力不同，有的需要连续3个月接种来达到一个免疫周期，而有的则是一针见效。此外，每种疫苗能够持续的效果长短也不一样，如果在短期内反复注射，不但没有效果，反而会带来副作用，因此在结合了国内外研究和多年的实际经验以后，国家给出了这样一张疫苗注射的时间顺序表。
　　周洪也告诉记者，乙肝疫苗的三针剂量和物质都是一样的，疫苗之所以需要注射多次就是为了增强疫苗的作用，确保人体能够获得足够的免疫力。如乙肝疫苗在注射第一针后，只有30%的人产生表面抗体，第二针后50-70%的人产生表面抗体，第三针90%的人就产生表面抗体了。
　　原标题：疫苗的风险来自哪个环节(组图)
　　为什么大人也要接种疫苗
　　有些疫苗并不一定终生发挥作用
　　疫苗除了儿童要接种，成年人也有疫苗要注射，比如甲肝疫苗，那么，人一生中究竟要注射多少疫苗呢？
　　周洪回答，很多疫苗并不是终生受用的，有一定的期限，比如减毒活甲肝疫苗就只能维持5-10年，所以到了成年仍需加强。甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力而能长期在外界环境中存活，能通过各种污染物品，如手、日常用品、衣物、被单等以及水和食物传播，也可经苍蝇携带而传播。由于其传播途径极其广泛，而在校大学生基本都在公用场所送餐，接触到的人群流动性较大，因此接触到甲肝病毒的几率相对较大，所以需要适时注射甲肝疫苗。
　　在“绿本本”中，记者看到有一种自费疫苗是给特殊人群注射，名叫Vi多糖疫苗，医务防疫站的人、水上居民、下水道工人、铁路工人等需要注射伤寒Vi多糖疫苗。
　　周洪说，伤寒Vi多糖疫苗主要用于预防伤寒，该病主要通过粪、口途径传播，也可经被污染的肉类、禽蛋类等食物或水传播给人。医院内可因被污染的被服、医疗用具、工作人员的手、玩具、公用的水管、门把柄等造成院内交叉感染，严重时甚至造成病房内暴发流行。任何年龄均可患病。而这些特殊人群接触到伤寒传染源的几率较大，因此需要接种该疫苗。
(责任编辑：樊立涛)
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客服邮箱：水痘疫苗是计划外的疫苗，虽然不是强制性要打，但是我们还是强烈建议你打，因为水痘传染性极强，打了可以为孩子减少不少痛苦，家长也可更加安心。
【水痘有什么特征？】
水痘多发于春秋两季，在儿童中的发病率最高。主要表现为头痛、发烧、食欲下降，紧随着出现大量的水痘，奇痒难忍。经过1-2周的发病和自我恢复，最后康复，大多数人也因此获得了终生性免疫。
【水痘危险吗？】
首先可以肯定的是，水痘一般情况下是不会对婴幼儿致残致死的，一般患水痘的孩子需要大约2周的时间才可以治愈。由于水痘的传染性极强，传播速度很快，并且发病过程十分痛苦，所以说，水痘还是有一定的危险性的。
【水痘疫苗有必要打吗？】
如果患儿患上了水痘，一般经过治愈后，多数人可以终生获得免疫，只有少部分人以后有再发病的可能。水痘疫苗分为国产和进口两种，国产的较便宜，进口的则相对较贵。水痘疫苗的免疫年限为1年，过了1年，疫苗的作用将大幅下降。
如果孩子没有打过水痘疫苗，发起病来往往很急促，并且发病过程中孩子及其难受，家长也会因此而心力交瘁，因此，为了避免这种情况，建议水痘疫苗还是打的好。
对于水痘秒有必要打吗还可以从另一个方面得到证实，那就是该疫苗是计划外的疫苗，非强制性，从此也可以说你可以选择不打，但是，为了孩子的安全，建议还是打的好。至于最终如何抉择，还要看父母的意愿。
【水痘的发病人群有哪些？什么时候打？】
水痘的发病人群主要是婴幼儿，水痘疫苗的接种对象是1-12岁的孩子。由于这个过程中，往往大多数孩子会进入幼托和小学，一旦有一个孩子染上水痘，那周围的孩子几乎也都会染上水痘。加上目前并没有能够有效治愈水痘的药物，所以水痘疫苗还是很有必要打的。
【水痘疫苗多久打一次？】
一般来说，好点的水痘疫苗打一次可免疫20年左右，一般的水痘疫苗时间要比这个短。由于水痘的主要发病人群是幼儿，所以很多人都是只打一次就够了。
【水痘疫苗有没有副作用？】
水痘疫苗本身就是用灭活的病菌制成的，注射疫苗后，注射处可能出现红肿、疼痛的情况，有的人会伴随轻微的发烧或者过敏反应。极少数人可能出现红疹、水泡，一般多喝点开水就会没事。
☆☆☆☆☆☆☆☆☆
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谢谢楼主，我也在考虑要不要给孩子打，医生也是建议给宝宝打，我觉得还是有必要给宝宝打
出了水痘疫苗，我家宝宝也打了其他的自费疫苗，总觉得打打能放心一些
我打了计划内疫苗，计划外的还没开始给宝宝打，不知道要不要打，而且计划外的疫苗很多种，都不知道要打哪些
我打了计划内疫苗，计划外的还没开始给宝宝打，不知道要不要打，而且计划外的疫苗很多种，都不知道要打哪些
一般来说，国家推出这些疫苗都是有重要原因才推出来的，打那些普通的，比较常见的就好了，一些比较稀少的疫苗可以暂时选择不打，毕竟不常见嘛。
个人见解，可能不够准确哈。
我有好朋友是在社区做预防接种的医生。他说，除了所有计划内的疫苗要打外。就只打收费甲肝和水痘。其他的。。。有钱打可以打。。。没钱也可以不打的。。。生不生病，还是看带得好不好。
水痘疫苗是减毒的而不是灭活的哦！
这个疫苗说是不打，幼儿园不让进的
一般都是按照卫生服务社区管理的.我家的基本一次也不漏.
想象一下宝宝长水痘就感觉到痛苦，所以我们毫不迟疑就打了，图个安心！
要打什么疫苗，宝宝有个专门打针的记录本上面都写得清清楚楚的，多大的时候要打什么疫苗，我家就是按那本子上来打的。
水痘是什么样的呀
水痘痒不痒啊
#12 朱静静
水痘痒不痒啊
水痘痒的 所以要注意防止抓破留疤哦~
今天问了社区打预防针的，她说没有进口的疫苗，只有国产的，但是也要158一针，问问大家是这样吗
这个在我们这里是一定要打的
我也在考虑，有这么详细，还是打的好。
我家的还没打，晚点打没事吧？
河南 驻马店
如果长过一次水痘就不用打了，没长过的话，最好还是预防一下的好。
下个月宝宝要打水痘的了，我们这边怎么是128.5呢？怎么不一样的呢？我还是很纠结害怕打了后有不良反应的！
学习来咯！很不错呀
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疫苗二三事 二类疫苗有必要接种吗？
自从小宝宝出生之后，几乎每个月我们都要去带着孩子接种各种各样的疫苗。接种疫苗是宝宝抵御外界疾病的最有效的保证，疫苗有不同的类型，可分为一类疫苗和二类疫苗。那么那么我们做家长的该如何选择呢? 母体带来的抗体8个月后就会消失 宝宝一出生，娇弱的身体就面临几十种疾病的威胁，包括、百日咳、白喉、破伤风、甲肝、乙肝、麻疹、风疹、腮腺炎、肺炎、脑膜炎等，每一种都是新生儿健康成长的重大隐患。 宝宝要怎样才能抵抗这些疾病呢？ 通过患病的方式可产生该疾病的抗体。但是，让孩子把每种病都得一次来换取抗体的做法，显然是不现实的。虽然宝宝在胎儿期就经胎盘、脐带从妈妈体内得到一些抗体，但是这些有效抗体最多只能维持6-8个月，之后就消失殆尽了。 因此，最科学、最理想的手段，就是通过接种相应疫苗，刺激机体产生相应抗体，一旦再感染这种病原微生物时，就不会再得相应疾病。小家伙就像穿了一层厚厚的铠甲，对相应病原微生物有了抵抗力。 二类疫苗并非可有可无 家长在宝宝出生后都会领到&小绿本&，上面都有写一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是计划免疫疫苗，可免费接种的疫苗，如乙肝、百白破、麻疹疫苗等;二类疫苗是自费疫苗，如IPV、HIB等。 &强烈建议在一类疫苗的基础上，也接种二类疫苗。&医生指出，家长不要觉得二类疫苗接不重要。 首先，一类疫苗、二类疫苗是按国家经济承受能力、疫苗供应等多种原因划分的，非医学划分，随着条件成熟，一些二类疫苗也会转为一类。如麻风腮、甲肝疫苗在以前是自费的，但已由二类疫苗变成了一类疫苗。 其次，有些二类疫苗针对的传染病对人类的威胁很大，是对一类疫苗的有效补充，如b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib)、脊灰灭活疫苗(IPV)、五联疫苗(百白破+IPV+Hib)等。而免疫能力低下的宝宝是不能够吃糖丸(活疫苗)的，如果没有脊灰灭活疫苗或五联疫苗保护这些孩子，那这些孩子就对小儿麻痹症没有防御能力。 医生指出，宝宝0-6岁仅一类苗就要接种20-30针。而联合疫苗(一针混合了两种或两种以上的疫苗，即我们常说的多联疫苗和多价疫苗)和联合接种(同一次在不同部位注射多种疫苗，或同一次选择口服和注射疫苗)，能减少宝宝接种次数。 每只疫苗都关乎着孩子的健康，我们做家长的要多了解一下有关疫苗的常识，科学的选择各种疫苗，这样才能让宝宝更健康。
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