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高温天气7类药存放不当会失效
来源：金羊网
高温天气7类药存放不当会失效
夏季高温，不但食物容易变质，家里的药品也可能遭受高温的“考验”。一些药品在夏天如果存放不慎，很可能导致药性发生改变，吃了不但没有治疗效果，还可能引起各种健康问题。
一般来说，判断药品需不需要冷藏保存，可根据药品的说明书来判断，所有药品都应按说明书标注的存放条件来保存。
提醒广大市民，高温天气里，下面这7类药物存放不当会失效：
1.鱼肝油滴剂需要密封保存，否则容易被氧化失效。
2.红花油、碘酒及其他含酒精的制剂，也需要密闭保存，否则容易挥发。
3.阿斯匹林、维生素B1、葡萄糖酸钙及一些含糖多的糖衣片、胶囊剂，需要在干燥、低温情况下保存，否则容易融化、潮解。
4.胰岛素、丙种球蛋白及各种生物制剂，需要低温保存。
5.氨茶碱、硝酸甘油及各种针剂，在光线作用下会变质，必须在暗处保存。
6.维生素C容易被氧化，一般开启后最好尽快吃用完，如需存放，最好放在遮光密闭性良好的器皿内保存。
7.滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗剂和漱口液等，夏季最好放在冰箱中冷藏，以防变质。
高温天气_药物存放
　责任编辑：石 晶 　
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版权和免责声明：Sina Visitor System《药物化学基础(中职药剂专业)》第十六章：药物的变质反应与生物转化_中华文本库
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药物的变质反应 和生物转化
o o o o o 第1节 药物的变质反应 一、药物的水解反应 二、药物的自动氧化反应 三、药物的其他变质反应 四、二氧化碳对药物质量的影响
o 第2节 药物的生物转化 o 一、生物转化与药物活性 o 二、生物转化反应的类型
o 掌握易发生变质反应的药物结构的主要类 型和自动氧化、生物转化的概念。 o 理解药物变质反应的类型及防止或延缓变 质反应发生的方法。 o 了解药物生物转化反应的类型。
第1节 药物的变质反应
变质反应概念： 药物在生产、制剂、贮存、调配和使用 过程中，由于自身结构或外界因素的影响 而发生各种质量变化。
水解反应 氧化反应 CO2影响 其它反应
变质反应 类型:
异构反应 聚合反应 脱羧反应
一、 水解反应
（一）易水解的基团及药物 水解的有机药物结构类型：
盐类、酯、酰胺、酰脲、酰肼、苷、缩
氨、含卤素有机化合物。 以盐类、酯类、酰胺类和苷类较为常 见。
（一）药物的水解过程
1.盐类药物的水解
强酸弱碱盐：多为生物碱的硫酸盐 或盐酸盐，如硫酸阿托品、硫酸连 霉素、盐酸普鲁卡因等。在碱性条
易水解盐 类药物
件下水解析出游离生物碱。 强碱弱酸盐：有机酸的钠盐或钾盐， 如磺胺嘧啶钠、苯唑西林钠、苯巴 比妥钠、青霉素钾等。在酸性条件 下水解析出有机酸
2.酯类药物的水解
（1）无机酸酯：硝酸甘油、氢化可的松磷 酸钠 （2）脂肪酸脂：阿托品、阿司匹林 （3）芳香酸酯：普鲁卡因、贝诺酯 （4）内酯：毛果芸香碱、红霉素
3.酰胺类药物的水解
（1）酰胺：尼可刹米 （2）内酰胺：β-内酰胺类抗生素 （3）酰脲：巴比妥类、苯妥英钠 （4）酰肼：异烟肼 （5）磷酰胺：环磷酰胺
②青霉素和头孢菌素类：这类药物的分 子中存在着不稳定的β-内酰胺环，在H+ 或OH-影响下，很容易水解开环，而失效。
③巴比妥类：也属于酰胺类药物，在碱 性溶液中容易水解。有些酰胺类药物， 如利多卡因，临近酰胺基有较大的基团， 由于空间效应，故不易水解。
④其它类型药物的水解 苷类药物如洋地黄毒苷、硫酸链霉素、卡 那霉索及碘苷等均易水解，水解产物为苷无和 糖 含酰肼构的异烟肼、含磺酰脲结构的甲苯 磺丁脲、含活泼卤素结构的环磷酰胺、含肟类 结构的磺解磷定、含腙类结构的利福霉素、含 多糖结构的阿米卡星以及含多肽结构的胰岛素 等，均可在一定条件下发生水解反应。
O R ? C ? O ? R,
COOH OCCH 3 O
硝酸异山梨酯
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家庭药箱―变质药品识别备忘录
发布：|来源：《家庭医药》|作者：蒲昭和|编辑：April
&&& 随着人们对自身健康重视程度的提高，越来越多的家庭都拥有了自己的“家庭药箱”。面对普通的感冒伤风等小毛病的时候，人们都习惯于从自己的“家庭药箱”里面拿药治疗。
　　但一般家庭的藏药都不止一两种，而这些药也不是天天用得到，随之而来的一个问题是，存放过久的药品过了保质期，出现了失效甚至变质的现象。普通的老百姓常常不能注意到这一问题，服用变质药品而损害自己的健康。因此，提高警惕，识别变质药品显得非常有必要。
　　目前家庭常备药品按剂型可分为片剂、合剂、糖浆剂、胶囊剂、丸剂、冲剂、软膏剂、滴剂、胶囊剂等等，我们首先来看看不同剂型的药品在变质时会有些什么变化。
受潮，产生松片、变色或色斑，糖衣粘连或开裂
粘连、开裂、变形，有药物漏出，变质的胶囊有异味
虫蛀、霉变、粘连
颗粒剂及粉剂
潮解、结块、发霉、生虫
分离、析水、沉淀现象及异常气味
滴剂、口服液
变色、浑浊、沉淀、结晶析出、絮状物，以及有霉点、霉花等
发霉、发酵及异常酸败气味
　　事实上，不同药物的变质表现千差万别，远不是一个简单的表格就能够说清楚的。为了避免广大读者因为不能区别药品的变质与否而误服，下面我们按药品的剂型来详细解说怎样判定家庭常备药品是否变质。
外观性状正常
外观性状变质
罗红霉素片
抗菌作用与红霉素类似，但体内抗菌效果比红霉素强1～4倍
密封干燥处保存
表面薄衣完整，除去薄膜衣后显白色
薄膜衣脱落、发黄或变黑
吸潮、长期间接触日光照射
阿昔洛韦片
用于带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。
药片表面发黄或变黑
吸潮易变色
用于坏血病的防治，可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗
避光保存密封保存
白色片剂无臭、酸味
变深黄或棕色
在空气中遇光易氧化变质
维生素B1片
防治脚气病，也用于神经炎、消化不良等症的辅助治疗
避光保存密封保存
白色片剂有微弱臭，味苦
吸潮遇光易氧化分解变色
维生素B2片
用于口角炎、舌炎、结膜炎及缺乏维生素B2所引起的疾患
避光密封干燥处保存
黄色至橙黄色，微臭，味微苦
潮解，松散或变成暗黄色
吸潮，遇光易变质
妇女怀孕早期，增补叶酸可降低胎儿神经管畸形的发病率
避光密闭保存
黄色或橙黄色片剂，无臭无味
遇光热、空气分解成对氨基苯酰谷氮酸
盐酸黄连素片
主要用于细菌性痢疾、肠炎、肠易激综合征等
避光密封干燥处保存
黄色糖衣片
霉点、松点、糖衣溶化、粘连变色
吸潮、受热均易引起变色或发霉
扑热息痛片
有解热镇痛作用，用于发热、疼痛等
密封保存干燥处保存
白色片，味微苦
易水解成对氨基酚，色变深
用于风湿性关节炎及痛风
避光密封干燥处保存
糖衣片，除去糖衣后为白色
糖衣粘连、溶化或生霉
用于恶心、呕吐、嗳气、胃胀满
避光密封、干燥处保存
白色片或糖衣片
遇光受热易变色
用于消化酶缺乏引起的消化不良
避光密闭置阴凉处保存
双层糖衣片，内层为肠溶衣，外层为糖衣，片心显黄白色
久贮、受热或吸潮会使活力降低
用于各种类型的高血压症
避光密封干燥处保存
糖衣粘连、溶化变色或生霉
用于消化不良、食欲不振、脚气病、神经炎及缺乏维B引起的疾病
密封干燥处保存
淡黄色至淡黄棕色片，有酵母的特臭
发霉、生虫
因含蛋白质，受潮易霉坏
用于治疗心源性和支气管哮喘、冠状动脉循环不足及心脏性水肿等
避光密封干燥处保存
白色或微黄色片，略带有氨臭，味微苦
变深或棕黄色，有强烈氨臭
吸收二氧化碳后分解成茶碱和氨，变色是被空气氧化所致
用于流行性感冒引起的发热、头痛、咳嗽及咽喉疼痛
密封避光干燥处保存
糖衣片，除去糖衣后显棕褐色
糖衣吸潮有花斑、甚至变色
片心极易吸潮
用于急性扁桃体炎、急性咽炎引起的咽喉肿痛
密封阴凉干燥处保存
浅棕色椭圆形片，味微甜
干裂、变黑或发霉
高温下可裂解，受潮色可发黑或发霉
硝苯地平片(心痛定、硝苯吡啶)
防治冠心病和心绞痛，对各类高血压、充血性心力衰竭也有良效
遮光密封保存
黄色片剂，无臭无味
呈褐色或有异味
遇光不稳定
利巴韦林片
用于病毒性上呼吸道感染，皮肤疱疹病毒感染
密闭阴凉干燥处保存
白色片、味甜
变黄、发霉、有异味
受潮、遇光会变色或发霉
头孢羟氨苄片
用于葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等引起的呼吸道、皮肤软组织、口腔、消化道等感染性疾病
密封凉暗处保存
白色或类白色片
片有花斑、发黄、发霉、松散
受潮、遇光导致发黄或花斑
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、胃酸过多、十二指肠球炎等
密闭干燥处保存
黄褐色药片
霉变、褪光、褪色
吸潮、受热可致霉变和褪色
二、颗粒剂及粉剂
用于感冒发热、急性咽炎、气管炎、扁桃体炎等
黄色或褐色颗粒，味甜
受潮易结块、发软或霉变，高温易致发粘
密封不严而潮解，高温使糖熔化
主治气滞型胃脘痛，表现为胃脘胀痛、嗳气不舒、胸闷少食、排便不畅等，慢性胃炎及消化性溃疡多有上述症状
淡棕色至褐色颗粒，味苦
潮解、结块、发霉
受潮易结块
用于缺血性贫血
淡蓝绿色柱状结晶或颗粒，无臭，味咸涩
结块或霉块、虫蛀
受冷后易结块
用于发热、头痛、神经痛、关节痛、活动性关节、类风湿关节炎、牙痛及痛经等
白色结晶或结晶性粉末，无臭或微带醋酸臭，味微酸
如为瓶装有显著醋酸臭，如为纸包装则不易闻出
吸潮即缓慢水解成为水杨酸和醋酸
碳酸氢钠(小苏打)
用于胃酸过多、酸中毒及碱化尿液
白色结晶性粉末，无臭，味咸
受潮会分解，部分生成碳酸钠，碱性增强
维拉帕米(异搏定)
用于抗心律失常及抗心绞痛
白色粉末，无味
发黄、味臭
受潮、遇光易变色
三、软膏剂
用于头晕、头痛、皮肤瘙痒、蚊虫叮咬及轻微灼伤等
淡黄色均匀半固体状，有芳香气味的软膏
芳香气味大减或消失，外形变棕褐色，发硬
用于过敏性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎及湿疹等
乳剂型基质的白色软膏
熔化失去均匀性
久贮、受热或受冻后水分与基质分离
用于月经不畅、行经腹痛、经闭，以及产后子宫复位不全、淤血腹痛、恶露不尽等
棕色或褐色膏剂
霉变、发酵变酸
含糖分多，密封不严及遇热易发酵而发霉、变酸
氧氟沙星软膏
外用，治脓疱疮、疖疮、毛囊炎、湿疹合并感染、外伤感染及其他化脓性皮肤感染等，对细菌性眼结膜炎和角膜炎也有效
乳白色或微黄色软膏
发硬、流油、颜色变暗黄
遇光、高温易变质
维生素AD胶丸
用于防治夜盲症、骨软化症、佝偻病等
胶丸内含黄色或深黄色油状液
软化、破裂、漏油、油臭
吸潮或受热可致油酸败；维生素A和D遇光和空气易分解失效
六味地黄丸
可用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精、消渴
霉变、粘连、异味　
受潮易致粘连和发霉
五、糖浆剂
蜂王浆(蜂皇浆、王浆)
属滋补剂，适用于营养不良、食欲减退、神经衰弱、风湿性关节炎及肝脏疾病等辅助治疗
乳白色或淡黄色浓浆，略带甜及酸涩味
呈棕色，并产生强烈臭味或腐败臭
遇光、热、空气易变质
小儿止咳糖浆
用于小儿因感冒而引起的咳嗽、支气管炎
棕色液体，味香甜，略带咸苦
发酵、发霉或有多量沉淀，味变酸
遇光、热或与空气接触可导致发酵霉变，或产生二氧化碳并使味变酸
复方甘草合剂(棕色合剂)
用于祛痰、镇咳
棕色液体、味甜
产生多量沉淀
本品中的亚硝酸乙酯醑不稳定，易氧化水解产生亚硝酸等使甘草酸沉淀
用于防治夜盲症
黄色至橙红色的澄清粘稠液体，微有特异的鱼腥味
色变深，味变涩苦，有败油臭，浑浊
久贮及遇空气易被氧化而酸败，酸度增高，色泽变深。而维生素D遇光会分解
六、胶囊剂
阿莫西林胶囊
用于溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌、淋球菌、大肠埃希氏菌及螺旋体等感染
胶囊完整，囊内药物呈白色或类白色结晶性粉末或颗粒
外表软化、碎裂、粘连或发霉，囊内药粉结块或变黄
吸潮后软化、脱裂，药粉变黄或结块
氟哌酸胶囊(诺氟沙星)
适用于革兰氏阴性及部分阳性细菌所致的各种感染，如呼吸道、泌尿道、皮肤、软组织、腹腔器官感染及淋病等
胶囊完整，囊内为白色粉末
胶囊软化、碎裂漏粉，内容物变深黄色。
吸潮、高温或置于阳光照射下
芬必得胶囊
用于各类中度疼痛，如关节痛、肌肉痛，由肩周炎、滑囊炎、肌腱炎等引起的疼痛，及偏头痛、牙痛、神经痛等。也能减轻各类感冒引起的发热
内容物为白色球形小丸味甜
粘连、开裂或变形，药物漏出
吸潮或强光作用
七、滴剂、口服液及外用药水
氯霉素滴眼液
用于急、慢性结膜炎，眼睑缘炎，角膜炎等眼病
无色的澄明液体
刺激性增加，但色泽一般不变
遇光、热易水解
醋酸可的松滴眼液
用于过敏性结膜炎、角膜炎、巩膜及虹膜炎等　
静置时有微细颗粒沉淀，振摇后成均匀的乳白色混悬液
颜色变黄，结块，振摇不易混悬
久贮与空气接触，可使羰基侧链分解，促使变色
双黄连口服液
适用于病毒和细菌感染引起的肺炎、气管炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染及感冒等
黄色或棕色液体
沉淀或有絮状物
密封不严、贮存环境温度较高
用于皮肤感染和消毒
红棕色的澄明液体，有碘与乙醇的特臭
挥发性强，久置挥发
防治皮肤粘膜的化脓性感染
深紫色液体
产生大量沉淀，溶液颜色变淡
受热乙醇挥发，使得甲紫晶体析出
　　编后：本文所列药品大都应当保存在阴凉干燥的环境里，建议您在保存药品的时候，尽量以其说明书为准。需要说明的是，尽管我们近两期的文章比较详尽的列出了家庭中多种常备药品的变质表现，但不同的家庭的常备药品各有不同，仅仅一两篇文章是难以囊括的。读者朋友们在细细体会文中介绍的相关知识后，还要在生活中多加留意，才能防变质药品的危害于未然。
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