我父亲60岁了,医院活检的结果是再生障碍性贫血,但是骨髓活检抽取几次都是稀释没办法化验,可专家坚持要再...

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中西医结合治疗与再生障碍性贫血骨髓免疫分型相关性研究.pdf27页
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目的:研究中西医结合治疗与再生障碍性贫血骨髓免疫分型的相关性。
方法;依据张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》(第三版)之诊断及疗效标
准,对确定诊断的79 例再生障碍性贫血患者的骨髓活检切片,采取免疫组化方法,
用白细胞分化抗原CD3、CD45RO 标记T 淋巴细胞,CD20、CD79a 标记B 淋巴细胞,CD34
标记造血干细胞等染色,在显微镜下统计其各染色阳性细胞占有核细胞比率多少,对
再生障碍性贫血骨髓活检进行免疫分型。在此分型基础上,西医用环孢素、雄激素等
治疗,中医用“补肾健脾”,并配以中药食疗;3 个月为1 疗程,连续治疗2 个疗程
后以张之南之诊断及疗效标准评价治疗效果;在采用中西医结合治疗同时,积极给予
对症支持治疗。
结果:79 例再生障碍性贫血骨髓活检免疫分型中,T 淋巴细胞增多型(T 型)27
例(34.18%),B 淋巴细胞增多型(B 型)12 例(15.19%),造血干细胞衰竭性(H 型)
6 例(7.59%),TB 混合型(TB 型)11 例(13.93%),TH 混合型(TH)6 例(7.59%),
HB 混合型(HB 型)6 例(7.59%),TBH 混合型(TBH 型)11 例(13.93%);选择T 淋
巴细胞相关型(T 型、TB 型、TH 型、TBH 型)、造血干细胞相关型(H 型、HB 型)及
B 淋巴细胞增多型各12 例,经中西医结合治疗6 个月后,T 淋巴细胞相关型总有效率
为83.33%,造血干细胞相关型总有效率为50%,B 淋巴细胞增多型总有效率为16.67%。
结论:本次临床研究表明,再生障碍性贫血骨髓活检免疫分型分为T 淋巴细胞相
关型(TR 型)、造血干细胞相关型(HR 型)、B 淋巴细胞增多型(B 型)等3 型有指导
临床治疗意义;中西医结合治疗对
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再生障碍性贫血能治好吗?专家来解答
发布时间:文章来源:薇薇健康网浏览:
再生障碍性贫血有急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血之分,很多人分不清再生障碍性贫血和白血病的区别,再生障碍性贫血贫血不是白血病,而且再生障碍性贫血有治愈的希望。
01、再生障碍性贫血主要是什么引起的?它患病的高危人群有是是那些呢?
再生障碍性贫血主要是由于我们身边的环境恶化、化学物品污染、食品不卫生以及一些疾病感染等等引起了骨髓的衰竭,随后又出现全血细胞减少的一种综合临床症状。该病症与患者自身的免疫能力有密切关系,主要是细胞免疫异常,即免疫混乱导致。因此患者的增强自身的免疫能力至关重要。这种病症没有特定的年龄、性别的划分,大人小孩都有可能患有,随着人们条件越来越好,很多人在怀孕的时候装修,或者从事接触甲醛、车内人造革的苯、装修的油漆、染发、香蕉水等化学物质,导致现在有些孩子因母体感染,出现先天性的再障。一般来说,长期接触化学物品的人患病的可能性较大。
02、那么该如何预防或者避免患上再生障碍性贫血呢?
(1)、减少对有害物质的接触。比如说装修时颜料中含有的苯、农田里使用的农药、工厂中的化学染料等等,都是有可能导致再生障碍性贫血的诱因;
(2)、避免放射物质的照射。比如说宽带线、电话信号站以及机房的辐射等放射线;
(3)、平时要注意锻炼身体,进行适当的运动。特别是长期在室内工作的人群、夏天经常呆在空调房中的人群,要坚持做户外运动、但是夏季要避免高温期;
(4)、保证空气的畅通。工作环境封闭的人群,比如说机房中的技术人员、装修工作的工人、化学研究的研究人员,一定要保证工作区域与外界环境空气的流通,时常通风;
03、如何判断自己是否患有再生障碍性贫血呢?它都有哪些症状呢?
我们可以通过一些症状做初步判断,比如:头晕、心慌、乏力、脸色苍白、间歇性气短、没有血色、牙龈出血、皮肤上发现出血点、紫斑、鼻衄、皮肤有出血点为常见等等;有的耳鸣、舌衄、眼衄;有的便血、尿血、呕血、上消化道出血、脑出血;有的九窍出血;有些女性患者会出现月经量多、时间长、提前;有的易感冒、易发烧、气短、喘、胸闷、胸痛、肩痛、两胁痛、腰痛、上下肢痛、酸、累;有的恶心想吐、饮食不佳;有的便干、便稀、浮肿等。
但有以上症状只能说有可能患上血液病,并不能确诊为再生障碍性贫血,因为在血液病中,白血病的患者,ITP的患者、MDS的患者,免疫全血细胞减少的患者,都可能出现以上症状。
确诊为再生障碍性贫血需要进行骨髓细胞的血液检查和骨髓的活检。并且,再生障碍性贫血非为急性和慢性两种,这也是无法自己判断的,必须借助以上两种正规检查。
04、骨髓细胞的血液检查和骨髓的活检危险性高吗?大概费用为多少呢?
骨髓细胞检测只是从骨髓中抽取少量的血,创伤不大。从价位来讲,骨髓细胞的血液检查大致一百五十元左右、骨髓的活检一般一百六十元左右,三四百元可确诊患者是否为再生障碍性贫血以及为急性或是慢性。
05、确诊为再生障碍性贫血后,中医一般会怎样治疗呢?
中医的治疗方案要根据患者是慢性再生障碍性贫血还是急性再生障碍性贫血来定。
如果病人是一个重症的急性再生障碍性贫血,一般都认为是热毒为主,首先进行清热解毒、凉血止血。或者是清热化湿、清热凉血。
如果病人是慢性的再生障碍性贫血,很多医家对于治疗有不同的观点,中医院认为患者的气血亏虚为本,因为其主要病变部位是中医上主脾肾亏虚,髓空血虚,所以我们主张补益气血,从脾肾着手。中医的观点是肾脏为先天,脾为后天,那么贫血的病人首先补肾、其次健脾
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